現時用於晚期大腸癌的標靶藥物,可分為「抗血管增生標靶藥」及「針對表皮生長因子受體」,若癌細胞沒有RAS變異,便可用針對表皮生長因子受體。 不少臨床研究發現,用針對表皮生長因子受體結合化療藥,作為一線治療,腫瘤顯著縮少的機率可提升至百分之六十,而生存期更大大得到延長。 只有約四成病人適合使用抑制表皮生長因子的標靶藥,而抑制血管生長的標靶則大部份患者適用。
不過,很多學者並不認同上述研究結果,研究團隊亦承認,外在環境與生活習慣亦可誘發基因突變。 即如香港最普遍的癌症大腸癌,儘管有一定的遺傳因素,但近年確診數字持續上升,幾可肯定與外在因素有關。 提高市民對大腸癌的警覺性固然重要,同時亦要有先進的藥物及手術輔助,才可讓患者的生活回到正常軌道。 大腸癌標靶藥 大腸癌標靶藥 上述兩種選擇,到底要選擇哪一種,病患可以和專科醫師詳細討論後,做出決定。 大腸癌標靶藥2025 不過,第二種選擇,也就是表皮生長抑制劑(爾必得舒),必須先做基因檢測(時間約需要1~2週左右),確定癌細胞的RAS(註1)基因仍然是原生型後(詳見圖1右上方RAS WT灰色),才能使用,否則就只能選擇第一種。
大腸癌標靶藥: 健康管理
然而,並非所有標靶藥物都適用於所有大腸癌患者,關鍵在於患者的癌細胞上是否帶有特定的腫瘤基因。 醫生在處方標靶藥物前先為腫瘤細胞進行基因檢測,從而為患者篩選合適的標靶藥物,例如腫瘤被證實屬RAS基因突變型,則可得知其對上述第2類標靶藥物沒有效果。 標靶治療(Targeted Therapy)是針對與腫瘤生長有關的受體、基因、訊息傳遞路徑,以及腫瘤血管新生因子等的藥物。 標靶藥物隻鎖定攻擊癌細胞上特有的「標」,由於具針對性,因此相比傳統化療對正常細胞的影響較小。 癌症蟬聯36年的國人十大死因榜首,大腸癌在癌症發生排行榜更是高居首位。
- 而值得一提的是,一般的標靶治療藥劑通常仍必須與化學治療藥物合併使用,方能提升了癌症治療的效果。
- 明明是同一棵樹,種在淮南的橘樹能長出香甜的橘子,移植到淮河以北,就變為長出酸澀「枳」的枳樹。
- 有研究顯示,如患者出現肝臟轉移,使用anti-EGFR標靶藥如西妥昔單抗(Cetuximab)不但成效快速,而且比單用化療更能提高局部肝切除的可能性,大大增加根治機會。
- 大腸癌是香港十大常見癌症之首,而根據不同情況,包括發現時間、瘜肉及腫瘤的生長部位及狀況,腸癌治療費用各異。
當出現症狀時,腫瘤實際上已經在體內生長了一段時間,病情或已屆中晚期(第三或第四期)。 梁金銅表示,雖然證明了生物相似藥與原廠生物製劑相似,但絕不可能百分之百相同。 大腸癌標靶藥 即使是同卵孿生兄弟,雖然DNA序列相同,但是因為後天環境的差異,也會導致DNA在表現上的差異,所以個性或外型上也會有些微的差異。 大腸癌標靶藥2025 所以「模仿」原廠藥物所做成的生物製劑,是否能夠達到原廠藥物的效果,現在大家都沒有使用經驗,尚需觀察一段時間,方能知曉。 生物製劑治療有別於傳統的化學治療藥物,其是由活細胞產生,不像化學治療藥物全部仰賴化學藥品的生合成。 而值得一提的是,一般的標靶治療藥劑通常仍必須與化學治療藥物合併使用,方能提升了癌症治療的效果。
大腸癌標靶藥: 「化療失敗,我還有救嗎?」膀胱癌轉移用藥有更多選擇,醫師建議先做這件事
值得注意的是,此項手術的技術要求非常高,必須由富經驗的外科醫生施行。 大腸癌新症個案,由2009年4335宗增至2019年5556宗,10年來整體呈上升趨勢,情况令人憂慮。 信諾環球保險有限公司已獲保險業監管局授權在香港或從香港經營一般保險業務。 結腸的主要作用是吸收食物經胃和小腸消化後剩餘的水分和電解質等,然後慢慢形成糞便,並隨著腸道的蠕動推進直腸。 直腸是連接乙狀結腸和肛門之間的一小段腸道,長度約12至15厘米,主要功能是貯存糞便。
目前大腸癌的治療方法主要是手術、放射治療、化學治療及標靶治療,5視乎癌症的期數、癌瘤的體積和位置,以及病人的年齡和健康狀況等而決定。 早期的大腸癌,是以切除手術醫治,而約八成的大腸癌個案是可以用外科手術切除腫瘤,1加上輔助治療 (包括化療和放射治療),把癌症治癒的。 若大腸癌出現轉移時,一般會以化療及標靶治療控制病情,以達紓緩症狀及延長壽命之效。
大腸癌標靶藥: 癌細胞中特定物質
有研究顯示,如患者出現肝臟轉移,使用anti-EGFR標靶藥如西妥昔單抗(Cetuximab)不但成效快速,而且比單用化療更能提高局部肝切除的可能性,大大增加根治機會。 五十三歲的保羅在確診腸癌後,經過一連串檢查,發現癌細胞已擴散到骨骼及附近淋巴,引致嚴重骨痛。 筆者為保羅做了基因測試,確認為RAS野生型,適合使用anti-EGFR標靶藥物。 保羅接受一個月的標靶藥配合化療後,骨痛已明顯改善,毋須再使用止痛藥,行動也回復自如。 經過四個月的治療,在跟進的正電子掃描(PET)裏顯示骨擴散的跡象已不復見,病情也因而受控。 大腸癌標靶藥 治療晚期腸癌,選擇成效快的標靶藥配合化療,以及早控制或消滅腫瘤的局部擴散,是增加康復機會的關鍵所在。
所謂病向淺中醫,早期腸癌的痊癒率高達九成三以上,第三期的五年存活率也有七成,但第四期只剩一成,因此及早治療是最為重要的。 大腸癌標靶藥 近年不少原廠生物製劑已逾專利保護期,台灣已有生物相似藥陸續上市。 也就是說病人最好從頭到尾使用同一種生物製劑類型,避免一下用原廠生物製劑、一下用生物相似藥,才能最大程度降低不良情況。
大腸癌標靶藥: 香港標靶藥物費用表
她於去年年初確診末期腸癌,癌細胞已擴散至肝臟,兩邊肝臟有多粒大大小小的腫瘤,無法用手術切除。 大腸癌標靶藥2025 張女士接受第一代抑制抗血管增生的標靶藥再搭配化療後,最大的腫瘤只由13厘米縮小至11厘米,成效不大。 經評估後,決定改用第二代抑制血管增生標靶藥Aflibercept。 化學治療(Chemotherapy)又稱化療,乃利用化學藥物來破壞癌細胞的生長和分裂。
大腸癌標靶藥: 醫師 + 診別資訊
大腸癌是香港最常見的癌症和第二大癌症殺手,根據香港癌症資料統計中心的最新數據顯示,單於2017年便錄得逾5,000宗新確診個案。 不管是何種癌症,都須按照患者癌症期數、症狀、身體狀態及意願來制定個人化方案;以公立醫院為例,便有專責負責大腸癌的團隊,當中包括不同範疇的醫生,他們須定時開會,商討個別患者的療程方案。 「例如是年老患者,身體比較孱弱,並有其他慢性疾病,便要針對其體質是否可以承受治療來決定治療方法。醫生亦有責任向患者及其家人講解潛在風險,以及提醒在治療前後有所準備,例如申請金錢援助等。」黃博熙醫生說。 至於在私家醫院,則由患者先向主診醫生求診為主,再由該醫生尋找其他專家共同合作。
大腸癌標靶藥: 醫生難追蹤療程,亂食恐令病情惡化
原因是當癌細胞的RAS基因變異後(詳見圖1左上方RAS Mutant紅色),會導致對表皮生長抑制劑產生抗藥性,用了也是白用,沒啥效果。 本文所提供之資訊僅適用於健康和健身目的,不能用於診斷疾病或其他病況,亦不用於療癒、緩和、治療或預防疾病 (詳情請參閱「條款與條件」)。 使用者應向醫師尋求醫療建議,尤其是在自我診斷任何病痛或開始新生活方式或運動方案前更應如此。 Cigna 不負責外部網站或資源所提供的內容或資訊正確性,亦不負責使用相關資訊的安全性。 「Cigna」和「Tree of Life」標誌是 Cigna Intellectual Property, Inc. 在美國和其他地方經授權使用的註冊商標。
大腸癌標靶藥: 健康小幫手
「目前來看,如果能用原廠藥物是最好,但若有病人因不符合健保給付的規定,而需要病人自費購買藥物,同時病人經濟條件又不允許的情況下,也許才會建議使用生物相似藥。」梁金銅表示。 然而,近年來不少原廠生物製劑或標靶治療藥劑已過了專利保護期,因此,許多生物相似藥相繼問市。 對於眾多在治療中的病友來說,若不明瞭兩者異同,在選擇上會造成更多困擾。 大腸屬於消化器官,主要功能是將未能吸收的食物渣滓轉變成糞便排出體外。
大腸癌標靶藥: 大腸癌的外科手術的不同方式
梁金銅指出,除了醫師需要主動告知病友,病友也要養成看藥單的習慣,了解自己的用藥。 大腸癌標靶藥 大腸癌標靶藥2025 「需要補充的是,是每種適應症30個人,例如這款藥物可以用來治療腸癌以及乳癌,那麼應該是腸癌30人、乳癌30人,用這樣的方式才能夠為病人層層把關藥效。」梁金銅指出。 目前大腸癌生物相似藥還沒於台大醫院進藥,也是因為收案還未結束之故。
大腸癌標靶藥: 癌症百科
至於乳癌,第二型HER2(人類表皮生長因子受體陽性)乳癌為例,研究顯示使用新一代抗體藥物複合體(ADC)成功令其12個月無惡化存活比率到75.8%,較第一代的34.1%大輻提升,而12個月整體存活期比率同樣比第一代高近一成。 及早接受檢查很重要,若是癌症,大家都希望在癌症擴散之前發現並且醫治。 受惠於檢測技術愈見先進,即使是細小的癌前病變或早期大腸癌,不但可憑大腸鏡檢查偵查出來,而且可運用大腸鏡工具割除瘜肉或抽取組織化驗,既可診斷亦有治療成效。 「大腸鏡拍攝檢查取出組織化驗,是目前確定大腸癌的黃金標準。」黃博熙醫生解釋。 醫療科技一日千里,末期患者只要堅持接受治療,根治癌症不是天方夜譚。 當然,腸壁瘜肉演變成惡性腫瘤要好幾年,高危一族最好及早接受大腸癌篩查。
大腸癌標靶藥: iii. 大腸癌的風險因素
生物相似藥物在研發製程上,通常只做一次人體試驗,只要證明與原廠藥相似即可。 【明報專訊】根據香港癌症資料庫2019年數據,大腸癌新症個案達5556宗,死亡個案達2174宗;兩項數字於眾多癌症中俱位列第二,僅次於肺癌。 抗癌標靶藥多由西方藥廠製造,原廠藥動輒數萬元一瓶或一劑,因負擔不起的病人可能會轉而考慮購入仿製藥(Generic 大腸癌標靶藥 大腸癌標靶藥2025 Drugs,坊間又稱副廠藥),原本仿製藥其他藥廠待原廠藥專利期過去後,循合法途徑製造的複製藥物。 化療加上標靶藥對她病情有幫助,腫瘤縮小後再以手術切除,而淋巴腫瘤亦告消失。 可惜,本為車衣女工的她,每2至3星期要用一萬多元自購標靶藥,為醫病已耗盡幾十萬積蓄,未能再負擔。
大腸癌標靶藥: Heho Topics 健康話題
根據香港癌症資料統計中心數據顯示,2018年大腸癌新增個案高達5634宗,死亡人數為2314人。 接下來,醫院的藥委會審查其進藥相關資料同意後,需要由廠商免費提供30人次以上用量,由藥委會指定試用醫師進行試用,針對藥品療效、副作用及服藥順從性提出報告,再討論是否同意進藥。 而且,生物相似藥的適應症還可以外推,也就是說,原廠生物製劑在推出之前,針對各種癌症,比如:肺癌、肝癌、大腸直腸癌、婦癌等都必須分別做臨床試驗,才能夠確定用於哪些癌症有其療效。 但生物相似藥一旦核准上市,通常只要證明與原廠藥相同,就能適用在原廠藥物的所有適應癌症範圍。
大腸癌標靶藥: 大腸癌標靶治療關鍵是「從一而終」!台大醫曝進藥原則可能影響療效
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標靶治療的原理是尋找和攻擊癌細胞中的特定區域或物質,以檢測和阻斷癌細胞內部發出的生長訊息,癌細胞中特定物質會成為療法的「靶點」。 大腸癌標靶藥2025 購買危疾保險的主要目的之一,是保障患病時失去工作能力期間的收入。 危疾保險是直接賠付一筆過現金,假如自己有家庭負擔,或者不希望原有的理財規劃可能因患病而受影響,便需要考慮危疾保險。 大腸癌標靶藥 邱醫生表示,部分瘜肉是腸癌的前奏,從大腸鏡檢查若見到瘜肉都會切除,以免有機會惡化為癌病。 她深明慈善基金並不能長期資助她,而其他病人亦不像她那樣幸運能獲慈善基金資助,所以她希望政府能盡快將此藥物納入資助範圍,讓有經濟困難的病人得到幫助。 本人明白上述資料之提交即表示本人同意信諾使用及/或轉移本人的個人資料作直接促銷,並可收到有關其產品、服務及特別優惠的直接促銷資訊。
大腸癌標靶藥: 癌症種類 – Cancer Type
免疫治療原理跟化療截然不同,是透過激活病人自身免疫系統的抗癌機能,消滅癌細胞;最常用的免疫治療為免疫檢查點抑制劑(immune checkpoint inhibitors)。 使用免疫治療最大好處,是副作用較少;而且一旦腫瘤對藥物有反應,就會產生「長尾效應」,即使治療結束,停止用藥,患者自身免疫系統仍會持續發揮抗癌作用,延長病人存活期的效果顯著。 1至3期的腸癌沒有擴散迹象,病人進行手術及電療(第3期患者),當中七、八成能康復。 但另外四成病人一發現腸癌已擴散,即第4期或稱末期癌症,他們會進行RAS基因化驗,以決定只接受化療抑或針對性標靶藥物加化療。
超過95%大腸癌屬於腺體癌(adenocarcinoma),由大腸黏膜腺細胞形成。 由正常細胞變異成癌細胞的時間往往長達5至10年或以上,其間正常細胞會經過多次基因突變,其外觀亦會由正常黏膜變化成瘜肉,再由瘜肉轉變為腸癌。 大腸癌標靶藥 黃博熙醫生亦指,若患者有腸塞而致難以進食,或因腫瘤已在身體多處擴散,卻因有較高手術風險或對手術抗拒,醫生會考慮以金屬支架來張開該位置,原理就像心臟病的「通波仔」手術,可提升整體生活質素並舒緩徵狀。 部分大腸癌有遺傳因素,黃博熙醫生指,若有近親患大腸癌,家屬罹病風險可比一般人高出超過三倍。
紓緩性化療(Palliative Chemotherapy)適用於局部晚期無法以手術切除,以及第四期的大腸癌患者,治療目標是控制疾病、減輕症狀而非根治。 醫生會根據病情的分期、腫瘤的大小及位置、患者的年齡、整體健康狀況,以及其對治療和生活質素的期望等,制定最個人化的治療方案,有時候或需結合上述多於一種的治療方法;而結腸癌和直腸癌的治療方案亦會有所不同。 由於藥物選擇是由醫院端負責,若是未來醫院沒有進原廠藥,部分病人可能會面臨換藥的問題。
因此即便目前還沒有一套中央統一的作法,台大醫院仍然頒訂了相關的進藥規範。 仿製藥雖能令藥物價格下降,但質量不一定與專利藥一致,療效上或會出現很大的差異,因各地的法規和實行情況差異,不同國家或地區的仿製藥藥商有沒有遵守保持質量標準的相關指引,是藥廠所生產的仿製藥療效的關鍵。 「撒瑪利亞基金」及「關愛基金」兩個資助計劃,只要是香港居民,符合臨床條件,並經資產審查便可申請,惟資助方式及項目各有不同。
正常情况下,身體會修復這些錯誤,但當修復系統未能糾正錯誤時,會導致基因微衛星序列改變,出現高微衛星不穩定(MSI-H),增加患癌風險。 順帶一提,病人經常詢問,標靶藥可否代替化療作為輔助治療;我的答案是否定,因至今的大型研究俱顯示標靶藥用於術後治療並無益處。 大腸癌標靶藥2025 而香港最常見的危疾主要為癌症、心臟病發作及中風,大多數年輕人都以為自己患上危疾機會不高,沒有購買危疾保險的必要,但其實這些危疾可於任何年齡人士身上發生。 目前擔任赫斯特基金會發展主席的史蒂斯醫生強調,這項研究同時驗證了他們團隊所開發的數學和計算模型,解決了傳統方法無法預測的科學問題,希望未來的臨床試驗能夠進一步確定病人的臨床效益。 信諾癌症保障冠絕全港,賠償保障高達港幣$5,000萬,不設終生賠償上限,可全數賠償手術、電療(放射治療)、化療、標靶治療等費用,按此了解更多。 大腸癌標靶藥2025 副作用的嚴重程度視乎每種藥物而定,而且因人而異,差異可以甚大。
和黃醫藥執行董事兼主席杜志強透露,和黃醫藥有意擴大在港的科研發展和業務,包括人工智能在新藥研發領域的應用、藥物研發與臨床研究及藥物註冊等方面的探索,並將推動與香港科技園等本土創科平台的合作,預計明年在港成立研發中心。 張女士接受Aflibercept和化療三個多月後,最大的腫瘤迅速縮細至6厘米,癌指數也不斷下降。 直至現時,張女士的腫瘤仍然控制得很好,病情對她的生活沒有構成太大影響,她可以如常「行得走得」,活得多姿多彩。 大腸癌標靶藥2025 大腸癌的存活率取決於早期確診和醫治,市民若發現有患病徵狀應立即求醫,或可響應衞生署推出的大腸癌篩查先導計劃,8從而及早發現和醫治,提高治療成效。 今年年初開始的第二階段已擴展至一九四九至一九五一年期間出生及沒有大腸癌徵狀的香港居民,而首階段計劃的參加者,即一九四六至一九四八年出生的人士,則可繼續參加。