鼻後鏡檢查是利用壓舌板壓住受檢者舌部,再將一小鏡子放置於口咽部深處,檢查者利用燈光與頭鏡來檢視鼻咽部。 而鼻咽內視鏡是一種特殊的光學儀器,直接由前鼻孔放入,經過鼻腔直接檢視鼻咽部。 鼻咽內視鏡可分為軟式或硬式,前者較舒適,而後者則較方便做鼻咽切片。 鼻咽部位於頭顱中央,隔著堅硬的顱底骨與顱腔隔開。 但在鼻咽部周圍有血管與神經通道,鼻咽癌腫瘤細胞常沿著這些孔道侵犯到顱腔內,造成上述之頭痛現象,或甚至侵犯腦神經引起其功能障礙。 如第五腦神經 (三叉神經) 受損,便會造成臉部皮膚感覺麻木;如第六腦神經 (外展神經) 受損,便會造成眼球運動障礙而產生複視現象。
- 在特殊情況下,較局部的病灶可考慮接受放射治療或手術治療。
- 一般而言,急性的放射治療副作用是相當常見的,如中度的口咽黏膜炎、咽喉疼痛、輕度到中度的皮膚炎等,皆能在治療完成數週內恢復。
- 二、倒生性乳頭狀瘤:其病理檢查為良性,但臨床上則表現惡性特徵,包括很容易復發、會破壞臨近組織、及常伴隨惡性腫瘤或可能有惡性變化。
其局部控制的效果是否優於一天單次之治療,目前亦無定論。 少數的病人在治療後 2至3個月仍可摸到殘餘之頸部腫塊,此時可考慮進一步治療或觀察。 約有百分之七十至八十之病患在確立診斷時已有頸部腫塊,這是因為鼻咽部具有豐富的淋巴管道,癌細胞很容易經由這些淋巴管轉移到頸部淋巴結或全身其他各處,如骨骼、肺臟、肝臟等。 三、血管瘤:最主要症狀是鼻出血,有時也會變大且潰爛,引起呼吸阻塞及經常出血。 其實,現時所用的藥物及抗生素,療效相當好,故大部份鼻竇炎患者都毋須接受手術沖洗鼻竇,但如果患者有鼻息肉、腫瘤或明顯的鼻中隔偏移,便可能需要接受功能性內窺鏡鼻竇手術。
鼻子腫瘤開刀: 鼻竇囊腫
鼻腔囊腫多認為是鼻竇自然開口完全堵塞後致竇內分泌物積留而逐漸形成。 但增大的囊腫可壓迫鼻竇骨壁變薄或消失,巨大者則侵入眶內和顱內。 鼻腔與腦部是由一層薄薄的顱骨分隔,當頭部受到大力撞擊,例如不幸遇上交通意外或捽倒地上,都可能引致顱骨折裂,令腦液漏入鼻腔,再從鼻孔流出或落入食道。 Yes本人同意所提交之個人資料會交予香港綜合腫瘤中心作聯絡及跟進用途。 如日後有合適或同類產品/服務、活動或由醫護人員提供的最新專業健康及癌症資訊,本人同意香港綜合腫瘤中心可以電郵通知本人。
放射治療劑量約 70 Gy,每天1.8 ~ 2.0 Gy,連續治療7至8週。 二、倒生性乳頭狀瘤:其病理檢查為良性,但臨床上則表現惡性特徵,包括很容易復發、會破壞臨近組織、及常伴隨惡性腫瘤或可能有惡性變化。 治療主要是手術治療, 一旦病理報告顯示有惡性腫瘤之存在或有惡性變化時,應合併放射線治療。 一、鼻息肉:為鼻腔中最多的腫瘤,是黏膜水腫隆起並伴隨表皮上皮及黏膜下結締組織之增生,原因不明,各年齡層皆可發生、無性別差異,為良性腫瘤。 治療以手術為主,內科為輔,近年來採用功能性內視鏡鼻竇手術治療,術後恢復快速, 但對於廣泛性鼻息肉患者, 仍有復發之可能。 由於鼻咽位於頭頸部深處,要早期發現鼻咽癌確實不容易,再加上其症狀多樣化也不具特殊性,因此大多數病人診斷時,腫瘤已是第三、四期。
鼻子腫瘤開刀: 疾病百科
這種診斷的危險在於,由於鼻竇內的腫瘤,粘液積聚(同上),其收集當然不會帶來任何益處。 在一個健康的人(鼻子裡沒有囊腫)中,這種粘液會自然地出現。 鼻子腫瘤開刀2025 鼻子的粘膜按以下方式排列:其中的腺體產生粘液,滋潤鼻腔。
- 拜醫學進步之賜,使得鼻咽癌的五年整體存活率由過去的50-60%,大幅提升至75%左右。
- 但最好諮詢醫生,醫生在檢查診斷後,能夠更具體地說明如何最好地執行清除程序。
- 表面布滿黏膜及血管的鼻甲骨,幫助濕潤及暖化吸入的空氣,但長期鼻炎及過敏性鼻炎可以導致最接近鼻孔的下鼻甲骨腫脹肥大,造成吸呼道阻塞,令患者持續有鼻塞。
- 即使患上一樣期數的鼻咽癌,由於每位患者的癌細胞特質及其基因組合都不同,治療方案亦會有所差異,因此五年存活率只供參考,不同患者不能一概而論,亦不能用作推斷患者的預期壽命。
- 建議若有症狀,應尋求醫師診斷,及早治療,避免長期症狀對健康以及生活品質造成不良影響。
- 癌症的五年存活率是一個相對存活率,用於比較不同階段的癌症患者與總人口的生存率。
- 至於病情嚴重的病人,便需要入院接受全身痲醉的手術,以便清除造成阻塞的組織。
- 鼻咽癌可根據腫瘤大小、有否擴散到淋巴結,以及是否擴散到身體其他部位而分為四期。
依臨床狀況及權衡其副作用,如血球降低、粘膜發炎、聽力或腎臟功能的影響等,可給予單一或複方化學治療,複方化學治療之緩解率約為50%。 新的藥物如gemcitabine、paclitaxel,目前仍在臨床試驗中。 在特殊情況下,較局部的病灶可考慮接受放射治療或手術治療。 根據香港癌症資料統計中心數據,在2018年確診的鼻咽癌患者之中,只有6.5%的患者確診時屬於第一期,有超過七成患者直到第三、第四期才確診,影響治療成效。
鼻子腫瘤開刀: 鼻子裡有什麼危險的囊腫?
患者在接受放射治療的過程不會感覺任何痛楚,亦無須接受麻醉或住院。 懷疑鼻咽血管纖維瘤,應及時治療,首選控制出血措施後的手術治療。 鼻子腫瘤開刀 未及時治療的患者,腫瘤可能侵犯眼眶、顱底、面深部結構導致嚴重併發症,或者嚴重出血導致失血性休克。
鼻子腫瘤開刀: 「愛用嘴巴呼吸」4壞處!不只變醜 研究證實:影響性慾
復康護理計劃能讓病人對日後的復康進程更加清晰,加強對疾病掌控的信心。 手術是不少癌症的主要治療方案之一,然而鼻咽癌與其他腫瘤有別,治療方式以放射治療(亦稱電療)及化療為主,更不時與化療一併使用,即同步放射化學治療(簡稱同步放化療)。 EBV 病毒直接引致鼻咽癌屬罕見情況,更多時是因為同時存在其他風險因素,增加患鼻咽癌的風險。
鼻子腫瘤開刀: 內視鏡搭配導航手術 切除鼻腫瘤
他強調,鼻咽癌初期症狀不明顯,腫瘤須長到阻塞耳咽管或開始出血才容易被患者察覺,更有患者就診時腫瘤已經轉移至頸部淋巴結,提醒鼻部症狀長年未癒者,應盡早就醫。 許恆睿醫師提醒民眾,鼻部腫瘤並不常見,因症狀較不具特異性常被患者忽略,若出現鼻出血、單側鼻塞、耳悶塞感、頸部腫塊等症狀應至耳鼻喉科就診。 部份晚期鼻咽癌病人,可考慮使用一天兩次或多次之放射治療 (hyperfractionated radiotherapy),可提高放射治療之劑量,並減少神經組織之延遲性傷害。
鼻子腫瘤開刀: 診斷
例如,部分研究推論高鹽醃製的鹹魚和鹹肉或會增加EBV引致鼻咽癌的能力。 研究表明,以高鹽醃製方法保存的食物,可能會產生一種有害的化學物質,破壞身體的DNA,而受損DNA會改變細胞控制其生長和複製的能力,增加癌變風險。 此外,過往腦部手術後,需另外取身體脂肪或肌肉筋膜填補顱底切口,以免腦脊髓液流出;若使用鼻內視鏡經鼻孔切除腦下垂體腫瘤,耳鼻喉科醫師可直接取用鼻腔黏膜填補。 跨科醫師合作不僅大幅提升了手術成功率與安全性,還可減輕併發症、加快病患復原速度。 鼻竇內視鏡手術是透過您的鼻孔動刀,並不會在臉上留下傷疤,也不會改變鼻子的形狀。 外科醫師會使用有彈性的內視鏡,來檢查您的鼻道,並使用一些醫療道具來清除息肉,疏通鼻竇到鼻子的通道。
鼻子腫瘤開刀: 清除腦瘤從「鼻孔」下手 摘除率提升52%、併發症少2成
如果我們談論鼻旁竇,鼻子裡的囊腫大部分是無症狀的。 鼻子腫瘤開刀2025 並且,通常在隨機情況下檢測,例如,伴隨鼻子的X射線的預防性檢查,面部骨骼的MRI等。 有時在疑似鼻竇炎的病例中,即在鼻竇穿刺過程中發現囊腫。 以簡單的方式說,在鼻炎(任何種類)的情況下,必須“炫耀”,使得形成的粘液不會引起導管的阻塞,這是保濕鼻腔所必需的。
鼻子腫瘤開刀: 鼻咽癌治療方法
鼻咽腫瘤表面潰爛出血導致鼻涕或痰 (尤其是由鼻部倒吸的痰) 帶血絲,經由前鼻孔大量流鼻血的現象其實並不多見。 患有甲狀腺眼的病人,可以接受眼球減壓手術,改善眼睛閉合的問題,減低病菌及異物入眼導致眼睛受損的機會。 濫用抗生素只會增加細菌的抗藥性及降低身體的抵抗力。 大部份的鼻炎都是由病毒引起,抗生素並無任何療效,而服食抗生素亦無法「阻擋」病毒侵襲。 假如病人有發燒及肌肉痛,則可以服用通鼻及消炎藥紓緩徵狀。
鼻子腫瘤開刀: 鼻竇內視鏡手術:風險、過程、術前、術後準備
鼻竇的癌瘤會令面部出現局部腫脹的情況,例如上頜竇有腫瘤會使面頰腫起,如篩竇有腫瘤則會令兩眼之間腫脹,並且經常有侵蝕骨骼及入侵眼睛的情況。 鼻子腫瘤開刀 雖然鼻內窺鏡可以分辨增生組織是腫瘤還是息肉,但仍需要抽取活組織化驗才能確診。 鼻變形通常涉及鼻梁、中隔組織等骨骼組織的嚴重創傷及骨折,而鼻中隔移位則多是較輕微的創傷引致。
鼻子腫瘤開刀: 男性沙啞三個月,檢查發現聲帶這問題?
陳小姐決定接受經鼻孔內視鏡顱底手術,在6個小時內,我們完整地切除顱底惡性腫瘤,同時使用鼻內的黏膜血管瓣,修補腦膜與顱底的缺損。 術後一星期出院,治療無需剃光頭髮的她,外觀與一般人無異,但整個人看起來輕鬆開朗不少。 鼻子腫瘤開刀 我們持續門診追蹤,到目前陳小姐都無任何復發或是疾病的跡象。 鼻子腫瘤開刀2025 由可透過挖鼻傳染的乳頭瘤病毒或疣病毒所引起,常見徵狀包括流鼻血及鼻塞。
鼻子腫瘤開刀: 健康 熱門新聞
鼻竇炎一般都不會太嚴重,但症狀十分煩人;鼻竇炎是鼻竇的內膜發炎,症狀包括疼痛、鼻塞、流膿、嗅覺變差、鼻子後側和喉嚨有黏液的感覺等。 兒童鼻腔囊腫可能無症狀,並伴有流鼻涕,頭痛和呼吸急促。 自然地,為了確定診斷,僅依靠症狀是不可能的,因為囊腫的跡象經常表現出來,例如鼻竇炎或鼻竇炎。 這就是為什麼兒科耳鼻喉科規定了一項檢查,包括X射線,或鼻子的MRI或計算機斷層掃描。
鼻子腫瘤開刀: 健康
在這情況下,病人最好接受致敏原測試,而小朋友則應接受詳細的身體檢查,以排除囊胞性纖維症及?? 如果接受抗敏藥及鼻噴劑治療後病症仍未消退,病人便應考慮接受功能性內窺鏡 (omit) 鼻竇手術。 以往打開鼻竇手術需從上顎落刀,創傷性較大,近年已經轉為用以內窺鏡進行微創手術。 早於2005年,美國食品及藥物管理局批准使用「鼻竇球囊擴張術」治療鼻竇炎。 「鼻竇球囊擴張術」類似冠心病人接受的「通波仔」,創傷性很低。
假如你出現這些徵狀及有懷疑,可向耳鼻喉科專科醫生求助及接受鼻內窺鏡檢查,臨床經驗顯示,內窺鏡可找到95%的鼻咽癌,若癌細胞並非生長於表面,便需要磁力共振及正電子放射斷層掃描協助追蹤。 由於鼻淋巴的癌細胞可經由淋巴系統走到頸、胸、腹、腹股及骨髓的淋巴組織,因此病人一般都需要接受全身的檢查及骨髓檢驗,以確定癌細胞是否有擴散。 當病人診斷患上癌疜時,耳鼻喉科醫生會把病人轉介由腫瘤科醫生跟進及治療。 鼻咽癌的診斷主要靠耳鼻喉科醫師用反射鏡檢查或鼻咽內視鏡檢查合併鼻咽部切片。 有時候轉移到頸部的淋巴腺已很大,但原發部位仍很小,因此初次鼻咽切片結果仍未找到腫瘤,少部份病患可能因此需要兩次以上的切片才證實有惡性腫瘤。 鼻竇內視鏡手術(Endoscopic sinus surgery)或稱鼻竇手術(Sinus surgery),是一種用來治療或預防鼻竇炎(Sinusitis)復發的療法。
當癌腫向周圍浸潤引起局部感染或水腫時,常常引起後鼻孔阻塞,這時病人常表現鼻阻、頭痛,甚至出現耳鳴現象。 鼻子腫瘤開刀 晚期癌腫多數破壞顱底骨或侵犯顱神經,則引起持續性頭痛,甚至伴有噁心、嘔吐等症狀。 為了更準確地說明可能造成的傷害,您需要查看鼻子的快照。 例如,如果鼻子中的囊腫關閉鼻竇的出口通道,那麼黃色液體可能會從鼻子中流出,特別是在傾斜時。 這種症狀出現在囊腫壁中形成息肉的情況下,超出鼻竇邊緣,進入其腔內。
當然,自從一個人意識到他可以超越疾病以來,替代醫學一直存在。 但我們都是成年人,我們必須明白,如果病人需要手術,沒有一個“草”會有所幫助。 至於鼻子的右鼻竇,鼻子中的囊腫以與左鼻竇囊腫相同的方式表現出來。
當鼻子的三個部份都缺損時,重建格外困難,因為鼻子是1個3度空間的立體結構,要如何適當的將每個部分做到最好,考驗醫師的技術、經驗及美感。 慢性非特異性淋巴結炎,無論細菌或病毒引起的頸部淋巴結腫大,局部皮膚色澤正常,體溫不高。 光滑,質韌,活動,邊清,常隨咽腔、口腔、耳部炎症輕重而變化,抗炎治療多不理想。 (二)鼻咽部炎症:常見粘膜粗糙,分泌物多,可見表面高低不平,多數濾泡增殖為0.2~0.3厘米大小的結節,呈紫紅色,有時橙黃色,常伴鼻腔粘膜炎、喉炎、副鼻竇炎及咽後壁淋巴組織增殖呈小結節狀。 鼻子腫瘤開刀 但最好諮詢醫生,醫生在檢查診斷後,能夠更具體地說明如何最好地執行清除程序。 內窺鏡技術的使用允許您以更快,更溫和的方式為患者移除囊腫。
如果所有上述症狀都出現在一個人身上,那麼他的鼻子中就有囊腫並不是事實。 絕對確定,您必須由耳鼻喉科醫生或耳鼻喉科醫生檢查。 我們有嚴格的採購指南,只鏈接到信譽良好的媒體網站,學術研究機構,並儘可能與醫學同行評審的研究相關聯。 鼻子腫瘤開刀2025 請注意括號中的數字([1],[2]等)是這些研究的可點擊鏈接。
若有骨折或導致脊髓壓迫的危險時,則可考慮加做手術治療。 合併放射治療及化學治療,是否可以進一步提升第二期病人存活率則尚待研究。 對於早期鼻咽癌,除了體外放射治療再加上鼻咽腔內近接治療,是否增加局部控制率仍有待進一步的臨床研究。 有上述一項或多項症狀之病人,應趕快找耳鼻喉科醫師診察,耳鼻喉科醫師可用常規之鼻後鏡或鼻咽內視鏡觀察鼻咽部。 鼻子腫瘤開刀 診斷確立之後,需要先行判定其臨床分期,其中包括耳鼻喉科之常規理學檢查、腦神經理學檢查、肺部X光、肝臟超音波、全身骨骼同位素掃瞄、頭頸部之電腦斷層掃瞄攝影或磁振造影檢查等。 以內窺鏡抽取活組織化驗是診斷鼻咽癌的最有效及最準確方法,程序可於診所進行,病人只需接受局部痲醉,然後醫生便會從鼻孔放入儀器,在懷疑有病變的地方切出小許組織,便可送往化驗,整個過程很簡單亦十分安全。
從解剖構造來看,鼻腔和腦下垂體僅有不到10公分的距離,使用0.4公分寬的內視鏡從鼻腔進入,將部分鼻竇打開,切除顱底骨頭後,便能深入病灶區,徹底根除腦下垂體腫瘤,減少復發的可能性。 鼻子腫瘤開刀 但是對於一種症狀,不可能建立準確的診斷,專業檢查是必要的。 如果由於穿刺而檢測到黃色液體,那麼這表明鼻子中有囊腫。 雖然現在有這樣的分析方法,但很多醫生都稱之為“過去的殘餘”。
基本上,在這種情況下,醫生不使用全身麻醉作為麻醉。 有時囊腫自行消失(但沒有必要希望它!),有時病人甚至會“分裂”。 應該記住,囊腫是一種外來形態,這意味著它的存在已經“糟糕”。 還必須理解囊腫引起的壓力可引起頭痛(疼痛,強烈,永久,週期性)的發生。
鼻子腫瘤開刀: 放射治療
利用連接鏡頭的幼軟導管,從口或鼻插入鼻咽進行檢查,查看鼻咽內有否變異跡象,如發現懷疑變異,醫生一般會鉗取活組織作病理化驗,以確定病因。 從傳統的「開顱手術」,逐漸演進到經上顎骨的「微創手術」和經鼻腔的「顯微鏡手術」,十年前開始進步到用「鼻內視鏡」技術清除腦下垂體腫瘤。 台北慈濟醫院耳鼻喉科醫師蘇旺裕表示,最新研究指出,透過以鼻內視鏡與電磁導航儀可提升52%的腫瘤摘除率;出血、傷及視神經等併發症則可降低2成。 經常鼻出血的男性青年,若有進行性鼻塞,甚至神經痛的症狀,要警惕鼻咽血管纖維瘤的可能。