回來看阿明的情況,他被除外的項目之一有鼻竇炎,但除外的範圍是因為鼻竇炎的治療與鼻竇炎的併發症,要由鼻竇炎所引發的才是除外不理賠。 在這個不管做什麼醫療行為,都會使用到自費項目的環境下,要能轉嫁這些真正花大錢的自費項目,除了實支實付也沒有別人了,因此定期檢視自己的保單,適時的汰弱補強,來進行理賠金校正,才能讓保險發揮作用。 因此在進行鼻中膈彎曲手術之前,最好先跟你的保險業務確認一下你的實支實付內容,確定該次手術是有多少額度是可以使用的,這樣會比較安心些。 人體的鼻腔由中間的一塊骨板分割成左右兩個通道,而這個骨板就叫做鼻中隔。 鼻中隔彎曲手術微創2025 鼻中膈是由黏膜所包覆的軟骨與硬骨共組而成,具有三個重要功能,分別為:穩定調節鼻腔內的氣流、支撐鼻腔內黏膜,以及支撐外鼻。 鼻中隔彎曲手術微創2025 術後一周內不可劇烈運動,要避免過熱、進補的食物,以防傷口出血。
鼻中隔黏膜下切除術(Submucosal resection)是最普遍治理鼻中膈彎曲的手術方法。 首先會在離鼻中隔尾端約10mm的後方切開以切除彎曲的軟骨。 在手術中需要保留鼻中隔上部及尾端部分,留下約厚 1公分的鼻樑以防塌鼻情況發生。 當移開軟骨黏膜把彎曲的軟骨去除後,利用微創的方法來把兩側黏膜皮瓣縫合固定。
鼻中隔彎曲手術微創: 止血敷料兩塊6200元
肥厚性鼻炎則是因為鼻黏膜肥厚、鼻甲肥大而佔據鼻腔空間,容易導致長期鼻塞、呼吸不順。 2018年6月25日,小閔飛來台灣赴長庚看診,經由李醫師精密的內視鏡檢查跟鼻竇電腦斷層攝影檢查輔助下,確診為「鼻中隔彎曲」併「鼻竇炎」及「前後鼻閥封閉狹窄」。 鼻中隔彎曲手術微創2025 所謂鼻中隔,就是將鼻腔分成左右通道的軟骨,小閔很可能是因為先前外傷,造成軟硬骨偏移,互相擠壓彎曲。 鼻中隔彎曲手術微創 鼻中隔彎曲輕微容易鼻塞、鼻炎,嚴重則會引發流鼻血,及因為分泌物流通不良產生鼻竇炎、甚至睡眠呼吸中止。 傳統上鼻中膈矯正手術需要到醫院接受治療,並可能需要注意留院過夜觀察。 現時有一些醫療診所可以提供快速的手術治療,免去住院的時間。
- 通常鼻中膈彎曲與慢性肥厚性鼻炎可以藉由病史詢問及身體檢查來診斷。
- 鼻中膈彎曲會導致鼻腔內的氣流產生混亂,長期更會刺激鼻內黏膜,導致黏膜乾燥,進而誘發一連串的不適感與病理症狀,以下為常見鼻中膈彎曲症狀。
- 其他極少出現的後遺症還有嗅覺障礙、鼻樑塌陷、顱內併發症等,因此手術前記得衡量風險,可多向醫師們徵求專業意見。
- 大多數的人多少都有鼻中膈彎曲,但程度不一,輕微的鼻中膈彎曲不一定會有症狀。
- 出院之後需要再回門診清除鼻中殘餘血塊一至兩次,在家使用鼻沖洗器也有助於鼻中血塊的清除,加快形成順暢的呼吸。
- 鼻中隔彎曲還會誘發鼻甲黏膜肥厚導致嚴重鼻塞,約有35%左右鼻中隔彎曲患者,出現鼻塞症狀;還可能導致頭腦沉重、睡眠障礙、記憶力減退、注意力不集中、頭痛、鼻音、嗅覺障礙等;嚴重者甚至會影響睡眠、工作與生活品質。
- 日前有藝人臉書發文表示接受鼻中膈彎曲手術「痛不欲生」,其實目前以鼻中膈微創手術而言,疼痛感應該較過去傳統方式減輕許多。
施行「內視鏡微創縫合法」的前提是必須具備純熟的內視鏡操作技巧;其優點如下:1、出血量少,平均少於50cc。 4、因出血少,麻醉時間短,除輕微鼻塞外,術後無疼痛,可很快恢復體力,照常工作。 當它們突起,會令鼻黏膜的表層面積增加,能淨化空氣並提高吸入空氣的温度和濕度,也有過濾空氣中的塵埃和外來污染物的效能。 當它們長期接觸致敏源,就會不受控地腫脹、增大,而造成鼻塞的,多是下鼻甲脹大而引起。 由於鼻腔內的腫脹阻塞,平常呼吸時帶入鼻內的空氣中的污染物、塵埃和致敏原,都無法排出,聚積鼻內,而鼻膜長期跟致敏原接觸,只會讓鼻塞的情況日益嚴重。 鼻中膈是位於兩邊鼻道之間的軟骨和硬骨,將鼻腔分成左右兩邊,鼻中隔彎曲是由於軟骨和硬骨在發育時可能在交接處推擠並往一側突出,可能是天生的,也有外力撞擊引起變形。
鼻中隔彎曲手術微創: 鼻中隔彎曲的生理影響
患者鼻塞不適 單側偏曲者常為單側鼻塞,雙側偏曲者(如S型偏曲)則多為雙側鼻塞。 但單側偏曲者,如對側出現下鼻甲代償性肥大,則也可能出現雙側鼻塞。 隨著年齡增長,在生長發育的過程中,由於鼻中隔硬骨和軟骨的生長速度不同,會使軟骨成長時互擠壓而彎曲外凸,鼻中隔會向一邊彎曲或者呈不均勻的突出,從外觀上也並不一定看得出來。 儘管先天性鼻中膈彎曲無法預防,但建議民眾可於日常生活中盡量避免鼻子遭受外力創傷,進行拳擊等競技運動應配戴頭部護具,降低鼻中膈彎曲或鼻樑斷裂等風險。 阿明的案件就如上圖所呈現的,保險公司採用跟評議中心這兩則判決的相同論點,來主張除外事項中的過敏性鼻炎與鼻中膈彎曲手術有因果關係,因此多次與保險公司協調後,我方與保險公司達成協議,保險公司給付50%的理賠金給阿明,此案最後理賠2萬多元結案。 鼻中膈彎曲手術是算滿普遍且常規的手術,在保險理賠上來看,一般住院醫療(含手術)、手術險、實支實付都是可以理賠的險種,只是差別在於理賠的計算基準不一樣。
- 慢性鼻炎分為兩大類,包括過敏性鼻炎,以及鼻中隔彎曲合併慢性肥厚性鼻炎造成的鼻塞問題。
- 在一些案例中,除了鼻中隔旋轉繞道術外,可以輔以尾端軟骨的切痕及縫合(scoring & suture)來增加鼻中隔的直度與強度。
- 此法方便取出後端彎曲的鼻中隔,但對於最前端的鼻中隔彎曲卻很難矯正。
- 在手術中需要保留鼻中隔上部及尾端部分,留下約厚 1公分的鼻樑以防塌鼻情況發生。
5、之前曾作過類似手術但症狀未改善者,再次手術時因傷口沾連無法經傳統路徑剝離時,可藉此法作不同層次切口,再貫穿縫合固定,以徹底矯正。 自1999年起,我們以「多重貫穿縫合法」重建矯正後的鼻中隔;2010年以後,更在內視鏡輔助下精準地以「多層次網狀縫合術」進行微創重建,使鼻中隔彎曲矯正更精準,對難治型或復發病例治療效果更好,也避免鼻中隔血腫、穿孔等後遺症。 有多少人有鼻部問題的困擾,就有多少人是潛在鼻中膈彎曲手術的準客戶,這類型的爭議只會不斷的出現,終歸老話一句:「越早投保,體況越好,拒賠越少」,當無預期的要進行這些手術時,保險才能發揮作用來幫你付醫療費。 看來只要有鼻炎的相關就診史,往後投保之後去進行鼻中膈彎曲手術,都有極高的機率被認定為已在疾病,保險公司可以不用理賠。
鼻中隔彎曲手術微創: 為了您 我們持續進步
當彎曲的程度壓縮到鼻孔的空間,使得呼吸阻力上升,就會引起鼻塞。 鼻中膈彎曲是屬於結構上的問題,使用藥物只能治標不能治本。 日前藝人臉書發文表示接受鼻中膈彎曲手術「痛不欲生」,其實目前以鼻中膈微創手術而言,疼痛感應該較過去傳統方式減輕許多。 像筆者曾收治一位30多歲年輕人,從青少年開始就飽受鼻塞之苦,剛開始靠著規則服用藥物還可以緩解症狀,但是近兩年來,鼻塞越來越嚴重,到了幾乎整天都難以呼吸的程度,即使服用藥物也無法緩解,嚴重影響生活品質。 經過診斷為「鼻中膈彎曲合併下鼻甲肥厚」,為他安排「鼻中膈矯正合併下鼻甲部分切除」手術後,呼吸變得順暢,也不必再依賴藥物了。 根據亞洲大學附屬醫院的資料,除了這些比較直接和輕微的症狀外,還可能會有「中鼻甲症候群」嚴重的話會壓迫到鼻中膈與中鼻甲的神經,這些皆是三叉神經的分支,因為鼻中膈過於彎曲而使鼻甲接觸到這些神經,產生如電擊般的刺痛。
鼻中隔彎曲手術微創: 常見鼻中膈彎曲分類有哪些? 哪些較難處理?
一般除少數鼻中隔彎曲是因為鼻外傷造成外,大部分的彎曲是自然形成的;在頭骨發育的過程中,鼻中隔軟骨的成長速度大於周邊的硬骨,迫使鼻中隔彎曲成長。 但由於外傷出現嚴重鼻塞時,可以考慮進行鼻中隔及鼻整形手術,因為鼻塞可能是顏面咬合錯位或顏面畸形的原因。 ▲iSkin鼻中隔全方位矯正術除了進行骨架結構調整與縫合外,也會對於肥厚的黏膜作有效的切割塑形,比常規的鼻中隔黏膜下切除術有更好的手術效果。 嚴重鼻中隔彎曲的患者,有時會造成打鼾,甚至於睡眠呼吸暫停症候群,所以打鼾患者除了口腔結構外,鼻部問題常是主要的因素。 順利的改善鼻部不適,生活質量明顯改善,讓一切回歸正軌,是小閔夢寐以求的。 鼻中隔彎曲手術微創 這一趟在台灣長庚接受「內視鏡微創重建手術」,可說是鼻部手術精緻化的完美體現,也是小閔最美好的醫療體驗。
鼻中隔彎曲手術微創: 台灣人壽:理賠金額42,040元
阿明的花費除了一些自費項目(麻醉、止血眠..等)的選擇外,其餘比較大筆的費用是單人房,這是因為疫情期間不想跟陌生人處在同一個空間,所以阿明選擇住單人房,故住院五天的總花費是4萬多元。 通常鼻中膈彎曲與慢性肥厚性鼻炎可以藉由病史詢問及身體檢查來診斷。 抽血檢查可以確定是否有過敏體質及對於何種特定過敏原過敏。 鼻中膈彎曲主要可分成先天性及後天性,而先天性鼻中膈彎曲主要是因鼻中膈軟骨與硬骨生長方向及速度不同,造成彼此互相擠壓,產生隆起彎曲的現象。
鼻中隔彎曲手術微創: 治療費用明細
這兩則評議都是採相同的論點,都是認為慢性鼻炎、鼻塞與肥厚性鼻炎及鼻中膈彎曲是互為因果關係,無法斷開其關聯,故保險公司無須理賠。 若你也有相關的鼻部困擾,正在思考是否該進行動鼻中膈彎曲手術,那麼此篇藉由阿明個人的真實經驗,我們來好好了解一下為什麼會有鼻中膈彎曲、鼻中隔彎曲手術要花多少錢、保險相關的理賠並解析保險公司最常拒賠鼻中膈彎曲手術的兩大理由。 睡眠呼吸中止症有機會睡到一半呼吸中止,並伴隨嚴重的打呼。 鼻中隔彎曲手術微創 鼻塞是鼻中膈彎曲最常見的症狀,當出現單側彎曲時(C型),會有單側鼻塞,亦有可能因對側鼻甲代償性增大,而導致兩邊都有鼻塞的情況,跟雙側鼻中膈彎曲(S型)大同小異。 許多人都有經歷過鼻塞困擾,輕則讓你呼吸不暢順,影響睡眠質素,重則甚至有頭痛的問題。
鼻中隔彎曲手術微創: 醫師 + 診別資訊
前長庚耳鼻喉科教授暨英田耳鼻喉科診所院長蘇志英醫師表示,鼻中隔彎曲一旦造成鼻塞症狀就需要治療。 若接受藥物治療仍缺乏具體成效時,則需針對肥厚的鼻甲進行縮減,必要時需合併施行鼻中隔矯正手術,矯正之後可以明顯改善鼻塞狀況。 鼻中隔彎曲矯正手術,主要在於調整彎曲的鼻中隔或移除鼻中隔多餘的骨刺。
鼻中隔彎曲手術微創: 微創手術耗時短恢復迅速 呼吸暢通重獲新生
若不是季節性敏感的問題,而是一年 365 日都「一直受到鼻塞困擾」,那可能是有鼻中膈彎曲的問題。 ▲患者術前鼻中隔彎曲如同骨刺般,幾乎與下鼻甲黏在一起,造成氣流阻塞,經矯正鼻中隔後氣道變寬,呼吸也順暢了。 光是在來台之前,他就已經不斷的透過電話跟通訊軟體詢問手術事項,其中對於要接受全身麻醉,他更是一而再、再而三地確認細節、更直接告知醫療團隊他可能患有焦慮症。
鼻中隔彎曲手術微創: 感到鼻腔腫脹 鼻塞難癒? 微創手術介紹:鼻中隔成形術&下鼻甲減容術
出院之後需要再回門診清除鼻中殘餘血塊1-2次,在家使用鼻沖洗器也有助於鼻中血塊的清除,加快形成順暢的呼吸。 理想的情況下,鼻中隔恰位於鼻腔的中間,但大多數人的鼻中隔並不是位於居中的位置,隨著年齡的增長,會向一邊彎曲或者呈不均勻的突出,從外觀上也並不一定看得出來。 鼻中膈是1塊能夠分隔鼻腔左右通道的骨板,由鼻子前、後方的軟骨所構成,而當鼻中膈向左右任一側彎曲,呈現S曲線時,即為鼻中膈彎曲(Nasal septum 鼻中隔彎曲手術微創2025 鼻中隔彎曲手術微創2025 deviation, NSD)。 「鼻中膈彎曲的併發症是鼻竇炎,但鼻竇炎的併發症沒有鼻中膈彎曲」,因此保險公司不能用此點來拒賠阿明的鼻中膈彎曲手術。 從圖表來說明,可以很清楚的看出保險公司不理賠的範圍是後端的鼻竇炎及其併發症,跟前端的鼻中膈彎曲沒有關係。
鼻中隔彎曲手術微創: 鼻中隔彎曲手術案例分享 ←點我
慢性鼻炎分為兩大類,包括過敏性鼻炎,以及鼻中隔彎曲合併慢性肥厚性鼻炎造成的鼻塞問題。 兩種不同的疾病卻有一個共通點,那就是都會引起鼻塞的問題,患者由於常以嘴巴呼吸,引起口乾舌燥,嚴重者血中含氧量不足,甚至造成睡眠障礙等狀況。 臨床上,耳鼻喉科醫師會先以口服藥或鼻噴劑等藥物來治療,不過長期慢性鼻塞以藥物治療大多治標不治本。 據統計,七成左右的成年人都有嚴重程度不一的鼻中隔彎曲情形。
日前來本院求診,經診斷為「高位鼻中隔彎曲」併「前鼻閥功能障礙」,以內視鏡微創縫合法矯正後,丁先生鼻塞及偏頭痛症狀完全消失,睡眠質量明顯改善,工作效率也大幅提升。 兩者都屬中小型微創手術,需要施全身麻醉下進行,手術過程是在鼻腔內進行,於面部並不會留下任何疤痕。 一般情況下,手術約需1~2小時可完成,也視乎鼻內的複雜情況。 術後,一般來說,傷口能於一至兩星期內癒合,而鼻腔會被填塞敷料及止血棉。 大部份患者於術後只需留院一至兩天便可出院,而且可以說是很安全的小手術了。 鼻中隔手術安全且成功率高,對於嚴重鼻塞的患者,可明顯改善病患症狀,減少服用藥物帶來的副作用﹑打通鼻道改善睡眠、呼吸、鼻竇阻塞。
鼻中隔彎曲手術微創: 第一天:住院報到
鼻甲肥大影響鼻腔的正常功能時,會出現呼吸障礙,當通氣量不足,患者需常張口呼吸。 鼻中隔彎曲手術微創2025 而病變重、時間長的患者,由於長時間的血氧濃度降低,會影響其它組織和器官的功能與代謝,出現像頭痛、頭暈、記憶力下降,胸痛、胸悶、精神萎糜等症狀,甚至併發肺氣腫、肺心病、哮喘等嚴重病症。 在手術後頭二星期,要在家中洗鼻,清除舊血塊,及禁止劇烈運動。 但不排除在某些情況下,軟骨和鼻組織會再次偏曲並阻礙鼻子呼吸。 病人有機會需要進行第二次手術以進一步重塑鼻子和鼻中隔。
▲嚴重鼻中隔彎曲與下鼻甲緊貼因此導致嚴重鼻塞難以呼吸,矯正後已明顯改善鼻閥的通暢度,原本的鼻過敏導致的鼻黏膜蒼白也變成正常的黏膜。 ▲鼻中隔黏膜下切除術(Submucosal resection),是常見的鼻中隔矯正手術。 在手術中要保留L型的鼻中隔軟骨( L 鼻中隔彎曲手術微創2025 strut),意思是在鼻中隔上部及尾端部分,留下厚度約1公分左右的樑柱,才有足以支持結構的力量,以防止塌鼻發生。 1.鼻中隔黏膜下切除術(Submucosal resection) 最常用的是Killian鼻內切法(Killian approach),在離鼻中隔尾端約10mm的後方切開,剝離軟骨膜後除去彎曲的軟骨。 在手術中要保留L型的鼻中隔軟骨( L strut),意思是在鼻中隔上部及尾端部分,留下厚度約1公分左右的樑柱,如此一來才有足以支持結構的力量,以防止塌鼻發生。 此法方便取出後端彎曲的鼻中隔,但對於最前端的鼻中隔彎曲卻很難矯正。
其他極少出現的後遺症還有嗅覺障礙、鼻樑塌陷、顱內併發症等,因此手術前記得衡量風險,可多向醫師們徵求專業意見。 每個人或多或少都有不同程度的鼻中膈彎曲,如果情況不嚴重不必特別處理,那有哪些症狀需要考慮作特別處理了,根據尚行美健康聯合診的資訊,若有以下4大徵狀就要加倍留意。 鼻塞也會引伸其他不適,鼻子呼吸困難迫使我們需要用口來呼吸,長期以口取代鼻呼吸,會使喉嚨乾燥。 外面的髒空氣沒有經過鼻腔作過濾、濕潤,會影響肺部、氣管、支氣管的功能。 隨著科技的進步,鼻中膈矯正手術在手術技巧、麻醉技術、鼻止血棉方面都有新的發展與進步,手術帶來的疼痛不適已大大減少,再也不是人們印象中的可怕手術。
鼻中隔彎曲手術微創: 血糖飆高高 醫師有妙招
一般在術後建議住院兩個晚上,觀察術後有無出血情況以及幫助疼痛的控制。 鼻中隔彎曲會改變鼻腔氣流,使得尖端微血管易擴張,容易造成流鼻血的現象。 鼻中隔彎曲還會誘發鼻甲黏膜肥厚導致嚴重鼻塞,約有35%左右鼻中隔彎曲患者,出現鼻塞症狀;還可能導致頭腦沉重、睡眠障礙、記憶力減退、注意力不集中、頭痛、鼻音、嗅覺障礙等;嚴重者甚至會影響睡眠、工作與生活品質。 鼻中隔把人類鼻內分成兩邊,形成左右兩邊鼻孔,由軟骨與硬骨所組成。
過敏性鼻炎主要由過敏性體質所引起的,嚴重者,鼻黏膜呈現蒼白狀,大部分的患者,可採用抽血檢驗的方式來驗出過敏原。 從前面部桃醫院鼻中膈彎曲的衛教資訊,可以明確知道鼻中膈彎曲容易出現鼻竇炎的併發症,大白話的來說:是先有鼻中膈彎曲在先,後面才可能導致鼻竇炎,鼻中膈彎曲的併發症之一會是鼻竇炎。 鼻中膈彎曲除了外貌上的不美觀外,鼻內部的扭曲通常也有相當的嚴重程度。 2.鼻中隔旋轉繞道術 (Swinging 鼻中隔彎曲手術微創2025 door maneuver) 主要解決尾端鼻中隔彎曲即是將鼻中膈軟骨從一端旋轉至另一端。 在有些案例中,若是鼻中隔過長,可適量修剪部分軟骨後(不宜過多),再將鼻中隔置中固定。
舉凡鼻塞、流鼻涕、過敏性鼻炎、鼻竇炎…等等常見鼻部問題,誰能說自己從來沒有過呢? 頂多是發作頻率的差異罷了,若發作頻率過於頻繁、必定會留下諸多的就診紀錄,如此一來對於日後真的進行鼻中膈彎曲手術時,就容易出現拒賠的結果了。 處理鼻塞的方可以透過服用口服藥來減輕黏膜的腫脹,或是可以用鼻噴劑使血管收縮,但這些治療方法都對嚴重的鼻中膈彎曲患者作用不大。 鼻中膈彎曲可會造成患者時常反覆的流鼻血,由於患者的鼻中膈彎曲面的骨棘或骨脊突出,在揉鼻子或挖鼻孔的時候容易磨擦到鼻中隔,讓鼻黏膜變薄,容易造出血。 兩鼻腔之間的分隔板稱為「鼻中膈」,鼻中膈彎曲就是分隔左右鼻腔的這分隔板彎曲變形了,其真正形成的原因尚不明確。
手術在局部麻醉近乎無痛情況下進行,整個手術時間只要30到40分鐘,術後休息一小時便能回家休養,隔天再回診拿掉填塞紗條,之後再回診一到兩次消除鼻腔內的分泌物並確定沒有出血狀況,通常一週以後就能呼吸順暢。 一般而言,過敏的改善情形可達六成左右且效果頗為持久,患者的生活品質將可獲得大幅的提升。 白天鼻塞造成頭昏腦脹注意力不集中,夜間鼻塞導致睡眠中斷翻來覆去肩頸痠痛,嚴重影響生活品質。 改善過敏性鼻炎的第一步是避開過敏原,其次是藥物治療,包括類固醇或抗組織胺鼻噴劑、口服抗組織胺、抗充血劑、肥大細胞穩定劑等等。