神經外科專科醫生黄秉康指出,三叉神經痛大多會分佈在眼晴、臉頰及下顎,然而此症狀較常會在被觸碰後、甚至會無故發作,但顳顎關節症則主要在下顎移動時及發作。 藍奕邦曾因牙骹移位、退化不適求醫,由於痛楚延及肩頸因而被斷錯症,多位醫生以為頸椎病、神經線發炎等,最終花上兩年半,才能找出真正病因,令他身心俱疲,甚至患上情緒病。 牙痛十分常見,發生在任何年齡層,若想要減少牙痛的機率,必須靠減少風險因素來控制。 另一方面,帶狀皰疹引起的神經痛,也常侵犯到眼部神經分支,蘇亦昌就說,帶狀皰疹常見的後遺症就是三叉神經痛,因為皰疹病毒很難完全消滅,且容易殘存在神經週邊,免疫弱的時候就跑出來作怪,引起不適。 所以,若曾經得過帶狀皰疹的人,要特別小心三叉神經痛;因為外傷引起血腫或是骨折等,也會傷到三叉神經。
要感受下頜關節動作,讀者可先用指頭輕按臉頰兩旁,隨口開合時兩側下頜會有順滑及左右相等的動作。 假若咬肌僵硬或下頜關節活動不利,一般已可以被診斷為顳下頜關節功能障礙。 頸椎錯位壓着神經線,不但頸痛,亦會引致頭痛、暈眩、耳鳴、失眠及精神不集中,假如錯位的脊骨把手部神經線壓着,便會出現肩痛、手臂肌肉痛、手指麻痹,尤其是尾指,麻痹特別強烈。 原本就存在於口腔中的細菌藉著食物中的糖和澱粉大量繁殖,形成牙菌斑,附著在牙齒表面。
左邊牙骹痛: 牙痛的診斷及治療
而且通常也會叮囑病人每日都不要吃多於三餐,因為常常用牙骹的話,會易出現勞損的情況。 除了痛楚外,患者還會在張開嘴巴時,會聽到顎骨「格格」聲,牙骹似被鎖着,不能完全張開嘴巴,動彈不得。 在下顎骨和顳骨的中間有一個細小的軟骨組織,這軟骨幫助兩個骨頭互相推動來控制嘴巴開合及咀嚼的動作。 這個關節的上面亦有多條面部肌肉和神經來控制咀角活動及面部的表情。 因為脊椎是人體的支柱,支撐着整個身體,脊椎包括7節頸椎、12節胸椎、5節腰椎、骶骨和尾骨。
Medical Inspire 請到港大牙醫學院口腔頜面外科臨床助理教授李廸信醫生為大家講解「顳下頜關節障礙症」的徵狀與治療方法。 人體的咀嚼系統包括牙齒、負責咀嚼功能的咀嚼肌及顳下頜關節(牙骹)。 任何一個部分出現問題,例如咀嚼肌痙攣及顳下頜關節受壓和損傷,都會導致牙骹痛。 此外,患者亦常因顳下頜關節內的軟骨移位而導致開合咀巴時牙骹發出咯咯響聲。 牙醫師會簡短詢問病史並進行基本身體檢查,也會詢問有關疼痛的問題,例如疼痛的開始時間、嚴重程度、發生疼痛的位置,您所採取的處置是否緩解了疼痛或讓疼痛變得更嚴重。
左邊牙骹痛: 牙痛有多常見
由於頸椎失穩,加上相關的軟組織、神經受刺激,就可以出現令患者大惑不解、屢醫無效的症狀。 李廸信指出牙骹痛問題常見,如果只屬骹位問題,開合嘴巴時可能會發出「咔咔聲」,亦不能張開太大,部份人每次開合會伴隨着感到痛楚。 另外,如屬肌肉問題,一般會影響咀嚼肌和顳肌,部份人張開口時會覺得崩緊,甚至會出現頭痛,嚴重的情況下患者即使沒有開合嘴巴,都會感到少許痛楚。 所以,醫師也會建議患者,要記住特定的誘發因子,若發現做了某些姿勢或吃了某些食物,特別容易引起三叉神經痛,日常生活中就要避免這些因子的發生。 如果頸椎確實存在病變,解決患者「牙骹移法」的正確而有效的方法,是治療患者的頸椎問題,糾正錯位,恢復頸椎的正常狀態。 以每周治療二至三次的安排,約莫需時一至兩個月,過程中會用到針灸放鬆頸肌、改善血液循環,手法理筋,以及牽引、整脊復位調整頸椎排列、糾正錯位。
治療牙骹的問題,複雜而難纏,有些時候病人來到的時候,已經因為其他的治療方法改變了病況,很多時治療就不只是治療最初的問題。 左邊牙骹痛 左邊牙骹痛2025 問了他的發病經過,原來DAVID的牙骹痛已是個多月前的事,輾轉地進行了不少治療,包括口的X光、補牙、頸椎「啪骨」等等。 「OSCAR,我近來只能吃粥、軟的食物呢,很辛苦,我是一隻食肉獸,不能鋸扒的日子不好受。」早前DAVID 便因為牙骹痛,經歷了幾個牙醫、西醫及一些另類療法等等,仍未有好轉,最後由我的骨科朋友轉介來找我們。 牙菌斑中的細菌作用後產生的酸可侵蝕穿透牙齒外層白色堅硬的琺琅質,蛀牙開始形成。 第一個跡象可能是患部的牙齒變敏感,當您吃甜、太冷或熱的東西時,會出現牙痛的現象。 為了防止细菌擴散到顏面、顱骨或其他部位,甚至進入到血液中造成更嚴重的疾病,及時並適當地治療牙齒感染是很重要且必需的。
左邊牙骹痛: 中醫話
生活習慣的影響絕不少,例如長期使電腦、咀嚼香口糖,還有一點,有沒有運動創傷,一些碰撞性的運動,拳擊類的運動。 顳顎關節症的成因,包括長期咀嚼堅硬的食物或張口太大、不良的咬合關係、夜間磨牙、作息不正常或睡眠品質欠佳造成。 也有可能是心理壓力如長期緊張、焦慮、憂鬱等,令臉部肌肉無法放鬆引致。 徐澤昌提到,氣血瘀滯、脈絡痹阻、筋脈無法將養分送到身體各處、肝陰不足、虛火旺盛,也有機會引致「顳顎關節症」。
- 醫生一般亦會建議恆常性牙骹痛的患者不要常吃較硬身、或是一些要張大口進食的食物,例如漢堡包或巨無霸等等。
- 4) 脊醫會利用超聲波來幫助患處消炎, 按摩面部肌肉及利用手療矯正法來糾正異位的關節。
- 術後一兩星期只能食流質和柔軟食物,但後期情況有明顯改善,雖然開合時有時候仍然有卡卡聲,但至今甚少再出現因牙骹卡住而未能張開口的情況。
- 以臨床就診比例來看,還是以牙痛為最大宗,蘇亦昌提醒,因為難以用單一檢查項目診斷出三叉神經痛,通常會排除法。
- 其功效能放鬆面頜肌肉及血管痙攣,能消除下頜關節疼痛。
- 建議民眾,若有牙痛問題先看牙醫為主,倘若牙醫師檢查後沒有牙科問題,或是治療仍無法緩解疼痛,才懷疑是否為三叉神經痛。
你有想過陣陣酸疼的牙痛,問題根本不在牙齒,而是掌管臉部、口腔感覺的三叉神經痛嗎? 國泰綜合醫院神經外科主治醫師蘇亦昌表示,臨床上的確有發生民眾因為牙疼問題至牙醫就診,歷經根管治療,甚至拔除好幾顆牙齒後,發現疼痛依然存在,最後到神經外科檢查後,才被醫師確診為三叉神經惹的禍。 有時候吃漢堡包或巨無霸等食物都需要張大口才可以進食,但有沒有經歷過一擘大口,牙骹就會痛的情況?
左邊牙骹痛: 牙痛的定義
部分病人能夠透過休息自行復原,部分則需配合適當治療才能紓緩痛症和張開口。 一般而言,若牙骹問題已持續一個星期多仍未復原,或痛楚已影響生活,便應求診。 據外國研究所得,患者多為三十歲以上人士,又以女性為主。 而工作時經常說話、壓力大,或經常進食香口膠、果仁等堅硬食物的人,亦容易因關節勞損而出現牙骹痛。
左邊牙骹痛: 原因
「對呀,不過超聲波不是只是物理治療師才用嗎?我還以為他們為我進行檢查,原來是治療。」DAVID答道。 「我有些同事說我的牙骹痛可能是頸骨出了事,他介紹了他的脊骨科醫生給我看,不過問題仍然一樣,他們讓我做了超聲波便好了一點,過後又是一樣。」DAIVD不解道。 若真的是「甩骹」,口部會不能閉合和非常痛楚,與牙骹痛有很大分別,不用過分擔心。
左邊牙骹痛: 開合困難及疼痛
牙醫師也會檢查您的口腔、牙齒、牙齦、顎骨、舌頭、喉嚨及頸部。 如果牙醫師對病因有任何懷疑,可能會利用X光或其他檢查來幫助診斷。 三叉神經痛的治療分為藥物與手術兩大部分,一般會常見的藥物控制是抗癲癇藥,治療的成效都還不錯,不過,要注意藥物的副作用,包括暈眩、皮膚過敏、肝毒性以及血球數的減少等。
左邊牙骹痛: 左邊牙骹痛 用右邊咬食 傷上加傷
三叉神經是腦部第五對顱神經,臉頰左右兩側各一條,分別掌管半邊臉的感覺及咀嚼相關之運動功能。 在拔牙或進行蛀牙治療時,牙醫師麻醉的部位,就是三叉神經末梢的分支,若以運動功能來看,三叉神經可以負責咀嚼相關的肌肉,而感覺功能,則包括臉部肌肉感覺、觸覺、溫度、痛覺等。 如果是一般的牙骹痛,醫生通常會由比較保險的治療方法開始,例如是教病人做一些口部運動以強化某組肌肉,令病人在口腔開合或是左右活動時,肌肉可以保持平衡。 李醫生又表示,對某些病人來說一些肌肉鬆弛劑都可能有效用。 朱認為,西醫及牙醫或會互相轉介病人,但溝通未必足夠。
左邊牙骹痛: 醫生教室
由於這些病徵很容易被患者誤以為其他疾病,如心臟病、中風等,往往驅使他們去接受心臟、腦部檢查。 左邊牙骹痛2025 患者經過一大堆醫療程序後,仍無法找出病源,再加上症狀反反覆覆,對日常生活和情緒都會帶來負面影響。 而且由於頸椎失穩,交感神經受刺激本身帶來的病徵,是會令患者出現焦慮、不安、滿腦疑惑的情緒。
左邊牙骹痛: 牙痛如何治療
頸椎第二及第三節錯位,頸附近肌肉繃緊,以脊骨神經科手法矯正錯位關節,並以超聲波放鬆肌肉。 頸椎關節出現問題,影響深遠,可引致身體不同部位痛症。 曾經有位女病人牙骹痛不止,不能張口大聲說話,不能咬太硬食物,連吃蘋果也困難,她以為是口腔毛病,可是久醫未愈,最後因頸痛前來求診,卻發現牙骹痛原來是頸椎錯位所致。 牙骹問題一般常見的徵狀有:牙骹痛、發炎、頭痛、耳痛、和太陽穴附近位置不適。 同時,牙骹開合時可能出現困難, 並發出「咯咯」聲響。 女性、有磨牙、咬香口糖、甚至有托頭/托腮習慣的人士都較容易出現牙骹出現問題。
左邊牙骹痛: 避免「熱壓力」工傷個案發生!工作暑熱警告下,戶外工作者3大自救法
而這些患者普遍有複雜的治療經歷:中醫、西醫、牙醫都看過,而且換了很多個醫生/中醫師,每個的講法都不一樣,無論是藥物治療、針灸、按摩也好,療效時好時差,感覺上十分無助。 患者的期望很簡單,只希望有人可以把自己的牙骹推回正常的位置,解除痛苦。 TOPick診症室今集請來港大牙醫學院口腔頜面外科臨床助理教授李廸信,講解牙骹痛的成因和治療方法。 他表示牙骹痛一般是骹位或是肌肉問題,前者基於軟骨移位引致,有機會因不正常的磨損,導致痛楚出現;後者則是勞損引起,經常咀嚼口香糖、進食,或是生活緊張習慣咬緊牙關和磨牙,都會導致牙骹痛。 1) 如遇到顎骨關節受傷, 左邊牙骹痛 應該立刻在患處敷上冰墊來舒緩紅腫及痛楚。 2) 建議患者找牙醫檢查是否口腔或牙齒出現問題。
部份肌肉例如翼外肌、翼內肌、顳肌和咀嚼肌過度繃緊,造成疼痛點。 同時,負責制衡的二腹肌又較弱,使患者張口時,偶然下顎會偏斜向一邊、移位、或者突前,影響下顎的打開角度和牙骹正常活動。 左邊牙骹痛2025 左邊牙骹痛2025 左邊牙骹痛2025 有研究指,大約每三個人就有一人有一定程度的牙骹痛問題,成因包括軟骨盤移位、骨關節炎、意外撞擊等。 醫生一般會透過病歷、臨床檢查、醫學造影等為病人診斷,並提供合適的治療。 還有一種治療方式則為開顱手術,利用顯微血管血壓手術,將壓迫血管的三叉神經分開,外科醫師會從耳後、後顱窩處開洞進去,找到動脈壓迫三叉神經的地方,在血管與神經中間放置墊片,隔開動脈的跳動,避免血管繼續壓迫到神經。
如果是蛀牙引起的,牙醫師會修補蛀牙,或者在必要時拔除牙齒。 使用冷激光配合光療也可以改善發炎狀況與減輕牙痛。 牙痛通常比較局部,而且疼痛時間較長;三叉神經痛痛起來會連整個臉皮都痛,而且疼痛位置可能不限於上下顎區。 不過,若痛感超過嘴巴附近的範圍,譬如會痛到鼻部甚至是眼部位置,甚至伴隨脈搏跳動幅度變大,而痛得更劇烈,就要懷疑可能不是單純牙疼那麼簡單,建議往神經外科進一步檢查。 民眾可從以下幾個指標,來簡單檢視是牙痛還是三叉神經痛。
左邊牙骹痛: 牙痛的原因
堅持治療,配合醫囑鍛煉和改正不良姿勢都相當重要,一、兩次按摩整脊和復位是不能徹底解決問題的(患者平均需約20次的治療),理由是必須要給予足夠時間強化、穩定、鞏固出現病變的頸椎。 患者需要注意減少低頭、頭部前傾、頸肩經常「側埋一邊」的姿勢,多做肩頸伸展運動強化肌力太弱肌肉、放鬆過度緊張的肌肉,配合熱敷、避免受寒,以合適的姿勢和寢具睡覺等,促進和維持療效。 牙骹痛,即「顳下頜關節病」(Temporomandibular diseases),是香港十分常見的牙患,嚴重者甚至會張不開口,影響進食和生活。 左邊牙骹痛 部分病人能透過藥物和戴咬合板紓緩症狀,較嚴重的病人則可透過顳下頜關節沖洗術(Arthrocentesis),俗稱洗牙骹進行治療。
這種手術之治療效果成效不錯,但畢竟是開顱手術,手術風險比較高,術後恢復期也較長,而且少數病患可能會有墊片移位的風險,譬如打個噴嚏,墊片就掉了,三叉神經痛則又復發,必須再次開顱手術,不過,這樣的案例比較少見。 左邊牙骹痛2025 蘇亦昌說,藥物治療仍然無法真正治療三叉神經痛,單靠藥物只能緩解三叉神經痛,因為藥物機轉只是治療三叉神經的不正常放電,對於三叉神經痛的真正原因還是沒有解決,病患通常再發率很高,若藥物治療難以緩解或出現抗藥性,建議應手術治療。 有病患提出疑問:「腦血管本來就在應該的位置,為什麼會造成壓迫呢?」蘇亦昌解釋,最根本原因還是與血管變化有關,因為隨著年紀增長,血管開始扭曲,且因血管跳動幅度變大,就可能會壓迫到三叉神經,導致神經痛的發生。
左邊牙骹痛: 生活復常但經濟未復甦,中小企要數碼轉型!建立人才庫,中小企有何優勢?可做甚麼? 新文章
中醫師徐澤昌及日本針灸指壓按摩師山木伸允建議,患者可閒時按摩下關穴、頰車穴、頭維穴,便可做到疏通局部經絡氣血,達到止痛的作用。 治療期間,細問下發現,她一直有o趙香口膠習慣,無論工作、坐車、看電視或打遊戲機,每天總會o趙幾片香口膠。 日積月累,被經常拉扯的頸肌肉愈來愈繃緊,更導致頸椎錯位。 牙痛通常是指蛀牙所引起的牙齒及周遭顎骨的疼痛,可能是持續性的,或因碰觸到過冷、過燙的飲料或食物而突然觸發的疼痛。