因此,若適當運用癌症指數,有機會及早確診癌症,避免延誤診治時機。 血液檢查可以檢測到由腫瘤細胞產生的化學物質,這些化學物又名「腫瘤標記」。 但由於某些正常細胞也會產生腫瘤標誌物,所以會限制了腫瘤標誌物測試作為確診單一因素的潛力,醫生並不常單憑腫瘤標記測試來敲定患者是否確診癌症。 台大醫院健康管理中心主任吳明賢表示,血液腫瘤標記狀況很容易有偽陽性(沒病驗出有病)、或偽陰性(有病檢驗卻顯示正常)的問題,一般人若是在健康檢查時發現某些血液腫瘤標記異常,應配合醫師問診判斷,必要時接受影像檢查方能判定是否有問題。 指數偏高只是提醒要評估癌症的風險與可能性,並不代表就能確定罹癌,還是得合併其他臨床資訊如影像檢查、病理切片等,才能判斷是身體發炎或其他良性疾病還是惡性腫瘤引起。
- 如果在各項指標中,醫生懷疑是前列腺癌的機會較高,就需要抽針取前列腺活組織檢查,過程可以選擇在麻醉下進行,減少不適和痛楚,但因具入侵性,有機會引起併發症。
- 當中五大常見的癌症分別為為肺癌(佔 15.9%)、大腸癌(15.8%)、乳腺癌(13.7%)、前列腺癌(7.2%)及肝癌(5.3%),合共佔全港癌症新症個案約 58%。
- 然而包皮槍最大的缺點,就是費用較為高昂,且健保目前並無給付。
- 這項普通血液測試可以測量血液樣本中各種類型的血細胞的數量。
醫師提醒,血清腫瘤標記只能當作參考或是復發追蹤,必須搭配專科醫師診斷與影像檢查,才能確定是否罹癌。 白血病細胞的基因常有異常變化,很多時候染色體也會有變化,與身體上其他細胞的正常染色體不同,這些異常變化並不是遺傳得到的,而是癌細胞自己特有的變化。 例如95% 驗血癌指數 的慢性骨髓性白血病及有些急性淋巴球白血病細胞會出現正常人沒有的費城染色體及bcr-abl 融合基因;第三型的急性骨髓性白血病會有PML-RARa融合基因;此外約三成急性骨髓性白血病會有FLT3基因的突變,預後較差。 所以我們抽骨髓時可以用抹片及病理切片在顯微鏡底下看不成熟的芽球細胞比率,也可以檢測染色體看染色體有無變化,以及用分子生物學的方法看腫瘤基因的異常變化。
驗血癌指數: 血液檢驗項目正常參考值範圍
而甲狀腺全切除的病人,術後必須終身服用甲狀腺素補充,不可貿然停藥,避免甲狀腺功能不足而引起不適,也要定期回門診追蹤及檢查。 以上的檢查,都是圍繞著總PSA(Total PSA, tPSA)來進行,如果想更清楚知道是否患上前列腺癌,可以透過檢驗PSA的其中一個細分類:游離前列腺特異抗原(Free PSA, fPSA)。 與總PSA相反,游離PSA越少,前列腺癌風險就越高,此項檢查最適合用在總PSA指數低於標準,但數月後指數急速上升的病人,以便區分良性前列腺增生及前列腺癌。
- 但是最近3個月林女士食慾越來越差,體重也明顯下降,有時上腹部會隱隱作痛,林女士不得已只好去腸胃科就診,經過醫師強烈建議後終於同意施行胃鏡檢查,檢查及切片結果證實是晚期胃癌,電腦斷層顯示肝臟及腹膜也有許多轉移病灶,已經無法開刀。
- 而且許多癌症指數在非癌症的情況下也會升高,例如AFP在嚴重急性肝炎、肝硬化、或是懷孕時期會升高,CEA在吸菸及腸胃發炎時也可升高,CA-125在良性卵巢囊腫或骨盆腔疾病可見升高,CA-153在乳房發炎時會上升等。
- 因此PSA值上升並不代表與前列腺癌有必然關係,故此不能單靠PSA數值來作為前列腺癌的唯一指標。
- 一般PSA只存在於前列腺內,血液中含量多不會超過4ng/ml,但當前列腺出現癌細胞、增生或發炎等情況時,血液中的PSA便有機會升高。
- 宜根據醫生建議,作進一步檢查;如檢測結果呈陰性,也別認為可以「高枕無憂」,仍需定期接受包括常規影像檢查、血液檢驗在內的身體檢查,以跟進健康狀況,預防和及早應對各類病症。
根據這份報告提供的性別資料,男性甲狀腺癌並未進入男性癌症發生排行前十名,但女性甲狀腺癌卻在女性十大癌症發生排名第四名,並有逐年上升的趨勢,顯示甲狀腺癌好發於女性,且甲狀腺癌發生率在女性是男性的三倍,高峰期是45至55歲。 小腸癌的常見症狀包括腹痛、厭食、消化道出血、體重減輕、穿孔、小腸梗阻和梗阻性黃疸。 由於小腸癌較難察覺,往往在轉移後才被診斷,導致治療效果相對較差。 中大醫學院與環太平洋大學協會合作,首次估算小腸癌的全球分布,並分析高危因素和流行病學趨勢。 結果發現全球近十年的小腸癌發病率有明顯上升趨勢,高收入國家或地區的發病率普遍較高,香港的發病人數於十年間亦增加一倍。
驗血癌指數: 癌症檢測方法大比較 mRNA、癌症指標有何分別?
但是目前尚無任何一種癌症指數能達到這個理想的標準,所有的癌症指數其特異性均非百分之百,常常一種癌症指數在數種癌症中都可以升高。 例如AFP在肝癌及睪丸癌均可上升,CEA在大腸直腸癌、肺癌、乳癌等也會上升,CA-199在膽道癌及胰臟癌常見上升。 而且許多癌症指數在非癌症的情況下也會升高,例如AFP在嚴重急性肝炎、肝硬化、或是懷孕時期會升高,CEA在吸菸及腸胃發炎時也可升高,CA-125在良性卵巢囊腫或骨盆腔疾病可見升高,CA-153在乳房發炎時會上升等。 再來就是許多癌症指數的敏感性並不佳,許多癌症早期常常癌症指數是正常的;即使是末期癌症,指數也並不會百分之百升高,例如CA-153在末期乳癌上升的比例只有60-90%不等。 更重要的是許多癌症並沒有特別的癌症指數,例如頭頸部癌、胃癌、軟組織癌、惡性腦瘤等。
此外,X光攝影同樣帶有輻射,雖然其含量非常少,但仍是避免頻繁地接受X光攝影。 MRNA檢測在檢查癌細胞方面佔優勢,即使是小至0.2cm的腫瘤,也能夠檢測出來,並在早於5至20年前已能檢測,有助高風險患癌人士及早治療,大大提高復原機會。 PSA和攝護腺有密切關連,許多人以為PSA高就等於攝護腺癌,但其實良性的攝護腺肥大也會使得PSA數值升高,不必過度擔心。 賴基銘提到,通常攝護腺肥大造成的PSA數值,頂多是正常值的兩倍(約5到10 ng/ml),如果超過10 ng/ml就可能是攝護腺癌。
驗血癌指數: 癌症傳媒報導
而篩檢前列腺癌其中一個方法,便是透過驗血檢測PSA(前列腺特異抗原指標)指數。 現時不少體驗中心的防癌體檢項目也包括檢查癌症指數,可透過檢測血液或尿液中的腫瘤標記含量,得知指數高低。 更多一般市民接觸到癌症指數讀數,但未必每個人都懂得正確閱讀。 不論有沒有得癌症,癌症指數都應交由醫生解讀,市民不應自行解讀。 一般來說,肝癌會過量地釋放這種蛋白質,所以可以成為一個癌症指數。 驗血癌指數2025 驗血癌指數 例如乙型肝炎帶菌者,患肝癌的風險遠高於非帶菌者,但醫生不會替乙型肝炎帶菌者定期抽肝組織檢查,而定期檢查AFP就簡單得多。
驗血癌指數: 癌症指數高 醫師呼籲必做1件事
目前,香港政府的「大腸癌篩查計劃」資助50至75歲及沒有症狀的香港居民在私營界別接受篩查服務。 王文慶表示,甲狀腺癌通常會先透過血液檢查來判斷是否功能有無異常後,再進行超音波檢查,並針對懷疑的病灶,透過細針抽吸細胞學檢查來判斷是否為惡性。 血液檢驗的測量值在臨床中意義非常重要,人們通過對體液進行分析來尋找屬於病理學中的病理改變來作為是否患病的參考,屬於對臨床化學[註 1]領域中的研究。 賴基銘說明,癌症指數雖然在臨床上具有參考價值,但並不適合做為判斷是否罹癌的標準,原因在於兩大特性──不敏感(sensitive)、沒有特異性(specific)。
驗血癌指數: 參考資料
儘管PSA本身並非十分準確的前列腺癌檢測方法,但它依然很有參考價值,尤其是應用得當,並結合直腸指檢一起作評估,就可更精準地讓醫生評估病人情況,有需要的話,醫生會要求病人進行更深入的檢驗,例如前列腺超聲波。 驗血癌指數 因為如果是非癌症情況造成癌症指數升高就可能引起不必要的焦慮或恐慌,就像案例2.的劉先生一般。 而若是測出之癌症指數均正常就以為沒有癌症,不需要做其他檢查 就如案例3.的林女士一般,反而會失去及早就醫而早期診斷癌症以根治的機會。 因此癌症指數應該配合臨床上是否有不適症狀或可能的癌症警訊, 經諮詢專業醫師後針對特殊癌症來做篩檢。 例如男性50歲以後可配合年度肛門指診及檢查PSA做攝護腺癌篩檢。 B型肝炎、C型肝炎、或肝硬化病人可三至六個月配合腹部超音波及檢查AFP來做肝癌篩檢。
驗血癌指數: 癌症指數,慢慢爬高了怎麼辦?
癌症指數並沒有一個確切的標準值,只能說是大部分正常人的平均數值。 此外,不同醫院、不同平台、不同檢驗中心、檢驗工具的不同,或是經驗法則,訂定的參考值或標準值也會有些微差異。 「但如果病人在治療前,癌症指數就維持在正常值,並未上升,那這個指數就無法作為理想的追蹤指標,」吳教恩表示。 子宮頸癌篩查方法主要包括:人類乳頭瘤病毒(HPV)檢測,以及子宮頸細胞檢驗(又稱子宮頸抹片或柏氏抹片)。 進行篩查時,醫護人員會將一個窺器放進女性的陰道內,然後用刷子於子宮頸的表面抽取樣本作化驗。
驗血癌指數: 癌症指數有2個缺陷
「目前並沒有理想的癌指數」,這句話多少令人沮喪但卻是事實,因為要達到理想的癌指數的標準就應該同時具有高敏感性及高特定性這兩個標準。 「高敏感性」是指當癌細胞數量很少或腫瘤很小時,就連內視鏡、超音波檢查、電腦斷層掃描、磁振照影或正子斷層等影像檢查都看不到時,癌指數早已上升引起注意,換句話說,當癌腫被上述影像檢查發現時,癌指數早在此數個月、甚至數年前就已升高,則代表此癌指數相當敏感。 值得一提,癌指數檢查結果可能出現假陰性、假陽性的情況, 故檢測者如發現測試結果呈陽性,也無需太過驚慌,以為自己必定患上癌症。 宜根據醫生建議,作進一步檢查;如檢測結果呈陰性,也別認為可以「高枕無憂」,仍需定期接受包括常規影像檢查、血液檢驗在內的身體檢查,以跟進健康狀況,預防和及早應對各類病症。 雖然癌指數檢查無法直接判斷癌症,但作為一般身體檢查項目,癌指數檢查仍有助評估患癌的可能性。 若察覺檢測者的指標出現異常情況,醫生多會建議患者作進一步檢驗,例如影像檢查、活組織化驗。
驗血癌指數: 正常值:<35 u/ml
這項測試用於檢測血液中各種蛋白質的狀況,可以幫助檢測某些異常的免疫系統蛋白質(免疫球蛋白)。 加入這些蛋白質不合理地升高,便有可能是多發性骨髓瘤的症兆。 許多民眾會在健檢報告上看到一些抽血檢查項目叫做「癌症指數」,一旦出現紅字就會開始擔心自己是否罹癌。 「醫生啊!我在健檢時加做癌症指數檢查,其中有一個指數偏高,會不會得了癌症啊?」在癌症醫師的門診中,經常遇到這樣帶著報告而來的病人與家屬,每個人都憂心忡忡,彷彿世界末日到來。
驗血癌指數: 癌症指數大解析-醫師教你如何正確解讀癌症指數
黃錦章醫師表示,威爾森氏症病友需注意飲食中的銅含量,應以「低銅飲食」來降低銅的攝取量。 大部分的食物均含銅,要避免銅含量高的食物,如內臟類、有殼海鮮、全榖類、核果類、豆類、水果乾、巧克力等,且避免喝酒,以降低對肝臟的損害。 「錯了,病人的疼痛獲得控制,生活有品質,才能『安樂活』,」宋詠娟強調,並且現在止痛藥物有針劑、口服、貼片等多種選擇,癌症病人若有疼痛,一定要告知醫護人員處理。 有七到八成機率曾感染過HPV,但多數感染HPV後會自動消失,剩下約10%的女性屬於持續感染狀況。 這些婦女將來得到子宮頸癌的機率,是沒有HPV感染婦女的100倍。 「顯示政府與民間單位推廣子宮頸癌防治觀念成功,」宋詠娟與王正旭兩位醫師不約而同點頭肯定。
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如果在各項指標中,醫生懷疑是前列腺癌的機會較高,就需要抽針取前列腺活組織檢查,過程可以選擇在麻醉下進行,減少不適和痛楚,但因具入侵性,有機會引起併發症。 另外,即使是抽針,仍有機會抽不中癌細胞,出現「假陰性」結果。 驗血癌指數 不過在目前的技術下,前列腺活組織檢查是唯一可確診前列腺癌的方法,至於是否需要進行此檢驗,留待醫生與病人商討後再決定。 三、癌症指數持續上升,必須要詳細詢問病史及謹慎檢查所有的可能性。 癌症指數持續上升通常代表疾病仍在進展,此時應盡速就診專業醫生,詳細詢問病史,並配合相關內視鏡或影像學檢查如大腸鏡、胃鏡、X光、超音波、電腦斷層、磁振造影、甚至正子掃描等,以便提高診斷的敏感性及專一性,早期發現病灶及早治療。
前列腺會分泌一種醣蛋白,具有酵素的功能,此為前列腺特異抗原(Prostate Specific Antigen, PSA),主要的功用是幫助精液的液化作用和分解子宮頸上皮黏液,故此兒童與女性均不會有這項指數。 PSA除了分泌在精液中,亦可以在血液中找到,科學家大約在1979年左右發現,如果血液中的PSA指數上升,就可能化表患上前列腺癌,自此之後PSA指數便成了前列腺癌檢測的一部分。 CA19-9的數值容易受到腺體發炎的影響,像是卵巢囊腫、子宮肌瘤、膽結石等,也可能反映出胰臟癌、大腸癌、胃癌、肝癌、膽道癌等惡性疾病。
驗血癌指數: 癌症指數|超過這數值留神! 認識3類常見癌症指數 一類檢查亦要做
宋詠娟強調,癌症病人必須有體力承受手術、化學治療或放射線治療,體力來自均衡攝取各種營養素,病人如果因為癌症而忌吃肉,有可能在治療過程造成血球下降,又因為缺乏蛋白質使血球回升慢而無法順利按時治療。 美國一項長期追蹤90多萬名成人健康的研究發現,身體質量指數(BMI)與癌症死亡率有顯著的正相關。 不論男性或女性,肥胖男性的BMI愈高,胃癌、攝護腺癌的死亡率愈高;女性的BMI愈高,會使乳癌、子宮體癌、子宮頸癌與卵巢癌的死亡率愈高。 「正常細胞也會分泌這些特殊物質,當身體處於發炎狀態如胃炎、腸胃炎、皮膚炎等,或是有些良性病變,甚至懷孕、吸菸等,都有可能使癌症指數升高,」吳教恩解釋。 以 CA199 為例,這個癌症指數與胰臟癌、膽管癌有正向關聯,但是如果體內有結石、胰臟或膽管發炎,也會導致指數升高,甚至破千、破萬。
驗血癌指數: 正常值:<20 ng/ml
另外一個誤會是以為抽骨髓檢查就是抽龍骨水,有造成下半身癱瘓的危險。 台灣話俗稱的抽龍骨水是「抽脊髓液」,是懷疑神經系統有問題如腦膜炎等所做的一種檢查,與抽骨髓完全不同。 抽脊髓液 驗血癌指數2025 (龍骨水)本身並無多大危險性,有些病人是神經系統方面的問題,抽完脊髓液後因為病情的惡化,產生一些併發症,這是疾病本身造成的後果,與檢查其實沒有因果關係,但卻可能會錯怪是做檢查造成的併發症。 已經確診有前列腺癌的話,PSA指數便可成為判斷癌症等級、治療效果及有否復發等的指標。 如果在電療、化療或激素治療期間,PSA數值下降,即代表癌細胞已被控制;若前列腺癌腫已切除,病人的在前列腺癌抗原測試中分數應為0;若干年後PSA指數再度上升的話,就表示癌症復發。 由於醫學及生物科技的進步,目前可供檢測的癌症指數不但種類繁多,在閱讀或判斷和各種疾病及癌症的關聯性上也日趨複雜。
驗血癌指數: 前列腺特異抗原(PSA指數)
香港中文大學(中大)醫學院與環太平洋大學協會(Association of Pacific Rim Universities,簡稱APRU)合作,首次估算小腸癌的全球分布,並分析高危因素和流行病學趨勢。 結果顯示,全球近十年的小腸癌發病率有明顯上升趨勢,香港的發病人數於十年間增加一倍。 一般前列腺癌抗原測試若得出結果是4.0以下,代表正常,4.0或以上則代表前列腺有病變風險。 不同年齡層的 PSA 標準值有所不同,例如70歲以上的正常參考值就會升高至6.0。
驗血癌指數: 抽血癌症指數偏高,代表罹癌嗎?
有一點可以確認的是,血清腫瘤指數不斷上升或大輻度上升,便要積極檢查,排除癌病發生或惡化的可能。 當病人接受治療之後,包括手術、化療、標靶藥物等,如果腫瘤指數下降,表示腫瘤對此治療有所反應;而在後續的追蹤階段,一旦指數有再升高的跡象,就會合理懷疑是否復發,或是產生抗藥性。 懷孕女士甲胎蛋白指數會升高,這是正常現象,而大部分肝癌病人的甲胎蛋白也會出現上升的現象,透過AFP能監測肝癌病人的情況。 而癌抗原CA15.3及CA19.9則分別為乳癌及胃腸道、胰腺癌的指標,一般CA15.3的正常值少於26.5 IU/ml;而CA19.9的正常值則少於37 IU/ml。 要注意不同化驗所所用的儀器及試劑可能不同,標準值會有分別。
而較常見的癌症指數包括癌胚抗原指數(CEA)、甲胎蛋白指數(AFP)、前列腺特定抗原指數(PSA)、癌抗原CA15.3、CA125及CA19.9,適用於監察不同癌症。 PSA是由前列腺正常及癌細胞製造的蛋白質,主要透過血液作檢測,一般男性的血液中出現PSA屬正常情況。 在前列腺受感染或良性腫瘤影響的情況下,PSA指數亦有可能上升,而有些前列腺癌患者的指數卻是正常,故此不能單憑PSA指數作為確診前列腺癌的指標。
驗血癌指數: 正常值:<5 ng/ml
因此,例行性的早期肝癌AFP篩檢,仍僅限於高危險群,並不適用一般民眾。 而所謂「高危險」群指的是(1)一等或二等親中有肝癌患者 、(2)慢性B或C型肝炎者 、(3)B型肝炎帶原者 、(4)本身有肝硬化的情形。 以上這些均是肝癌高危險群,應定期做AFP及肝臟超音波檢查。 在影像檢查發現肝臟腫瘤且合併危險因子的情況下,若病患不適合或拒絕肝腫瘤切片,則AFP指數高於500 ng/mL以上也可間接診斷為肝癌。 除此之外,AFP也可作為日後肝癌治療成效的評估依據及檢測是否復發的輔助證據。
黃錦章醫師呼籲,威爾森氏症是一種可控制的罕見疾病,只要能與醫師做良好的配合,長期接受治療,並搭配飲食控制,病情有機會獲得最佳的控制與提升生活品質。 奇美醫院一般及消化系外科主治醫師王文慶指出,根據奇美醫院統計2022年門診中,有171人檢測出有甲狀腺癌。 其中,甲狀腺癌的女性人數約為131人(占76%),高於男性40人(24%),以41歲至50歲的中壯年族群為最多,約有53人(30%),51歲至60歲的高齡族群則為其次,約有36人(21%)。 [1] 平均年度百分比變化(AAPC)是一種用作衡量癌症發病率於過去某段時間整體變化的方法。
驗血癌指數: 癌症指數正常值多少?CEA 癌症指數偏高是大腸癌?醫師解答問題
若病人的AFP指數很高,例如超過500,醫生可以判斷病人肝臟裡很可能有一個惡性腫瘤。 據醫管局最新數據顯示,本港2019年癌症新增個案達 35,082 宗。 相比 2009 年的 25,977 宗,過去十年的升幅達至 35%。
驗血癌指數: 腫瘤標誌物
驗血還可以讓醫生從化驗報告了解你身體可能潛在的疾病風險,並早決定是否需要進一步評估。 除此之外,就算指數降到了正常值,不代表癌細胞就完全被殲滅了,只是現階段這些癌細胞被控制住,沒有再分泌特定物質,所以癌症指數能維持在正常值,但將來某一天可能又惡化、復發,所以持續監測指數的變化是很重要。 以癌症早期基因篩查為例,其利用ctDNA(circulating tumour DNA)技術,透過分析血液中游離的癌細胞基因,可早一步找出一些單憑腫瘤標記、影像檢查等未及偵測到的癌腫(甚至癌前病變), 有需要人士可多加了解。
驗血癌指數: 追蹤癌症新指標?基因測試有效更準確地追蹤癌症治療
雖然坊間的體檢套餐常提供一種或多種腫瘤標記供檢測,十分常見,但腫瘤標記的靈敏度及專一性不佳,僅能作為參考。 腫瘤指數主要是體內細胞因發炎或癌變後,分泌出進入體液(血液,尿液,組織)的特定蛋白質、多醣體;不正常的癌症指數通常經由驗血查出。 當AFP數值過高,可能是肝癌導致,也可能是肝硬化、慢性肝炎,或者是女性懷孕造成。 賴基銘表示,如果AFP數值為幾百ng/ml,通常只是一般肝臟疾病,但如果追蹤發現數值持續升高,甚至高達數千ng/ml,就要強烈懷疑是肝癌了。 驗血癌指數 CA125常被與婦科癌症畫上等號,像是卵巢癌、子宮內膜癌、子宮頸癌、輸卵管癌,甚至女性乳癌也和它有關。