（2）全血细胞计数、生化检查、肝功能和HIV检测。 （4）对于局部晚期肿瘤，盆腔和腹股沟区CT或MRI扫描有助于检测相应部位的增大淋巴结以及是否有骨质侵蚀，或发现转移灶，也有利于制定后续治疗方案。 （5）PETCT比CT检查可更有效地评估及检测到腹股沟/股淋巴结转移，从而在未行前哨淋巴结切除或快速冰冻病理检查前制定原发灶及腹股沟淋巴结切除方案以达到最佳的手术切除范围。 也可用于可疑转移的大块型病灶或复发患者，特别是考虑手术的患者。
- 将旧版鳞状上皮肿瘤及其相关病变和前驱病变中的“相关病变”删除。
- 外阴白斑使局部皮肤硬化，变得粗糙，伴有瘙痒、溃疡与皲裂表现，严重时还会出现皮肤萎缩、增生，若不及时治疗，会进一步发展为外阴癌。
- 与旧版不同，新版按恶性肿瘤在前，良性肿瘤在后排序。
- 文献报道根据肿瘤临床特点、病程和治疗反应，缺少病理诊断的情况下也可获得临床诊断。
- 另一种可能认为外阴白斑是外阴癌的癌前病变，也就是外阴白斑的原因，是因为长期的囊状外阴的皮肤导致，这种挠抓的习惯继续下来，就可能导致外阴白斑的恶变，导致外阴癌。
- 阴道转移或邻近妇科结构的局部扩展比阴道原发肿瘤更常见。
- 外阴修饰可能由于文化和美学等不同原因，并它通常是个人或文化为了使身体与其理想的美学规范形状达成一致。
近日，大医二院妇科2科王宁主任及其团队邀请中山大学孙逸仙纪念医院妇科林仲秋教授，成功完成一例复杂的外阴癌手术。 （4）汗腺瘤：来自于大阴唇及会阴部的大汗腺，一般为1～2cm大小。 外阴肿瘤2025 （3）脂肪瘤：来自于阴阜及阴唇部的脂肪层，大小不等，生长缓慢，较柔软。 多见于育龄妇女，可能与毛细血管扩张，静脉回流受阻及妊娠有关。
外阴肿瘤: 医生可能做些什么
多普勒超声、CT扫描、MIR可显示转移程度。 阴道癌是属于继发性的疾病，可以从宫颈癌直接蔓延，或者来源于子宫内膜癌、卵巢癌等部位的肿瘤疾病。 外阴肿瘤2025 除此之外，膀胱、尿道或者直肠癌等相关疾病也可能会转移至阴道，从而引发阴道癌的发生。 其中，原发性的阴道癌比较少见，在女性恶性肿瘤中大约占1%的比例。 病变进一步发展至晚期，表现或为大溃疡，向深部或邻近器官浸润，外阴局部可大部分被“蚕食”而缺损;或呈“火山口”样;或局部结节性包块;或者表现为大菜花状，基底部浸润可深或稍浅。
肿瘤靠近（距离中线部位腹股沟淋巴结转移患者行盆腔和腹股沟区放疗的指征是：（1）出现淋巴结包膜外扩散。 前哨淋巴结活检且发现有1个或多个淋巴结转移的患者除了必须进行完整的腹股沟/股淋巴结切除术外，若有指征还需行腹股沟区和盆腔淋巴结区放疗。 外阴肿瘤 对于外阴癌病灶直径≤4cm且前哨淋巴结转移直径≤2mm者，腹股沟区放疗是腹股沟/股淋巴结切除术的一种安全替代方案。 3、三级预防（癌前病变的管理）：降低外阴癌发生率的有效方法是及时治疗与外阴癌发生有关的癌前病变。 迄今为止，外阴硬化性苔藓并没有确切的治疗方法。
外阴肿瘤: 阴道癌
晚期外阴癌的处理较复杂，需要个体化及多学科综合治疗。 外阴肿瘤2025 （1）原发灶：外阴恶性肿瘤必须经病理组织学确诊，并明确肿瘤原发灶来源于外阴。 外阴肿瘤2025 这就包括同时累及外阴和阴道部位，但排除来源于生殖道和外生殖道的继发性肿瘤。
- 常见症状为外阴瘙痒、局部肿块或溃疡，合并感染。
- 感染真菌、滴虫等致病菌后可引起生殖道炎症，导致白带增多并不断刺激皮肤，引发瘙痒症状。
- 一、一级预防：就是消除各种致癌、促癌因素，让健康人不得癌症，具体包括： （一）绝不吸烟 烟焦油中含有苯丙芘、多环芳香烃、酚类、亚硝胺等多种致癌物质。
- 外阴癌是外阴的恶性肿瘤,并不太少见,约为全身恶性肿瘤的1%,占女性生殖道恶性肿瘤的5%。
- 较少见，多为错构瘤而非真性肿瘤，是血管结构异常形成，由无数毛细血管或海绵状血管所构成的良性肿瘤。
- 前哨淋巴结阴性，则不需再切除剩余的淋巴结；肿瘤累及中线时，必须进行双侧前哨淋巴结切除。
治疗包括手术切除和淋巴结切除或前哨淋巴结定位。 1、外阴肿瘤是指女性阴阜、阴唇、阴蒂和前庭（包括尿道口、前庭大腺、阴道口和处女膜）等处的皮肤、粘膜、腺体和结缔组织发生的良性和恶性肿瘤。 外阴肿瘤2025 外阴肿瘤2025 外阴恶性肿瘤，包括外阴鳞状细胞癌（至少占外阴癌的85%）、外阴恶性黑色素瘤（约占5%）、巴氏腺癌、外阴肉瘤和未分化的外阴恶性肿瘤等。 外阴肿瘤2025 外阴佩吉特病是一种少见的发展缓慢的外阴上皮肿瘤性病变，多发生于绝经后老年女性，以外阴瘙痒、烧灼感为常见症状，手术切除是主要治疗方法。
外阴肿瘤: 外阴肿瘤检查
术后会出现下肢回流障碍、淋巴水肿等并发症［24］，尤其是术后辅助放疗的患者。 常规行胸部X线/CT检查排除肺转移；晚期肿瘤需行外阴、腹股沟区和盆腔增强CT、MRI或PET/CT等影像学检查。 通过这些检查，医生可以目视检查您的外阴，并手动检查您的内生殖器官是否存在异常。 外阴肿瘤2025 一般来说，医生们清楚的是，癌症始于细胞的 DNA 变化（突变）。 其他正常细胞死亡时，突变细胞及其后代可继续存活。 积累的细胞可能形成癌性肿瘤，侵入附近的组织并扩散到身体的其他部位。
外阴肿瘤: 阴唇
透过阴道肌肉的软化及阴道口的伸张，使婴儿得以顺利产出。 在分娩期间，阴道和外阴必须扩张以容纳婴儿的头部（大约9.5公分）。 这可能导致阴道口以及会阴内的其他结构发生撕裂伤。 为了避免严重的撕裂伤，或是避免婴儿因其他原因无法产出，有时候会施以会阴切开术。 会阴切开术能够帮助因婴儿产出及限制撕裂的范围，且撕裂伤口的愈合时间会比切开述之切口更长。 女阴主要功能与排尿、性行为、月经、分娩有关，并为通向女性内生殖系统的入口，借由阴道口连接阴道及子宫，并由外阴唇和内阴唇的褶皱为阴道口提供双层保护。
外阴肿瘤: 部位结构
应注意与疣状乳头状瘤、外阴湿疣、软纤维瘤及外阴癌鉴别。 术时作冰冻切片,若有恶变应及时扩大手术范围。 早期局部出现小而硬的结节、肿块或溃疡，常伴有疼痛或瘙痒;晚期为典型的糜烂，肿块或不规则的乳头状瘤，颜色可呈白色、灰色、粉色或有黑色素沉着，一侧或双侧腹股沟淋巴结增大，质硬而固定。 当肿瘤破溃或继发感染时，可出现尿频、尿痛、排尿困难、排便困难等。
外阴肿瘤: 阴道癌的治疗
会阴神经是阴部神经的末端分支之一，并且透过后唇神经分支连结阴唇。 阴部神经分支包括阴蒂背神经，用以传递阴蒂所感应到的刺激。 阴蒂头有大量的微小神经，其数量随著位置越接近尿道而减少。
外阴肿瘤: 阴道肿瘤阴道癌应早发现早治疗
外阴癌一般多发于50-60岁的女性，所以这个年龄段的已婚女性最好定期到医院进行筛查，预防外阴癌及各种生殖器病变，有利于及早发现病情，及早治疗，一定程度上降低外阴癌的致死率。 1）原发肿瘤巨大，浸润较深，接近或累及尿道、阴道及肛门，手术切除困难之鳞癌患者，术前放疗可使肿瘤缩小，以提高切除率，并保留邻近器官功能。 外阴肿瘤 阴蒂部癌肿可绕过腹股沟浅层淋巴结直接至股管淋巴结，外阴后部以及阴道下端癌可避开腹股沟浅层淋巴结而直接转移至盆腔内淋巴结。 Ⅳ期：外阴广泛切除、直肠下段和肛管切除、人工肛门形成术及双侧腹股沟、盆腔淋巴结清扫术。
外阴肿瘤: 肿瘤新观察
妇科肿瘤团队寿坚主任医师介绍：外阴癌很少见，仅占所有女性生殖系统恶性肿瘤的2%～5%。 其中鳞状细胞癌占外阴癌的绝大多数（超过80%），最常见于绝经后女性。 但在临床也会经常发现，我院妇科肿瘤团队仅仅近一年来收治外阴恶性肿瘤达6人之多。