極少,但可能的徵狀包括:麻木、刺痛(英語:paresthesia)、水腫或放射性疼痛[12]。 針對少數保守療法反應較差者,蔡文鐘表示,如服用非類固醇消炎止痛藥兩個星期,仍然疼痛嚴重,可考慮給予局部類固醇注射。 足底筋膜炎手術2025 據其多年經驗及研究發現,盲目注射無法精準打到發炎處,局部類固醇注射應盡可能以影像超音波引導的注射,其效果顯著且能降低日後復發率。 足底筋膜炎的診斷主要依據病患的病史和身體檢查[21]。
上方髖關節往外旋轉時,兩邊膝蓋緩緩分開,待髖關節完全打開後,再慢慢放下。 在整個運動過程中,應盡量保持背部生理弧度或骨盆稍微前傾,並使其完全穩定。 雖說是發炎,但臨床數據卻顯示,有部分足底筋膜炎患者在服用消炎藥後,止痛效果卻不明顯。 所以近年亦有研究反映這類足底筋膜病變可能是由退化引起而非「發炎」。 典型患者通常都是工作上需要長時間站立或走路的人士,例如從事前台服務員、看更、收銀、郵差、警察等職業的人士,足弓長期受壓,可能會引致足底筋膜病變。
足底筋膜炎手術: 患者可以諮詢醫生哪些問題?
足底筋膜炎的病徵(腳跟痛及腳板底痛)與其他痛症,如足跟脂肪墊損傷(腳跟底痛)、滑囊炎(腳跟底痛及腳板底痛)相似,所以要經專業醫護人員斷症後找出真正原因,才能作出適當的治療。 運動次數太多、時間太長、強度太高的職業運動員、運動教練或運動愛好者,如經常行山、跳舞、跑步或緩步跑,會過份增加腳部負荷,引發足底筋膜炎。 足底筋膜炎手術2025 足跟疼痛與不適,晨起時疼痛感明顯,下床活動行走之初,疼痛加劇,行走幾步後疼痛有所緩解,部分患者行走活動過度時疼痛又加劇,跟骨內側結節有明顯壓痛,足跟部內側腫脹,出現破裂時,可出現蹠底血腫伴壓痛。 足底筋膜是一塊包覆腳跟至腳趾骨頭的筋膜組識,負責吸收人體在走動或跳動時產生的震盪。
不少足底筋膜炎患者都想知道多久會好,但治療時間因人而異,患者可先了解中醫治療、西醫治療及一項中西合璧的去痛技術,及早找出適合自己的治療方法。 高足弓患者腳底觸地的部分較少,增加足底筋膜的負擔,令足弓繃緊。 於是腳底承受的力量過大時,足底筋膜容易因過度拉扯而受傷,引起腳底筋膜炎。 如足底筋膜因長期過份伸展而引致勞損,就有可能引起足底筋膜炎,患者會感到腳板底痛及腳踭痛,日常生活如步行、工作或做運動都會受到影響。 足底筋膜炎的致病機制主要是過分受力,形成細小的組織撕裂,伴隨著反覆的牽拉受力和撕裂,就會導致炎症反應。 症狀較為明顯的患者可使用矯正鞋墊、止痛藥、區域性封閉、理療、體外衝擊波療法等方案。
足底筋膜炎手術: 足底筋膜炎有6種原因,圖解教你復健及按摩紓緩
在步行周期中,腳尖需要局部着地以推進軀幹,足底筋膜便起了相當大的穩定作用,稱之為絞盤機制(windLass mechanism)。 當前掌的蹠趾關節(metatarso-phalangeal joint)向上屈曲時,由於足底筋膜橫跨整個腳掌,它便好像絞盤一樣,利用自身的張力將足弓拉緊鎖定,足部關節便可以維持穩定以推進身體。 而在步行周期中的其他時間,足底筋膜會相對鬆弛,以幫助腳掌吸收體重着地時的衝擊力。 如果大家也想感受一下足底筋膜的繃緊,可利用這個絞盤機制,將自己的大腳趾向上屈曲,便能感受到這組強壯的韌帶。 足底筋膜(plantar 足底筋膜炎手術 fascia)是足部最長的一組韌帶,由足底跟骨(calcaneus)像魚網一樣延伸至前掌的5根腳趾。 靜態站立時,足底筋膜配合腳骨和肌肉承托起內足弓(foot arch);動態走路時,足底筋膜又會隨着走動時伸展和收縮,讓身體更有效率地移動重心。
- 其他有類似症狀的疾病包括骨關節炎、僵直性脊椎炎、足跟墊症候群(英語:Heel pad syndrome)和反應性關節炎[5][6]。
- 矯正器具和特定固定技術被提出說可以減少腳的內轉,因此能減輕足底筋膜負擔,使疼痛舒緩[13]。
- 上方髖關節往外旋轉時,兩邊膝蓋緩緩分開,待髖關節完全打開後,再慢慢放下。
- 訓練時,雙手扶住一個穩定的支撐物(如書桌),踮起腳尖約2至3秒後放鬆,重複10至15下,一天訓練三次,此舉可增加小腿肌力,並舒緩足底筋膜炎症狀。
- 我們的足弓在下陷(有扁平足)時,腳的長度 (從腳跟到第二趾前緣) 會變長。
當病人的足底筋膜炎疼痛用非手術的保守性治療三個月以上都不見起色時,體外震波會是一個有效的治療方式。 統合分析顯示治療後,疼痛可以顯着地持續緩解1年[9][24]。 不論是否麻醉,皆可進行體外震波,但是研究顯示療效因麻醉而降低[25]。 足底筋膜炎手術 至今已知的相關併發症包含輕微血腫或瘀青、在施行處出現紅斑或是偏頭痛[25]。
足底筋膜炎手術: 治療方法:足墊+物理治療 為筋膜鬆縛
除類固醇降低發炎程度,蔡文鐘表示,頑固型足底筋膜炎患者也可與醫師討論,是否選擇自費高濃度葡萄糖液注射或注射高濃度血小板血漿等增生療法,加速癒合。 鄭融說,面對拉扯型患者,通常會建議改穿「外硬內軟」船型底鞋,降低拉扯。 經評估也可至治療所使用電療、雷射或超音波,但他強調上述治療目的並非止痛,而是增加細胞通透性,讓細胞變活躍、代謝速度加快,促進組織癒合。
足底筋膜炎手術: 足底筋膜炎症狀
儘管半數足底筋膜炎患者的腳後跟也長有骨刺,但這並非導致痛楚甚至足底筋膜炎的原因。 一雙好的鞋子分別可為腳部及足踝提供支撐力及穩定性,然而,長期穿著不合適的鞋子,則有可能增加患上足底筋膜炎的風險。 足底筋膜炎手術2025 足底筋膜炎手術2025 好的鞋子需要符合以下條件:結構穩定、長短闊窄適中、須完整包覆足部、鞋踭高度及鞋底軟硬度合適、有綁帶或魔術貼可以有助固定足部及足踝。
足底筋膜炎手術: 症狀
如果未得到及時治療,腳底疼痛會影響走路方式,導致身體各部位骨骼受力不均,並誘發足底骨刺。 足底筋膜炎患者確診後,首先接受保守性治療,包括休息、使用鞋墊、服用消炎藥、進行適當的伸展運動及物理治療等,若病徵持續超過六個月,可考慮使用衝擊波改善病情。 一般痛症患者可能第一時間會以口服止痛藥止痛,但始終止痛藥只能暫時舒緩痛楚,並未能根治問題。 治療足底筋膜炎時會先幫患者進行臨床檢查,了解患者的痛點及足部情況,再配合如醫療級治療儀器進行筋膜炎治療,令發炎或受傷的筋腱組織復原。
足底筋膜炎手術: 診斷
另外,大家每天也應做適量的足部伸展運動,幫助放鬆拉緊的筋膜,以減低受傷發炎的風險。 足底筋膜炎手術 足底筋膜炎所引發的腳後跟痛,常見於在早上起床或離開坐位時,腳跟著地的一刻,但步行一段時間,痛楚逐漸減輕,不過再步行或站立一段長時間後,痛楚便又再回來。 我們的足弓在下陷(有扁平足)時,腳的長度 (從腳跟到第二趾前緣) 會變長。 透過訓練腳底的小肌肉可以幫助支撐足弓,能改善扁平足及減少足跟痛之外亦有助預防下肢受傷。 若然已經不幸患上足底筋膜炎的話,物理治療通常是非藥物、非手術治療的首選。
足底筋膜炎手術: 腳底筋膜炎
足底筋膜炎傳統手術可分為肌腱切開或筋膜切開、區域筋膜切除術,或是骨片切取術,108年總件數僅69件。 釋高上指出,目前台灣足底筋膜炎手術以「內視鏡足底筋膜切除術」為主,醫師會在患者腳部開一個約一公分左右的小傷口,復原期較傳統方法更快,疼痛感也較輕微。 以乾針療法(英語:dry needling)處理足底筋膜炎的可行性仍在研究中[33]。 一篇系統性回顧認為支持乾針療法效益的證據有限[34]。