腫瘤的大小、影響的範圍和有否淋巴擴散等都是醫生設計療程的考慮因素。 合併使用放射及化療藥物治療,以增加治癒的成效。 在放射前通過血管注射化學藥物入病人身體內,增強放射治療的效果。 若腫瘤已擴散至其他器官,化療也能減輕腫瘤產生的徵狀和不適。 鼻咽癌可根據腫瘤大小、有否擴散到淋巴結,以及是否擴散到身體其他部位而分為四期。 第一期腫瘤仍然局限在鼻咽以內,第二、三期擴散至淋巴,第四期則再細分為4A、B和C,4C期就是指腫瘤已擴散至其他器官。
但有些腫瘤太大和侵蝕的範圍太廣,醫生可能會個別考慮在同步放射化學治療前給予化療,可望將腫瘤縮細,讓放射治療發揮最好效果,增加整體痊癒機會。 首先是造影檢查,一般會進行電腦掃描和磁力共振掃描,其中以磁力共振掃描最能清楚顯現微細的病變,如癌腫有否伸延到頭骨、神經線或腦等。 對於較後期的病人,癌細胞經已轉移的機會較高,醫生會盡快安排整體評估,以確定腫瘤的侵蝕範圍及受影響的器官。
鼻咽癌化療: 鼻咽癌治療方式有哪些?
由神經線受損或腦退化而引致的視力衰退、記憶力下降、幻覺、發音/吞嚥困難等現象,現時已十分少見,但對一部分需要接受兩次放射治療的病人來說,這些後遺症可能會較為明顯。 病人可使用醫生處方的嗽口水來保持口腔清潔,減低感染。 鼻咽癌化療2025 利用電腦掃描將腫瘤和周圍正常組織準確定位,以三度空間影像呈現,並藉著精密的電腦和加裝在放療機的硬體,更精確地控制放射線,增加腫瘤的治療範圍,進而提升治癒率。 簡介:
- 標靶藥物在鼻咽癌治療中的確切作用仍在研究中,當癌細胞擴散、復發或患者接受化療後腫瘤仍繼續生長,醫生便會考慮將標靶藥與放射治療或化療一同使用。
- 例如,部分研究推論高鹽醃製的鹹魚和鹹肉或會增加EBV引致鼻咽癌的能力。
- 立體定位放射治療(SRT)同樣具備強度調控及影像導航的元素,能精準以高劑量照射腫瘤,避免影響週邊的正常組織。
- 但在電療的同時,也會兼用藥物來加強療效,亦即化學治療(Chemotherapy,化療)。
- 電腦掃描利用較强劑量的X光射線,從多角度拍攝人體内部影像,再由先進的電腦技術合併多組極薄的橫切面影像,組成清晰的三維影像,以顯示身體內器官的狀況。
- 患者在接受放射治療的過程不會感覺任何痛楚,亦無須接受麻醉或住院。
因此,早期鼻咽癌不易察覺,病人往往較遲才發覺。 鼻咽癌化療 放射治療(俗稱電療)用高能量射線來殺死癌細胞,是鼻咽癌主要的療法。 體外電療用大型儀器發出射線,對準腫瘤照射,通常只需幾十分鐘。 體內電療則將放射性幼針或導線植入癌腫部位,讓高劑量射線連續幾天近距離攻擊癌腫。 香港由於空氣問題,常見鼻炎、鼻竇炎等呼吸道慢性病。
鼻咽癌化療: ( 化學治療 (chemotherapy)
该研究同期在国际顶尖肿瘤学期刊《The Lancet Oncology》(《柳叶刀肿瘤》,IF 54.433)在线发表。 早發現早治療是提高5年生存率、乃至治愈的關鍵。 故對於有家族史者,成年後應定期做鼻咽部與血清學檢查。
- 鼻咽癌對化學治療的敏感性高,因此中、晚期的患者常以化學療法,降低或延緩遠端轉移的風險。
- 鼻咽癌的病發率有地區性,中國尤其華南、廣東地區一帶的病發率明顯較高,故鼻咽癌也有「廣東癌」之稱。
- 一般認為「南蒙古人種」(長江以南)比「北蒙古人種」(長江以北、日、韓)易得鼻咽癌。
- 由於放射治療後鼻腔會出現乾燥的情況,鼻腔和鼻竇會比正常人容易發炎和有分泌物。
- 所以前 2 年追蹤回診應該較為密集,一般建議 1 到 3 個月回診一次。
每天的食譜應包括五穀類、肉類、蔬菜、水果和奶類食品。 若進食不足夠,身體會消耗體內的脂肪及分解肌肉組織,以彌補熱量的不足,病人體重可能因而驟減,會削弱康復能力。 B.增加蛋白質 病人接受治療期間,蛋白質需求量是平時的一倍半或以上,所以要多進食含豐富蛋白質的食物和選擇一些高質素的蛋白質,如蛋、奶、肉類、海產和黃豆製品。
鼻咽癌化療: 鼻咽癌與化療
如發現鼻咽內有變異,醫生便需鉗取一些活組織作病理化驗,以確定病因。 鼻咽癌化療 頸側淋巴結脹大在平常人也經常出現,大部份是因局部感染或發炎,而非癌症引起,通常程度輕微,且數星期內便會逐漸減退和消失。 若淋巴結持續甚或日漸增大,必須盡快找醫生檢查清楚。 化療分靜脈注射(IV)和口服兩大類,以前者較為普遍。
鼻咽癌化療: 我們想讓你知道的重點:
由於症狀與早期的鼻咽癌相似,令鼻咽癌容易被忽略。 免疫治療透過激活人體自身免疫系統和T細胞,令免疫系統重新辨認和攻擊癌細胞,從而縮小腫瘤或減慢其生長。 免疫治療藥物主要用於化療失療或癌細胞已擴散到身體其他部位的鼻咽癌患者,亦有免疫治療藥物可用於一線治療。 手術是不少癌症的主要治療方案之一,然而鼻咽癌與其他腫瘤有別,治療方式以放射治療(亦稱電療)及化療為主,更不時與化療一併使用,即同步放射化學治療(簡稱同步放化療)。
鼻咽癌化療: 香港綜合腫瘤中心 ( 九龍 )
醫生立即安排了電腦掃描,證實了他的頸淋巴受影響,鼻咽亦有腫塊,於是轉介陳先生往耳鼻喉科醫生,由耳鼻喉科醫生從他的鼻咽取組織檢驗,以確診鼻咽癌。 但不幸地,正電子掃描結果顯示陳先生有骨和肺轉移。 香港以及南中國於三十年來一直對鼻咽癌進行大量研究,讓醫學界清楚認知鼻咽癌侵犯附近組織的情況及導致的症狀;放療治療技術的提升,改善腫瘤控制,同時減低正常組織受輻射的影響及副作用。 研究又發現,鼻咽癌的放射治療加上化療的話,會提高治癒能力。 過去廿年,調強放射治療加上化療後,鼻咽癌的治癒率大幅改善至近九成。 陳先生依醫生建議,使用吉西他濱及擴血管增生的標靶藥後,腫瘤很快便縮小,最近的正電子掃描還顯示,所有腫瘤都大幅改善。
鼻咽癌化療: (八) 治療引起的副作用及應對方法
可惜大部分病人發現時腫瘤已太大,短距離放射治療或立體定位放射治療並不適合他們,因此會安排接受數周的放射治療。 由於病人經已接受過放射治療,鼻咽癌細胞對放射線的敏感度已大大降低,治療上遇到的困難也較之前大,療效往往不如理想,可長遠控制腫瘤的只有1/3病人。 是以精確的定位方法,把輻射從多方位集中射向腫瘤,盡量減低其他正常組織受的輻射量。 臨床經驗證明若復發腫瘤仍屬早期,透過立體定位放射治療,有一半病人可治癒。
鼻咽癌化療: 放射治療
另外,探測病人血液EBV DNA有助監測病情和推算復發的可能性。 若治療後的EBV DNA水平沒有下降或下降的幅度不足夠,復發的風險可能會較大。 有醫生可能會考慮補充化療,但能否提升存活率則有待進一步研究的結果。
鼻咽癌化療: 鼻咽癌——中醫治療
據癌症資訊網問卷調查顯示,96%的癌症病人在接受治療後都會出現不同的口腔副作用。 鼻咽癌化療2025 而近7成曾經或正接受化療和電療,或只接受化療或電療治療的受訪者中,所有(100%)患者都出現一種或以上的副作用。 鼻咽癌化療 當中,近7成患者出現口乾、食慾減少、味覺改變、體重下降的問題,近5成受訪者出現口腔疼痛,近4成的患者更感到口腔有鐵鏽味。 醫生會按週期進行化療,一般一個療程持續3至4星期,每個療程後會確保患者有足夠時間休息和恢復身體狀態。
鼻咽癌化療: (六) 治療方法
不過鼻咽癌患者在放療期間,通常都會出現急性副作用。 如口咽黏膜炎、咽喉疼痛、皮膚炎等,但大多能在治療完成數星期內恢復。 鼻咽癌較多出現於華南、東南亞及北非地區,亦是本港常見癌症之一。
鼻咽癌化療: 鼻咽癌檢查診斷方式?
研究结果显示,采用替雷利珠单抗联合GP治疗复发或转移鼻咽癌,可显著缩小肿瘤,大大降低疾病进展风险,延长无进展生存期,且安全性较高。 鼻咽癌化療 一般而言,鼻咽癌早期,未經放化療者,辨證多屬肺經痰熱、肝膽濕熱火毒,氣血瘀阻等。 西醫對鼻咽癌發病尚不十分明確,一般認為主要與家族遺傳、EB病毒感染、地域環境、飲食習慣,長期食用咸魚、腌製食品等有關。 我們的團隊由具有豐富醫學寫作經驗的記者、編輯組成,內容來自採訪諮詢資深癌症醫學和照護知識的專家與相關書籍,盡力提供正確可信的醫療健康知識。 但無意取代專業醫師診斷,無法為個別讀者對內容的應用負醫療或法律責任。
若復發的腫瘤仍細,仍未侵蝕至頸內動脈和顱底骨或頸總動脈等組織,耳鼻喉外科醫生可考慮以手術來割除復發組織。 能夠一次過徹底消除殘餘腫瘤,可給予病人最好的根治機會。 醫生經評估後會為病人選擇以內窺鏡或用 「揭面」 (maxillary swing) 鼻咽癌化療2025 方法進行手術。 是把放射物質放置於非常接近腫瘤的位置,直接照射腫瘤而避免影響正常組織。 較常用的方式是將導管伸入病人鼻孔,把放射物沿導管輸引至腫瘤位置,讓放射物在此停留一個適當時間,發放輻射,進行治療。
根據香港癌症資料統計中心數據,在2018年確診的鼻咽癌患者之中,只有6.5%的患者確診時屬於第一期,有超過七成患者直到第三、第四期才確診,影響治療成效。 鼻咽癌是發生在鼻咽部的惡性腫瘤,是頭頸部常見惡性腫瘤之一,其發病率佔耳鼻咽喉科首位。 鼻咽癌化療2025 由於鼻咽癌發病部位較為隱蔽,早期症狀易被疏忽,並容易與耳病、鼻竇鼻腔疾病相混淆,故一旦發現多數已屬晚期,以致影響治療效果與腫瘤預後。
鼻咽癌化療: 鼻咽癌概況
2016年,本港共有805宗鼻咽癌新症,佔癌病新症總數2.6%,當中男性及女性分別佔599宗及206宗,比例約為2.9比1。 以每10萬人計算,男性的發病率為17.2%,女性則為5.2%。 鼻咽癌是本港男性最常見癌症中的第6位;女性方面,則排行第16位。 一般而言,40至60歲是鼻咽癌的發病高峰年齡,間中也會出現20至30歲的病例。 如癌細胞侵入顱骨底時,形成頭痛;腫瘤壓迫神經時,會造成眼皮下垂、臉麻、嘴角歪一邊、吞嚥困難、聲音沙啞等;鼻塞、流鼻涕則是癌細胞已侵入鼻腔併發鼻竇炎,常為晚期症狀。