一直到1656年華通(Wharton)才將此腺體改名為甲狀腺,主要是它就在甲狀軟骨前方。 甲狀腺腫過去希臘人稱為氣管腫大,突出到頸部來而造成的。 到了十八世紀人們才知道所謂的“支气管囊肿”(bronchocele),他們以為是氣管腫大,突出到頸部來而造成的。
甲狀腺腫(goiter)又稱甲狀腺肥大、大脖子病,粵語俗稱大頸泡,指甲狀腺發生腫脹,而此往往亦會引發頸部及聲帶腫脹[1]。 甲狀腺一般重15至25克,然而腫大的甲狀腺可成長至1公斤[2]。 每年,每1,000至2,000個在本港出生的BB中,就有1個出生時患有先天性甲狀腺功能不足。 衞生署轄下的遺傳篩選組會為所有在公立醫院出生的新生嬰兒提供免費的血液檢驗,檢查其甲狀腺功能。
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通常只需服用1至3次即可,比起手術所需費用,算是較經濟之選。 不受控的甲狀腺功能亢進,可導致體內保持骨骼健康的鈣和磷酸鹽從骨頭中流失,通過大小便排出體外。 這可能使骨質密度下降,最終發展為骨質疏鬆症,容易骨折。 由於綠茶的茶多酚類物質含量偏高,空腹飲用容易引起腸胃不適。 歐盟則建議,成人每天攝取量應以800毫克兒茶素為上限,每天不宜飲用超過 3.5公升綠茶。 此外,甲狀腺也有機會因形態出現異常而引致疾病,例如單一結節或多發性結節腫,會造成甲狀腺囊腫或腺瘤,雖然多為良性,但也有機會成為令人害怕的甲狀腺癌。
這些情況下或需換藥、加抗過敏藥或改用其他較徹底的療法。 這種甲狀腺腫大的特徵,通常是頸部單邊腫起,在超聲波下可見腫塊或結節的影像,而且可以透過超聲波檢查判斷腫塊的性質,例如纖維瘤、囊腫或惡性腫瘤。 硝酸鹽: 大頸泡原因2025 硝酸鹽可能導致甲狀腺吸收過多的碘,進而使甲狀腺腫大或引起甲狀腺亢進。
大頸泡原因: 症狀
假如診斷為惡性腫瘤也不用害怕,甲狀腺癌細胞生長速度較慢,相比其他癌症,其存活率非常高。 大頸泡原因 傳統甲狀腺手術是在頸部開刀切除,會留有明顯疤痕,近年多改用微創方式,其中包括用達芬奇機械臂手術系統來切除甲狀腺。 此手術可以選擇從耳背開微小的切口,手術後傷口在髮線處隱藏起來,疤痕不明顯。 不過甲狀腺手術始終是中至大型手術,具一定風險,由於甲狀腺周圍有很多器官及神經線包括氣管、食道、聲帶神經等,手術中亦有2%弄傷組織神經而引致永久聲沙或吞咽困難等後遺症。 至於甲狀腺腫大,是甲狀腺的細胞組織增生或變得肥大,令人覺得頸的位置腫起來。
- 舌癌是口腔癌的其中一種,據香港耳鼻喉頭頸外科中心的資料,在2022年香港新增口腔癌約有400多宗,其中舌癌佔了70%,成為常見的口腔癌症之一。
- 然而,許多文獻也發現,多結節性甲狀腺腫的惡性腫瘤發生率與單一甲狀腺結節相似[5]。
- 從前甲狀腺被稱為喉腺,因為蓋倫(Galen)首先發現喉管附近有一個內分泌腺體因而得名。
- 據粗略估計,國內約有百分之五的人口患有結節性甲狀腺腫,確實發生的原因尚不清楚,但大多數結節性甲狀腺腫屬良性,通常不需要特別治療。
- 成人每日需要150微克碘質,素食者因缺少海產類食物,故要留意從其他途徑補充碘質,例如海藻類或食加碘鹽。
甲狀腺是人體中非常重要的一個內分泌器官,整體呈蝴蝶狀,位於頸前方、氣管兩側,其功能主要是分泌甲狀腺荷爾蒙,從而控制身體各機能。 醫學界有不少推測認為女性荷爾蒙分泌與甲狀腺疾病有重大關係,但暫時還未有確切定論。 馮:甲狀腺出現腫塊,統稱為甲狀腺結節(thyroid nodule),是很常見的甲狀腺疾病,每10人中有4人有甲狀腺結節,而女性更為高危一族。 由於發病初期並無明顯徵狀,觸摸不到,也沒有痛楚,患者通常在做例行身體檢查時才發現。 曾經有一名年約50歲女病人患有良性甲狀腺結節,原本細小結節慢慢變大,病人一直拒絕手術,直至結節大至12厘米、重200克,巨大結節壓迫了氣管,令氣管歪向一邊,最後必須做手術把整個甲狀腺切除(見圖1)。
大頸泡原因: 攝取過量 一樣有害
常用甲狀腺檢查指標有三碘甲狀腺素T3和甲狀腺素T4,反映甲狀腺功能,其中甲狀腺亢進患者,血液中的T3和T4指數會偏高。 與甲狀腺亢進相反,分泌太少甲狀腺激素,減慢身陳代謝,出現容易疲倦、皮膚乾燥、怕冷、便秘、肥胖、水腫和體溫過低等。 如患者病情嚴重,更可能導致心包積水、心跳過慢和高血壓等症狀。
導致大頸泡的成因,主要可分為兩類,其一就是因患者身體長期缺乏碘質,令甲狀腺逐漸發大;至於第二類,則因甲狀腺腫瘤而起。 大頸泡原因2025 年長一輩的生活環境不像現在般富足,不少兒童因經濟問題,缺乏像魚類、鹽及其他海產、植物(如海藻)等含豐富碘質食物,結果引起甲狀腺腫脹。 甲狀腺功能亢進,其實是指甲狀腺分泌過多的甲狀腺素,通常在驗血時,會驗出甲狀腺素過高。 甲狀腺素過高有很多症狀:包括心跳過快、怕熱、失眠、手震、大汗、情緒波動、消瘦、風疹等等。
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所以,甲狀腺對心跳、消化功能、能量代謝、腦部發育、骨骼健康和肌肉控制等都起着重要作用。 這想法完全錯誤,大頸泡只是多囊性增生,是結構性問題,與荷爾蒙分泌未必有直接關係。 不過,在其他較落後國家,大頸泡可能與缺乏碘有關,因為患者未能從海產食物吸收足夠的碘,滿足身體所需,令血液內的甲狀腺荷爾蒙T3及T4偏低,引致腦下垂體不斷發放甲狀腺激素TSH,刺激甲狀腺增生。 甲狀腺結節的臨床重要性,除了可能出現壓迫症狀或甲狀腺功能障礙之外,主要是有甲狀腺癌的可能性。 然而,許多文獻也發現,多結節性甲狀腺腫的惡性腫瘤發生率與單一甲狀腺結節相似[5]。
大頸泡原因: 結節多良性 女士高危?
透過超聲波檢查甲狀腺腫脹,究竟是整體腫脹還是局部腫脹,最擔心是甲狀腺癌。 不少香港成年人碘攝入量都不足,而這正正會令甲狀腺疾病出現的機會大增。 那句「唔食魚會生大頸泡」,其實不無根據,海魚的確是其中一種能提供豐富碘質的食物。
大頸泡原因: 甲狀腺功能不足
到了十八世紀人們才知道氣管氙氣其實就是甲狀腺腫大,為一種很常見的甲狀腺疾病。 各年齡層民眾都可能出現甲狀腺腫大,不過年過四十族群較常出現這種問題。 飲食缺碘、女性、年齡增長、有自體免疫疾病家族病史、個人病史、懷孕、停經、使用特定藥物、接觸幅射線等都會增加甲狀腺腫大發生風險。 以藥物來說,有些免疫抑制劑、反轉錄病毒藥物、心臟病用藥胺碘酮、治療精神疾病鋰鹽類藥物等都可能引起甲狀腺腫大副作用[7]。 痱滋一般會在7至14天內痊癒,若情況持續三星期以上或經常出現痱滋,就要約見醫生作身體檢查,以確定是否需要接受其他治療。 但由於「生痱滋」的成因還沒確定,預防的方法只有盡量避免可能誘發痱滋產生的因素。
大頸泡原因: 甲狀腺/副甲狀腺檢查
嚴重者更可突然出現甲狀腺風暴(thyroid storm),引致發高燒和心衰竭,會有生命危險。 大頸泡原因 甲狀腺腫大中醫稱為癭病,治療時以軟堅散結作為主要手段,常用中藥包括牡蠣、橘核、荔枝核、吊蘭等等。 大頸泡原因2025 癭病常見有肝氣鬱結型、痰濕型和瘀血型,在選用合適的中藥時,醫師亦會根據病人的體質再配合其它中藥,令病人的體質都得到調整。 一般人對甲狀腺功能亢進(俗稱甲高或甲亢)及甲狀腺腫大(俗稱大頸泡)認識不多,往往會以為是同一個病,但其實這兩種狀態是完全不同的。
大頸泡原因: 甲狀腺結節非切不可?這四種情況要及早醫治!
不過抽針檢查並非百分百準確,因為有時抽出來的細胞在化驗過程中會轉移或流失,令結果模棱兩可,此時會因應情况建議病人接受半邊甲狀腺切除手術,直接把甲狀腺組織拿出來化驗,結果最精準。 如患者在檢查中確診是惡性腫瘤,才建議進一步檢查如正電子掃描(Positron Emission Tomography,簡稱PET Scan),了解癌細胞有否擴散至身體其他部位及確認癌病期數等。 甲狀腺腫脹有兩種原因,其一是因為身體缺乏碘質,令到甲狀腺發大;其二是甲狀腺組織異常增生,出現良性或惡性甲狀腺腫瘤,當中以良性甲狀腺腫瘤居多,而且多數出現在中年女性身上。 位於頸部喉嚨以下、氣管上端呈蝴蝶狀的甲狀腺,是人體內分泌系統的重要部分。 內分泌系統具有遠端傳遞訊息的功用,透過激素將訊息傳到身體不同的部位。 不同的激素有不同的目標器官和組織,而甲狀腺所分泌的激素甲狀腺素,其目標器官及組織眾多,包括心臟、腸胃、腦、骨、肌肉、睪丸和卵巢等,主要工作是控制細胞內能量代謝的速度。
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要找出腫脹真正原因如結節、多結節性(不只一粒,多發性)、甲亢或甲低(甲狀腺功能過高或過低)、甲狀腺發炎甚至是癌症所致,必須求醫檢測證實。 事實上甲狀腺結節從血液檢測無法顯示,甚至有結節的人大多數甲狀腺功能正常,要檢測需要透過超聲波檢查。 馮:透過超聲波掃描檢查可初步判斷,根據臨牀經驗,如果結節大小超過1厘米,邊緣不規則或不清楚,有一成機率是惡性腫瘤;如果結節中出現鈣化點,患惡性腫瘤的機率更高。 然而醫生不能單看結節的大小形狀來定斷,初步檢查如有疑點,建議進一步做刺針抽取細胞來分辨它屬良性、惡性腫瘤或其他成因。 抽針檢查創傷低,類似打針;醫生先以超聲波輔助定位,將一根針準確地刺進結節內,抽出小量細胞作病理化驗。 鄭:經常有病人懷疑自己有「大頸泡」而求診,大頸泡泛指頸腫,有很多原因導致頸腫,大多數是指由甲狀腺疾病引起頸部肥大。
大頸泡原因: 甲狀腺腫脹(大頸泡)
甲狀腺是人體重要內分泌腺,主要作用是分泌甲狀腺素來促進新陳代謝。 如果甲狀腺功能失調以致甲狀腺素分泌過多或過少,即甲狀腺機能亢進(甲亢)或甲狀腺機能減少(甲減),或甲狀腺癌症,均可能出現「大頸泡」,所以必須透過臨牀、抽血、掃描等檢查,找出原因。 它們腫脹成因眾多,較常見的是細菌或病毒引起的發炎,或出現良性腫瘤如甲狀腺結節、淋巴結節,亦可能是惡性腫瘤。 如果是單純發炎,頸腫約1至2星期便會消退,但若腫脹持續一段時間,甚至摸到有硬塊,建議盡快求醫找出病因。 甲狀腺超聲波檢查發現甲狀腺有不尋常結節時,需要進一步檢查,一般會以幼針穿刺活組織檢驗(俗稱抽針),診斷結節是否屬於惡性。
大頸泡原因: 甲狀腺癌
若甲狀腺腫伴隨甲狀腺功能亢進症出現,通常會出現怕熱、體重下降及食慾增加等症狀。 今年5月美國《內分泌學會期刊》(Journal of the Endocrine Society)刊登的研究,比較激光切除術和射頻消融術在治療良性甲狀腺結節的效用。 結果發現,兩項技術均非常有效縮小甲狀腺結節,其中射頻消融術在治療6個月後結節縮小達64.3%,較激光切除術高11.1%。
此外,也可能有工作上的朋友來家裡做客,雖然忙碌,也不失為增進友誼的好機會。
大頸泡原因: 「大頸泡」甲狀腺腫大是「常見病」究竟切定唔切?
生長在海洋中的海藻類食物如紫菜含豐富礦物質,特別是碘質,可有助預防甲狀腺機能亢進症,俗稱「大頸泡」,即是指甲狀腺素分泌過多而引致甲狀腺腫脹。 正常的甲狀腺功能是需要碘質來維持的,其功能是調節身體的新陳代謝、發育、體溫以心跳等。 如頸部腫脹的位置影響到附近的器官如食道、氣管等,便可能會引致吞嚥受阻及呼吸困難的問題,而甲狀腺官能不足病可影響兒童的發育及智力的正常發展。
大頸泡原因: 甲狀腺亢進
當甲狀腺素分泌過多,會引致甲亢,患者會有心跳快速、消瘦、手震眼凸、精神亢奮、失眠、泄瀉等症狀。 而甲狀腺素分泌不足,則成甲減,令人心跳緩慢、體重增加、反應遲鈍、憂鬱、疲乏無力、便秘等病症。 以上兩種情況皆有機會導致甲狀腺增大,或出現甲狀腺結節,即俗稱的「大頸泡」,不但影響外觀,亦構成患者的心理壓力。 如進行甲狀腺全切除手術,其實已經將全部的甲狀腺組織完全去除,理論上不存在復發的可能性。
大頸泡原因: 香港電台
一般人所說的「大頸泡」是指甲狀腺腫脹,導致頸部前方腫起。 而甲狀腺腫脹的原因眾多,大部分屬良性的甲狀腺結節(thyroid nodule),亦有小部分個案由甲狀腺癌引致。 如出現「大頸泡」,建議尋求醫生意見,以判斷有關情況會否對健康有嚴重影響。
大頸泡原因: 健康の新趣
台灣牙科醫生曹皓崴亦曾在社交平台上分享關於舌癌的個案。 他有一名28歲純粹來看牙齒健康的病患,因為舌頭破皮了,所以叮嚀牙醫,希望檢查時小心不要碰到它。 大頸泡原因 其實除非是因甲狀腺癌正接受放射碘治療,或者是一些荷爾蒙不正常的病人,其他大部分人都不需要戒口。
大頸泡原因: 醫理 – 香港港安醫院
治療過程方面,射頻消融術可在日間手術中心以局部麻醉的方式進行,醫生會藉由超聲波導引射頻針,以低溫熱力將結節消熔(radiofrequency ablation)。 而射頻針只有末端針頭會產生熱能,其後是一個冷凍管,防止針頭過熱。 射頻消熔手術所需時間只是半小時至一小時,術後只會有輕度痛楚,留院觀察數小時無明顯不適即可返家休息,次日正常作息,由於射頻針是很幼,針口毋須縫線,術後約一週即癒合且不留疤痕。 下載「香港01」App ,即睇城中熱話甲狀腺是位於頸部喉結下方、氣管兩旁的內分泌腺體;其分泌的甲狀腺素負責協調全身的新陳代謝。
大頸泡原因: 射頻消融術免開刀之苦
甲狀腺功能亢進是描述內分泌功能的改變,甲狀腺腫大則是描述甲狀腺的結構改變。 香港較少見到因缺乏碘質而出現大頸泡情況,因為香港人普遍愛吃魚及其他海產類食物,而這些食物正正含豐富碘質。 甲狀腺炎是一個廣義術語,包括許多可能導致短暫性甲狀腺毒症的病症(例如亞急性、產後、無痛 [沉默]、藥物誘導和外傷性甲狀腺炎),由甲狀腺組織破壞和隨後的甲狀腺激素釋放引起。 甲狀腺是荷爾蒙器宮,負責控制身體的新陳代謝,如果同一時間出現荷爾蒙分泌問題,對身體的影響就會更加廣泛。 俗稱「大頸泡」的甲狀腺腫塊是成年女性常見疾病,平均每20人便有一人患有此症。
大頸泡原因: 荷爾蒙會導致爛牙?女性4個時期要特別留意牙齒健康
但曹皓崴牙醫看致傷口後,卻發現原來該名病患的破皮傷口,其實就是舌癌! 他指舌癌在口腔病變中最難治療的,它的癌細胞轉移率、致死率都相當高,症狀初期和痱滋、破皮都很像,而且它普遍治療手法都是以手術切除癌細胞病變部分,呼籲大家要小心。 不少病人會問:現在很多手術也微創了,從前甲狀腺手術令頸部留疤的問題是否已不再? 有人或會聽聞甲狀腺手術可在腋下或胸前開一個創口,用儀器伸上頸做手術,但這種手術創傷性其實不低於傳統手術,只是傷口能用衣服遮蓋住。 此外,甲狀腺促進激素TSH檢查,也可反映甲狀腺分泌是否正常。 檢查只需從手臂抽取少量血液,就可以測出初步檢查結果,但也可從等其他檢查(如甲狀腺超聲波檢查)來診斷。
甲狀腺超聲波是常見的甲狀腺檢查項目,可以清楚了解甲狀腺結構,是否患有甲狀腺腫瘤、甲狀腺發炎和頸部腫塊等問題。 經常感到工作壓力、甲狀腺功能異常的人士,應定期進行檢查;已患有甲狀腺腫塊人士,應每半年至一年作一次定期甲狀腺掃描檢查。 甲狀腺超聲波檢查屬於無創體檢,可以快速有效地檢查甲狀腺結節,但可能需要進行幼針穿刺活組織檢驗,才能進一步確定甲狀腺結節是良性或惡性。