醫師可能做「陰道後穹窿穿刺」，確定子宮後方有膿水。 在較胖或疼痛無法內診的病人，超音波的幫忙很大，若還看不清楚，可用電腦斷層檢查，價格昂貴，健保很難給付。 骨盆腔炎2025 骨盆腔發炎（Pelvic inflammatory disease，PID）也稱為盆腔炎，指的是女性子宮或輸卵管受到感染的情形，有些定義也包含卵巢感染[1]。 骨盆腔發炎時常無明顯的症狀[2]可能病徵有下腹痛、陰道分泌物、發燒、排尿時尿道有灼熱感、性交疼痛和不規律的流血[1][2]。 骨盆腔發炎會導致長期的併發症，例如：不孕症、異位妊娠和慢性骨盆疼痛（英语：chronic pelvic pain）[1]。 骨盆腔炎是子宮內膜炎、輸卵管炎、卵巢炎的通稱。
- 骨盆腔發炎（Pelvic inflammatory disease，PID）也稱為盆腔炎，指的是女性子宮或輸卵管受到感染的情形，有些定義也包含卵巢感染[1]。
- 所以當妳有此疑惑時，一定要馬上請教合格的婦產醫師。
- 醫師可能會為妳做「子宮頸細菌培養」，以排除性病（淋病、披衣菌），並找出可能的致病菌來參考，由於本病為多重細菌感染，子宮頸細菌未必是真正的致病菌。
- 对于具有披衣菌感染风险的女性进行预防性筛检和治疗，也能降低骨盆腔发炎的机会[5]。
- 骨盆腔炎症大多是從發病的病史和理學診查來做判斷，而實驗室檢驗（如血液或細菌培養）及特殊檢查（如子宮後凹內視鏡、超音波掃瞄或腹腔鏡等），都是非常有用的輔助工具。
預防方法包含：禁慾、減少性伴侶，以及正確使用保險套[4]。 對於具有披衣菌感染風險的女性進行預防性篩檢和治療，也能降低骨盆腔發炎的機會[5]。 骨盆腔發炎一旦確診一般建議進行治療[1] ，且性伴侶也需同時進行相關的檢查及治療[5]。 症狀輕微者可以注射一劑頭孢曲松抗生素後，口服兩周的多西環素或甲硝唑。 重症者如果三天後未改善則需考慮靜脈注射抗生素[6]。 骨盆腔炎 正常情況下，陰道、子宮頸處的黏液屏障能阻擋有害細菌進入子宮。
骨盆腔炎: 婦科重災區「骨盆腔炎」會致命！性行為易感染 下腹痛發熱要當心
根據統計，如果發生三次骨盆腔炎，不孕的機率可高達40%。 在臨床上，急性骨盆腔炎大部份會發生在月經期中或月經剛結束的時候。 大约75~90%的病例可以在感染处发现淋球菌或砂眼披衣菌，但时常有其他不同种细菌同时感染[1]。
若是嚴重發炎，導致輸卵管、卵巢出現『膿瘍』(膿瘡，蓄積的膿)，導致輸卵管阻塞、對各生殖器官產生沾黏、對組織產生永久的傷害(疤痕)，是造成女性不孕最大的原因。 骨盆腔炎 骨盆腔炎是感染性疾病，因此一定有預防措施，做好預防可以減少骨盆腔炎發生率。 安全性生活很重要，引起骨盆腔炎最常見的病原微生物有淋球菌、衣原體，它們引起的感染都屬於性傳染病。 因此，安全的性很重要，少性伴侶、使用保險套是不二法則。 但不是所有疼痛都是骨盆腔炎，尤其單純只有下腹痛時。 骨盆腔內還有其他器官，如膀胱、腸道，很多疾病會引起下腹痛，比如膀胱炎；有些大腸激躁症也可能會下腹痛，但疼痛多是陣發性的。
骨盆腔炎: 骨盆腔發炎的危害有哪些？
骨盆腔发炎一旦确诊一般建议进行治疗[1] ，且性伴侣也需同时进行相关的检查及治疗[5]。 症状轻微者可以注射一剂头孢曲松抗生素后，口服两周的多西环素或甲硝唑。 重症者如果三天后未改善则需考虑静脉注射抗生素[6]。 →→子宮頸→→輸卵管→→卵巢→→進入骨盆腔，致使骨盆腔發炎，以性行為感染居多。 治療：口服藥物治療兩天無效、不願或不能服口服藥、嚴重感染時，應住院注射抗生素直到症狀或發燒消失48小時以後，再口服長效四環黴素10∼ 14天。
已切除子宮的人，因為其中一個管道已中斷，所以不會發生骨盆腔炎，而男性也沒有『骨盆腔發炎』的問題。 骨盆腔炎是15~44歲女性最常到急診就醫的疾病之一。 雖然使用「腹腔鏡」可以增加診斷正確性，但是一般不會因此做腹腔鏡，除非懷疑是「闌尾炎」。 骨盆腔炎 骨盆腔炎2025 骨盆腔炎2025 超音波是用來排除一些問題，但對診斷的幫助沒有那麼大。 感染治癒後若導致骨盆腔、輸卵管黏連，輸卵管扭曲、傘端黏連不通、輸卵管積液，這些最終會導致不孕。
骨盆腔炎: 骨盆腔炎的症狀與可能的併發症 — 嚴重導致不孕
其中70％的病人可以在門診接受治療，但醫師需隨時觀察病人病情演變情形。 1970年代一种称为达康盾（英语：Dalkon Shield）的子宫环会增加骨盆腔发炎的几率，现在使用的子宫环在使用一个月之后，不会造成骨盆腔发炎[1]。 這個需要醫師進行檢查，雙合診（一種內診）時子宮體部附件區有壓痛、子宮頸舉痛。 雙合診是婦科檢查特有的，相信大多數去婦科就診過的人都知道醫師怎麼做。 這個體檢非常重要，判斷是否有炎症時，有時比超音波更敏感。 治療：需參考膿瘍症狀、大小，如果注射抗生素無效、膿瘍破裂時，需以手術切除化膿的部位，少數不得已的病人，須做子宮雙側卵巢輸卵管切除。
骨盆腔炎: 骨盆腔發炎
除下腹痛還伴有發熱，血液常規檢查白血球和嗜中性球增多、反應蛋白升高、紅血球沉降率升高，這些就顯示體內有細菌感染。 如果白帶分泌物增多且呈膿性，子宮頸分泌物中做微生物培養查到有淋球菌或衣原體，基本可以診斷為骨盆腔炎。 「骨盆腔炎」是婦科疾病中易被過度診斷、治療的重災區，與子宮頸糜爛不同，骨盆腔炎確實是一個疾病的診斷名稱。 引起骨盆腔發炎的主要病原微生物是淋球菌、衣原體；其他需氧菌、厭氧菌、黴漿菌也與骨盆腔發炎的發生有關。 如果已經排除上述因素，但患者有下腹部疼痛、陰道有分泌物的情形下，加上病人又屬於骨盆腔發炎好發的族群，醫師才會下『骨盆腔發炎』的診斷。
骨盆腔炎: 骨盆腔炎，可能導致不孕！
但當陰道發生細菌感染，化膿的分泌物破壞子宮頸黏液結構，細菌就能沿著子宮頸上行侵入子宮內膜，甚至繼續往上、內直達骨盆腔。 常見致病細菌包括淋病雙球菌、披衣菌、或是多種細菌同時感染。 當治療不完全或不當時，急性骨盆腔炎症會轉變成慢性骨盆腔炎症，此時主要的症狀就是下腹鈍痛、偶爾伴隨微燒及不孕。 一旦形成慢性骨盆腔炎症，這個問題將如影隨形地跟著患者，當病人抵抗力減弱（如生病、過度勞累時）或一些外來誘因（如陰道炎或月經來潮時），便會使得慢性骨盆腔炎的症狀反反覆覆地出現。
骨盆腔炎: 骨盆腔发炎
細菌往往沿陰道上傳到子宮頸→子宮內膜→輸卵管、卵巢而發炎。 嚴重的發炎則形成「 骨盆腔膿瘍」、「卵巢輸卵管發炎複合體」、「卵巢輸卵管膿瘍」、「腹膜炎」、「肝臟旁膿瘍」等。 骨盆腔炎也常是性病感染的結果，即使治癒，還是需要面對其後可能的後遺症——主要是20％發生不孕，子宮外孕機會增加10倍。 當醫師施行指診時，患者兩側會有壓痛現象，以指尖頂患者子宮頸時會有劇烈的疼痛。
骨盆腔炎: 骨盆腔發炎腰痛、白帶多，避免復發注意5大壞習慣！
還有子宮內膜異位症、子宮腺肌症等都會導致慢性骨盆腔疼痛。 骨盆腔炎2025 由於骨盆腔發炎確診不易，後遺症又難纏，因此當懷疑是骨盆腔發炎時，就應積極就醫，別自行服藥，愈早治療愈有效，以免沾黏形成，導致不孕、子宮外孕與慢性骨盆腔發炎。 除了及早治療，平時要維持良好的免疫力，飲食均衡、不要太累、太晚睡，都有助於預防骨盆腔發炎再度發生。 除了預防感染，避免再次感染、避免再次復發非常重要。 急性骨盆腔炎如果沒有治癒，會演變為慢性骨盆腔炎，只要免疫功能下降，就有可能會再度復發。 正常而言，陰道、子宮頸有正常菌落(乳酸菌)，可讓陰道形成酸性環境，防止其它細菌感染。
骨盆腔炎: 骨盆腔發炎的危害有哪些？
另外，有些人對於辨別骨盆腔發炎的腹痛與經痛感到困惑，其實很簡單，經痛通常只有在月經來潮時發生，而骨盆腔發炎是不分月經與否，且於性行為過後疼痛感會更明顯。 致病原：主要是淋病、披衣菌，但仍有許多其他細菌同時發作，尤其是陰道的厭氧菌，如「腸桿菌類」，以及糞便中菌種如Gardnerella氏菌、大腸桿菌、嗜血性流感菌、鏈球菌等。 發炎期間不建議讓自己太勞累，以免骨盆腔發炎症狀加劇，如真的要運動則輕度運動為佳，如：散步。 最後，關於骨盆腔發炎蔓越莓、骨盆腔發炎益生菌兩者皆沒有確切的證據證實對於骨盆腔發炎保養有幫助，倒不如多喝水來的有效果。
骨盆腔炎: 骨盆腔發炎
骨盆腔炎症大多是從發病的病史和理學診查來做判斷，而實驗室檢驗（如血液或細菌培養）及特殊檢查（如子宮後凹內視鏡、超音波掃瞄或腹腔鏡等），都是非常有用的輔助工具。 陰道中一些不正常的病菌，常是造成骨盆腔發炎的罪魁禍首，例如淋病雙球菌、化膿菌（如大腸桿菌、厭氧菌等）、砂眼衣形病毒和徽漿菌等。 而有些病菌是由性交傳染來的，所以太多性伴侶，也是一個致病的因素。 骨盆腔炎的疼痛一般是持續性的、不治療不能緩解。
骨盆腔炎: 婦科重災區「骨盆腔炎」會致命！性行為易感染 下腹痛發熱要當心
如果發炎持續重時，大約3%患者會導致輸卵管卵巢膿瘍，此時疼痛持續，指診時甚至可觸摸到骨盆腔瘤塊。 最厲害的是一旦該輸卵管卵巢膿瘍破裂時，可造成劇烈腹痛及腹膜炎，甚至導致休克。 此時為婦科的緊急狀況，患者需立即接受手術，以清除該膿瘍並清潔腹腔內的污物。 診斷：由臨床症狀可知，內診骨盆器官有壓痛、子宮頸向上移動時疼痛，加上實驗室檢驗，得知血中白血球上升、發炎指標上升等。 醫師可能會為妳做「子宮頸細菌培養」，以排除性病（淋病、披衣菌），並找出可能的致病菌來參考，由於本病為多重細菌感染，子宮頸細菌未必是真正的致病菌。
骨盆腔炎: 骨盆腔发炎
如果淋病和披衣菌感染的患者未积极接受治疗，大约分别有40%和10%会恶化为骨盆腔发炎[1][3]。 该疾病危险因子通常和性病相似，包括大量的性伴侣和药物滥用。 阴道灌洗（英语：Vaginal 骨盆腔炎 douching）也会增加罹病风险。 典型的诊断是基于目前的征兆和症状，因此若育龄妇女有下腹疼痛，需将骨盆腔发炎列入可能疾病。 骨盆腔发炎（Pelvic inflammatory disease，PID）也称为盆腔炎，指的是女性子宫或输卵管受到感染的情形，有些定义也包含卵巢感染[1]。
骨盆腔炎: 骨盆腔發炎腰痛、白帶多，避免復發注意5大壞習慣！
所以當妳有此疑惑時，一定要馬上請教合格的婦產醫師。 骨盆腔炎 雖然骨盆腔炎多半可以治癒，但要注意骨盆腔沾黏的後遺症。 骨盆腔沾黏除了導致慢性下腹部疼痛，更是造成不孕的重要原因，每次的骨盆腔炎都會使往後不孕的機會加倍。