2020年7月31日 — 陳慧文醫師指出,醫療院所會使用較溫和的生理食鹽水進行灌腸,對小寶寶來說,一次擠1至2c.c.就足夠了,市面上販售的甘油球效果太強不建議2 … 醫療院所會使用較溫和的生理食鹽水進行灌腸,對小寶寶來說,一次擠1至2c.c.就足夠了,市面上販售的甘油球效果太強不建議2歲以內嬰兒使用。 醫師臨床觀察,便秘以女性居多,其中年輕女性多因排便習慣不好,忍便、吃東西少、水喝不夠或高纖食物攝取不足;年長女性則因老化腸子蠕動不好,而出現便秘情況。 蔡明倫醫師說明,嘔吐如果合併腹瀉一起發生,大多為感染疾病所致,建議就醫鑑別診斷。 如果吃完才吐,通常與腸胃問題有關;如果是與飲食無關的嘔吐、不吃也吐,也有可能因腦震盪、腦部外傷或腦膜炎所引起。 林捷忠醫師指出,喝母乳的寶寶如果大便稀稀的、但沒有其他不適症狀,飲食與生長狀況正常,即使大便稀稀的也不算是腹瀉(母乳寶寶很少乳糖不耐,即使生病也可繼續餵母乳);如果寶寶喝配方奶,大便理論上會比母乳成形。
- 另外,當寶寶開始吃副食品以後,如果便祕,可吃火龍果、綠色蔬菜等促進排便,並可考慮補充少量水分(如果沒有便祕就不用喝水,只靠母乳或配方奶或副食品食物中所含的水分即可)。
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- 配服足量的水後,膨脹性緩瀉劑在腸內吸水膨脹,因為含有纖維質,可以增加大便的空隙與體積,刺激腸道蠕動而利於排便。
- 但易引發腹痛如絞的不適,也常見浣腸劑不小心戳破直腸黏膜,引發感染、潰瘍的意外。
- 不良反應包括腹瀉、腹痛、發疹、肝毒性、尿液或糞便變色。
代表藥物為液體石蠟(mineral oil),mineral oil為一種礦物油,可覆蓋在糞便表面使其軟化,進而防止糞便中的水分被腸道所吸收,藉此軟化糞便並增加糞便的重量。 口服礦物油時若不小心吸入,可能造成肺炎,故最好避免用於老人、小孩及不能坐著的病人。 礦物油可能阻礙脂溶性維生素(Vit. A、D、E、K)的吸收,進而影響鈣及磷的吸收,若長期使用須注意維生素以及電解質的缺乏,此外孕婦也不建議使用,因可能影響胎兒在母體內生長發育時所需的Vit.K。 同樣地,若同時有在服用口服抗凝血藥品的病人,使用礦物油也可能因為減少Vit.K的吸收而延長凝血時間。 小兒浣腸2025 礦物油同時也會減少口服抗凝血劑、毛地黃強心劑或口服避孕藥的吸收。 此類藥品包括供口服的lactulose及sorbitol,以及局部作用在直腸的甘油類製劑。
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顧名思義其作用機轉是直接刺激腸粘膜或腸內神經叢,使腸蠕動增加,有的刺激型緩瀉劑,還能刺激水分及電解質分泌到腸內,加強瀉下作用。 小兒浣腸2025 為避免胃黏膜刺激,bisacodyl設計成腸溶錠,不可磨碎或切半,服用的1小時內也不可服用制酸劑或牛奶以避免腸溶錠的破壞。 刺激型緩瀉劑使用超過一週會造成依賴性,因此須避免長期使用。
如果大便仍不成形、水水的、臭臭的,甚至帶血絲,大多就是腹瀉。 代表藥物為docusate sodium,為一種介面活性劑,在腸道中促進水和脂肪的混和,使糞便軟化易排出,效果不強,因此通常與刺激性瀉劑合用,在服用1-3天後才有作用,使用此藥最好配合多喝水且不可與礦物油類瀉劑同時使用。 軟便劑會改變腸壁細胞的穿透性,使一些原本難被吸收的廢物吸收進入體內,因此使用不宜超過7天。 小兒浣腸 不良反應包括腹瀉、腹痛、發疹、肝毒性、尿液或糞便變色。 包括Anthraquinone類(臨床上常用的有cascara番瀉葉、casanthranol、及senna 類化合物)、diphenylmethane類(臨床上常用的有bisacodyl)、及castor oil(蓖麻油)等三大類。
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林捷忠醫師指出,如果寶寶乳糖不耐,可能容易脹氣、腹瀉、哭鬧,可嘗試降低乳糖的含量到原來的1/3,例如:正常配方奶粉1份+無乳糖奶粉2份(比例1:2)混合一起泡,或是可考慮換不同品牌的配方奶試試看。 此外,親餵母乳者不用因此而改成喝配方奶。 乳糖不耐大多是生病感染造成的短期現象,少數才是天生乳糖不耐。
- 拿棉花棒沾凡士林,稍微插入肛門一公分(不要太深,我也會怕,我都只放入一公分),在肛門轉動棉花棒,以便刺激括約肌收縮,bb不久就會有便意了。
- 症狀包括排便疼痛、滲便、腹痛腹脹或食欲不振,門診中大部分的兒科病人為功能性便秘,只有不到10%的排便障礙肇因於腸道神經與蠕動功能異常。
- 可以稍微休息一下後再換尿布;如果必須立刻換尿布,建議動作放慢、放輕柔。
- 注意:同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。
- 因为消毒的困难,可重复使用的灌肠用具现在主要限于个人自用。
- 醫療院所會使用較溫和的生理食鹽水進行灌腸,對小寶寶來說,一次擠1至2c.c.就足夠了,市面上販售的甘油球效果太強不建議2歲以內嬰兒使用。
一些小型研究資料顯示,使用益生菌可增加排便頻率、改善糞便稠度和增加腸道蠕動,但大多數的研究顯示,益生菌在嚴重便秘的治療效果,並沒有顯著的改善差異。 家長共同的疑問是「小朋友幾天排便一次才算正常?」根據2016年發表的功能性胃腸道疾病羅馬準則第4版(Rome IV),兒童的便秘診斷,需有症狀一個月以上,一週排便少於2次、一週大於一次的滲便,就可能有便秘問題。 第二步:維持軟便:清空滯塞的乾硬宿便後,治療目標為維持軟便,避免大而乾硬的糞便造成肛門黏膜受傷及排便時出血、疼痛,重新建立幼童「排便時不會痛」的信心。 長期計畫:建立良好的飲食及排便習慣,每日應攝取足夠的纖維質、水分及保持適當的運動量,建立固定時間排便的習慣。 此外,上廁所時不要同時進行其他會分心的活動,如:玩玩具、看手機、平板電腦、看書等等。 在纖維攝取方面,藍浩尹醫師建議寶寶滿4個月之後可開始接觸副食品,這時家長不妨於寶寶飲食中加入青菜泥與水果泥,或像地瓜、燕麥此類高纖食物,都能夠促進寶寶腸胃蠕動,進而順利排便。
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門診中,常見小兒反覆發燒,讓父母飽受煎熬。 其實發燒是保護機制,也是一個免疫反應,使用退燒藥並沒有錯,但更重要的是要找出發燒的原因。 題及需要退換時,您可於「訂單紀錄」中選擇相關訂單後按「回報商品問題」處理問題貨品或漏貨等事宜。 Hello 醫師期待成為您最值得信任的專業醫療訊息平台,我們提供您完整豐富且正確之醫療新訊,協助您時刻在健康保健的道路做出最佳決定,擁有富足美好的健康人生。 《Hello 醫師》邀請模力診所的院長,專精於兒科的藍浩尹醫師,為家長們進一步解析便祕的改善方式並解答常見疑問。 使用的器具及液體必須為醫用,否則很容易引發危險。
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其實孩子的便秘並不是一件簡單的事情,有可能是飲食不正常、運動量不足、水分不足,或真的是腸道疾病而出現的問題;找出便秘的原因,比使用軟便、浣腸劑還要重要。 醫生說對,但我們沒經驗的話,他建議還是去醫院做比較好,因為曾經有醫院把寶寶直腸給弄破的案例,有問題醫院會負責,他的診所沒有提供這樣的 … 蔡明倫醫師表示,自己與自己平時相比,解便次數變少,且性狀太硬(像羊大便般,既小顆又質地硬),寶寶解便時很用力,可能生氣、哭鬧或不安,甚至肛裂,通常就是便祕。 最常見的原因為功能性問題(腸胃蠕動慢或消化分解吸收不佳),但務必要先排除巨結腸症或先天代謝性疾病等,不過結構上的疾病大多在新生兒時期會發現。 小兒浣腸 寶寶如果便祕超過1週以上,建議就醫,醫師大多會藉由肛門指診來初步排除器官問題。 * 急性腹瀉:大多是因為食物不潔或病毒感染等所引起。
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謝秀盈醫師以過往經驗指出,兒科急診每到新年,就會出現許多腹痛消化不良的小病人。 小兒浣腸2025 年菜較油膩,加上許多家長認為『久久一次沒關係』,而未限制孩子的零食攝取量,當腸道發育未完全的孩童在短時間內食入過多高糖、高油食物,就很可能影響腸胃健康,其中又以三至五歲的孩童最常見。 有研究顯示孩童進食後,經過兩小時後胃中食物的排空才能達到70%,要達到90%以上的胃排空則要花3小時以上。 年菜油膩、零食又吃太多,當心孩童腹通、消化不良!
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將甘油球內的液體擠入肛門內,擠完時用衛生紙抵住肛門口,緩緩抽出,讓病人平躺,儘量忍5-10分鐘。 小兒浣腸 左手持衛生紙輕撥開臀部肌肉,露出肛門口,右手將甘油球管頭完全插入肛門—動作宜輕柔,病人意識清楚時可叫病人張口深呼吸,以利肛門括約肌放鬆。 如果超過五天,便便硬得跟羊大便一樣,就用肛溫計再深入一些,戳到硬硬的便便時,輕輕的把便便引出來,大概就能解決了。 * 改善餵食方式,比方:親餵時確定含乳姿勢正確、瓶餵時選擇孔洞大小合適的奶瓶(喝奶的過程不會嗆到、喝奶順利)。
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若孩子在正餐吃完後,未適當休息又吃入大量糖果餅乾,便易導致食物囤積在腸胃道裡,腸胃道加速了蠕動卻無法負荷,因而產生陣發性的腹部絞痛。 嬰幼兒一向在尿布上解便,一旦要求他改坐在小馬桶排便,可能因不習慣而解不出來, … 此外目前市售浣腸球的成分是甘油或氯化鈉(或兩者混合),甘油本身對直腸黏膜會 …
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益生菌的使用,在小兒便秘治療的有效性與安全性一直很受爭議,市面上價格不菲的產品琳琅滿目,哪一種效果最好? 小兒浣腸 黃奕文表示,即使排除了器質型便秘的因素,單純的功能型便祕也不可輕忽;如果不妥善治療,可能直接導致痔瘡、肛裂、直腸脫垂或糞石阻塞,以及間接引發腹部脹脹不適、精神萎靡、食欲不振,影響營養攝取;還會加重高血壓、心臟病的病情。 小兒浣腸2025 值得一提的,便秘若在發生3個月內就及早介入、積極處理,日後治療成功的機率較高,約8成左右的兒科病人在治療6個月後,能夠症狀緩解而不再需要持續的使用軟便藥物。 過硬、過大的糞便在排出時,容易造成大便流血,導致寶寶怕痛而抗拒排便。
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其作用機轉與前述的鹽類緩瀉劑類似,也為利用這些藥品在腸道中的高滲透壓使水分在腸道中滯留以及刺激腸胃蠕動。 甘油的部分,目前市面上有甘油球浣腸的方式可供使用,國外則尚有肛門栓劑適合兒童使用。 由於直接局部作用於直腸,藥品可在30分鐘內產生藥效,因此可處理急性便祕。 小兒浣腸2025 甘油的副作用包括刺激直腸及灼熱感,且2歲以下孩童不建議自行使用浣腸。 Lactulose及sorbitol則為口服液劑,其藥品在24到48小時內產生效果,但常見有腸脹氣、噁心、食慾不振等副作用,且半乳糖血症(Galactosemia)及腸阻塞(Bowel obstruction)為禁忌症。