子宮內膜癌治療 子宮外癌2025 目前建議採取手術分期，一般來說手術療法包括切除子宮和部分陰道、兩側輸卵管和卵巢，仍然是治療子宮內膜癌最主要的方法。 此外手術時也應考慮做骨盆腔液的細胞檢查和淋巴摘除等。 子宮外癌 子宮內膜癌治療會針對不同的臨床期別，許多婦產科醫師都考慮輔助合併不同的放射治療、化學治療。 荷爾蒙治療，在最近的使用沒有以前的熱衷，主要是因為在臨床上的子宮內膜癌治療效果不好。 化學治療藥物大多使用靜脈注射或口服，能殺死大部分身體部位的癌細胞。
侷限型多位於子宮底或子宮角，常呈息肉或乳頭狀突向宮腔。 如果癌組織小而表淺，可在診斷性刮宮時全部刮出，在切除的子宮內找不到癌組織。 提供專業的化療副作用與放療副作用衛教、癌症治療與分期介紹、抗癌輔助品、癌症營養品簡介；化療藥物、標靶藥物介紹，以及最新的癌症新知與完善的化療副作用解決方案。 子宮外癌2025 體外放射治療：即一般所稱之「大電」，使用高能量X射線經由體外照射。 在照射之前需先進行「模擬定位攝影」，醫師會在您需要照射的範圍皮膚上畫線做記號，而照射區域通常為全骨盆腔。 整個療程需持續約五至六週，每週五天，每天一次，而每次的照射時間約五至十分鐘。
子宮外癌: 診斷 子宮腺癌
從我們開頭的故事裡，您大概可以了解，進入中年後女性小腹變大、變胖，不一定只是變胖，而可能是骨盆腔長了腫瘤。 但是，您也會發現，惡性子宮肉瘤的這些症狀，與大一點的子宮肌瘤造成的症狀好像也很相似呢！ 沒錯，光從症狀的話很難直接判定說這是良性的子宮肌瘤或是惡性的子宮肉瘤，但問題是良性子宮肌瘤不會讓人致命，但子宮惡性肉瘤死亡率可不低。 國際間癌症專家，認為子宮頸癌是專指侵襲性子宮頸癌。
- 就這點而言，已經充分具備容易發生子宮內膜癌（子宮體癌）的要素了。
- 但要注意的是，「黏膜下肌瘤」也許只有1至2公分，體積小小的卻也可能導致不孕，不得不去之，才有機會得子。
- 人類乳頭瘤病毒如果屬於低危險度只會形成生長在身體上疣，而高危險度的人類乳頭瘤病毒可性行為傳播至子宮頸並導致癌症的發生。
- 在子宮腺癌的第三階段，周圍的內臟受到影響，淋巴結也在受累區域受累。
剝除子宮肌瘤的手術，顧名思義，只有移除一顆顆的肌瘤，會保留子宮及生育能力，但之後又長出子宮肌瘤的機率還是很大的，因此若還想生小孩的話，手術後最好考慮盡快懷孕。 至於切除子宮的手術是唯一能保證肌瘤不再復發的，但女性會因此而喪失了生育能力。 手術目前是治療惡性子宮肉瘤的主要方式，手術通常是移除整個子宮，有時還包括了輸卵管、卵巢、及部分的陰道。
子宮外癌: 子宮內膜癌篩檢
相較之下，接受機器手臂微創手術的患者，平均住院3到5天，術後僅有4-5個約1公分微小傷口，機械手臂微創手術因具備3D影像技術，加上放大10-12倍手術視野，可更精準摘除淋巴，並減少腸沾黏併發症等。 不過並非所有病人都適合機械手臂微創手術，像腫瘤體積過大，或癌細胞已擴散轉移等就不適合，患者術前必須接受專業醫師的評估、診斷，以選擇適合治療方式。 由於不同婦科疾病都有一個相似的狀況—在疾病輕微的時候往往難以自行察覺，要等到病情嚴重才發現的時候，就已經錯過了黃金醫治期。
該專家能夠診斷子宮腺癌的症狀，並及時指定適當的治療方案，防止疾病轉變為更嚴重的階段，並可能出現各種並發症。 到了第一期後期與第二期，若病灶較大或合併慢性骨盆腔發炎的病患，應做根除性子宮切除術，將子宮、輸卵管、卵巢、陰道的上三分之一、子宮兩旁結締組織，以及兩側骨盆腔淋巴結全部摘除。 若手術後發現骨盆腔淋巴結有轉移情況時，就須附加化學治療。 子宮頸癌是可以透過篩檢加以預防的疾病，藉由抹片檢查能找出癌前病變給予適當治療後，從而阻斷癌症的發生，所以定期接受篩檢非常重要！ 透過子宮頸抹片檢查，可以降低60-90％子宮頸癌發生率及死亡率。
子宮外癌: 常見問題
我曾經統計過7878例的子宮肌瘤切除術、子宮全切除術、子宮次全切除術（保留子宮頸）後所切下來的肌瘤，經病理檢查後，其中有16例為惡性的子宮平滑肌肉癌、子宮內膜間質肉癌、惡性彌勒氏管混合肉癌等。 有文獻指出，合併高血壓和低血糖的患者只要在切除子宮肌瘤後，其高血壓或低血糖的症狀就會完全消失。 子宮外癌2025 但這也代表子宮肌瘤很可能導致高血壓或低血糖發生，在臨床引起重視。 晚期可有子宮明顯增大，合併宮腔積膿時可有明顯觸痛，宮頸管內偶有癌組織脱出，觸之易出血。 癌灶浸潤周圍組織時，子宮固定或在宮旁觸及不規則結節狀物。 抽煙會增加罹患Ⅱ型子宮內膜癌的機會：一是抽煙會減少身體免疫力而使子宮癌細胞加速發展，二是抽煙本身產生一些物質有可能導致子宮癌細胞的發展。
子宮外癌: 子宮肌瘤有哪些治療方式？
醫生會用儀器輕刮子宮體的不同部位，把子宮內膜或其他組織取出來作進一步化驗。 此項手術毋須開刀或縫針，手術連同麻醉過程所需時間約為10至15分鐘。 看到這裡，你可能會想知道手術後復發的機會高不高呢？ 如果是單純將肌瘤部分切除，那醫學上其實沒有百分百絕對的事，還是會有復發的可能，不過再次開刀的機率並不會太高。 以子宮肌瘤切除為例，一般術後 5 到 8 年內要再次手術治療的機率大約是 16%，所以術後還是需要醫師持續的追蹤觀察喔。
子宮外癌: 子宮肌瘤症狀與腫瘤大小和位置息息相關
在這種類型的腺癌中發生腺體性質的結構形成，形成從一層到幾層管狀上皮細胞，其特徵在於細胞非典型性。 腫瘤實質成為乳頭狀和管狀結構的部位，此外，鱗狀細胞化生的形成是可能的。 腫瘤腫瘤是以具有不規則形狀的條帶或腫塊形式形成的細胞集合。 這種子宮腫瘤的作用機制很大程度上與高分化腺癌的發展和病程相似。 在這種情況下的顯著差異在於與病理現像有關的顯著更大數量的細胞與有絲分裂和細胞分裂的活躍過程有關。
子宮外癌: 更年期
文獻統計，僅1/5的患者有下腹痛症狀，原因可能是「黏膜下肌瘤」刺激子宮收縮所致的陣發性腹痛，或「黏膜下肌瘤」潰瘍感染，或巨大肌瘤壓迫骨盆腔的神經或血管。 以「漿膜下肌瘤」為例，因為是在子宮外部生長，通常不會造成月經量過多問題，症狀相對於「黏膜下肌瘤」或「肌肉層內肌瘤」來得不明顯。 可見，我蒐集的子宮肌瘤之惡性機率與國外的文獻報告一樣，介於千分之2至3之間。 但值得注意的是，雖然子宮肌肉癌變機率小，但前述的惡性肌肉癌患者手術後加上放療及化療，預後大多不太好，死亡率為50%以上，必須小心。
子宮外癌: 治療方法
內分泌失調有機會提早迎接更年期，有機會引起陰道乾澀、潮熱等徵狀，而由於更年期會雌激素分泌不足，亦易會引發骨質疏鬆、心臟及血管等疾病。 另外多囊卵巢綜合症是內分泌失調的引發的疾病，如果體內雄激素過多，會礙於月經期間排卵，未排出的卵泡會在卵巢內形成多個小囊， 子宮外癌 引發肥胖，月經失調，嚴重甚至會不孕。 透過定期檢查追蹤體內賀爾蒙的情況，有助及早發現身體潛在的健康狀況，作出適當的預防及治療，從而更積極面對生理上的轉變。
子宮外癌: 子宮頸がんの治療成績、早期発見・早期治療を
在這種類型的子宮癌中，存在明顯的惡性腫瘤，其在形成經歷病理變化的組織中表達。 中度分化的子宮腺癌的特徵在於細胞的多態性高度多態性，所述細胞在子宮，肌肉組織或粘膜中經歷了由這種癌症引起的變化。 有了這種形式的子宮腺癌，其在子宮肌層中的表面分佈發生。 顯著並發症的風險以及伴隨其定位的淋巴轉移的出現，其不超過子宮這一區域的粘膜，是最小的。 在表徵高度分化的子宮腺癌的明顯症狀和表現中，可以注意到，只有在其存在下，經歷病理性退化的細胞的細胞核尺寸增大並且變得稍微拉長。 由此出發，在這種情況下，區分診斷和確切相應診斷的陳述呈現出一定困難。
子宮外癌: 治療の詳細
為了保持適當的體重，女性需要主動積極的生活方式，增加飲食中新鮮水果和蔬菜的含量，並優化每天的卡路里攝入量。 子宮外癌 預後如果存在則是不利的，因為在腹膜腔漿膜中存在早期植入轉移的趨勢。 在子宮腺癌的第三階段，周圍的內臟受到影響，淋巴結也在受累區域受累。
子宮外癌: 1.手術
但即使有高達 7 到 9 成的疾病症狀會得到改善，臨床上子宮動脈栓塞術並不適合孕婦，或未來想生孩子的患者喔。 以上的藥物，都有各自的優點與缺點，請大家要和自己的醫師、藥師完整了解，才能做出適合自己的決定喔！ 另外在某些狀況下，醫師就會比較傾向使用手術治療，我們說明如下。 雄激素藥物：雄激素藥物（如 danazol）可緩解經血過多所導致的貧血，但沒有縮小子宮肌瘤大小的作用。 子宮漿膜下肌瘤（subserous）：可理解為子宮肌瘤長在子宮外部，雖然部分不會引發子宮出血，但子宮肌瘤變大可能會壓迫骨盆腔中的泌尿道及消化道，影響排尿及排便。
子宮外癌: 診断 子宮腺癌
隨著疾病的發展，病理細胞傾向於通過擴散到鄰近細胞來擴大受影響區域的面積。 那些參與轉移性疾病過程的人可能是子宮頸，子宮管子宮和子宮包圍的組織，以及淋巴結和淋巴轉移到其他所有器官。 不論年齡大小，若是已有性經驗的婦女，都應每年接受一次子宮頸抹片檢查，若連續三年檢驗結果皆正常，可以延長為每2-3年一次，抹片檢查同時也應接受骨盆腔檢查。 若為子宮頸癌的高危險群，因感染 HPV 病毒的機率較高，更必須特別注意。 病人與主診醫生在治療完成後，可商討並制定一個復康護理計劃，當中包括後續檢查的建議時間表，並列出一些可能需要的檢查項目，列明當出現甚麼情況便需要再次求診，亦可列出一些飲食和運動建議等。 復康護理計劃能讓病人對復康路途更加清晰，加強病人徹底康復的信心。
子宮外癌: 子宮肌瘤成因
早期的子宮頸癌可能完全沒有症狀，可能的表現有陰道出血、接觸出血甚至腫塊等。 晚期子宫颈癌常见的症状包括疼痛、输尿管阻塞引起的肾功能衰竭、出血、阴道恶臭分泌物、淋巴水肿和瘘。 以陰道內診可發現病灶處出現如草莓表面般的punctation pattern，嚴重時這些punctation pattern甚至會相連成Mosaic pattern的血管網。 子宮頸切片顯微鏡下可發現細胞化生不良（dysplasia，依化生不良的上皮細胞厚度決定CIN classification）。 子宮頸抹片在顯微鏡下可觀察到癌細胞常見的高核質比（High N/C ratio）及病毒感染常見的細胞挖空現象（koilocytosis）。
子宮外癌: 子宮頸抹檢 無法揪出子宮內膜癌
女性的子宮頸口「鱗狀柱狀上皮過渡區」在年輕時分佈在靠外側處，隨著年齡、生產數增加，這個過渡區會往子宮內部移動。 過渡區分佈越靠外側，則受人類乳突病毒感染的機會就越大。 所以越早有性行為的女性，其往後的歲月裡發生子宮頸癌的機率也越高。 主要於後期及復發子宮體癌縮小腫瘤、減慢增生及紓緩症狀﹔亦可用於輔助手術及放射治療。 值得注意的是，化療對生殖功能可能造成影響，如有生育計畫，建議於開始治療前諮詢婦產科醫生，做好人工受孕的準備。 化學治療主要用於晚期及復發性子宮體癌，幫助縮小腫瘤、減慢腫瘤增生及紓緩症狀；亦可用於手術後的輔助治療或結合放射治療。
子宮外癌: 子宮內膜癌 9成有這種症狀…
林口長庚紀念醫院副院長、婦癌研究中心負責人賴瓊慧指出，子宮內膜癌又可細分幾種類型，以「類內膜型腺癌」最常見，亮細胞癌、漿液細胞癌、腺肉癌則較為少見，但十分惡性。 在子宮體癌的初至中期，一般採用外科手術切除，再輔以放射治療。 後期的治療方案多以化療作全身性治療，並輔以荷爾蒙治療。 卵巢會分泌雌性荷爾蒙（oestrogen） 和黃體素（progesterone）。 於部分子宮體癌的腫瘤有黃體素體，服用人工合成的黃體素作荷爾蒙治療，能夠減慢癌細胞增生。 第IV期：癌細胞已出現遠端擴散，隨淋巴液或血液入侵骨盤腔以外的器官，較常見為位於子宮前後的膀胱、直腸， 甚至較遠的肝、肺、骨、腦。
全子宮切除術是最常用的手術方法，切除範圍包括子宮、子宮頸，大部份情況會同時切除輸卵管及卵巢。 切 除的組織將進行化驗，以確定癌細 胞的類別及擴散範圍。 晚期的子宮體癌擴散較廣，癌細胞有可能侵蝕膀胱、直腸，甚至波及肝臟和肺部。 醫生一般會採用化療等全身性藥物治療，並使用荷爾蒙治療等其他療法作輔助。 擴張刮宮手術：子宮擴張刮宮手術是診斷子宮體癌的最準確的方法。 患者在接受麻醉後，醫生將窺器放入陰道，手術用具會經窺器進入子宮內腔。
華人健康網-十大癌症特輯
也就因為如此的特性，在女性周期變化的荷爾蒙刺激下，有時就長出異常聚集的團塊，我們就稱為子宮肌瘤。 子宮頸抹片檢查(又名柏氏抹片檢查，英文為PapSmear)是現時最有效篩查子宮頸癌的方法，可以快捷而簡單地檢測子宮頸細胞異常。 子宮頸抹片檢查是一種能夠發現子宮頸細胞早期異常變化的簡單測試，發現異常的話，醫生可以及早作出適當的處理，防止這些不正常細胞進一步發展成具侵略性的子宮頸癌。 數據顯示，柏氏抹片定期檢驗，能預防90%以上的子宮頸癌。 大部份的子宮肌瘤是良性並不會引發子宮癌，然而由於很多患上子宮肌瘤的女性均沒有症狀，因此需要透過體檢來發現，一旦肌瘤過大就會引起腹痛，雖然大部份肌瘤是良性種類，但肌瘤的大小及位置亦有影響生育的風險。
子宮外癌: 早期発見が肝心！ 子宮がん（子宮頸がん・子宮体がん）
一般來說女性到了更年期後因雌激素逐漸衰減，肌瘤會有縮小的可能。 大部分的子宮肌瘤不會快速長大，因此只要不是擔心惡性變化的話，患者通常有段時間可以好好考慮是否要接受手術。 子宮外癌 手術分成僅剝除子宮肌瘤的手術，和直接切除子宮兩種。
可以轉移到身體的許多部位：從子宮向下擴散到子宮頸管，從輸卵管向上擴散到卵巢；也可以浸潤到子宮周圍組織；或通過淋巴系統和血液循環轉移到遠離子宮的部位。 因此即使術前臨床評估病灶侷限在子宮、懷疑或肉眼下有子宮頸侵襲之早期子宮內膜癌病患，手術時合併施行骨盆腔及主動脈旁淋巴結摘除仍有其考量。 黃家彥醫師醒，婦女異常出血超過2星期，就得盡快就醫。 此外，雌激素過度刺激常造成子宮內膜癌，像多囊性卵巢症候群、不孕、從未生育、較晚停經、更年期後長期服用女性荷爾蒙藥物、肥胖、糖尿病、高血壓或飲食西化等，都是子宮內膜癌風險因子，民眾要特別留意。 黃家彥醫師表示，以子宮內膜癌來說，接受傳統剖腹手術的患者，平均住院時間約5到7天，手術傷口長達20公分。