鼻閥以中線的鼻中隔、外側的下鼻甲和鼻孔側壁為界,形成三角形空間。 這個空間是動態的——會隨著鼻甲腫大或吸氣時鼻側壁塌陷而改變通道的大小,若吸氣時出現“鼻閥塌陷”便會導致患者用鼻子呼吸困難。 彎曲的鼻中隔很常見,但如果情況嚴重的話,鼻中隔彎曲會阻塞鼻子的一側並減少氣流,導致通過鼻子的一側或兩側呼吸困難。 嬰幼兒的鼻道較小,因此很容易被鼻黏膜腫脹和滲出液造成阻塞。 即使嬰兒用口呼吸也會感到困難,所以鼻塞很容易影響嬰兒的呼吸、食欲和睡眠。 適用於鼻子結構異常/鼻甲肥厚/鼻息肉之人士,若口服藥物或鼻噴劑等治療方法無效,就可考慮進行鼻甲切除手術。
- 如果鼻塞或者口呼吸已經影響到您的生活品質,如常覺得頭暈腦脹、精神不濟或黑眼圈,您可以考慮通過手術修復彎曲的鼻中隔。
- 3.術後48h取出鼻腔填紗條,如抽紗條時易出血,紗條可分次逐段抽出,以減少出血。
- 但特定鼻竇炎、鼻咽癌等腫瘤疾病,有機會因神經壓迫而引起單側呈現為主的鼻塞。
- 手術中可同時矯正彎曲的鼻中膈,讓鼻子恢復通暢而不影響鼻子的外觀。
- 當它們突起,會令鼻黏膜的表層面積增加,能淨化空氣並提高吸入空氣的温度和濕度,也有過濾空氣中的塵埃和外來污染物的效能。
- 深藏於顱內的鼻竇,負責分泌黏液,以濕潤及暖化空氣,若出現病變便會影響正常的呼吸,而「功能性內窺鏡鼻竇手術」就能夠疏通及恢復鼻竇的功能,毋須摘走正常的組織。
- 您應先考慮非侵入性的治療選項,如止鼾牙套與止鼾水雷射。
您應該要了解手術的復發率高,若UPPP效果不佳,您可能還是會需要配戴CPAP,或需進行正顎手術-「上下顎前置手術(MMA)」。 鼻甲減容術是一種門診手術,通常在局部麻醉下通過鼻孔進行,手術後即可出院。 該過程常和鼻中隔成形術一起進行,在同一次手術中改正歪斜的鼻中隔。 醫師在局部麻醉後在鼻甲內壁做一個小切口,取出少量骨頭或向外移位以打開空氣通道。 然後外科醫師可以使用燒灼或射頻(一種使用高頻電流故意破壞組織的方法)來止血並縮小鼻甲組織。
下鼻甲減容術: 下鼻甲手術懶人包 術前三大須知:治療、手術、新式止血材料
目前鼻甲切除手術分為全部或部分切除,或以微創方式進行。 然而,切除鼻甲亦有其風險,可能出現的風險及併發症,包括傷口感染、出血、鼻內結痂及鼻腔黏連、萎縮性鼻炎、咽鼓管受損等,在極少數情況下或會因為過度切除而出現空鼻症。 喉頭軟化症(pharyngomalacia)是幼兒喘鳴最常見原因,77% 的小兒睡眠呼吸中止症兒童有喉頭軟化症。 在這些患者中,發育不良的會厭(epiglottis)活門容易蓋住氣管入口,並導致呼吸道阻塞與呼吸中止。 部分會厭切除術是治療會厭和喉軟化症的有效方法,可以使用內視鏡二氧雷射或單極凝固切除。 鼻塞對患者的生活品質具有顯著的負面影響,鼻塞的原因很多,鼻閥(nasal 下鼻甲減容術 vale)塌陷是其中一個常見的原因。
- 鼻甲切除術有多種手術方式,例如手術剪、微波針、電烙術或微型吸絞器切除,醫生會按病人的鼻腔構造選擇最合適的手術方式。
- 下鼻甲切除切忌過多,以免鼻腔過於寬大,形成萎縮性鼻炎,使鼻腔結痂、發臭,增加病人痛苦。
- 位於鼻尖處鼻孔內部的鼻瓣,稱為“鼻閥” ,當我們吸氣時,鼻子透過鼻閥調整進入的空氣。
- 時至今日,治療鼻塞的手術已無須忍受疼痛和術後鼻內滿滿的止血紗布,取出紗布的瞬間更猶如抽神經般的劇痛。
- 減少下鼻甲的體積有許多方式,最簡單的就是使用口服或鼻用抗組織胺藥物,依症狀嚴重程度增、減鼻用類固醇噴劑用量。
- 有的病人或考慮鼻甲整形手術,在鼻甲注射填充劑來增大被過度移除的鼻甲,但效果不能保證。
而現有新式止血醫療材料選擇,採用可被人體吸收的材質,製作成鼻部止血棉及貼片,不需要做大量填塞降低術後不適感,另一方面也不需額外覆診取出。 手術雖然帶有風險,但只要小心平衡利弊,就較易作出有利的選擇。 下鼻甲減容術2025 在接受鼻甲切除手術前,必須跟耳鼻喉專科醫生詳細了解手術的成效,可能出現的風險及併發症,要是真的不幸出現嚴重併發症,有什麼治療方案應對等。 兩者都屬中小型微創手術,需要施全身麻醉下進行,手術過程是在鼻腔內進行,於面部並不會留下任何疤痕。
下鼻甲減容術: 鼻塞的無痛手術治療方式-下鼻甲微創手術-楊少槐醫師
下鼻甲成型手術選擇因人而異,若患者的下鼻甲是黏膜性增生,可採取以微創方式手術如利用下鼻甲動力旋轉刀,直接用機械絞碎黏膜下軟組織吸掉,原理類似抽脂一樣。 其他可考慮的術式像是雷射、雙極電燒、無線電波,乃利用熱能的方式讓鼻腔的黏膜下軟組織收縮,或是利用將下鼻甲外折方式增加鼻腔氣流通道。 下鼻甲減容術 這些手術的目的都相同,就是增加鼻腔內部空間,且術後當日就可以返家,毋須住院。 這種微創手術不需要外部切口、不需要做咽部切開術-鼻子和口腔後方進行手術切口、也不需要做氣管切開術-氣管中的手術切口。
白天鼻塞造成頭昏腦脹注意力不集中,夜間鼻塞導致睡眠中斷翻來覆去肩頸痠痛,嚴重影響生活品質。 下鼻甲減容術2025 改善過敏性鼻炎的第一步是避開過敏原,其次是藥物治療,包括類固醇或抗組織胺鼻噴劑、口服抗組織胺、抗充血劑、肥大細胞穩定劑等等。 手術中可同時矯正彎曲的鼻中膈,讓鼻子恢復通暢而不影響鼻子的外觀。 有時視病人的臨床症狀及嚴重度,若對生活品質或睡眠造成嚴重影響,也可考慮提早手術介入。 若病患使用抗凝血劑或是抗血小板藥物,醫生也會針對病人的情況評估術後何時重新使用。
下鼻甲減容術: 手術方式
很多患有過敏性鼻炎(鼻敏感)的病人,都因為鼻甲骨腫大而引致鼻塞,而切除腫大的鼻甲骨及黏膜組織,可以令呼吸道回覆暢通,鼻腔亦可重拾濕潤、過濾及暖化空氣的功能。 手術主要是切除貼近鼻道的下鼻甲骨,如病人亦有鼻中隔偏移的問題,則可同時進行鼻中隔成形術,以達致最佳的治療效果。 鼻塞常見成因可簡單分為因構造因素如下鼻甲肥厚、鼻中膈彎曲等,或發炎類因素如鼻竇炎化膿、鼻息肉,或其他罕見病、腫瘤或異物等因素所引起。 而成年人長期張口呼吸,常見有口臭,及因呼吸時沒有經過鼻腔黏膜保護,較易發生下呼吸道的疾病。 鼻中隔把人類鼻內分成兩邊,形成左右兩邊鼻孔,由軟骨與硬骨所組成。 鼻中隔一般會直置於鼻腔中間,但當成長時受到碰撞或天生生長成彎曲,那麼其中一邊鼻孔就會呼吸不順,造成鼻塞。
下鼻甲切除切忌過多,以免鼻腔過於寬大,形成萎縮性鼻炎,使鼻腔結痂、發臭,增加病人痛苦。 下鼻甲減容術2025 下鼻甲減容術 下鼻甲減容術2025 UPPP涉及切除許多喉嚨軟組織,包括懸雍垂、軟齶和扁桃體。 這個區域是人體相當敏感的位置,且任何吞嚥動作(包括吞口水)都會導致疼痛;因此,當您從麻醉中恢復後開始大約有一個月的時間,你在吃飯、說話和喝水時都會感到疼痛。 如果鼻塞或者口呼吸已經影響到您的生活品質,如常覺得頭暈腦脹、精神不濟或黑眼圈,您可以考慮通過手術修復彎曲的鼻中隔。
下鼻甲減容術: 感到鼻腔腫脹 鼻塞難癒? 微創手術介紹:鼻中隔成形術&下鼻甲減容術
鼻閥是位於鼻尖的狹窄通道,用於在吸氣時調節進入身體的空氣量。 鼻閥在一些常見情況下,如鼻部創傷或骨折、先天性缺陷和鼻中隔彎曲,會導致鼻閥變弱並向內塌陷,造成吸入鼻子的氣流部分或完全阻塞。 下鼻甲減容術 下鼻甲減容術2025 鼻中隔成形術是一種外科手術,用於拉直鼻樑中間分隔兩邊鼻孔的骨骼和軟骨,也就是鼻中隔。
下鼻甲減容術: 傳統下鼻甲切除手術與下鼻甲微創手術比較表
傳統上有下鼻甲黏膜下電燒灼術、二氧化碳或KTP雷射燒灼手術,雖然不易造成鼻出血,但因黏膜傷害較大,造成下鼻甲傷口結痂時間較長,恢復時間需較長;雷射手術因深度較淺,鼻塞容易再次復發。 長期鼻塞不僅影響生活品質更可能導致打鼾、睡眠呼吸中止症而危害健康無線射頻下鼻甲縮減手術優點多:效果好、手術時間短、免住院、隔天可正常上班、局部麻醉是鼻塞治療最佳選項之一。 因下鼻甲增生肥大導致鼻塞,經過保守療法而無法治療或治療效果不佳時,「鼻甲切除術」便是另一選擇。 鼻甲切除術有多種手術方式,例如手術剪、微波針、電烙術或微型吸絞器切除,醫生會按病人的鼻腔構造選擇最合適的手術方式。 鼻閥手術是一個簡單的門診手術,手術醫師將特殊的“小支架”植入以撐開鼻閥。 支架多半使用一小塊患者自體的軟骨, 如鼻中隔或耳朵的軟骨。
下鼻甲減容術: 鼻塞的門診評估
也可以使用人工移植物,如 「鼻翼板條移植 (alar batten grafts)」 。 術後通常只有輕微的不適,大多數患者在短暫的恢復期後會有所改善。 近來也有用於治療獨立性鼻閥塌陷的微創鼻塞手術出現,如「側鼻閥植體(Latera nasal valve implant) 下鼻甲減容術 」,以支架打開側鼻壁並提供暢通的鼻氣道。 植入支架在 下鼻甲減容術 18 個月後吸收和溶解,並疤痕組織以持續保持瓣膜區域打開。 這類手術的效果顯示患者術後鼻塞與鼻氣流改善,且會睡得比較好。 減少下鼻甲的體積有許多方式,最簡單的就是使用口服或鼻用抗組織胺藥物,依症狀嚴重程度增、減鼻用類固醇噴劑用量。
下鼻甲減容術: 醫師 + 診別資訊
很多病患鼻塞是因為鼻腔呼吸道阻塞,造成空氣無法順利進出,長期鼻塞容易導致睡眠品質不佳、頭痛、注意力不集中,甚至喪失嗅覺等症狀。 下鼻甲減容術 30歲的林小姐(化名)是一名典型過敏患者,從小受鼻塞困擾,長期下來不僅睡眠質素差,同時因必須張口才能順暢呼吸,造成口臭,嚴重影響人際關係及社交。 林口長庚醫院耳鼻喉部鼻科傅嘉祥醫生指出,鼻塞的成因眾多,若使用口服藥物或鼻噴劑3個月以上沒有效果,就必須思考手術介入的可能性。
下鼻甲減容術: 血糖飆高高 醫師有妙招
會厭是舌根部覆蓋氣管入口處的彈性組織,具有在吞嚥過程中防止食物進入氣管的功能。
下鼻甲減容術: 鼻塞原理
接受TORS手術後需要大約三天的住院時間便可出院,三週後完全康復,兩個月後會注意到睡眠呼吸的改善。 下鼻甲減容術 血管運動性鼻炎患者主要是對溫度、濕度的變化非常敏感,容易誘發此病的環境包括進出冷氣房或喝熱水時,會產生鼻過敏的症狀。 發作久了之後,鼻黏膜會引起充血、蒼白、鼻塞,甚至引起眼睛癢、腫脹、流眼淚、流鼻涕等。 鼻竇炎可以引致鼻塞及頭痛等令人十分困擾的徵狀,過去未有強力的抗生素及通鼻藥物,鼻竇炎患者便需要接受鼻竇沖洗。
下鼻甲減容術: 鼻塞的常見問題
當它們突起,會令鼻黏膜的表層面積增加,能淨化空氣並提高吸入空氣的温度和濕度,也有過濾空氣中的塵埃和外來污染物的效能。 當它們長期接觸致敏源,就會不受控地腫脹、增大,而造成鼻塞的,多是下鼻甲脹大而引起。 由於鼻腔內的腫脹阻塞,平常呼吸時帶入鼻內的空氣中的污染物、塵埃和致敏原,都無法排出,聚積鼻內,而鼻膜長期跟致敏原接觸,只會讓鼻塞的情況日益嚴重。 下鼻甲減容術 舌骨懸吊術常與懸雍垂腭咽成形術 (UPPP) 一起進行(UPPP是針對氣道中較高的腭後區阻塞)。 通常,當患者的呼吸暫停低通氣指數在手術後顯著降低時,舌骨懸吊被認為是成功的。 「舌骨懸吊術」,也稱為「舌骨肌切開和懸吊術」,是一種用於改善睡眠呼吸中止症的外科手術。
下鼻甲減容術: 微創手術流程
當然,醫師也會評估相鄰解剖構造 – 鼻中隔、鼻甲、息肉和腺樣體腫大是否是導致鼻塞的原因,所有這些原因都必須排除。 目前主要的治療包括適當的藥物和手術,而正確的診斷是有效治療的關鍵。 鼻甲長期增大會阻塞鼻氣道,這會導致睡眠呼吸中止、鼻塞、鼻後滴漏和呼吸困難等問題。 鼻甲減容術是用於縮小鼻甲(鼻子中凸起的一塊骨頭)大小以改善鼻呼吸和鼻塞的手術。 通常如果長期的鼻子過敏或鼻塞無法只靠藥物或鼻噴劑縮小過度增生肥大的鼻甲時,這時就會需要手術來移出過多的骨頭與組織才能擴大鼻呼吸道。 上頜下頜前移手術常與「頦舌肌前移(舌前移)」同時進行。
下鼻甲減容術: 手術器械
時至今日,治療鼻塞的手術已無須忍受疼痛和術後鼻內滿滿的止血紗布,取出紗布的瞬間更猶如抽神經般的劇痛。 利用內視鏡下鼻甲微創手術搭配可自行吸收的鼻填塞物,恢復過程快速且無痛,手術後觀察一晚隔日即可出院,不僅可以解決鼻塞的困擾,打噴嚏、流鼻水、鼻子癢的過敏症狀也會有顯著的改善。 遺憾的是一旦出現空鼻症,基本上是難以根治,只能靠聞蒸氣或洗鼻來令鼻腔濕潤,紓緩病情。 下鼻甲減容術2025 有的病人或考慮鼻甲整形手術,在鼻甲注射填充劑來增大被過度移除的鼻甲,但效果不能保證。 醫學文獻顯示舌骨懸吊術相較於頦舌肌前移等術式來說效果較差。
一般而言,醫生可以利用抗生素、抗敏藥等控制炎症及收縮鼻黏膜,有需要時可使用能稀釋鼻分泌的藥物,通常可於兩至三週內穩定病情。 下鼻甲減容術2025 下鼻甲減容術2025 以往打開鼻竇手術需從上顎落刀,創傷性較大,近年已經轉為用以內窺鏡進行微創手術。 早於2005年,美國食品及藥物管理局批准使用「鼻竇球囊擴張術」治療鼻竇炎。
「鼻竇球囊擴張術」類似冠心病人接受的「通波仔」,創傷性很低。 醫生以導管從鼻腔進入鼻竇,然後泵脹附在導管的氣球,藉以張開鼻竇出口,積聚在內的膿液便可流出,達到清理鼻竇的效果。 「上下頜前移手術 (MMA) 」是一種將上顎和下顎向前移動的口腔外科手術。 MMA是一種用於治療睡眠呼吸中止症的正顎手術,有時也稱為「雙上頜前移 (Bi-Max) 」或「上頜下頜截骨術 (MMO)」。 醫生會分析你的症狀,並處方適當的藥物或安排合適的治療方法。 包著鼻中隔的黏膜,滿在大量血管,若血管過度膨脹,便容易破裂而引致經常性流鼻血,對日常生活帶來困擾和麻煩。
下鼻甲減容術: 鼻腔手術
以鼻甲剪將下鼻甲前端的肥厚粘膜剪開,然後用圈套器套住肥厚的下鼻甲後端,連同已剪開的部分一併切下()。 鼻中膈成形術手術需要外科醫師將您的鼻中隔重新定位到您的鼻子中間,因此會需要通過修剪、重新定位和更換軟骨、骨骼或兩者來拉直鼻中隔。 但特定鼻竇炎、鼻咽癌等腫瘤疾病,有機會因神經壓迫而引起單側呈現為主的鼻塞。 除了單側鼻塞的症狀外,還包括頭痛或頭暈、視力模糊、膿鼻涕、臉部脹痛、脹麻、流鼻血、味覺喪失等等。
下鼻甲減容術: 內視鏡鼻竇手術
一般情況下,手術約需1~2小時可完成,也視乎鼻內的複雜情況。 術後,一般來說,傷口能於一至兩星期內癒合,而鼻腔會被填塞敷料及止血棉。 大部份患者於術後只需留院一至兩天便可出院,而且可以說是很安全的小手術了。 鼻甲肥大影響鼻腔的正常功能時,會出現呼吸障礙,當通氣量不足,患者需常張口呼吸。 下鼻甲減容術2025 而病變重、時間長的患者,由於長時間的血氧濃度降低,會影響其它組織和器官的功能與代謝,出現像頭痛、頭暈、記憶力下降,胸痛、胸悶、精神萎糜等症狀,甚至併發肺氣腫、肺心病、哮喘等嚴重病症。
下鼻甲減容術: 微創手術收費標準及預約
按需要調較角度,亦能探測鼻腔的深處,把有問題的組織徹底清除。 由於視野清晰無阻,傷及眼睛、血管、神經及腦部的機會自然大為降低。 下鼻甲減容術2025 3.術後48h取出鼻腔填紗條,如抽紗條時易出血,紗條可分次逐段抽出,以減少出血。 若您有肥胖的問題,應先做生活型態的改變,如減重、運動與睡姿療法。 您應先考慮非侵入性的治療選項,如止鼾牙套與止鼾水雷射。
下鼻甲減容術: 長期鼻塞解決的方法
坐立時,這些分泌物會向前外流出成鼻水,而平躺時則向後下倒流至咽喉處,甚至刺激喉嚨而咳嗽,所以鼻塞往往會伴隨耳鼻喉疾病的產生。 阻塞性睡眠窒息症可帶來很多健康影響,對小朋友的危害尤其嚴重,例如會妨礙身體發育及智力發展,而嘈吵的鼻鼾聲是一個警號。 臨床經驗顯示,切除肥大的扁桃腺及增殖腺能夠顯著改善小朋友的睡眠窒息問題。 下鼻甲減容術2025 手術可以令鼻腔及鼻竇回覆暢通,藉以改善或舒緩鼻塞、鼻水倒流、面痛或頭痛等症狀,並且可以鼻竇發炎引起的併發症。 深藏於顱內的鼻竇,負責分泌黏液,以濕潤及暖化空氣,若出現病變便會影響正常的呼吸,而「功能性內窺鏡鼻竇手術」就能夠疏通及恢復鼻竇的功能,毋須摘走正常的組織。
下鼻甲減容術: 鼻子結構異常
但在鼻閥區域的軟骨過於薄弱,無法提供足夠的支撐導致瓣膜塌陷的情況,這時就會需要手術介入。 使用局部鼻黏膜收縮劑,但不要超過 3 – 4天,否則可能會造成藥物性鼻炎;也可能令血管失去彈性,或是鼻黏膜感知能力變差,導致愈用愈沒效,需要高頻率使用才能保持鼻子暢通。 目前採用的下鼻甲微創手術,是在下鼻甲上作一小切口,在鼻竇內視鏡的輔助下,採用的動力旋轉刀片,利用類似抽脂的方式精準地減少下鼻甲的體積,同時完整保留全部黏膜。 術中出血量極少且幾乎不會疼痛,僅需門診手術不需住院,因黏膜破壞較少,術後結痂的程度也很輕微。 假如病情嚴重,例如鼻竇嚴重阻塞、膿液倒流、長出息肉等,病人便可能需要接受手術清洗鼻竇,及切除造成阻塞的息肉及鼻組織,以便令鼻竇回覆暢通。