陳偉民醫生說,病向淺中醫,如果發現視野中無端出現飛蚊或看見閃光時求醫,治療方法簡單並成功率高。 另外眼睛曾經發炎,例如虹膜炎,都會增加視網膜脫落風險;糖尿病人因為血管增生,拉扯視網膜,亦有較大危機。 「視網膜脫落的風險因素,以年紀大、退化排第一位;第二位是近視,六百度以上深近視人士,視網膜脫落的風險比一般人高五倍。第三位是是撞擊、中波餅、玩機動遊戲、拳擊。
在此強調所謂”飛蚊症”乃普遍存在於高度近視或六、七十歲以上的老年患者,多數是良性的玻璃體本身退化所產生,只有少部方突然黑點增加或形態改變,甚至伴隨閃光者才可能是產生視網膜裂孔或視網膜剝離。 答:早期發現的視網膜退化或裂孔,可以在門診接受雷射治療,不必住院。 手術方式以「鞏膜扣壓術」為主,若合併有玻璃體出血,便需採「玻璃體切除術」。
陳偉民醫生視網膜: 血管阻塞 黃斑水腫
養和醫院眼科顧問醫生陳偉民說,黃先生患上的是視膜網中央靜脈血管栓塞。 「視膜網有好多血管,提供養分給視網膜細胞,該位置的血管有多種病變,最常見是糖尿上眼,其次便是視膜網中央靜脈栓塞。單在本院,在○六至一○年中,便有一百○五位病人有不同程度的眼靜脈血管閉塞。」陳偉民醫生說。 陳偉民醫生視網膜 陳偉民醫生視網膜2025 有醫生指其實飛蚊症算常見的眼疾,患者視野會出現漂浮物,如黑點、線條、絲狀等物體,但慶幸大部分飛蚊症皆不需要治療。 冷凍術(cryopexy):在給眼睛局部麻醉以後,醫生直接用一個冷凍探針置於眼球外面,其位置對應眼內視網膜撕裂處。 冷凍使視網膜產生疤痕,使視網膜撕裂的地方安全固定在眼壁上。 當視網膜撕裂或裂孔尚未發展至脫離的時候,醫生也許會採用以下手術中的一項,來預防視網膜剝離和保護視力。
眼內注射空氣或氣體,也叫氣體視網膜固定術(pneumatic retinopexy):將空氣或氣體注入玻璃體腔內,如果定位準確的話,可以將脫離的視網膜推到眼球壁固定,從而阻止玻璃體內的液體流入視網膜下層。 手術之後,醫生會告誡患者一些注意事項,比如在兩周甚至更長時間內,應避免像跑步等運動或重體力勞動,以免視網膜撕裂再次發生。 視網膜撕裂、裂孔和脫離幾乎都需要用手術治療,有很多不同的手術方法。 隨著年齡的增長,玻璃體可能會不斷改變,出現纖維化收縮或液化的現象,最終導致玻璃體脫離視網膜表面。 所謂視網膜剝離,是視網膜和底下附著的色素上皮層分離而喪失視覺功能,造成臨床上視覺障礙的疾病。 這種情形類似壁紙由牆壁上剝落,由上而下,範圍會逐漸廣大。
陳偉民醫生視網膜: 視網膜剝離可分為哪些類型?
病人亦需要進行OCT掃描,以檢視黃斑水腫的呈度及視網膜細胞的受損情況;亦可以檢查視網膜有否其他病變,如黃斑點前膜、黃斑點裂孔。 陳偉民醫生視網膜2025 患者年齡層面廣闊,陳醫生見過最年輕的患者只有二十歲,但一般以年紀較大者患病機會高,相信與年長者血液運行較差、較容易血凝,及較多有血壓高、糖尿病、血管硬化等情況有關。 陳偉民醫生視網膜 香港世界桌球大師賽於昨日(6日)於紅磡香港體育館正式展開,香港桌球「一哥」傅家俊儘管久休復出,幸最終亦不負眾望,以5:2成績力挫世界排名第4位的沙比(Mark Selby)。 傅家俊賽後接受訪問時坦言自己於過去5年歷盡高山低谷,亦曾因眼疾及疫情等影響表現及成績致信心下滑,甚至有感「不再屬於職業圈子」,故今場勝仗意義重大。 傅家俊自患上飛蚊症,一度陷入一生低谷,有醫生便指出,其實飛蚊症算常見的眼疾,而且有4大病徵,呼籲市民如遇有關狀況,必須儘快求醫。
- 有醫生指其實飛蚊症算常見的眼疾,患者視野會出現漂浮物,如黑點、線條、絲狀等物體,但慶幸大部分飛蚊症皆不需要治療。
- 現今治療視網膜剝離的手術類別許多,主要將依據視網膜剝離的情況不相同來進行,含視網膜雷射手術、視網膜冷凍固定法、玻璃體切除手術及鞏膜扣壓術…..
- 另外針對某些網膜剝離之患者,可以適用一種新的方法一「氣體網膜固定術」,手術時閰較短,對眼球組織傷害較小。
- 視網膜為眼珠內的深層組織,藉由眾多的光感細胞所構成,我們能將視網膜想像成底片,如果相機之中的底片殘缺了,便沒辦法拍出美麗的景致了。
- 在此強調所謂”飛蚊症”乃普遍存在於高度近視或六、七十歲以上的老年患者,多數是良性的玻璃體本身退化所產生,只有少部方突然黑點增加或形態改變,甚至伴隨閃光者才可能是產生視網膜裂孔或視網膜剝離。
- 傅家俊自患上飛蚊症,一度陷入一生低谷,有醫生便指出,其實飛蚊症算常見的眼疾,而且有4大病徵,呼籲市民如遇有關狀況,必須儘快求醫。
如果檢查暫時沒有視網膜撕裂,那麼醫生會要求你在數周之後複診,以確定玻璃體分離有無發展至延後性的視網膜撕裂。 陳偉民醫生視網膜2025 視網膜剝離(Retinal Detachment)屬於眼科急症。 簡單來說,就是視網膜從原本的位置被剝離開,並且難以再接收到血管提供的氧氣和營養。 視網膜剝離的時間越長,治療難度越高,眼睛永久性視力喪失的風險也越大。 答:近視的眼球比正常眼球容易產生週邊視網膜退化和玻璃體退化,因此比較會有萎縮性的圓孔或拉扯性的裂孔產生,進而導致視網膜剝離。
陳偉民醫生視網膜: 玻璃體退化、拉扯
「醫生再幫我做詳細檢查,包括一種叫OCT的掃描,發現血管塞了,而且黃斑位置腫脹……醫生即時為我打針……」黃先生說。 經常有患者認為自己不是危險性較高的族群,所以每當知道自己患上視網膜剝離才會感到很奇怪,卻忽略了也許在從前某個時段,眼珠曾經受到外力撞擊,….. 雙眼就像一台高等攝影機,不單結構相當精細,並且每一個小部位發生意外都會造成整台攝影機出現異常的狀態,於是不論為角膜、水晶體或者是視網膜都….. 有些人本身有家族遺傳,父母或兄弟姊妹曾經有視網膜脫落,他患病的風險增加兩倍;如果曾經一隻眼視網膜脫落,另一隻眼視網膜脫落的風險增加三倍。 眼睛結構的外層是鞏膜,為眼球提供堅固的外層保護;視網膜位於內層,是一層像紙一樣薄的細胞,裏面是有三層細胞及兩層神經元,佔眼球面的百分之七十二。
陳偉民醫生視網膜: 視網膜剝離的5個徵兆和症狀,需及時注意
縮小眼球表面,也稱鞏膜扣帶術(scleral buckling):外科醫生在受影響的鞏膜區域縫合一塊矽膠材料,引致眼球表面的體積相應縮小,使得玻璃體對視網膜形成的牽拉力減輕。 玻璃體是一種填充在眼內的凝膠樣組織,當凝膠狀的玻璃體液化,會從視網膜上的裂孔或撕裂處泄漏,積聚在視網膜下面,造成視網膜剝離。 答:前述正文中提到,視網膜是活的神經組織,剝離以後便會逐漸因喪失養分供給而萎縮,喪失其固有的視覺機能。 因此若不及早治療,拖延至視網膜已”麻木不仁”時,再接受手術,即使成功地使視網膜歸位,貼回色素上皮層,它的視覺功能也將大打折扣。 時常有病患覺得自己不是高危險群,所以每當了解自己患有視網膜剝離才會感覺到很奇怪,卻忽略了可能在往年某個時段,眼睛曾經遭受外力碰撞,較常見….. 突發性飛蚊症是由於視網膜破裂導致微小玻璃體出血,其出血區域會在病患的視野內突然發生大片黑影,首要的症狀是視野缺損、眼前有黑影飄動、視力減退等等。
陳偉民醫生視網膜: 視網膜脫落 及早搶救保視力
倘若是病狀比較嚴重或是不能配合臥位的各位,則必須採用鞏膜扣壓術又或是玻璃體切除術,但這兩種手術方式在術後務必更為留意玻璃體裡面灌入氣體。 當臥位方法不恰當,且氣體進入玻璃體內的時候,會造成許多嚴重的併發症,因此醫師相當看重病患術後臥位的執行,至於進行時間就要按照復原的狀況來決策,一般皆是兩禮拜-三禮拜左右。 一名53歲的大人表示自身右眼出現閃電與飛蚊,左眼在1個半月以前也有閃電與飛蚊,而目前只剩下飛蚊的病狀。 陳偉民醫生視網膜2025 但是透過散瞳檢視,發覺他的右眼是急性玻璃體剝離可是沒使得視網膜裂孔,反而左眼出現視網膜裂孔的狀況有視網膜剝離的可能,進行了雷射手術才處理完。
陳偉民醫生視網膜: 眼科醫生
視網膜檢查:醫生可能會用眼底鏡來檢查你的視網膜,眼底鏡可以讓醫生直接清晰地觀察到視網膜的情況,看是否有視網膜裂孔、撕裂或脫離等異常。 陳偉民醫生視網膜 陳偉民醫生視網膜2025 而玻璃體內的液體就順著裂孔流出,聚積在視網膜下,使視網膜從底層組織剝離。 視網膜剝離的區域,就此失去血液供應,失去養分的視網膜停止工作,進而失去視力。 它是因為視網膜表面有異常的纖維組織增生;收縮造成牽引的力量,將視網膜和底下的色素上皮層分開。
陳偉民醫生視網膜: 視網膜剝離的檢查
最常見的原因是增殖性糖尿病視網膜病變,其他的例子有眼球外傷和早產兒視網膜症等。 而視網膜剝離和近視有著密切的關係,因此在號稱°近視王國°的台灣便格外受到重視。 視網膜剝離是眼科種類的手術之中最繁瑣並且範疇最大的事項,也常常被醫師稱為眼科第一疾病。 現今3C產品推陳出新,使得近視度數>600度的人慢….. 第一種症狀種類是裂孔性視網膜剝離,原因是眼球裡頭的液體從視網膜的破掉處灌入而引發剝離;….. 「但當時我視力未有模糊,故回港後繼續去澳門的行程,期間有感到氣泡像是從下方升上來,愈來愈明顯。到我兩日後在養和見眼科醫生,檢查後發現視網膜已經落脫了一半,要立即做手術修補……」羅女士說。
陳偉民醫生視網膜: 視網膜脫落的眼睛及視野喪失的模擬圖。
陳偉民醫生說,血管閉塞後便無法打通,但阻塞而引致的黃斑水腫有三類治療,第一類是注射抗血管增生藥物,包括Avastin及Lucentis,好處是副作用少,治療安全,及能改善受損的視力(視力檢測表)三至四行。 第二類是類固醇,以注射或植入方式,能改善視力二至三行,第三類是激光治療,可以防止併發症,但未能改善視力。 陳偉民醫生視網膜 陳偉民醫生視網膜 手術之後的數個月,視力可能會有改善,此時可能需要進行第二次手術,確保治療成功。