此外,也可觀察筋膜是否有撕裂、內部線條模糊或是顏色變暗等情況。 使用X光檢查,則可以排除骨折的可能性,幫助醫師確立診斷以及做後續治療。 而足底筋膜就像彈簧,能夠吸收腳踩地時地面所產生的反作用力,以及維持足弓的穩定度。 如果足底筋膜承受太多衝擊力,就會開始產生一些小撕裂傷,經年累月下就容易發炎、腫脹,造成足底筋膜炎。 足底筋膜炎的治療方式,依照患者的嚴重程度、可配合的程度,以及可負擔的程度,其實有不少的選擇。
通常来说,医生会给你拍个x光来确诊是否仅仅是足底筋膜炎。 事实上,大多数人的症状并不严重,而这种情况下,你可以用指关节从脚跟向脚趾方向按揉,通常最痛点在足跟附近,慢慢按揉疼痛最剧烈的地方,可以有效缓解疼痛,注意力度适中,并在按揉后充分休息。 相较于穿鞋子走路,赤足走可以让脚指接触地面,并以更流畅的方式来进行行走,也能够协助抓地面,提供足弓的稳定。
足麵筋膜炎: 足底筋膜炎的预防、治疗和恢复,看这篇就够了!
比较客观公正的说法是,位在筋膜深处的肌肉,是由于张力出现问题导致疼痛,而非筋膜本身引起。 基于目前了解,足底筋膜炎并非过度发炎所导致,而是足底筋膜插入端点附近长期退化引起的状况。 足底筋膜炎以及足跟疼痛等状况,不能通过消炎药及注射治疗成功的原因便出自于此。
在高達約50%的足底筋膜炎患者,意外發現跟骨骨刺(英語:Calcaneal 足麵筋膜炎2025 spur)(跟骨(英語:calcaneus)下緣的小型骨性鈣化)[6]。 此類患者,是足底筋膜炎造成腳跟疼痛,而非骨刺[13]。 產生腳跟骨刺的機制,與它對足底筋膜炎的臨床影響仍未明朗[12]。
足麵筋膜炎: 骨刺會造成足底筋膜炎?
極少,但可能的症狀包括:麻木、刺痛(英语:paresthesia)、水腫或放射性疼痛[12]。 足底筋膜炎(英語:Plantar 足麵筋膜炎2025 fasciitis),又稱跑者足(jogger’s heel),是一種發生在支撐足弓的結締組織著骨點(肌腱和韌帶附著於骨頭處)病變[2]。 患者會有腳跟或腳底疼痛,每天起床或是休息後開始走路的第一步,症狀最嚴重[2][4]。
- 足底筋膜切開術可能的併發症有神經受損、內側縱弓穩定性不佳[31]、跟骨(英语:calcaneus)骨折、復原期較長、感染、足底筋膜破裂或疼痛並無改善[4]。
- 只需要一條毛巾,在坐穩的狀況下,把毛巾放在腳底,毛巾的表面貼在腳跟上,雙手拉著毛巾往身體的方向拉。
- 足底筋膜是連接腳跟與腳趾底部的纖維組織,每走一步,便會拉緊一次,以維持足弓,吸收地面的反彈用力,可說是人體天然的避震裝置。
- 不論是否麻醉,皆可進行體外震波,但是研究顯示療效因麻醉而降低[25]。
- 小腿肌肉过紧,会对足底筋膜产生额外压力,导致疼痛。
X线可以发现脚跟上出现了一根骨刺,过去常常认为该骨刺是足跟痛的原因,并建议通过手术将其切除。 当然其中也有例外,有些骨刺很突出尖锐而足跟压痛很局限的患者,很有可能是骨刺引起,如果长期保守治疗无效,也可考虑手术治疗。 肌肉紧张会造成下肢骨骼长时间处于一个非正常的对线状态,在这种状态下,所做出的动作模式很难正确,而错误的动作模式使足底承受过多的压力,加重足底筋膜炎的症状。 物理治療顧名思義,就是用物理性的方式(冷、熱、光、電)來達到治療的效果。 常見的做法是透過電療或者是熱療,來促進局部的血液循環,刺激神經的末梢,藉此達到止痛、消炎的效果。 如果口服藥物以及物理治療都還是不夠的患者,就可能使用局部藥物注射的方式。
足麵筋膜炎: 症狀及體徵
记住「一紧一松」的要诀,但累了就应该休息不要勉强。 对于筋膜,应该给予它适当的压力,才能促使它的再生过程。 既然筋膜需要加强和再生,所有朝着这个方向的方法都是有效的,包括促进足部血液循环,增加足部的灵活性和力量,适当转移过多筋膜压力。 既然筋膜炎不是发炎,基于发炎的治疗方法肯定都不适用,比如消炎药,冰敷,类固醇注射等。 足底筋膜炎多是单脚发病,除了足跟疼痛外,另有10%的患者感到足弓或前足疼痛。 足底筋膜炎的患者最痛苦的是在每天早上起床的时候,当脚刚接触地面、准备站起来的一瞬间,疼痛非常剧烈。
足麵筋膜炎: 改善手腳冰冷的三大妙招,日常飲食及生活建議
如今可使用內視鏡以極輕微侵入性的方式施行,但這需要對此技術精熟的醫療專家操作。 一篇2012年的研究報告接受足底筋膜切開術的病人,約有76%症狀完全消失,且併發症極少(證據等級四)[8]。 若在足底筋膜切開術中一併移除跟骨骨刺(英語:heel spur)與未移除骨刺的手術相比,療效沒有比較好[30]。 足底筋膜炎的診斷主要依據病患的病史和身體檢查[21]。
足麵筋膜炎: 足底筋膜炎”的症状
但若病人是因為小腿過緊或肌肉無法啟動等問題比較大時,鞋墊就未必能有效針對問題。 患病後,若仍過度使用足底筋膜(英語:plantar fascia),足底筋膜可能破裂。 足底筋膜破裂的典型症狀有活動時出現奇怪的聲音(滴搭聲或是劈啪聲)、局部出現明顯腫脹及足底的急性劇痛[10]。 足麵筋膜炎 為免被腳痛纏繞,需長時間站立或走動的人士,宜選擇有軟墊及較厚的鞋子,以吸走動時的震盪力,減少足底筋膜被過度拉緊而造成勞損發炎,至於高跟鞋或鞋頭太窄的鞋則可避則免。
足麵筋膜炎: 治療
一直处于紧张状态的筋膜,在跑步落地时受到额外的抻拉,结果可想而知,很容易造成损伤。 但是由于某种原因,组织的撕裂程度大于身体修复的能力,这时微小的组织撕裂不能得到复原,当这种情况积累到一定程度,组织开始慢慢停止生长,甚至收缩,从而产生疼痛。 要提醒大家的是,到底要注射什麼物質,這牽涉到嚴重程度,患者的身體狀況,以及患者的預算,可以跟醫師好好討論,並不是貴的就一定最好。 每種注射物質都有各自的好處與缺點,應該要依照個人的狀況謹慎評估。
足麵筋膜炎: 足底筋膜炎診斷方法
实践证明,很多人在使用足弓鞋垫之后,都减少了发病率。 足麵筋膜炎 当脚踝背屈的活动范围(脚踝柔软度)不足时,身体会通过增加足弓的动作来产生「代偿(补偿)」。 足麵筋膜炎2025 因此,脚踝背屈角度减少,影响内旋及足底部面对拉力的方式。
足麵筋膜炎: 小腿後側肌肉訓練
足底筋膜的顯微鏡檢變化包括黏液性退化(英語:myxomatous degeneration)、結締組織鈣化及膠原纖維組織雜亂失序[8]。 足麵筋膜炎 足底筋膜炎是足底筋膜受傷最常見的類型[10],也是足跟疼痛最常見的病因,佔80%。 這種情況較常發生在女性、新兵、老年運動員、舞者[1]、肥胖者和年輕男性運動員[7][12][13]。 一般認為足底筋膜結構病變是由反覆地微小創傷(英语:microtrauma)引起[12][13]。 足底筋膜的顯微鏡檢變化包括黏液性退化(英语:myxomatous degeneration)、結締組織鈣化及膠原纖維組織雜亂失序[8]。
足麵筋膜炎: 診斷
由於炎症跟此病的關聯性很低或無關,許多人認為應更名為足底筋膜病變(plantar fasciosis)[2][8]。 診斷主要是根據徵狀及體徵,偶爾需要超聲波檢查輔助診斷[2]。 其他有類似徵狀的疾病包括骨關節炎、僵直性脊椎炎、足跟墊綜合症(英語:Heel pad syndrome)和反應性關節炎[5][6]。
足麵筋膜炎: 運動過度
足底筋膜炎是一種常見的足部疾病,普遍症狀是腳板底一着地受壓就感到如「針拮」般刺痛。 除了筋膜逐漸退化的中老年人和過度操練的跑步者之外,日常生活中肥胖人士,有扁平足、高足弓或長短腳者,長期穿上高跟鞋走路的女士,以及工作上需要長時間站立或須經常搬抬重物的人士,也容易患上足底筋膜炎。 當病人的足底筋膜炎疼痛用非手術的保守性治療三個月以上都不見起色時,體外震波會是一個有效的治療方式。
足麵筋膜炎: 足底筋膜炎如何治疗?
這種夜晚副木的設計,目的在使腳踝保持自然位置,因此可在睡覺時被動伸展到小腿肌肉和足底筋膜到隔天早上[7]。 局部封闭治疗:在压痛区域注射局麻药物和类固醇药物可以暂时减轻炎症、缓解疼痛,但不建议反复注射,有可能引起足底筋膜撕裂加重。 足底筋膜炎通常只影響單側的腳,最典型的症狀是:早晨醒來後下床,或久坐後站起來走路,腳一踩地,腳跟底部的內側突然間感到針刺一樣的疼痛。 然而,久站、長時間走路、運動之後,疼痛程度又逐漸加劇。 足底筋膜炎是运动引起的慢性损伤,最常见的原因是:跑步、长时间逛商场、没有热身的登山健身、长期徒步旅行,这些很容易引起足底的慢性损伤,从而导致足底筋膜炎。 足麵筋膜炎2025 尤其是在长时间的走路过程中,还穿了双鞋跟很硬的鞋。
足麵筋膜炎: 足底筋膜炎
肩頸酸痛是許多上班族的常見問題,其原因從姿勢不良、氣溫驟降到憂鬱症都有可能。 睡眠呼吸中止症是一種常見的睡眠障礙,指的是患者可能在睡覺時發生短暫呼吸中止 (apne … 若有不適,也可透過自我按摩來舒緩症狀,按摩時以大拇指按壓,採橫向與縱向方式按摩足底筋膜,持續5分鐘左右,力道不宜太大。 當足部承受過多重量,就會提升發病風險,因此,菜籃族、搬家工人等長期須拿重物者,有較高機率罹患足底筋膜炎。 肉毒桿菌毒素注射、富含血小板的血漿注射和增生療法等治療方法,至今仍有爭議[7][8][11][32]。 1.趾屈肌:趾屈主要由两关节的腓肠肌及单一关节的比目鱼肌作用发生;这些肌肉透过阿基里斯腱附着于跟骨。
足麵筋膜炎: 手術
足底筋膜炎大多会久病不愈,导致慢性足跟痛,影响正常生活。 因为足跟痛,走路姿势会出现改变,又导致踝、膝、髋或腰背部的不适。 2.肌肉、韧带等组织尚未完全愈合时仍被持续使用,常见的疼痛诱发因素为足部距骨下关节在承受身体重量和重力下活动时过度旋内(腓肠肌、比目鱼肌复合体的活动不足与异常足部旋内有关)。 足底筋膜炎 是指足底的肌腱或者筋膜发生无菌性炎症所致;又被称为足跟疼痛综合征、慢性足跟疼痛、赛跑者足跟(runner‘s heel)。 我们来想想自己的体重,并且每天要走多少路,就知道足底筋膜的工作量有多大了。
足麵筋膜炎: 足底筋膜炎的復健方式
小腿後肌(英語:calf muscle)或跟腱緊繃,可能會造成腳板的背屈(英語:dorsiflexion)活動受限[7]。 腳掌往背側彎曲會拉扯足底筋膜,因此可能引起這樣的疼痛[4][12]。 足底筋膜炎的診斷,通常並不需要進行影像檢查[7]。
当你行走或纵跳时,通过它的拉伸和形变,最大程度的吸收体重及外力对你身体产生的震荡和冲击。 做放鬆小腿肌肉的伸展操,比如弓箭步,能夠連帶放鬆足底筋膜。 手扶著椅子或牆壁,一腿前弓,另一腿向後伸直,腳跟著地。 当它持续几个月时,最好积极地进行以上锻炼来达到最好的恢复效果。 只需要一條毛巾,在坐穩的狀況下,把毛巾放在腳底,毛巾的表面貼在腳跟上,雙手拉著毛巾往身體的方向拉。 用大拇指直接按壓腳底,如果家裡有高爾夫球或者是可以滾動的硬質道具,可以拿來踩著反覆滾動,達到按摩足底筋膜的效果。
康复训练:在康复师的指导下,以拉伸足底筋膜和跟腱,并增强小腿肌肉力量。 例如扁平足、高足弓,髋、膝、踝损伤疼痛引起走路姿势不对,这些都会影响站立时足底的配重,可增加足底筋膜的压力。 1.下肢、足跟或足部疼痛有多种因素造成,但通常是由生物力学压力或过度负荷引起的,经常被称为因重复性微小外伤造成的过度使用症候群,也被称作未发炎的退化。
足麵筋膜炎: 局部藥物注射
當臨床表現與診斷不吻合時,可以照腳踝的側面X光,確認是否另有腳跟疼痛的成因,例如疲勞性骨折或有骨刺產生[7]。 正常情況,足底筋膜由三束筋膜組成,最厚的中間那束約4mm,外側束厚約2mm,而內側那束厚度小於1mm[18]。 理論上,筋膜炎的可能性與筋膜厚度(筋膜附著於跟骨處)成正比,超音波檢查厚度大於 4.5mm 或核磁共振造影檢查厚度大於 4mm皆有助於診斷筋膜炎[19]。 然而,有症狀的患者,影像檢查未必呈現足底腱膜增厚;沒症狀的健康人,足跟影像反而出現增厚的現象,以上皆限制了影像檢查的實行性[13]。 足底筋膜炎通常是由醫事人員對病患的綜合評估診斷,包含病史、危險因子和臨床檢查[4][16][17]。 身體檢查時,足底跟骨內側一帶的觸診會使病患產生壓痛感[4][11]。
理論上,筋膜炎的可能性與筋膜厚度(筋膜附着於跟骨處)成正比,超聲波檢查厚度大於 4.5mm 足麵筋膜炎 或核磁力共振掃描檢查厚度大於 4mm皆有助於診斷筋膜炎[19]。 然而,有徵狀的患者,影像檢查未必呈現足底腱膜增厚;沒徵狀的健康人,足跟影像反而出現增厚的現象,以上皆限制了影像檢查的實行性[13]。 如果足底筋膜疼痛對保守醫學治療反應不佳,需考慮其他典型的診斷,像骨折、腫瘤或全身性疾病[4][11]。