超聲波及超聲波導引活組織檢查 ── 是首選的檢查。 神經檢查 ── 包括眼球活動、聽力、感覺、肌肉運動,嗅覺、平衡和協調等評估。 磁力共振掃描 ── 可以清楚地顯示骨附近的腫瘤、較小的腫瘤及腦幹的腫塊。 蔡凱喻醫師提醒,民眾只要發現自己出現任何的頸部腫塊,第一時間都應儘速尋求專業耳鼻喉科醫師的協助釐清原因。 耳鼻喉科醫師的專長可不只是看感冒而已,頭頸部的檢查和手術,也是耳鼻喉科醫師的專業。 甲狀腺腫大可概分為2種,一是「功能性異常」如甲狀腺機能亢進或低下,亢進會有的症狀如身體燥、怕熱、凸眼症、小腿黏液水腫等,低下的狀況則是怕冷、四肢冰冷、便祕、眼皮浮腫等。
邱正宏補充,像是腋下的淋巴結,如果女性在這個位置有淋巴結腫大或是硬塊,就要小心可能是乳癌。 另外還有一個位置就是鼠蹊部,男性若在鼠蹊部、腹股溝等部位有淋巴腫大,可能是泌尿道疾病,若是女性鼠蹊部淋巴腫大,則可能是子宮頸癌,必須盡快找相關醫科確診。 ●轉移性惡性腫塊,則先找尋原發處,再針對原發惡性腫瘤特性,進行治療,其中包括了手術、放射線及化學治療。 1.發生時間:若是自幼就有或經年累月的硬塊,一般以先天性居多,若只發現幾天而且有紅腫熱痛的現象,則可能為發炎或是感染,若硬塊有數週至數月,則可能為腫瘤。
頸有硬塊: 脖子出現「硬塊」…軟的還硬的?深的還淺的?會不會痛?醫師教你判斷是不是「腫瘤」
若出現頸部腫塊且伴隨以下6症狀,建議盡快就醫,進行頭頸部詳細的檢查,才能確認是否有潛藏癌症的可能性。 這位婦女沒有無抽菸、喝酒、吃檳榔等習慣,在門診理學檢查除了發現此一大小約3公分的左頸部腫塊之外,無任何上消化呼吸道黏膜的病灶,進一步幫患者安排頭頸部超音波檢查合併細針抽吸,才發現是頸部淋巴轉移的癌症。 癌症常見轉移的方式有局部轉移、透過淋巴結轉移,以及血液轉移。 如果民眾發現自己出現流鼻血、耳朵悶塞,甚至是長期口腔潰瘍、吞嚥困難、聲音沙啞、咳血等症狀時,就要當心可能是頭頸部癌症轉移。 對此,蔡凱喻醫師指出,這主要可以從3個面向來討論,分別是病菌感染造成的淋巴結腫大,以及淋巴癌,或是癌症淋巴轉移。 上述3種情況出現的淋巴結腫大,在觸感上的軟硬、摸起來可不可以移動,和腫塊位置深淺,還有會不會痛都會有所差異。
以拉面皮方法進行腮腺切除術能減少可見的手術疤痕,是現時首選的方法 [2]。 年紀16~40歲的青年、成人 先天發育所致的囊腫(鰓裂囊腫)與唾液腺疾患(唾液腺炎、唾液腺結石),遠較發炎性與腫瘤性的腫塊多見。 4.亞急性甲狀腺炎:若近兩三個禮拜曾發生上呼吸道感染,接著頸部疼痛,且觸摸時劇痛,加上不明發燒,就須考慮。 有無合併其他全身症狀或不良習慣:有抽菸、酗酒、嚼食檳榔習慣者,較易產生惡性腫瘤,全身倦怠、體重減輕者,也必須注意。 再就是, 用手指捏著推動它,
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很多人無意間摸到脖子腫脹或是有腫塊,都會很慌張,焦慮自己是不是有癌症,還是甲狀腺出問題。 亞東醫院耳鼻喉頭頸外科主治醫師廖立人指出,造成脖子腫大或有腫塊的原因很多,臨床上常見於淋巴腺發炎(淋巴結腫大)或甲狀腺腫大、唾液腺腫,也有可能是扁桃腺發炎或感冒所引起,嚴重一點可能是癌症。 胸鎖乳突肌在人體結構學上將頸部分為前頸和後頸三角。 甲狀腺和其相關問題是前頸三角內異常的其中一個較常見成因。 頸有硬塊2025 在頭或頸發生的癌症,通常在擴散至其他地方前,會先擴散至頸部的淋巴結。
- 平常不一定摸得到、看得到,但當身體免疫力差,遭受感染時,頸部就會出現腫塊。
- 很多人無意間摸到脖子腫脹或是有腫塊,都會很慌張,焦慮自己是不是有癌症,還是甲狀腺出問題。
- 發揮它的免疫殺菌作用,
- 磁力共振掃描 ── 可以清楚地顯示骨附近的腫瘤、較小的腫瘤及腦幹的腫塊。
- 3.沒有傷口或感染,卻持續不停的變大,直徑超過2公分:正常的淋巴結摸起來約像米粒般的大小,即便感冒發炎腫起來,也不會超過2公分,所以如果摸起來直徑超過3公分就要當心。
- 「我也不知道,好像已經一陣子了……」她囁嚅著說,大概是感覺奇怪又有不好的預感,只是一直害怕來看醫師。
不管是感冒、鼻竇炎、中耳炎或是一些發炎性疾病等,都會讓淋巴結這個小警察局需要「擴大編組升級」,甚至會感到發熱疼痛。 所以,建議民眾平常不妨養成自摸頸部的習慣,若摸到頸部有硬塊,先不用太緊張,可先觀察一星期,若腫瘤消失不見,表示頸部腫塊是感染或發炎引起;反之,如果頸部腫塊有持續變大的情況,就得盡快找耳鼻喉科醫師檢查。 頸部出現腫塊可能發生在每個年齡層,不全然就是惡性腫瘤,所以先不用驚慌;但也意味著身體發出警訊,提醒民眾需提高警覺、找出病因。
頸有硬塊: 頸部有腫塊就是癌症?耳鼻喉科醫師指出5個「生長位置」最危險
但臨床上曾碰過有少數的發炎緩解後,淋巴結沒有消退完全而持續摸得到的案例,針對這類族群,蔡凱喻醫師表示,只要醫師檢查過後沒有大礙,一般不需要太過擔憂。 病菌感染、發炎造成的淋巴結腫大,主要常見於有傷口、細菌感染、病毒感染(尤其EB病毒,人類皰疹病毒的一種)、施打疫苗過後發生。 此時淋巴結在受到刺激下為了對抗外在細菌、病毒的威脅,便會進一步增生腫大。
頸有硬塊: 健康百科
在還沒找醫師詳細檢查前,以下有幾個方法,可幫助讀者做初步判斷。 頸有硬塊 若檢查確診為惡性腫瘤,會再安排電腦斷層和核磁共振檢查,了解硬塊的大小及其與附近構造的關係,並根據病患的狀況給予最適當的治療。 電腦斷層掃描 ── 雖然不及磁力共振掃描精準,但有助找出腫瘤或確定其類型、檢測腫大或出血,並評估治療效果。 頸有硬塊 注射含碘顯影劑可加強異常組織在電腦掃描中的能見度。 唾液腺最常影響腮腺,而且絕大部分 (多於九成) 屬於良性的多形性腺瘤。
頸有硬塊: 頸部出現腫塊?耳鼻喉科醫師呼籲:第一時間速就醫
看了上述多個案例後,讀者可能會覺得很不安,不過我並非危言聳聽,頸部腫塊真的是要特別小心。 過去曾有學者提出所謂的「Ruleof Eighty」,也就是說頸部腫塊約八成是惡性的,而且在這惡性腫瘤當中,又約有八成屬於轉移性腫瘤,雖然比例上不一定正確,但是突顯出頸部腫塊不可輕忽的一面。 一名70歲阿婆因為左邊鎖骨上區長了一個硬塊,加上體重下降、食慾不振來我這看診。 一名原住民小姐因為左邊脖子有一個3公分硬塊前來門診,經過一系列檢查及切片,居然是頸部結核菌感染,趕緊轉往感染科接受9個月的抗結核菌藥物治療,經追查,應該是父親傳染給她的。 一名30歲女士,因為左側脖子有一硬塊,不大會痛,剛開始以為是感冒引起,因持續一個多月不消退,前來找我求診。 2.腫塊硬硬的不會動:摸起來不會痛,甚至硬邦邦像石塊,不會移動,就要擔心是不是有腫瘤轉移引起的淋巴結腫大。
頸有硬塊: 頸部有硬塊 可能是唾液腺腫瘤
一般頸部腫塊多數以淋巴結居多,一旦出現頸部腫塊,須先考慮是否潛藏有惡性腫瘤所致的頸部淋巴轉移,且根據腫塊發生的不同部位,也是一項有利於鑑別的考量。 例如:耳下部位的腮腺、下頷部的唾液腺,以及頸部正中央偏下的甲狀腺,都是有可能發生頸部腫塊的原因之一。 當癌症透過淋巴轉移時,因為淋巴結內充滿了癌細胞,因此大小也會變得較大且較硬。
頸有硬塊: 癌症百科
它的活動性好的話, 並且這個淋巴結與周圍的皮膚、肌肉不相粘連的話, 也是淋巴結炎。
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其次是先天性的病症(如甲狀舌骨囊腫),最後才是腫瘤(如甲狀腺瘤、淋巴瘤等)。 我們也可以從頸部的肌肉區域,來判斷腫瘤的可能種類。 我們頸部依照不同肌肉所圍成的界線,可分為1至6區,提供給讀者作為初步判斷參考,但詳細診斷,還是要請醫師確認。
頸有硬塊: 脖子腫塊「不會痛、偏硬、不會移動」恐是惡性
邱正宏解釋,因為頸部是外來物入侵必經的地方,舉凡呼吸、吃東西,這些行為都讓細菌病毒最容易進入,所以要特別注意。 她指出,腫塊靠近頸部前方,以甲狀腺腫居多,靠近耳下、腮骨下方的腫塊多與口腔癌如咽喉癌、唾液囊腫有關,但也有可能是血管瘤。 工作滿檔的曾國城,日前洗澡時摸到頸部左側長了彈珠大小的囊腫,嚇得趕緊就醫檢查,幸好不是長了壞東西,只是因為工作太忙,免疫下降造成身體出現的發炎反應,醫師要他好好休息,追蹤半個月就可以。
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朱原興醫師說,人體的唾液腺有三對分別為腮腺,舌下腺及頷下腺,另外有小的唾液腺體分布在口腔及口咽部,主要功能除了潤濕口腔,消化食物,協助味覺外,尚有保持口腔酸鹼度及抵抗微生物的功能。 耳鼻喉科醫師對頸部構造相當熟悉,會根據一些線索來判斷一個頸部腫塊的性質。 除了問診、觸診,也會以小圓鏡或是內視鏡檢查鼻咽腔、口腔、喉部和下咽部,尋找可能之原發惡性腫瘤。 也可以安排頸部超音波檢查頸部腫塊,並同時會做細針穿刺檢查,確認頸部腫塊的性質。 值得注意的是,有種不明病毒感染也會引起頸部腫塊,以年輕女性為多,發生於兩側頸部淋巴結。
頭頸癌症可使用合併治療,包括電療、化療及外科手術,視乎其性質而定。 當我們去看感冒的時候,醫生常會做觸摸「脖子」的動作,這個基本動作是醫生要判斷是單純的免疫系統異常所產生的發炎反應,或是癌症造成器官出現腫塊。 余萬年提醒,有鼻咽癌家族史、抽菸、喝酒、都是頭頸癌的高危險群,如果摸到頸部有硬塊超過2公分、不會痛時,應盡快就醫檢查,排除惡性腫瘤的可能。 當淋巴結大於1公分以上,可以用手觸摸到,就可稱為「淋巴結腫大」,余育霖說,如果腫塊摸起來有彈性、表面平滑或像是囊腫,比較可能是良性的,而且通常很快就會消腫;如果是惡性的,則會比較僵硬,像是石頭一樣,而且無法移動。
頸有硬塊: 惡性腫塊
林奐宇表示,雖然知道是由淋巴轉移到左頸部,但到底是從何處轉來的最初癌部位,則需透過全身正子攝影來找出可疑的病灶,經切片檢查後,確診為左側扁桃腺癌。 患者在接受放射線治療及化學治療後,扁桃腺癌與頸部腫塊已消失,目前無復發跡象,於醫院定期追蹤檢查。 但由於淋巴結的外觀、大小,在正常狀態下應如同米粒般、不大於1公分,且多埋在人體肌肉深處。
如果這些異常的結構持續超過兩個星期及成因有可疑,患者應被轉介作專科評估。 頸有硬塊 頸有硬塊 年輕患者則較常見因炎性、先天性和外傷性的因素而出現腫塊,但亦有可能是腫瘤性的成因 [1]。 頸有硬塊2025 (優活健康網記者馮逸華/綜合報導)年紀40歲以上的成人與老年人,記得時常檢查撫摸頸部及耳後,是否有腫塊或淋巴結腫大現象,萬一發現頸部腫塊,再加上出現6大症狀,就有可能是惡性腫瘤。 且醫師指出,好發族群不僅僅是有抽菸、酗酒習慣者,也可能是不明原因發生淋巴轉移癌症。
頸有硬塊: 以上摸到頸部腫塊 小心惡性腫瘤引起
但值得注意的是,正常狀態下的淋巴增生直徑很少會超過1公分,除非是免疫力尚未成熟的小朋友,淋巴結腫大時往往會比大人來的更加明顯。 這也是為什麼民眾特別容易透過用手按壓、觸摸脖子,就能直接感受到異常、發現淋巴結腫大問題的主要原因。 蔡凱喻指出,臨床上就曾碰過,有些脖子淋巴結腫大症狀嚴重者,甚至可以直接透過肉眼,從外觀上看出脖子有一顆顆,或者一大團突起的狀況。 廖立人提醒,當脖子有腫塊時,民眾一定要找耳鼻喉科醫師做檢查,尤其還要注意另一個癌症「鼻咽癌」,因為它不容易發現,國人鼻咽癌以頸部腫塊為初始表現的比例約有60%~90%,早期診斷治療,治癒率8成以上。 廖立人進一步說明,臨床上初步診斷,會先看腫的部位在哪裡,若是在氣管兩邊、胸骨上緣處,比較偏甲狀腺的問題;若是脖子側面,就是淋巴結腫大;而耳下下頷的地方腫脹,就是唾液腺發生問題,唾液腺腫脹是唾液腺疾病最常見的病徵。 2.感染:包括細菌、結核菌、病毒、黴菌、放射線菌等所造成的感染。
頸有硬塊: 脖子摸起來腫腫的,可能是什麼原因?
又長時間消炎治療不愈, 那就需要中藥治療了:一是避免它的進一步加重惡化, 二是身體需要讓它恢復功能, 發揮它的免疫殺菌作用, 增強體質。
頸有硬塊: 脖子、頸部有腫塊或淋巴結腫大恐是癌!醫師教你3招分辨腫瘤良性或惡性
先天性的腫塊,例如舌骨囊腫、腮裂囊腫、皮樣囊腫等,先天性腫塊不一定在出生時就會發現,有些會在青春期或成年時,續發感染之後才腫脹變大被發覺。 發炎性的腫塊和自體免疫疾病及微生物的感染有關,常伴隨著發燒,、疼痛、紅腫,也可能完全沒有症狀。 大多發生在小孩,一出生就出現,大部分屬於良性囊腫。 平常不一定摸得到、看得到,但當身體免疫力差,遭受感染時,頸部就會出現腫塊。 這類型的腫塊通常不會變成惡性腫瘤,但有些家長還是會很擔心。 若經檢查確認為良性腫塊、且無症狀不影響生活時,可先觀察,不用急著動手術,因為這類良性囊腫有些會隨著年齡而消失。
頸部硬塊形成的原因眾多,倘若發現頸部有不明原因之腫塊,不要胡亂用偏方甚至不與理會,應盡速找有經驗的耳鼻喉科專科醫師診治,得到正確診斷後,定出治療的計畫。 在診所或醫院經常遇到病人主訴脖子摸到腫塊的問題,如果能讓民眾對頸部腫塊有初淺的認識,是可以幫助正確的求醫及緩和不安的情緒。 1.「耳鼻喉科」的全名是「耳鼻喉頭頸外科」因此耳鼻喉住院醫師養成過程中,對頸部腫瘤診斷以及手術,必須有一定的學習與訓練對頸部構造相當清楚。 過去曾有學者提出所謂的「Rule of Eighty」,也就是說頸部腫塊約八成是惡性的,而且在這惡性腫瘤當中,又約有八成屬於轉移性腫瘤,雖然比例上不一定正確,但是突顯出頸部腫塊不可輕忽的一面。 透過抽血檢查感染和癌症指數,或是電腦斷層(CT)、核磁共振(MRI)、正子攝影(PET)等進階的高級檢查,幫助我們鑑別診斷病灶,並決定處理的方式。 「我也不知道,好像已經一陣子了……」她囁嚅著說,大概是感覺奇怪又有不好的預感,只是一直害怕來看醫師。
台北市立聯合醫院仁愛院區耳鼻喉科主治醫生余育霖說,很可能是因為感染,或是甲狀腺造成的腫大。 3.良性腫瘤:包括良性甲狀腺腫瘤、上皮囊腫、脂肪瘤、纖維瘤、神經瘤、血管瘤等等。 良性腫瘤一般是以手術切除為主,如果不手術,也應該每年定時回診,以確保沒有惡性病變。 對於頸部腫塊病人,醫生在檢查前總會多問幾個問題,這些問題看似不相關,但透過醫師的問答,能快速的鑑別診斷可能的原因。
第二就是「結節」也就是腫瘤,外觀上可能有腫起來,或出現壓迫症狀如壓到呼吸道,或造成不好吞嚥的情況。 3.良性腫瘤:包括良性甲狀腺腫瘤、上皮囊腫、脂肪瘤、纖維瘤、神經瘤、血管瘤等等。 耳鼻喉科醫師可執行纖維內視鏡檢查鼻咽腔及喉、下咽部,尋找可能之原發惡性腫瘤。 頸有硬塊2025 假如為了確定治療方向而需要組織學上的資料時,則可以做細針抽吸切片法(fine-needleaspirationbiopsy)。 1.只有身體單邊出現的腫塊:若是新陳代謝或免疫問題方面產生的腫塊,位置是對稱性的,例如感冒喉嚨發炎,脖子兩邊都會出現淋巴腫脹,但如果是單邊腫脹,就要特別注意。 而且惡性疾病的淋巴結腫大通常是無痛的,因病原菌造成的淋巴腫大,通常合併淋巴結疼痛,像是扁桃腺發炎等,摸起來會有紅腫熱痛的感覺。
頸有硬塊: 癌症專區
非侵犯性的檢查,如電腦斷層和超音波,可決定硬塊的大小以及與附近構造的關係。 二.腫塊發生的時間:有學者將三類的頸部種塊依發生時間的長短來劃分:炎症平均七天,腫瘤七個月,先天腫塊七年。 頸有硬塊2025 一.年齡:在小孩子,以發炎性最常見,其次是先天性,而腫瘤性的則很少見。
頸有硬塊: 頸部腫塊是警訊 不痛不癢更要小心!
不是淋巴結核, 更不是所擔心的癌啊瘤啊那種大的疾病, 也不必做這樣那樣的儀器檢查。 廖立人提到,我國甲狀腺癌發生率逐年增高,不過死亡率低,好發於50歲,且女性是男性的3倍。 目前甲狀腺癌發生的真正原因並不清楚,可能與荷爾蒙、基因有關。 除了問診及理學檢查後,臨床醫師可藉著使用一些技術,求得正確的診斷。
頸有硬塊: 健康情報
如果懷疑是鼻咽或是咽喉長腫瘤,則應該先在鼻咽以及咽喉處切片,而不是先在頸部開刀。 年輕人頸部出現腫塊,有蠻大可能是發炎感染引起,但臨床經驗顯示,若是40歲以上民眾出現頸部腫塊,要特別小心是頭頸部癌症如鼻咽癌、口腔癌或是咽喉癌轉移而來。 頸有硬塊2025 耳鼻喉科醫師蔡凱喻表示,這是因為淋巴是人體非常重要的免疫防衛系統,遍布人體全身,分別由淋巴結、淋巴管組成,形成密密麻麻的網狀防護罩。 具有抵禦外來病毒、細菌入侵的作用,當人體內有發炎、感染問題,或腫瘤細胞出現時,淋巴結就會進一步出現腫大。 ●腫塊位置在前頸部可能為甲狀腺腫或先天性囊腫,在側頸部如耳下、下頷、上側及中側頸,可能為淋巴腺炎、唾液腺腫瘤,甚至是頭頸部癌症轉移;位在頸部下側鎖骨附近,為轉移癌的機會高。