另外，在牙周治疗后的疗效评价中，往往需要结合平行投照的根尖片进行术前、术后不同时间点的对比，考虑到再生手术特别是植骨术后即刻骨粉影像对骨下袋深度的指示作用，在后续的研究中，可以考虑对这一状况进行分析。 牙位2025 同时，X线测量技术的进步、设备参数性能的提高，均有可能提高平行投照根尖片测量数据的准确性。 牙位 本研究共选取了100名患者的CBCT图像资料（2013—2014年之间在大连市口腔医院种植中心就诊的患者），共217个无牙位点。
牙医学中的通用记录法是一种牙位表示法，以右上颌-左上颌-左下颌-右下颌的顺序编号，恒牙1-32，乳牙1d-20d或者字母A-T。 Palmer记录系统也是分为上、下、左、右四区，恒牙记录同部位记录法；乳牙以英语字母A——E代表每区的乳中切牙至第二乳磨牙。 在临床评价牙根平行度时，虽然CBCT诊断准确性高，但也有局限性，比如对设备的要求高，需配置专用软件，重建曲线的设定相对复杂以及放射剂量大等，其效益风险比需进一步衡量。 从本研究测量结果可以看出，全景片12个牙位中有10个牙位测量的准确性尚可；由此可见，在缺乏CBCT的条件下，传统全景片仍可用于初步评价牙根的近远中倾斜度。 综上所述，由于超声荡洗对根尖区，尤其是侧支根管碎屑及玷污层的清洁效果显著，对于有条件使用超声设备的单位，还是提倡需要在注射冲洗后配合超声荡洗，提高根管内，尤其是根尖区的清洁效果，以提高根管治疗的成功率。 王先生臼齒蛀牙嚴重，形成深度蛀牙，這時需做根管治療，清除牙齒內部發炎的牙髓組織，根管治療後裝上全瓷冠牙套，重建牙齒外觀和咬合功能，保護、強化牙齒結構防止斷裂。
牙位: 牙髓
由图可知，在两种种植设计中，应力集中均分布在最远端植体的颈部，前部植体的应力集中明显较小，钛支架变形的最大处位于悬臂处。 将已选取的上颌骨DICOM数据导入Mimics 20.0中，分别将皮质骨、松质骨、上颌窦的轮廓影像分层提取，并得到点云模型数据后以STL格式保存。 将获得的STL格式数据导入Geomagic studio 2014中，建立上颌骨皮质骨、松质骨、上颌窦的实体化模型，以IGES格式保存。 牙位 牙位2025 在江苏省口腔医院CBCT数据库中选取1例后牙区垂直骨量不足的无牙颌上颌骨病例，既往体健，无糖尿病、骨质疏松症、免疫缺陷病等系统性疾病史，数据的获取和使用符合伦理要求并得到了医院伦理委员会的批准。 因此临床上为解决某些患者种植后需即刻修复的需求出现了很多特殊植体，如倾斜植体、穿颧植体和翼上颌植体等[6,7,8],All-on-4和穿颧种植为其中常见的种植设计方案，在临床上被牙医和患者广泛接受。 目前，为解决上颌后牙区垂直骨量不足的问题，常常采用骨增量技术包括上颌窦提升术、引导骨组织再生术等或应用特殊植体[2,3,4,5],但对于严重的上颌后牙区骨缺损，如采用上颌窦提升术，往往需要行延期种植或修复。
- 图像可以放大，颜色也可以有选择地增强，从而改善视觉方面的差异。
- 在对成年恒牙进行DBI评分时，发现单根管前磨牙容易测量，而多根管磨牙则易存在争议。
- 邓辉等[1]调查发现，婴幼儿龋患病率为40.19%，其中上颌乳中切牙占患龋牙总数的33.61%。
- 对于骨性安氏Ⅲ类错牙合畸形需正畸-正颌联合治疗的患者,若正畸前检查提示前牙区唇侧牙槽骨薄,需进行牙周手术干预,而了解这类患者前牙区牙槽嵴解剖特点,如牙槽嵴顶位置及骨开裂状况是制定上述牙周手术(骨皮质切开术、牙周植骨术、GTR)治疗计划的前提。
冠部的微渗漏是影响间接牙髓治疗成功与否的主要因素,龋坏侵犯的牙面数越多,边缘线越长,冠部微渗漏越容易发生[14]。 对于多面龋坏的患牙来说,预成冠修复可以减少微渗漏,起到严密封闭的作用[15]。 牙位 牙位 牙位 无论是间接牙髓治疗还是Hall技术,患牙的牙髓状态需无不可逆性病理改变,若患牙的牙髓状态不易判断,则可以采取先用玻璃离子水门汀等过渡性修复材料暂时充填,待牙髓状态稳定后再做最终修复治疗的办法[4]。
牙位: 1. 研究对象基本情况
影像学检查包括根尖病变情况、牙本质桥的形成、牙根外吸收、牙内吸收情况等。 牙位 临床检查时使用牙髓活力测试(温度测试及电活力测试)在冠髓的效果是肯定的，而在测试根髓时效果并不确定，可能出现假阴性[30]，因此，在临床随访中不建议使用牙髓活力测试来检测牙髓是否有活力，而建议以是否出现根尖炎症或感染作为主要的评价标准[29]。 1）平行投照技术需要特殊定位投照装置，操作较为繁琐，要求患者口内有足够空间，技术要求高[7]，所以X线胶片放置时可能存在偏差。 平行投照拍摄时，上前牙区由于位置靠前，口腔内空间距离较大，放置X线胶片时不适感较小，患者易配合[8]；且前牙牙槽骨骨板较薄，即颊舌侧骨壁距离近，投照产生的变形较少，所以准确率较高[9]。 前磨牙区，牙齿长轴的倾斜角度较小，口内空间足够，所以X线胶片较易放置，所以误差较小。
锥形束CT（cone beam computed tomography，CBCT）是针对牙齿和颌面部区域的特殊设计，在较短时间内能产生清晰的三维影像，且辐射剂量低。 在过去的10年中，CBCT被广泛用于口腔颌面部的诊断。 国内有学者通过螺旋CT对上颌窦底形态进行了研究[6]，或直接观察上颌窦标本[7]，但缺乏CBCT对上颌窦底形态和角度的研究。 牙位 本研究的目的是基于CBCT分析上颌后牙区无牙位点的相关骨解剖特点，观察需要骨增量手术患者所占的比例，同时分析上颌窦骨壁角度和形态特点。
牙位: 牙齿是如何编号的
就是同一位医生，多次的测量结果也会存在一定的差别。 在临床工作中为了获得较为准确的测量数据，必须要结合术前的手工探查进行综合分析。 本实验在5位有一定临床经验的医生中采用双盲法筛选出误差最小的一位医生测量X线片的骨下袋深度，同时通过3次测量取平均值来减少误差。 操作者可以通过改变图像来增强影像，如图像的对比度和亮度，而不需要对患者进行额外的辐射照射。
目前临床上主要应用于评价骨再生的影像学检查包括：锥形束CT（cone beam computed tomography，CBCT）和根尖片。 CBCT能在三维上更为准确地观察牙周骨缺损，但由于成本较高，大多数医院及诊所还不能将其作为一种牙周手术术前评估及术后疗效观察的常规手段，同时，辐射剂量相对较高，因此尚不能完全取代传统的根尖片。 而根尖片成本低、辐射剂量小，能诊断多数牙周疾病，一直在临床普遍使用。 牙位2025 牙槽嵴严重吸收的患者进行种植修复需行上颌窦提升术时，除了考虑剩余牙槽嵴高度和宽度外，在术前进行分析时还应考虑上颌窦底的形态[13]。 上颌窦底形态可分为倾斜型和平坦型，倾斜型上颌窦底可以增加黏膜穿孔的风险，因此倾斜型上颌窦底不建议使用穿牙槽嵴技术提升上颌窦[11]。
牙位: 3. 统计学分析
每顆牙用兩位阿拉伯數字表示，第一位表示牙齒所在的象限：病人的右上、左上、左下、右下在恆牙為1、2、3、4，在乳牙為5、6、7、8；第二位表示牙齒的位置：從中門齒到第三臼齒為1-8。 一般来说，一颗牙齿从发现小黑点，任其开展就会构成明显的蛀洞，到整颗牙齿蛀坏。 粗线条的将成人蛀牙呈现时间计算，牙齿从白垩变–墨染–龋坏普通是需求1-2年时间，蛀牙开展到牙髓炎（蛀牙攻破牙实质进入牙髓）普通需求3-4年。 假如蛀牙伤及牙髓你还无动于衷的话，那离拔牙/牙齿零落不远了，同时，你还要忍耐疼痛担负更多的治疗费用，得失相当。
牙位: 1. 患者基本情况
2）分别转移上下颌功能平面至模型基底部，即由下颌前磨牙的颊尖和磨牙的近中颊尖构成的平面[12]。 3）确定牙体长轴标记点：冠方标记点取单根牙颊尖点（或切缘中点），多根牙取（近）颊沟与颊边缘嵴的交点；根方标记点依牙体长轴走向设定，统一位于基底平面上（图1D），分别确定上下颌从左侧第一磨牙到右侧第一磨牙的牙体长轴和平面的标记点。 4）压制真空负压透明托盘，对应模型上确定的各牙位的冠根方标记点，将直径1 mm金属球熔附于压膜薄片内（图1E）。 5）自凝塑料固定金属球，打磨抛光，口内试戴（图1F）。 正畸综合治疗的目标是将牙齿排列在颌骨三维方向适宜的位置上。
牙位: 磨牙髓腔
复位固位时，应参照牙尖交错关系，以恢复正常的咀嚼功能。 每个牙冠靠近中线的一面称近中面，远离中线的一面称远中面，靠近舌（腭）的一面称舌（腭）面，后牙靠近颊部的一面称颊面，前牙靠近唇部的一面称唇面，上下后牙相对咬合的一面称为咬合面，前牙设有咬合面但有切缘（图1－7）。 小朋友吸手指、咬嘴唇、指甲或是吐舌頭習慣，可能會牙齒排列造成影響。 但是成人可能有托腮或是口呼吸習慣，可能會讓牙齒排列進一步地惡化。 理想牙齒排列有能讓我們鬆地閉上嘴唇，提醒自己要鼻子呼吸作用。 如果因為暴牙使得嘴唇無法閉上，往往會不自覺地嘴巴呼吸，而口呼吸會讓細菌從口腔進入身體，產生其他全身性疾病。
牙位: 牙齿的象限和编号是怎样的？
隨著人類文明的創建，各種語言的發音已發展得多樣化。 語言發音均非常依賴牙齒、舌頭和口腔的合作，應用到人類生活中的說話、歌唱。 牙位 牙齒在古代被稱為“雅言”，牙齒的整潔，甚至關繫到社交活動和地位。
牙位: 深水埗十多人街頭互毆 部分人持刀 警檢獲武器
牙槽骨組織結構身體其他骨相似，其生長發育依賴於牙功能性刺激，當牙萌出時牙槽骨開始形成、增高，並提供形成中牙周膜一個骨性附著面，牙槽骨牙失去後吸收、消失。 一層纖維組織、連接牙骨質和牙槽骨、牙齒緩衝器，讓牙齒能承受咀嚼外力，避免牙齒受傷。 牙槽骨（alveolarbone）是上、下顎骨包圍和支持牙根部分，稱牙槽突（alveolar proces） 容納牙根窩稱牙槽窩，牙槽窩冠方遊離端稱為牙槽嵴，兩牙之間牙槽突部分稱為牙槽中隔。 並且於牙髓內神經末梢，會接受、熱物理和細菌刺激，因此擔負了牙齒感覺職責。 牙齒中央有個洞稱作牙髓，它裡面充滿了神經、血管和淋巴管，總稱牙髓。 牙位 這些神經、血管、淋巴管會經牙根尖端小孔（孔）而顎骨內神經、血管、淋巴管相連接。
牙位: 1. 上颌乳前牙根管内径及锥度的测量
看似身體上小小的器官，是存在於臉部口內中，用來咀嚼食物。 牙齒進行咀嚼食物使身體充份地吸收營養以外，支撐著上下顎骨，使我們臉型，是影響我們説話發音所在。 牙齒構成成分不是單純骨骼構成，而是動物體內密度與硬度複雜組織組成，看不見根部是牙齦包覆與著。 牙位2025 近代觀點認為，從胚胎學、組織學及生理學等方面考慮，牙本質和牙髓之間有著極為密切的關係，可視為一個組織或器官，稱為牙髓一牙本質器官（pulp-dentin organ）。 從胚胎和組織學方面看，二者均由外間質牙乳頭衍生而來，而且在牙本質礦化形成以後，還有牙髓中的造牙本質細胞突起延伸入牙本質小管，而突起中所含細胞漿占造牙本質細胞的3／4，牙本質是牙髓細胞分化成熟的最終產物、構成其外周礦化部分。 從生理學角度，牙本質對牙髓保護作用，而其活力又得自牙髓，一旦牙本質暴露、遭受外界刺激或損傷時，無論其來源、輕重、性質如何，牙髓均將發生相應的應答反應。
牙位: 3. 数据收集和统计方法
纤维桩特点是不容易把牙根折断，往后有问题取桩比较容易，缺点是医生技术要好，粘接桩过种中不能碰到水，否则粘不牢。 4、种植牙虽然是目前最好的一种修复方式，但是不是所有人都能种牙，种牙不仅需要综合评估骨质量，还要考虑年龄、血压/血糖/血脂等问题，种牙也有失败案例。 牙位2025 決定牙齒大小、數量是受先天影響，如果乳齒蛀了需要剝牙，恒齒生出來的時候，可能出現移位，佔據了隔離牙的位置，導致牙齒生得不整齊，這些就是後天的影響。
牙位: 牙齿位置
具有厚的釉质的牙冠能承受大的切缘磨损,通常具有一个弯曲的根尖。 下颌中切牙（mandibular incisor）是成人牙齿中最小的牙齿,颊舌径狭窄而扁平,纵形的凹陷常出现在牙根的近中面与远中面。 下颌尖牙具有宽的颊舌径与窄的近远中径,发育缺陷通常发生在牙根的近中面与远中面,牙根尖分叉偶尔可有2个牙根。
牙位: 2. 纳入与排除标准
本实验收集了32名患儿74颗上颌乳前牙的根管模型用于测量根管形态。 牙位2025 本研究采用硅橡胶取模法进行根管测量，此法广泛应用于铸造桩核修复牙体缺损的临床操作，且硅橡胶印模具有很高的精确性，可以满足本研究中测量精度的要求。 牙位2025 相较于需大量离体牙样本且破坏标本的直接测量法[10]，以及间接测量法中因投照角度不同影响测量结果的X线测量和存在辐射及过度检查问题的CBCT法测量[11]–[12]，本研究所采用的方法更具优势。