這個多樣設備的合併使用，可順利的將 椎間盤突出部分摘除，一節椎間盤手術的過程甚短，只需約半個多小時。 手術過程患者完全清醒，可與醫師交談，當壓迫解除時患者可自己馬上感覺到疼痛解除 ，如此可以免除全身麻醉或靜脈注射麻醉因患者意識不清時可能誤傷神經的機率。 一般醫療院所執行人工頸椎手術多為脊椎融合術、頸椎椎間盤切除術或微創手術。 陳秋銘說，頸椎內視鏡手術相對上述傳統手術是較新穎的方式，國內很少有醫院有在做，但三總有培訓相關專業醫師及設備。 陳秋銘解釋，三總頸椎手術方式選擇多，可以為患者提供最適合的手術，治療滿意度高，做出口碑。
- 南京醫科大學今年2月發布了一項有關傳統開放式手術及經皮腰椎內窺鏡椎間盤摘除手術的分析報告。
- 傳統脊椎手術的主要缺點之一，就是在手術過程中“拉動”或“收縮”，都會損傷肌肉和周圍的軟組織。
- 但這些都是過去式了，現今的脊椎微創手術技術已非常成熟，可用於治療椎間盤突出、椎間管狹窄(退化性脊椎狹窄)、坐骨神經痛等症狀。
- 方法–內視鏡椎間盤摘除手術(見相關報導，是國內首先發表)。
- 有些甚至還在取出病灶的位置加上cage，如此費用更高。
- 除此之外，適度運動加強核心肌群，也能強化肌肉對脊椎的保護作用。
要注意的是，當病症主因是脊椎滑脫時，牽引治療必須格外小心，以免牽引不慎造成滑脫加劇與病情惡化，因此必須由復健科醫師配合脊椎外科醫師的建議加以衡量。 一旦治療必須考慮手術介入時，不外乎神經壓迫嚴重、與脊椎因滑脫而結構不穩定。 一般來說，腰椎椎間盤突出的症狀變化範圍很大，有些人可能完全沒有任何症狀。
椎間盤突出微創手術費用表: 脊椎的構造
若是有接受鋼釘融合固定或骨水泥固定，建議穿硬式背架保護。 椎間盤突出微創手術費用表 賴清德脊椎手術休息一天就能恢復正常活動，讓許多深受椎間盤突出但卻不敢手術的民眾嘖嘖稱奇，感覺脊椎手術好像「做醫美」，竟然第二天就能回家，休息一天就能趴趴走。 但是，也有少數人願意在剛發病的前3個月內就開刀，譬如【案例一】裡的林醫師，這是因為他本身是醫療專業人士，充分理解手術風險，所以敢做這樣大膽的決定。
- 傳統腰椎椎間盤切除術：傳統手術需全身麻醉，手術中使用肉眼來進行神經減壓，傷口較大，對周圍組織與肌肉破壞也較多。
- 手術過程患者完全清醒，可與醫師交談，當壓迫解除時患者可自己馬上感覺到疼痛解除 ，如此可以免除全身麻醉或靜脈注射麻醉因患者意識不清時可能誤傷神經的機率。
- 另外，可藉由「復健」加強核心肌肉，避免力量集中在脊椎的某個點上造成復發。
- 有別於傳統手術，此類手術有著傷口小、破壞少、疼痛少、復原快及住院天數短等優點，但因此類手術相當精密，手術技術門檻高，醫師的學習曲線較久，所以並非每一位脊椎科醫師皆有辨法執行。
- 簡單地說在前面，大部分胸腹腔手術在一個世紀手術的發展及相關輔助儀器進步後都有使用內視鏡操作的可能，當然某些不在胸腹腔的器官，例如：甲狀腺、耳鼻喉管道、甚至是顱底腦部都可以使用內視鏡達到原本手術相同的效果。
- 總結來說，俗稱的機器人手術可以說是內視鏡手術的進階，不只能夠提供患者更多元的選擇，也能進一步提升外科手術的品質及未來的發展。
- 病人本身也嘗試過復健拉腰或做伸展運動，吃止痛藥，但是成效不彰。
傳統的頸椎手術為「融合式手術」，就是將頸椎損傷的兩節變成1節。 黃祥霖說，這樣一來，原本可以分開活動的兩節頸椎，變成要一起連動，如果後面有人叫你，原本可以轉頭就能看到對方，接受頸椎融合手術後，就要整個人轉身才能看到後面的人。 除了不方便以外，也比較容易造成臨近節的椎間盤壓力集中，進一步造成臨近節的頸椎發生退化。 椎脊的台語叫〝龍骨〞，由名稱即可得知對於人體來說，是支柱也是非常寶貴的部位。 很多有椎間盤問題的病患因常聽到手術失敗造成的癱瘓，寧可忍受長期的疼痛，也不願意進行手術治療。 邵國寧主任說，盤髓核成型術沒有傳統手術造成癱瘓的疑慮，可維持椎盤完整，效果勝過內視鏡及顯微椎間盤手術。
椎間盤突出微創手術費用表: 什麼是「椎間盤突出」？
脊椎內視鏡手術是脊椎顯微手術的進化版，可以將鏡頭直接放到脊椎神經旁邊，在增加視野及器械活動度的同時，可以更進一步縮小手術傷口和減少軟組織破壞，因此，可以加快術後復原速度。 陳岳說明，過去像賴副總統這樣的椎間盤突出壓迫新經，傳統手術開的傷口大，而且破壞組織多，病患術後要休養時間較長，因此病患常一聽要動脊椎手術，就考慮還是採取「保守療法」，或是術後滿意度不高。 李宜軒醫師解釋，前兩者是因為手術風險、產生併發症的風險高而不建議。 從事激烈運動者、無法停止勞務工作者，是因為術後若無法改變「生活與工作型態」，則復發的機率較高，如果復發又須進行第二、三次手術；手術越多次，越容易產生重複沾黏的情況，會增加手術風險及難度。 不少民眾擔心，微創手術是否需要動輒十幾、二十萬的高額費用。 曾仁河醫師強調，脊椎微創手術不一定要自費，手術使用的骨釘和椎間融合器，只要審查核准後都有健保給付。
「椎間盤」是人體的正常組織，位於脊椎的椎體之間，是一種纖維軟骨盤狀構造，一般成人共有23個椎間盤，在人體扮演類似「避震器」的角色，是非常重要的構造。 例如小張是上班族，開刀住院又休養2個月，代表會有一段失去收入的期間，卻一樣要支付家庭生活開銷；若事先規畫了緊急備用金，不僅可以好好休養，同時家庭的日常開銷也不會受到影響。 2.日額型醫療險：住院期間，若家人無暇幫忙照顧，或必須透過專業的24小時看護協助，這部分花費也能透過恰當的日額型醫療險轉嫁，除了享有較好醫療品質之餘，又不擔心拖累家人。 1.實支實付醫療險：在保險中，最萬用的莫過於實支實付醫療險其中的雜費項目，例如小張使用的鈦合金鋼板及內固定器等等自費器材，都能利用雜費項目來轉嫁，減輕經濟負擔。
椎間盤突出微創手術費用表: 健保大數據／108年頸椎椎間盤病變手術10大醫院
這通常是自限性的併發症，並可透過口服抗生素有效治療。 深層的傷口感染則較嚴重，通常需要靜脈注射抗生素，有時亦可能需要進一步的手術，幸好這情況屬罕見（0.3％）。 傳統的椎間盤切除術需要切開皮膚，再將背部肌肉移至側面，讓醫生可以看到椎板（椎骨後部形成的骨）。
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要有成功的頸或腰椎間盤突出症手術，如何選擇適合的患者是非常重要的，如同水上行舟，陸上行車一樣的道理，不宜將內視鏡硬用在不合適的患者，頸椎間盤突出絕大多數以顯微手術為好， 理由請看選單中有”頸椎間盤突出”專頁說明。 至於腰椎間盤突出症，最適合內視鏡手術的患者是單純的椎間盤突出，沒有合併滑脫、椎管、椎間孔狹窄的患者。 最容易成功的是L4-5、L3-4的突出，及L5-S1的側突。 嚴重L5-S1的中央突出的患者除非iliac crest很低，由側位手術不會被骨頭擋住，否則必須由後位手術。 目前內視鏡使用的越來越廣，如何選擇要看醫師的經驗及手術的實力。 此法與傳統手術同樣的 有術後沾黏的問題，復發後再次手術困難，效果不如顯微手術，陳醫師採取內視鏡手術大都為側位且全部是局部麻醉。
椎間盤突出微創手術費用表: 傳統手術
但是否有必要進行脊椎手術，病患與家屬一定要審慎評估病情的嚴重程度與病患身體的狀況是否適合手術，才不至於造成無法挽回的遺憾。 傳統頸椎與腰椎等退化性疾病的椎間盤融合術治療，是先將脊椎退化的部位移除，如退化的椎間盤、骨刺和腫大的韌帶等，以解除脊椎的壓迫，稱為「減壓 」。 移除部分結構之後，手術的第二步驟是放入「椎體間支架 」以及骨移植物，並且以鋼釘來加以固定，維持椎間盤正常高度，並防止椎體過度移動，以改善神經壓迫症狀，缺點是活動角度受限，復原時間較長，也容易造成鄰近上、下節椎間盤加速退化。 退化性椎間盤疾病可發生在脊椎的任何區域（頸椎、胸椎、腰椎），但在腰背部最常見。 它實際上不是一種疾病，而是一種椎間盤退化而失去彈性和高度，對脊椎造成衝擊。 椎間盤的血液供應有限，一旦受傷就無法輕易自行修復，若物理治療、自我護理、藥物治療和脊椎注射不能改善症狀，可能就要考慮做脊椎微創手術，達到神經減壓的效果，以穩定脊椎骨和關節，緩解施加於神經的壓力。
椎間盤突出微創手術費用表: 脊椎微創手術後遺症案例
除此之外，適度運動加強核心肌群，也能強化肌肉對脊椎的保護作用。 民眾可以接受專業教練的指導，或是在家平躺在瑜珈墊上，雙腳拱起與地面呈九十度，再重複將臀部抬起、放下的動作，視個人情況重複約20下，也是不錯的訓練方式。 藥物治療包含各式消炎止痛藥、類固醇，物理治療包含各種穿透式熱能療法與牽引（拉腰），也可以涵蓋中醫的推拿與針灸。 為避免病情惡化，骨刺患者須經過脊椎外科醫師與復健科醫師的診斷，才能獲得正確的治療與復健。 Bowtie （「保泰人壽」）是持牌人壽保險公司及香港首間虛擬保險公司，致力於填補健康的保障缺口。 Bowtie 透過創新科技及醫療專業，提供零中介、免佣金，更方便的網上平台，讓客戶隨時隨地獲得「自願醫保計劃」產品報價、核保及索償服務。
椎間盤突出微創手術費用表: 椎間盤切除手術的結果如何？
若是椎間盤突出在前位或有頸椎狹窄問題，陳秋銘建議選擇傳統手術，如脊椎融合術、頸椎椎間盤切除術等較為合適。 全國「頸椎椎間盤病變」門診就診人數，由骨科聞名的三軍總醫院奪冠，成為排行榜前三名中唯一的醫學中心。 三軍總醫院脊椎骨科主治醫師陳秋銘分析，可能與三總在頸椎手術治療方面，相較於其他醫院有更多元手術選擇有關，甚至連目前台灣少有人在做的頸椎內視鏡都可提供服務。
椎間盤突出微創手術費用表: 手術開刀怎麼開？
院長黃旭霖表示，醫院除器械設備及「護病比」比照醫學中心等級，更網羅神經外科專業團隊。 脊椎治療部分發展無鋼釘手術，開頸椎也採用顯微鏡手術，全程在顯微鏡底下操作，病人安全更有保障。 李明依頸椎一換就4個人工椎間盤，為何會一次損壞那麼多節？
椎間盤突出微創手術費用表: 脊椎微創手術 破壞少恢復快
健保署表示，「人工頸椎椎間盤」之給付，係經過兩年多與醫界共同努力，經今年9月藥物共擬會議完同意給付後，依藥物支付標準程序需與相關廠商完成價量協議後，方得以公告生效。 原本就訂於12/1公告，健保署以民眾福祉爲最大考量，都是依照行政程序進行，不會因為個人需求加速或延緩行政程序作業。 藝人李明依日前在臉書上表示自己必須「自費110萬動刀換頸椎人工椎間盤」，昔日她可是在舞台上大嗆「只要是我喜歡有什麼不可以」的青春偶像，現在卻已經頸椎老化，需要置換關節。 消息一出引起國人注意，後來卻衍生出「她手術前一天，健保署才公布12/1日起給付1個人工椎間盤」、有給付不早說的新聞，風波不斷。 傳統開放式椎間盤切除手術，需要切開4至5cm的傷口，將骨肉分離；經皮腰椎內窺鏡椎間盤摘除手術則只需切開8mm的傷口，手術後病人可即日出院。
椎間盤突出微創手術費用表: 手術室及手術套餐
坐骨神經痛的典型疼痛位置：從臀部開始感到陣痛和麻痺，然後伸延至大腿後方，甚至向下伸延至腳掌。 事實上，從初初踏入成年階段開始，纖維環便開始變得越來越弱 。 假如纖維環撕裂，啫喱狀的髓核便會洩漏，形成突出的椎間盤（圖 2B）。 椎間盤突出微創手術費用表 若對於本院有任何讚美、抱怨及建議請至「院長信箱」，如有健康問題諮詢請至「民眾發問」，會有專人回覆您，謝謝您的配合。
椎間盤突出微創手術費用表: 患者手術影片
在頸部，椎間盤破裂是常見的，往往在搬重物或不當睡姿時產生。 尤其現在3C、手機盛行，常見年輕人出現「3C頸」，許多20幾歲的年輕人就有頸椎椎盤退化的問題。 重複的復發或瞬間的重創，將造成纖維環的裂隙擴大，髓核及纖維往後突出並壓擠神經根，患者即會出現上臂、手部麻木與疼痛等症狀。 康復治療對脊椎治療尤其重要，它能夠幫助病人紓緩痛楚，恢復脊椎的活動能力和健康。
椎間盤突出微創手術費用表: 椎間盤突出、龜裂，頸椎疼痛難耐…盤髓核成型術微創免開刀，15分鐘搞定
黃旭霖說，過去置換人工頸椎，是將椎間盤切除再融進骨塊，骨塊分為自費及健保給付；另種選擇是換上陶瓷等材質的「活動關節」，不過費用偏高。 不管哪種，手術時間及安全性都差不多，患者可視經濟能力決定。 假如在椎間盤切除手術後仍然有持續腰痛的情況，患者可能需要接受腰椎融合或腰椎間盤置換，通常可以解決問題（請參閱亞洲專科醫生的「腰椎間盤置換術常見問題」）。 假如您能及早並定時服用口服止痛藥，通常會得到最佳療效。
就是咱老百姓通常認為的開大刀，分前路、後路和椎間孔入路，其中後者，最為常用，優點在於減壓徹底、融合穩定，複發幾率低，缺點是創傷大、費用高、恢復慢，由於內固定耗材價格不同，費用大概在4-6萬元。 此處列出中文醫院提供的手術之中文名為「白內障超聲波晶體乳化術 + 植入人工晶體 – 雙眼/局部麻醉」。 請注意，院內亦有提供其他白內障手術及麻醉方式，價錢及詳情請參閱醫院網頁。
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在神經根周圍會注入長效皮質類固醇和局部麻醉劑的混合物，以減輕炎症和舒緩疼痛（圖6）。 脊椎微創手術已經可以廣泛應用於各種脊椎疾病，但因為每個人疾病的複雜度不同，建議在手術前和自己的醫師討論，選擇最適合自己的手術方式。 微創脊椎手術適應症包含有：椎間盤突出、脊椎骨刺壓迫、脊椎滑脫、轉移性脊椎腫瘤、脊椎骨折，甚至是脊椎感染，都可以有機會接受脊椎微創手術治療。 基本上，現在大多數的脊椎疾病幾乎都有機會使用脊椎微創手術治療。 椎間盤突出微創手術費用表 傳統手術傷口較大、失血量多，術後往往需要2到3個月的恢復期，但它的優點是可以應用的範圍較廣。 而微創手術則是利用一個到數個小傷口，在顯微鏡下放大協助手術，雖然仍有肌肉破壞問題，但失血跟傷口都較小。
振興醫院骨科醫師黃祥霖表示，頸椎的5、6、7為最常好發的節數，因為第5、6、7節剛好是頸椎C型的力量集中處。 所以容易因為長期的錯誤姿勢，累積頸椎傷害而造成退化。 邵主任建議，造成椎間盤突出的根本原因，還是在於不好的生活習慣、運動方式造成脊椎壓力過大，所以還是要從源頭去改善，才能避免下一次的問題發生。 建議生活中維持良好的姿勢，同時鍛鍊好核心肌群、強化腹肌與背肌、控制體重等，才能有助於預防椎間盤突出的發生。
椎間盤突出微創手術費用表: 椎間盤突出的檢查方法
傳統手術容易留下許多的後遺症，包括傷口的併發症如癒合不良、傷口感染或長期的傷口疼痛，背部肌肉受傷後纖維化容易造成的背部無力及僵硬，也日後再次脊椎手術的困難度。 椎間盤突出微創手術費用表2025 手術後須穿著背架保護約三個月，嚴禁彎腰、提重物或從事勞力的工作。 骨刺是中老年人常見的困擾，也是一種口語化的稱呼，指的是「退化性脊椎病變」，包含椎間盤突出、神經管狹窄、脊椎滑脫，常造成下背痛、坐骨神經痛、跛行。 基隆長庚醫院神經外科醫師昝文清說，傳統脊椎手術是從背後順著脊椎切開「一條龍」，把後面組織燒開、挖下去找神經受損的地方，所以脊椎後面的組織基本上都不見了，造成有些人動刀之後，縫合位置的肉會變得硬硬的、一樣會有持續的下背痛。 做手術前，想準確計算保險賠到幾多其實並不容易，因為大部分私家醫院都將手術費用分為「醫生費」及「醫院費」。 而且每間醫院對於這兩項收費的定義都有少許不同，不代表埋單時只會收你「醫生費」及「醫院費」。
傳統手術因大部分由健保支付，自負額應該在一萬元左右；微創手術有兩種，微創內視鏡椎間盤切除術傷口約3.6公分，需自費36000元；經皮內視鏡椎間盤取出術傷口大小僅0.7公分，需自費80000元左右。 但每個人病情不同，並不一定適合所有的術式，需與醫師詳細討論。 相較於傳統的顯微脊椎手術，現今主流的脊椎微創手術以脊椎內視鏡手術為主，使用專門的攝像機和儀器，通過背部切口進入脊椎並進行所需的手術。 最早開始的內視鏡技術僅用於診斷病情，但在 20 世紀 70 年代末和 80 年代初期，內視鏡技術被推進，除了診斷之外，更可以用於治療疾病。 神經減壓手術包含移除壓迫神經的椎間盤、骨刺或骨折碎片；穩定脊椎結構包含脊椎融合手術、內固定手術、骨水泥手術……等等。
椎間盤突出微創手術費用表: 下週一室內免戴口罩上路！ 2場所仍強制、4類人「建議」戴
而內視鏡手術能帶來更小的外部傷口創傷、更清楚的手術視野、更少的手術失血量，甚至是更精準的手術成果：能清除得更乾淨，同時減少不必要的傷害。 全陶瓷人工椎間盤如同牙科所植入的陶瓷牙體，無金屬材料成分，相較於金屬加工製成的人工椎間盤，術後 MRI 檢查影像清晰。 椎間盤突出微創手術費用表2025 人體脊椎由 33 個被稱為「椎骨」的單個骨骼組成，是人體的主要支撐結構。 在每個椎骨之間由軟骨所形成「椎間盤」，扮演脊椎骨骼之間的減震器，有助於吸收衝擊，幫助背部保持彈性、防止骨頭摩擦。 開完刀，隔天就可以下床走路，只是需要好好保護腰椎，不可以激烈活動，不可以搬重物。
由於我的內視鏡手術走的是側位，不會影響再次的顯微或傳統手術，能用內視鏡手術成功是很幸福的，這些患者主要的風險應是手術費。 至於有脊椎滑脫或嚴重骨關節病變則不應以內視鏡手術，顯微手術比較適合。 一般來說，如果情況不緊急，醫生會先建議病人接受4-6個星期的保守治療，處以消炎藥物配合物理治療。 手術治療：現時微創手術技術不斷進步，不但創口較細，而且能縮短病人的住院及康復的時間，而且手術失血量和痛楚較傳統手術為少，為病人提供一個更安全的治療選擇。 手術前 一般會安排在手術前一晚入院，並於當天晚上零時開始禁食。
請留意，大部分醫院提供的都是 2020 年之收費，因為每年都有醫療通脹，統計數字未必反映現時費用。 講到尾，想準確預算手術收費，始終都要各醫院索取一份詳細收費列表。 患者若從事非勞動工作，可以在 2 星期內恢復上班；若需從事勞動性工作，則建議在身體狀態康復後才上班。 如需駕駛，需要獲得醫生許可，否則不應駕駛；服用麻醉止痛藥或傷口仍有嚴重痛楚時不應駕駛，建議在傷口僅剩輕微痛楚程度，並有同行人士陪同下才作短途駕駛。 Bowtie Pink 自願醫保系列全數賠償診斷、住院、手術及訂明非手術癌症治療等合資格醫療開支 (美國除外)，並受限於每年保障限額及終身保障限額。 如索償牽涉中國內地的指定醫院名單以外的中國醫院 / 中國內地的指定醫院名單以內的高端醫院 / 超出指定病房級別 / 投保前已有疾病，有關之賠償金額可能會作出調整。