膽結石的症狀大家可以搭配上面這張圖看，如果膽結石只停留在膽囊裡面，那就不會有症狀，一旦掉入膽道就可能有症狀，如果掉入膽道但很快就被排出，那只會痛一陣子，最麻煩的是卡住後一系列可能的併發症，如果膽汁持續沒辦法順利排出，可能會引發膽囊發炎，卡在膽道時也可能引起膽管炎，如果結石卡住的地方塞住離膽囊比較遠的膽道時，甚至可能引起胰臟炎。 膽石病徵 控制飲食：脂肪類食物可促進縮膽囊素的釋放而引起膽囊的收縮，促進膽汁的排泌，因此，為了能夠使膽囊及膽道得到適當的休息，在急性發作期，應禁食脂肪類食物，而採用高糖流汁飲食，富含膽固醇的食物，如腦，肝，腎，魚卵，蛋黃等，不論在膽石症的發作期或靜止期，均少食為宜，無膽總管梗阻或在膽石靜止期，植物油脂有利膽作用，可不必限制。 膽石病徵2025 上腹部疼痛：肝內膽管結石的症狀常不典型，散在於肝內膽管的較小結石通常不引起症狀，或僅表現為右上腹和胸背部的持續性脹痛或鈍痛，一般不發生絞痛。 必須動手術去除膽石的情形有下列數種：併發穿孔和膽汁性腹膜炎、嚴重的膽道炎和膿瘍、肝臟障礙。
- 年齡：整體統計起來，隨著年齡增長，膽結石越可能發生。
- 這很合理，長出石頭需要一點時間的，年紀越大當然越容易長出石頭。
- 膽石進入膽管，阻塞膽汁的流動，此狀態長久持續會導致閉塞性黃疸及肝臟障礙，進而變成膽血症的嚴重情況。
- 膽心綜合征：因膽囊結石等膽道疾病，反射性引起心臟功能失調或心律的改變，而導致的一組臨床症候群稱為膽心綜合征，而患者的冠狀動脈或心臟並無器質性病變，膽石症引起冠心病樣症狀的機制是由於膽石症，膽道梗阻，膽管內壓增高時，可通過脊髓神經反射(膽囊與心臟的脊神經支配，在胸4～5脊神經處交叉)，即經內臟-內臟神經反射途徑，引起冠狀血管收縮，血流量減少，重者可導致心肌缺氧而發生心絞痛，心律失常或心電圖改變等。
- 膽結石的大小和數量的差異可以非常大，有些人的膽結石會非常細小，看起來就像是一小撮沙子一樣。
- 膽固醇性結石的形成機制：膽汁中如膽固醇含量過多呈過飽和狀態，則易析出形成膽固醇結石(如長期進食高脂肪飲食)，正常時膽汁中一定濃度的膽鹽和卵磷脂可以和膽固醇，蛋白質組成混合體膠粒，混懸於膽汁中而不析出，在某些腸疾病時由於喪失了膽鹽則促進膽固醇的析出，形成結石。
上述鎮痛藥與解痙藥合用，可以加強止痛效果，但嗎啡能引起Oddi括約肌痙攣，故屬禁忌，有人認為膽絞痛與局部前列腺素釋放有關，可予以吲哚美辛(消炎痛)治療。 膽固醇性結石的形成機制：膽汁中如膽固醇含量過多呈過飽和狀態，則易析出形成膽固醇結石(如長期進食高脂肪飲食)，正常時膽汁中一定濃度的膽鹽和卵磷脂可以和膽固醇，蛋白質組成混合體膠粒，混懸於膽汁中而不析出，在某些腸疾病時由於喪失了膽鹽則促進膽固醇的析出，形成結石。 畏寒，發熱：當並發急性膽囊炎時，患者可有畏寒，發熱;當膽囊積水繼發細菌感染形成膽囊積膿或壞疽，穿孔時，則寒戰，發熱更為顯著。 膽石病徵 而膽結石一般來說不會有明顯症狀，但有時會伴隨在飯後的不舒服感，或是感到肩頸背部痠痛。 胰臟離背部最近，因此當胰臟癌作祟時，背部會感到劇烈的疼痛。
膽石病徵: 腎臟痛與腰背痛相似
１氣囊取石法：對膽總管內較小的結石，EST後，可插入氣囊管到結石上方，再向氣囊內注氣使其充盈，在X線監視下拉出氣囊管，結石亦隨之拉出，此方法可反覆進行。 消化性潰瘍穿孔：上腹部劇痛並迅速遍及全腹，體檢發現腹肌板樣強直，全腹有壓痛與反跳痛，肝濁音界縮小或消失，X線透視或平片可發現膈下游離氣體，結合既往有潰瘍病史等診斷不難確定。 維基百科中的醫學內容僅供參考，並不能視作專業意見。 如果卡死在胰腺和胆管接口下方，导致胰腺分泌受阻，胰腺液是为了消化蛋白质，因为其分泌受阻，其会消化胰腺本身，引起极其严重的胰腺炎并可能危及生命。 性別方面，在歐美是女性比男性多1.5倍至3倍。
發生急性梗阻性化膿性膽管炎時，可有寒戰、發熱、肝大、有觸痛，黃疸可無或較輕，晚期可發生敗血症、休克。 膽石病徵 其併發症有膽囊炎、膽管炎及其所續發的膽囊穿孔、膽汁性腹膜炎、肝臟膿瘍、胰臟炎、敗血症等。 膽石病徵2025 小的膽石會經由膽管而排入腸內，和糞便一起排出體外，但二公分以上的大膽石則無法排出。 若想將之排至腸內會使膽囊和腸癒著，且在該處形成穿孔（膽汁瘻），從穿孔處排至腸。 膽石通過腸時，常梗在狹窄部份，尤其是小腸間大腸間的瓣導致腸閉塞，有此情形得趕快施行手術。
膽石病徵: 膽石疝痛與胃痙攣
膽石症的非手術治療方法較多，各有特點且有自身的局限性，需根據患者的病情，身體狀況，經濟條件加以選擇，合理應用。 A.出血：出血多因切開時電凝不夠，切開過快過猛所致，一般出血可採用局部噴灑止血藥物或全身應用止血藥物治療，大出血多由十二指腸後動脈損傷引起，局部止血效果極差，應輸血並及時外科手術治療以降低病死率。 膽石病徵 A.單辛脂(monooctanoin，MO)：是一種半合成植物油，局部注入MO 5天開始出現溶石作用，此藥60%的病人出現不良反應，有劇烈腹痛，腹瀉，噁心，嘔吐及血清鹼性磷酸酶增高等，因本藥有黏稠度，故設備需灌注泵，使灌注入膽囊內的藥物與結石充分接觸。 經皮，經肝膽囊置管藥物直接溶石：經皮，經肝膽囊置管及經十二指腸鏡置入鼻膽導管，將導管與膽石接觸，注入溶石劑進行溶石治療。
４經口膽道鏡取石：膽管內先插入鼻膽管引流，然後先插入母鏡至十二指腸乳頭切開處，再將子鏡(膽道鏡)通過母鏡的工作通道插入膽管內，根據結石的位置，大小與數量，可採取不同的碎石方法。 ３機械碎石法：先用網籃套住大結石，將其收入金屬套管內，再經手柄加壓使結石破碎，破碎後的結石可隨網籃導管退至十二指腸內，如果破碎結石過小，網籃不能網住，可改用氣囊導管法取石，該法主要適用於膽總管內2.0cm以上的結石，如果膽管內充滿結石或結石過大，導管不能通過或網籃不能張開時，先行鼻膽管引流，從鼻膽管內注入溶石藥物，待結石變小後再行網籃或網籃碎石取石。 C.穿孔：發生穿孔多是切口超過膽管十二指腸壁段後所致，如發生穿孔應採用禁食，胃腸減壓，全身應用抗生素及營養治療，如發生嚴重的膽汁性或細菌性腹膜炎時，應及時外科治療。
膽石病徵: 檢查與診斷
這和痛覺神經的機制有關，有些腹部臟器的疼痛會轉移到背部或者是肩膀。 1.膽囊結石目前仍以手術治療為主，一些非手術療法如體外震波碎石，溶石等雖有一定的療效，但療程長，副作用較多，效果不確切。 B.Oddi括約肌切開成形術：本手術實質上是一種低位膽總管十二指腸吻合術，其手術指征，注意事項同膽總管十二指腸吻合術，當膽總管直徑在1.5～2.0cm以內時，膽總管下端結石嵌頓，其下端狹窄範圍不長者，同時合併有胰管開口狹窄者，應選用本手術，但此術略複雜，有一定併發症。 ４對新近有膽系感染者，術前2天應予抗生素治療;對術前有肺部感染者，應在充分治療後，術前術後亦應使用抗生素治療;對較大，時間較長的膽道手術者，術前宜用抗生素來預防感染治療。
膽石病徵: 發生的部位
一般而言，膽石發生在膽道的不同部位時，其症狀並不完全相同，現按膽囊結石，肝外膽管結石及肝內膽管結石分別描述其臨床表現。 膽石病徵2025 腎臟科江守山醫師表示，背部痠痛有98%都是一般的筋骨痠痛，但也可能是身體器官出了問題！ 可從痠痛位置與疼痛方式觀察是哪些器官病了，像是心肌梗塞，當右心室缺氧時，有時會感到背部心臟正後方疼痛，甚至輻射到肩頸疼痛，再加上檢查後若有血壓降低、冒冷汗等，就有可能是心肌梗塞；腎結石則是背部的雙側面疼痛，且疼痛感似女生生孩子的十級疼痛，伴有噁心想吐、血尿等。 現階段醫患關係非常緊張，醫生為了免擔責任，往往給出模稜兩可的說法，讓患者自己決定。 如果發作較為頻繁（一年大於一次）或者發作超過三次，手術是需要的。
膽石病徵: 膽結石的預防方式
經皮肝穿刺膽道引流術：對膽管嚴重梗阻或化膿性膽管炎者，可行PTD術，以引流膽道，降低膽道壓力，控制感染，減少病死率，贏得手術時間等。 膽石病徵2025 ６有其他嚴重疾病，不適於手術治療者，但對主要膽管狹窄或狹窄近端結石，則不宜採用，非手術治療中應嚴密觀察病情，如病情惡化，中毒休克者，應及時手術治療。 乏特壺腹癌：黃疸常為首發症狀，多呈進行性加深，胃腸鋇餐低張造影，胃鏡或十二指腸鏡檢查，B超，CT或MRI等檢查均可發現壺腹部的腫塊，對診斷極有幫助，內鏡下結合活組織檢查可作出病理診斷。 胰頭癌：胰頭癌以男性多見，發病年齡一般較大，黃疸常呈進行性加深，上腹部疼痛多與體位有關，平臥位時疼痛加重，而身體前傾時疼痛可減輕或緩解，十二指腸低張造影可發現十二指腸曲擴大，移位及胃腸受壓等徵象，B超，胰膽管造影及CT或MRI等檢查均可發現胰頭部的腫塊影。
膽石病徵: 治療誤區
基隆長庚醫院外科醫師江坤俊副教授表示，像是主動脈剝離，典型的症狀是感到整個背部像被撕裂開的疼痛，此種疼痛若不即時就醫，多痛1小時，死亡率就增加1%，若放任不管，2天內沒來醫院就診，死亡率高達50%。 如果卡死在胰腺和膽管接口下方，導致胰腺分泌受阻，胰腺液是為了消化蛋白質，因為其分泌受阻，其會消化胰腺本身，引起極其嚴重的胰腺炎並可能危及生命。 攝取過量脂肪、暴食暴飲，生活不規律、便秘、操勞過度等是產生膽石的誘因。 膽石病徵2025 常年坐著工作或有束腹習慣的人，其體內膽汁的流動會變差，最後形成膽石。
膽石病徵: 膽石症（別名：膽石病）的症狀和治療方法
１急性膽囊炎無論非手術治療與否，具備急症手術指征者，在短期術前準備後，宜在發病48h以內，施行急症手術，已逾48h者宜非手術治療，但有不同見解。 膽石病徵 C.高頻電流碎石法：EST後，插入鼻膽引流管，碎石前先用5%葡萄糖溶液沖洗膽道(不能用生理鹽水和含電解質的溶液)，繼而插入碎石電極，距結石5～6mm處時，伸出鋼絲電極，邊通電邊推進電極直至結石破碎為止。 B.激光碎石法：先將光導纖維經膽道鏡工作通道插入至結石前5mm(光導纖維頭端也必須與膽道鏡端有一定的距離)，Nd：YAG激光的輸出功率根據結石的成分而定。 ２溶解膽色素結石的藥物：包括二甲基亞砜胺，依他酸鈉(Na-EDTA)，六甲基磷酸鈉(Na-HMP)，苧烯，乙硫基乙酸等，體外實驗證實這些藥物均有一定的溶石作用，但因接觸溶石效果並不理想且有一定的毒副作用而限制了其臨床應用。
膽石病徵: 腎臟受損或腎病嚴重可能出現的症狀：
混合性結石：由膽固醇，膽色素和鈣鹽等2種以上主要成分間隔而成，外形不一，為多面形顆粒，表面光滑，邊緣鈍圓，呈深綠或棕色，切面呈環層狀或像樹幹年輪或呈放射狀，因含鈣質較多，在X線平片上有時顯影(即稱陽性結石)，多在膽囊內，亦可見於較大膽管中，大小，數目不等，常為多個，一般20～30個，以膽紅素為主的混合性膽石在我國最多見，約佔全部膽石症病例的90%以上。 黃疸：單純膽囊結石並不引起黃疸，只有當伴有膽總管結石或炎症(膽管炎)，或膽囊結石排入膽總管引起梗阻時可出現黃疸，部分患者伴有皮膚瘙癢。 消化不良：消化不良表現為對脂肪和其他食物的不能耐受，常表現為過度噯氣或腹部膨脹，餐後飽脹及早飽，燒心等症狀，消化不良症狀的發生可能與膽石的存在或並存有膽囊炎等有關。
膽石病徵: 膽結石的症狀有哪些？
膽汁會起變化，多半是具有溶解膽固醇能力的膽汁酸減少。 例如膽囊引起炎症，膽汁中的膽汁酸被膽囊壁吸收，而膽固醇不被吸收；使得膽固醇和膽汁酸的比例變大，最後產生膽石。 此外，對於膽固醇的溶解，膽汁中的脂肪酸與卵磷脂也有密切關係。