患者的甲狀腺內出現單粒結節或多粒結節，大部分結節均屬良性，良性結節甚少病變成惡性腫瘤，不過患者也不能輕視，因為良性結節一旦變大壓迫氣管或食道，有可能引致呼吸及吞咽困難或聲沙甚至窒息等，此時便需要手術切除。 曾經有一名年約50歲女病人患有良性甲狀腺結節，原本細小結節慢慢變大，病人一直拒絕手術，直至結節大至12厘米、重200克，巨大結節壓迫了氣管，令氣管歪向一邊，最後必須做手術把整個甲狀腺切除（見圖1）。 生長在海洋中的海藻類食物如紫菜含豐富礦物質，特別是碘質，可有助預防甲狀腺機能亢進症，俗稱「大頸泡」，即是指甲狀腺素分泌過多而引致甲狀腺腫脹。 正常的甲狀腺功能是需要碘質來維持的，其功能是調節身體的新陳代謝、發育、體溫以心跳等。 如頸部腫脹的位置影響到附近的器官如食道、氣管等，便可能會引致吞嚥受阻及呼吸困難的問題，而甲狀腺官能不足病可影響兒童的發育及智力的正常發展。
甲狀腺功能過度活躍，產生過多甲狀腺激素，加快新陳代謝引起不適。 甲狀腺亢進症狀包括心跳過快、心房震顫、體重減輕、食慾增加、眼球凸出、手指顫抖、出汗、緊張焦慮和失眠等，不只影響生理，亦會影響情緒。 醫生可能會先處方抑制甲狀腺荷爾蒙的抗甲狀劑給患者， 1至2年後逐漸減少劑量。
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而本身患有甲狀腺疾病的人士，可定期抽血檢測來跟進甲狀腺健康狀況。 很多人問到甲狀腺抽血報告多久，視乎不同體檢中心，一般只需1-2星期內即知結果。 與「甲減」相反，甲狀腺功能亢進（hyperthyroidism）是指甲狀腺過度活躍而產生過量的甲狀腺激素，徵狀亦較為明顯，如緊張、焦慮、心跳加快、手震、多汗、身體發熱、疲倦、消瘦、難以入睡等。 嚴重者更可突然出現甲狀腺風暴（thyroid storm），引致發高燒和心衰竭，會有生命危險。 亦即是甲狀腺功能不足（hypothyroidism），是指甲狀腺激素分泌太少，使代謝功能減慢。 這種病通常難以察覺，因其徵狀如皮膚乾燥、怕冷、便祕、肥胖、水腫、體溫偏低、經常疲倦等，很少馬上令人聯想到是甲狀腺有問題，而且也未至於感到生命受威脅。
- 其實經驗血、超聲波及微針穿刺等檢查以後，九成以上個案屬良性結節。
- 陳昱璁也提到，自己就遇過3個案例，起初都被當作痣而使用雷射除痣，卻發現怎麼除都不乾淨，痣還反覆潰爛，直到到他門診後才確定是基底細胞癌，並接受手術切除，幸好並無大礙。
- 嚴重者更可突然出現甲狀腺風暴（thyroid storm），引致發高燒和心衰竭，會有生命危險。
- 甲狀腺腫瘤則由於甲狀腺組織出現異常生長而起，可分為良性及惡性兩類。
- 保守治療（每年隨訪的臨床觀察）是甲狀腺功能正常且無美容問題的無症狀良性甲狀腺腫患者的首選方案。
經常聽到女性朋友或女藝人患上甲狀腺功能失調問題，的確女性患上甲狀腺疾病的風險高於男性，且發病多見於20至40歲階段，但至今原因未明，有可能跟遺傳、精神壓力、腦垂體失調、自身免疫性疾病等因素有關。 一旦甲狀腺賀爾蒙出現失調而又處理不當，甚至有機會引發孕婦早產、流產，甚或危害嬰兒大腦正常發育，所以，女士們必須提高警覺。 甲狀腺超聲波檢查發現甲狀腺有不尋常結節時，需要進一步檢查，一般會以幼針穿刺活組織檢驗(俗稱抽針)，診斷結節是否屬於惡性。 通常情況下穿刺檢驗不需局部麻醉，透過一根幼細的針，經皮膚插入到結節內吸取細胞樣本，檢查一般需要30分鐘。 幼針穿刺活組織檢驗是手術的一種，不同私家醫院的收費，會因醫生及複雜程度而定，每次費用約HK$4,000。
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如果是因為碘缺乏而引起甲狀腺腫，就會用小劑量的複方碘或碘化鉀來治療[13]。 大頸泡症狀 由於現在身體檢查普及，亦有不少病人因為其他原因在造影時意外發現，大約十分一人口會於頸部超聲波檢查時發現甲狀腺腫塊。 香港大部分甲狀腺癌患者屬於早期發現，因此治癒率較高，但是甲狀腺腫瘤生長緩慢，長遠來說有復發的可能，所以要定期進行跟進檢查。
不過復發的機會約為40至60%，少數患者亦會出現過敏反應，如皮膚痕癢，或損害肝功能和出現白血球過低問題。 這些情況下或需換藥、加抗過敏藥或改用其他較徹底的療法。 需服用含碘藥物（如胺碘酮）的人士亦有可能出現同樣問題。 因部分甲狀腺可能已經手術切除，而使用放射性碘治療也可導致剩餘的甲狀腺組織停止正常工作，引致甲狀腺功能不足。 甲狀腺功能不足時，腦下垂體（pituitary gland）會產生更多TSH（促甲狀腺激素，thyroid stimulating hormone），試圖促使甲狀腺產生更多甲狀腺素。
大頸泡症狀: 甲狀腺/副甲狀腺檢查
硝酸鹽存在於部分天然食物中，此外加工食物也常含有較多的硝酸鹽。 因此甲狀腺亢進患者須避免的食物包括：加工肉品、芹菜、菠菜、甘藍菜、小黃瓜、紅蘿蔔、南瓜等。 喉返神經麻痺是最常見的併發症，若發生喉返神經麻痺時，會造成聲音沙啞及吃流質食物易嗆到等問題，可透過復健以及聲帶矯正手術改善。 避免最好的方法為手術中常規找出喉返神經，在手術中使用喉返神經偵測系統來定位及辨識喉返神經，而且手術中便可預知喉返神經的功能。 若甲狀腺腫伴隨甲狀腺功能亢進症出現，通常會出現怕熱、體重下降及食慾增加等症狀。 其實除非是因甲狀腺癌正接受放射碘治療，或者是一些荷爾蒙不正常的病人，其他大部分人都不需要戒口。
- 甲狀腺髓質癌自甲狀腺的C細胞，這些細胞分泌一種叫作甲狀腺鈣素的激素。
- 經常聽到女性朋友或女藝人患上甲狀腺功能失調問題，的確女性患上甲狀腺疾病的風險高於男性，且發病多見於20至40歲階段，但至今原因未明，有可能跟遺傳、精神壓力、腦垂體失調、自身免疫性疾病等因素有關。
- 不過抽針檢查並非百分百準確，因為有時抽出來的細胞在化驗過程中會轉移或流失，令結果模棱兩可，此時會因應情况建議病人接受半邊甲狀腺切除手術，直接把甲狀腺組織拿出來化驗，結果最精準。
- 電郵：（預約時，請說明閣下欲參加「中西醫結合治療甲狀腺功能失調先導計劃」）。
- 雖然補充碘質可以減輕「大頸泡」的情況，但因各病情有異，「大頸泡」亦可由其他問題引起「大頸泡」，因為如出現甲狀腺腫脹問題，應及早尋找醫生檢查清楚。
而甲狀腺腫脹的原因眾多，大部分屬良性的甲狀腺結節（thyroid nodule），亦有小部分個案由甲狀腺癌引致。 如出現「大頸泡」，建議尋求醫生意見，以判斷有關情況會否對健康有嚴重影響。 假如診斷為惡性腫瘤也不用害怕，甲狀腺癌細胞生長速度較慢，相比其他癌症，其存活率非常高。 傳統甲狀腺手術是在頸部開刀切除，會留有明顯疤痕，近年多改用微創方式，其中包括用達芬奇機械臂手術系統來切除甲狀腺。 此手術可以選擇從耳背開微小的切口，手術後傷口在髮線處隱藏起來，疤痕不明顯。
大頸泡症狀: 甲狀腺腫大症狀
抽針檢查創傷低，類似打針；醫生先以超聲波輔助定位，將一根針準確地刺進結節內，抽出小量細胞作病理化驗。 鄭：頸部有很多重要器官組織，其中甲狀腺、淋巴腺及腮腺的疾病，都可能引起頸腫。 甲狀腺位於頸部前方、氣管兩旁；頸部的淋巴腺主要位於下巴、鎖骨位及頸後端；而腮腺即俗稱口水腺，位於耳仔前面的腮位及下巴骨的三角位置。 硝酸鹽： 硝酸鹽可能導致甲狀腺吸收過多的碘，進而使甲狀腺腫大或引起甲狀腺亢進。
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佔皮膚癌中約2成，特徵為紅色、表面不平整、邊緣不規則的凸起斑塊，偶有潰瘍、表面有傷口或結痂的現象，若未及早治療，易轉移到其他器官。 而鱗狀細胞癌多數也因紫外線照射引起，在癌化前有可能會先出現日光性角化症（Actinic keratosis），皮膚慢慢顯現紅棕色、粗糙的硬皮，因此很容易被誤認成老人斑。 通常發生在會被陽光照射到的部位，如：臉部、頸部和手部，初期很像痣或黑斑，慢慢地斑塊可能會發生潰瘍、周圍微血管擴張、出血等病變。 41歲的南韓男星朱智勳與好友河正宇聯合主演的電影《贖命救援》2日在韓上映，他為此勤跑宣傳，敬業的他先前為了作品特地增重，怎料拍攝結束後努力瘦下來，卻發現身體因為快速增胖再瘦回來而出現健康問題。
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最初，輕度至中度碘缺乏的患者可能會出現瀰漫性甲狀腺腫，由於甲狀腺活動增加補償了低碘攝入量，可能會發展為結節性甲狀腺腫（老年人更可能出現多結節性甲狀腺腫）。 大頸泡症狀 如果甲狀腺結節繼續生長，可能會形成自主功能的甲狀腺結節，可能導致毒性結節性甲狀腺腫（毒性甲狀腺腺瘤或毒性多結節性甲狀腺腫）。 毒性結節性甲狀腺腫患者可出現亞臨床或明顯甲狀腺功能亢進，其體徵和症狀可能包括：熱不耐受、出汗增加、緊張焦慮、疲勞、注意力不集中、失眠、心悸、呼吸急促或主觀呼吸功增加。
大頸泡症狀: 大頸泡 / 甲狀腺腫大
手術後，會建議患者服用放射碘，殲滅手術未能清除的癌細胞，減少癌症復發風險。 如手術並未能把癌細胞全部切除，或癌細胞已擴散至大範圍的淋巴，便需要用體外電療、化療或標靶藥物等來治療。 甲狀腺是人體重要內分泌腺，主要作用是分泌甲狀腺素來促進新陳代謝。 如果甲狀腺功能失調以致甲狀腺素分泌過多或過少，即甲狀腺機能亢進（甲亢）或甲狀腺機能減少（甲減），或甲狀腺癌症，均可能出現「大頸泡」，所以必須透過臨牀、抽血、掃描等檢查，找出原因。
大頸泡症狀: 怎樣治療「甲亢」？
導致大頸泡的成因，主要可分為兩類，其一就是因患者身體長期缺乏碘質，令甲狀腺逐漸發大；至於第二類，則因甲狀腺腫瘤而起。 年長一輩的生活環境不像現在般富足，不少兒童因經濟問題，缺乏像魚類、鹽及其他海產、植物(如海藻)等含豐富碘質食物，結果引起甲狀腺腫脹。 與甲狀腺亢進相反，分泌太少甲狀腺激素，減慢身陳代謝，出現容易疲倦、皮膚乾燥、怕冷、便秘、肥胖、水腫和體溫過低等。 如患者病情嚴重，更可能導致心包積水、心跳過慢和高血壓等症狀。
大頸泡症狀: 結節多良性 女士高危？
陳醫生解釋，甲狀腺位於頸部前下方，橫跨氣管兩側，主要功能是在接受腦下垂體分泌的促甲狀腺分泌素（TSH）調控下，分泌兩種甲狀腺素（T3、T4）供人體使用。 甲狀腺素的作用在兒童時期特別重要，不管是關於骨頭的生長、或是腦部發育的成熟，甲狀腺素都在其中扮演了不可或缺的角色。 當甲狀腺素分泌出了問題，就有可能甲狀腺腫大，外觀會看起來會有脖子變粗或凸出來的感覺。
大頸泡症狀: 原因
常用甲狀腺檢查指標有三碘甲狀腺素T3和甲狀腺素T4，反映甲狀腺功能，其中甲狀腺亢進患者，血液中的T3和T4指數會偏高。 不少香港成年人碘攝入量都不足，而這正正會令甲狀腺疾病出現的機會大增。 那句「唔食魚會生大頸泡」，其實不無根據，海魚的確是其中一種能提供豐富碘質的食物。 此外，海帶／昆布、紫菜、碘鹽、海產（如海蝦、蠔）、蛋及蛋類製品（蛋黃所含的碘質尤其高）、奶及奶類產品亦可為人體提供碘質。 然而，放射性碘會影響胎兒的甲狀腺功能，因此不建議孕婦採用。 此外，患者如有活躍性的甲狀腺眼部徵狀，亦不適宜採用放射性碘治療，因有可能令眼凸情況更嚴重。
此外，他也提醒，上述3種皮膚癌，跟紫外線曝曬都有關係，要注重防曬。 甲狀腺炎是一個廣義術語，包括許多可能導致短暫性甲狀腺毒症的病症（例如亞急性、產後、無痛 [沉默]、藥物誘導和外傷性甲狀腺炎），由甲狀腺組織破壞和隨後的甲狀腺激素釋放引起。 瀰漫性甲狀腺腫的特點是甲狀腺光滑且均勻增大，結節性甲狀腺腫可以是無毒的或有毒的，其特徵是甲狀腺內有≥ 1 大頸泡症狀 個結節增大。 只含有一個結節時，稱為單一結節甲狀腺腫；多結節性甲狀腺腫特指有≥ 2 個結節增大的甲狀腺腫。 非毒性結節性甲狀腺腫與正常水平的 TSH 相關；毒性結節性甲狀腺腫，觸摸甲狀腺時有腫塊感，實際可能是一顆或多顆的結節，與 TSH 抑制、甲狀腺功能亢進症狀或兩者有關[4]。
各年齡層民眾都可能出現甲狀腺腫大，不過年過四十族群較常出現這種問題。 飲食缺碘、女性、年齡增長、有自體免疫疾病家族病史、個人病史、懷孕、停經、使用特定藥物、接觸幅射線等都會增加甲狀腺腫大發生風險。 以藥物來說，有些免疫抑制劑、反轉錄病毒藥物、心臟病用藥胺碘酮、治療精神疾病鋰鹽類藥物等都可能引起甲狀腺腫大副作用[7]。 甲狀腺結節的臨床重要性，除了可能出現壓迫症狀或甲狀腺功能障礙之外，主要是有甲狀腺癌的可能性。 大頸泡症狀2025 然而，許多文獻也發現，多結節性甲狀腺腫的惡性腫瘤發生率與單一甲狀腺結節相似[5]。 一般求診者，除了因為頸喉脹大影響外觀，最主要還是擔心患上癌症。
結節是指漲大了的甲狀腺部分，通常都是良性的甲狀腺組織增生而非癌腫。 被病毒感染可引起甲狀腺炎，此時甲狀腺可能立即將其全部儲存的甲狀腺激素釋放到血液中，導致甲狀腺在短時間內變得過度活躍。 大頸泡症狀2025 雖發生率低僅占皮膚癌中的3至5%，但惡性度最高、可能發生在全身部位又治療困難，癌症進展速度快且死亡率高，又會透過血液和淋巴系統轉移到全身，因此是非常棘手的皮膚癌。
其實經驗血、超聲波及微針穿刺等檢查以後，九成以上個案屬良性結節。 良性結節如果沒有持續增大，為外觀帶來困擾，或阻塞氣管食道影響吞嚥，未必需要手術治療，只需定時觀察。 有些研究指出，人類終其一生有一半機率在甲狀腺之內發現結節。
持續的高TSH水平可導致「大頸泡」（甲狀腺腫脹，goitre），雖不會構成即時的生命危險，但有可能影響吞嚥和呼吸，且影響外觀。 近年，香港引入甲狀腺射頻消融術（radiofrequency ablation, RFA），為「大頸泡」患者提供了另一選擇。 此手術不會損害正常甲狀腺組織，可完整保留甲狀腺功能，而且術後不會留有疤痕，並可採用局部麻醉於日間中心進行。 當然，這種治療方法並非人人適用，如有疑問可向醫護人員查詢。
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雖然經常提及甲狀腺病症，但一般人對甲狀腺功能並非太清楚。 甲狀腺腫瘤則由於甲狀腺組織出現異常生長而起，可分為良性及惡性兩類。 臨床上，大部分患者的甲狀腺腫瘤均為良性；甲狀腺腫瘤的患病人數，達成年人口的4%至7%，風險隨年齡而上升，當中病人較多為亞洲人及有家族病史。
而射頻針只有末端針頭會產生熱能，其後是一個冷凍管，防止針頭過熱。 射頻消熔手術所需時間只是半小時至一小時，術後只會有輕度痛楚，留院觀察數小時無明顯不適即可返家休息，次日正常作息，由於射頻針是很幼，針口毋須縫線，術後約一週即癒合且不留疤痕。 碘缺乏的成年人可能會出現甲狀腺腫（包括瀰漫性甲狀腺腫或結節性甲狀腺腫）和/或甲狀腺功能減退症，具體取決於碘缺乏的嚴重程度。
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甲狀腺功能不足主要靠服用甲狀腺素補充劑治療，有助TSH水平回復正常。 不過，身體需要的激素分量，以及如何吸收所服用的激素都因人而異。 治療初期醫護人員可能需要觀察一段時間，以便調節劑量。 它們腫脹成因眾多，較常見的是細菌或病毒引起的發炎，或出現良性腫瘤如甲狀腺結節、淋巴結節，亦可能是惡性腫瘤。 大頸泡症狀2025 如果是單純發炎，頸腫約1至2星期便會消退，但若腫脹持續一段時間，甚至摸到有硬塊，建議盡快求醫找出病因。
過程中，需切除患者部分或整個甲狀腺，患者在術後有可能會出現甲狀腺素分泌不足的後遺症，視乎所切除組織的多少而定，而且會留下明顯疤痕。 保守治療（每年隨訪的臨床觀察）是甲狀腺功能正常且無美容問題的無症狀良性甲狀腺腫患者的首選方案。 當無法進行保守治療時，大多數非毒性多結節性甲狀腺腫患者的首選治療方法是手術。 如果結節引起局部壓力症狀，或者儘管細針穿刺結果良性，但仍存在可疑的超聲特徵，請考慮對良性結節進行手術（弱推薦）。
甲狀腺腫（goiter）又稱甲狀腺肥大、大脖子病，粵語俗稱大頸泡，指甲狀腺發生腫脹，而此往往亦會引發頸部及聲帶腫脹[1]。 甲狀腺一般重15至25克，然而腫大的甲狀腺可成長至1公斤[2]。 不受控的甲狀腺功能亢進，可導致體內保持骨骼健康的鈣和磷酸鹽從骨頭中流失，通過大小便排出體外。 這可能使骨質密度下降，最終發展為骨質疏鬆症，容易骨折。 大頸泡症狀2025 大頸泡症狀 每年，每1,000至2,000個在本港出生的BB中，就有1個出生時患有先天性甲狀腺功能不足。 衞生署轄下的遺傳篩選組會為所有在公立醫院出生的新生嬰兒提供免費的血液檢驗，檢查其甲狀腺功能。
甲狀腺是人體中非常重要的一個內分泌器官，整體呈蝴蝶狀，位於頸前方、氣管兩側，其功能主要是分泌甲狀腺荷爾蒙，從而控制身體各機能。 醫學界有不少推測認為女性荷爾蒙分泌與甲狀腺疾病有重大關係，但暫時還未有確切定論。 馮：甲狀腺出現腫塊，統稱為甲狀腺結節（thyroid nodule），是很常見的甲狀腺疾病，每10人中有4人有甲狀腺結節，而女性更為高危一族。 由於發病初期並無明顯徵狀，觸摸不到，也沒有痛楚，患者通常在做例行身體檢查時才發現。