自主神經反應過度:主要是第六胸椎以上受創的病人,特徵是陣發性高血壓、搏動性頭痛、噁心、嘔吐、心跳過慢、大量出汗等。 亢进:震颤麻痹综合征或其它锥体外系疾病时,偶见浅反射尤其腹壁反射中度亢进,系损伤中脑抑制浅反射的中枢所致。 精神紧张和神经官能症时,腹壁反射也可有不同程度的亢进。 但腹壁和提睾反射减退或消失,亦可见于锥体束损害,因其除脊髓反射弧外,尚有皮质通路。
- 颈部征亦可见于后颅凹、环枕部或高颈段肿瘤。
- 头颈偏向病侧,有时双眼略向健侧偏斜,偶见眼球分离性斜视,粗大的水平性眼球震颤。
- 每次检查,患者必须放轻松,检查者的刺激强度也要控制到位。
- 传入神经为桡神经,中枢在颈髓5-8,传出神经为正中神经、桡神经、肌皮神经。
- 肩部和上臂伴肌肉萎缩,肱二头肌、桡骨膜反射减弱或消失。
- 評估:0-4分 0分:敲不出DTR 1分:反射偏弱 2分:正常的反射強度 3分:反射稍強 4分:反射過強,甚至出現clonus.
其反射弧中只有兩級神經元,僅通過一個突觸。 一級感覺神經元的周圍突終止於骨骼肌內的肌梭,傳導肌牽… 腱反射 深肌腱反射分級 腱反射,又稱深反射,其實是指快速牽拉肌腱時發生的不自主的肌肉收縮,其實是肌牽張反射的一種(另一種為肌緊張)。 腱反射的傳入纖維直徑較粗(12至20微米),傳導…
深肌腱反射分級: 神經學檢查NE簡介
+++:肌腱反射增強時,可能異常,但 … 踝阵挛检查用左手托窝,右手握足前部,骤部轻巧地向上屈曲,并抵住之不使向跖侧屈曲,则该足呈交替性上下伸屈的颤动。 常染色體隱性小腦性共濟失調 常染色體隱性小腦性共濟失調是常染色體隱性遺傳病,臨床特點是兒童起病,進行性共濟失調、心肌病、下肢深感覺喪失、腱反射消失,以及錐體束征,常伴骨骼畸形。 昏迷 患者在深昏迷的基礎上出現體溫低而不穩,腦幹反射功能喪失,瞳孔散大固定,自主呼吸功能喪失,需要以人工呼吸器維持,血壓亦需用升壓藥維持,腦電圖呈電靜息,腦幹誘發電… (4)脑膜刺激征:主要见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血、颅内压增高和脑膜转移瘤等。
在做此检查时,要求患者采取俯卧位,之后屈曲一侧的膝关节,然后仍然需操作者用一手持患者的前脚掌,使患者踝关节过度背伸,保持跟腱紧张的状态。 另一个手手持叩诊锤,叩诊跟腱的正中,此时如果出现踮脚尖的动作,就提示踝反射存在。 所谓的深反射指的是一种体格检查的方式。
深肌腱反射分級: 檢查方法
常有背部痛或腹痛及胸部束带感,病变以下所有深浅感觉均缺失,早期有大小便潴留。 (十二)酒精性多发性神经炎(alcoholic polyneuritis) 起病一般比较慢,但也有数日内急性起病者。 感觉运动障碍以下肢突出,小腿的前外侧肌群瘫痪明显,小腿后部肌群或股四头肌也可以受累。 呈弛缓性瘫痪,膝腱反射消失,可出现肌肉的萎缩,还可有皮肤浮肿、皮肤菲薄、干燥无光泽、发凉或青紫、色素沉着、指甲改变、毛发脱落等植物神经改变。 肌萎缩晚期可出现肌肉挛缩,腓肠肌有压痛。
- 传入神经为正中神经、尺神经,中枢在颈髓6-8,胸髓1,传出神经为正中神经、尺神经,此反射阳性多表示大脑皮质运动前区有损害。
- (三)病理反射当上运动神经元受损后,被锥体束抑制的屈曲性防御反射变得易化或被释放,称为病理反射。
- 有時亦會配合脊骨牽引治療,以扭轉、放鬆、牽引等方法以矯正位置,加速康復。
- 二、比较深的反射就是叫二头肌的反射,可以敲击二头肌就是肌腱,二头肌腱是肘关节部位出现手屈曲的症状,是二头肌反射。
- 严重进,各种刺激均可加以引出,甚至出现所谓的“自发性”病理反射。
- 当坐骨神经受损、腰间盘脱出、坐骨神经炎、胫神经麻痹时踝反射减弱或消失。
出现上肢不能上举、不能屈肘、外展、内旋与前收。 肱二头肌反射消失,桡骨膜反射也可能减弱。 因感觉纤维重叠支配,所以感觉保存,也可出现上臂与前臂外侧有部分缺失。
深肌腱反射分級: 肱二头肌反射检查方法
腱反射(tendon reflex)又稱位相性牽張反射,是指叩擊肌腱所引起的有關肌肉的突然收縮。 通常是比較兩側肢體相對應的肌肉收縮的程度來確定某一腱反射是增高(亢進)、減退,還是消失。 在臨床上,腱反射的改變具有診斷意義,是一種常用的神經系統檢查項目。
深肌腱反射分級: 病理反射的检查内容和方法
在医生怀疑患者有某些神经系统或者是运动系统相关疾病的时候,就会做像浅反射、深反射、病理反射这一类的检查,以明确患者的病情,或者说具体发病的部位。 深反在临床上具体的定义指的是,身体深部的一些结构,比如肌腱、肌肉、骨膜等等,受到刺激时身体本能做出的一些反应。 医生通过刺激上述部位,观察一下患者做出的反应,进而就能够评估一下患者有没有疾病,以及发病的具体部位。
深肌腱反射分級: 肌肉無力的鑑別診斷
在做了上述检查之后,医生还会结合相应的辅助检查,比如CT、核磁共振、平片等等,进一步的判断患者有没有疾病,借以明确疾病的诊断以及鉴别诊断。 所以说像深反射这一类的检查,只是临床当中检查的一种手段而已。 (四)急性脊髓炎(acute mgelysis) 发病急剧,多在数小时到1周内发展到高峰。 若颈髓受损则出现四肢瘫,腱反射消失,病理反射不能引出。 3~4周后,随着脊髓休克期的消失,肢体由弛缓性瘫痪过渡为痉挛性瘫痪,肌张力增高,腱反射亢进,出现踝阵挛及髌阵挛,病理反射为阳性。
深肌腱反射分級: 跟腱反射異常
检查可见松弛性瘫痪,膝腱反射降低或消失。 深肌腱反射分級 病肌饱满坚实,感觉正常,意识清,血清钾一般仅轻度降低,尿中含钾量则明显减少。 传入神经为尺神经、正中神经,中枢在颈髓6-8、胸1,传出神经为正中神经,锥体束损害时此反射多为单侧或双侧强度不对称或伴有其它锥 深肌腱反射分級 深肌腱反射分級 体束损伤体征。
深肌腱反射分級: 深層肌腱反射(Deep Tendon Reflex DTR)
深反射就是腱反射,一共有肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨膜反射、膝反射以及踝反射五种。 检查方法分别如下: 一、肱二头肌反射。 深肌腱反射分級 患者可以保持坐位或者卧位,肘关节屈曲。
深肌腱反射分級: 神經病學/反射
第四、角膜反射,用棉花轻触角膜会引起闭眼。 第五、咀嚼肌反射,叩击颌部引起咀嚼肌的收缩。 第六、水平性的前庭眼反射,头向左右移动,使双眼球呈反方向的水平移动。 第七、眼心反射,通过压迫眼球引起心率减慢,掌颌反射,轻划手掌的大鱼际区,引起同侧的和肌收缩。