血中尿酸的濃度愈高,持續的時間愈久,發生痛風的機會也就愈大。 免疫系統科醫生 但是,並非所有尿酸高及有關節炎的人,皆有痛風;因此,正確的診斷非常重要。 修格連氏症候群好發於中年婦女,男女之比為1:9,發病年齡通常在30-50歲,小孩罕見此病。
- 有時病患的主訴為手麻、腳麻,疼痛反而不厲害,使得臨床上更加容易混淆。
- 通常以局部治療,加上患部肌肉軟組織之被動伸張,即可大幅改善症狀。
- 氣喘的症狀,包括高頻率呼吸哮鳴聲,咳嗽、有時有痰,呼吸急促,胸悶,胸部有緊縮感,有時會打噴嚏、流鼻水。
- 自體免疫疾病(autoimmune disease)簡單來說,就是人體的免疫系統好壞不分、搞錯對象,攻擊自己的正常器官。
所以如慢性過敏經常發作無法痊癒,也應檢查全身性的免疫問題。 較常見的是退化性關節炎,這種病症的患者以長者為多,及工作時較多關節勞損的人士,起病亦較慢,由於關節與關節之間的軟骨磨損,導致關節「愈郁愈痛」。 但若出現紅腫痛熱,就可能是患上發炎性關節炎,患者有可能是20、30歲的人,而因為早上的發炎物質較多,容易會有晨僵情況,但一般經過活動後會有改善。 另一種是結晶影響引致的痛風,主要是由於過多尿酸積聚成結晶,導致大腳趾、腳背、足跟、膝蓋、肘部等出現疼痛、腫脹、發紅發熱等徵狀。 至於類風濕關節炎是屬於發炎性關節炎的一種,余醫生指出,上了年紀的人容易忽略這種病症,誤以為關節痛是普通風濕或退化引起,但若出現突然的痛楚,可能是患上類風濕關節炎。 這種病的病因是免疫系統失調,令體內的正常細胞也被免疫系統攻擊,導致關節被侵蝕甚至變形。
免疫系統科醫生: 有醫生建議病人主動查詢免疫療法 避免錯過治療黃金期
不少類風濕性關節炎病人是年輕女性,類固醇對外貌的影響,有時讓女性治了病卻仍然痛苦。 林理信主任表示,有些病人因此寧可生病也不想治療,或是抱著一線希望去尋求另類療法。 大多數人常常覺得倦怠、肌肉或關節痛、偶爾也會發個燒,這些「沒有專一性」的症狀很常見,難到這樣就該去看風濕免疫科嗎? 蔡世滋強調,判斷重點是當這些症狀持續一段時間,通常甚至長達好幾個月以上,而且即便就醫、做了基本的身體檢查、影像檢查、抽血檢查,都還無法確切診斷的話,蔡世滋建議可以到風濕免疫科查查看。
- 腎病變的嚴重度,也可作為所屬風濕病活動性與預後之參考。
- 一般辦公室工作者,易罹患有頭頸部、腰部的肌筋膜疼痛症候群。
- 正確及足夠之運動,能使肌肉強壯,減少骨質疏鬆,關節活絡,使體能增加,可以說好處多多。
- 主要症狀包括:皮膚紅腫、癢,異位性皮膚炎,腸胃不適的症狀如腹瀉、嘔吐、腹痛等,嘴唇紅腫、癢,喉嚨腫脹,打噴嚏、流鼻水,呼吸困難,氣喘等。
- 疹等,可能是這陣子比較勞累、沒睡好,免疫力比較差,但休息一段時間就會好轉,這種情況下,免疫力即使稍差也都在合理範圍,不用急著想補充各類保健品,意圖增強免疫力。
- 雖然免疫系統失調引致的關節炎是最為嚴重的關節炎,但余醫生指出,隨着科技發展,此時的藥物十分有效,及早醫治可以有助療愈。
- 會讓免疫力過度反應,主要的環境誘發因子眾多,其中情緒壓力,外在的空氣污染等也是影響因子,病理機轉為免疫細胞對外來物質就產生抵抗反應,容易產生過敏、身體長疹子、蕁麻疹、打噴嚏、眼睛搔癢等不適症狀。
- 2、治本的免疫調節劑:傳統型口服免疫調節劑、健保二線口服免疫調節劑、皮下注射型生物製劑、靜脈滴注型生物製劑、及小分子口服免疫調節劑。
短時間因為睡眠不足、飲食不良、缺乏運動和暫時性的壓力,容易造成免疫系統低下,讓免疫系統無法有效辨識或是抵抗外來病菌時,而讓身體出現發炎和感染反應,容易導致反覆感冒、口角炎、慢性發炎等。 免疫系統科醫生2025 有過敏體質的人,若反覆接觸過敏原,如家塵螨、動物皮屑、花粉、黴菌等,身體的免疫系統就會被「致敏化」,若再經過感染等因素的刺激,便會導致下呼吸道慢性發炎,而產生氣喘。 這個慢性發炎如果是發生在上呼吸道,就會產生過敏性鼻炎;若發生在眼睛,則是過敏性結膜炎;若是皮膚,則為異位性皮膚炎。
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若排卵功能正常,也可正常受孕,但母體不能接受胚胎,才會懷疑可能有自體免疫疾病的問題。 第一線治療藥物主要為抗腫瘤壞死細胞(anti-TNFa) 抗體,例如「戈利木單抗」、「依那西普」、「因福利美」及「阿達木單抗」等。 它主要針對人體的免疫系統,能有效地控制發炎的過程,減輕病情,能阻止關節侵蝕及破壞。 民間常將慢性蕁痲疹誤以為是肝臟功能不好所引起,導致患者到處檢驗肝功能,或服用保肝丸而不得其解。
除此之外,適當的冷敷、熱敷、及運動也可以有效降低疼痛,保護並增進關節的活動功能。 打個比方說,人體的免疫系統,就好像是保衛個體的國防軍隊一般,本來是用來防禦身體免於受外來細菌、病毒等的入侵,也就是一般人所謂的「抵抗力」。 正常狀況下,免疫系統的運作是十分巧妙而複雜的:免疫細胞會製造出各式抗體來對抗入侵的細菌、病毒,把它清除掉,以維持身體的健康。
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惟要注意,若癌症病人本身有自身免疫系統疾病,便不適宜接受免疫治療。 不過免疫治療非仙丹神藥,亦不是所有肺癌病人適用,現時指引主要針對沒有特定基因突變的肺癌病人。 若確診為小細胞肺癌,可以選擇化療加上免疫療法藥物治療;若屬非小細胞肺癌,特別是非鱗狀細胞癌,則需要進一步做基因測試,看看有否基因突變? 假如驗出帶有 EGFR、ALK 等不同基因變異,可選用針對性的標靶藥,無須接受免疫治療。 包括全身性紅斑狼瘡、乾燥症候群、硬皮症、類風濕性關節炎、混合型結締組織炎、皮肌炎和多發性肌炎、血管炎、雷諾氏現象、抗磷脂抗體症候群。
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有些風濕疾病是以關節發炎疼痛為主要症狀,包括退化性關節炎、類風濕關節炎、痛風性關節炎、脊椎關節炎(或稱血清陰性脊椎關節病變,這關節炎家族包括僵直性脊椎炎、反應性關節炎、乾癬性關節炎、腸病變性關節炎)、以及嚴重度較輕的肌腱炎和滑液囊炎。 還有一些風濕疾病除了有關節發炎疼痛之外,也可能同時伴有其它器官病變所引起的症狀,這些疾病包括全身性紅斑狼瘡和乾燥症,因此關節炎可能是全身性自體免疫疾病之症狀的冰山一角,不要認為關節疼痛只是骨頭關節的問題而已而,忽略了其它器官的病變。 陳依伶說,超過6個星期的蕁麻疹稱為慢性蕁麻疹,原因可能是過敏、藥物引發、感染、物理因素(如震動、冷熱、運動)等,但台灣研究統計約有四分之一的慢性蕁麻疹患者,經檢查為免疫系統問題導致。 其中最多者為自體免疫甲狀腺炎,第二為修格連氏症候群(免疫乾燥症),其他如類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡都有可能,建議大眾慢性蕁麻疹超過6星期反覆發生者,應至過敏免疫風濕科門診接受進一步檢查。 以上疾病的根本原因其實都是免疫系統異常,以不同疾病樣貌表現。
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最終,得知該男子每天會用保溫杯盛載咖啡飲用,一喝就一整天。 洪醫生指出,當保溫杯內部含鉛,飲品浸泡一整天的話,就容易出問題。 故此,該男子喝含鉛咖啡喝了十幾年,導致大腦皮質退化情況嚴重,後來更引發吸入性肺炎離世,從發生車禍到身亡僅一年。 好發於20~40歲年輕男性,症狀包括脊椎發炎、疼痛、僵硬、沾黏、下背痛、肌肉疼痛等,大部分年輕時就有症狀,因免疫系統攻擊脊椎,急性發作時脊椎會像竹竿一樣難以彎曲,所以又有「竹竿病」之稱。 過去媒體曾報導,藝人周杰倫和余天兒子余祥銓都自曝患有此症。 例如「抗SS-A/Ro抗體」可能導致「乾燥症」或者「紅斑性狼瘡」等。
免疫系統科醫生: 風濕免疫科
兒童常見的食物過敏原是牛奶,因此,避免喝牛奶及食用乳製品,是唯一的預防方法。 急性痛風時,藉由典型的臨床症狀,配合血中尿酸檢查,大致可診斷痛風。 免疫系統科醫生 不過,並非所有尿酸高及有關節炎的人,皆有痛風;因此,正確的診斷有賴於關節液的檢查。 必須在顯微鏡下,看到中性白血球吞噬尿酸鹽結晶,才能確立診斷,並且和其他關節炎作區別。 而用於風濕病治療的藥物,如非類固醇消炎藥(NSAIDs),金製劑,D-penicillamine等,也可能導致腎病變,尤其中國人偏好的中草藥,亦會造成中草藥腎病變,甚至導致急性腎衰竭而死亡。
免疫系統科醫生: 自體免疫疾病恐釀肺纖維化 留意三大徵兆
澄清醫院過敏免疫風濕科主治醫師陳依伶建議民眾有慢性蕁麻疹超過6星期反覆發生者,應至過敏免疫風濕科門診接受進一步檢查。 ●免疫失調或異常(這類佔大多數):導致免疫功能過強,主動攻擊全身器官和組織,造成器官病變、關節軟組織症狀,且因為病程長且時隱時現,常被認為是不相關疾病,耽誤黃金治療期而造成身體組織器官滿目瘡痍,進而減少壽命。 會診免疫風濕科後,才發現原來過去那些疾病的致病原因,都是因為她是「全身性紅斑性狼瘡合併抗磷脂症候群」患者;由此可知免疫疾病,不能只針對個別症狀緩解,如果沒仔細追查根本原因,便無法控制與治療。 香港近年出現的免疫治療,透過喚醒病人的免疫系統,重新激活免疫功能,識別及阻截癌細胞的入侵,以自身的免疫系統來消滅癌細胞,為晚期肺癌患者帶來治療新希望。 有腫瘤科專科醫生引述一項外國研究,指晚期肺癌患者若進行一線免疫治療,5年後的總存活率達23%。 由於免疫治療的價值不菲,醫生促請政府增加資助基層患者,令他們不致因經濟原因而錯失救治的機會。
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除了根據臨床症狀,來判斷眼乾、口乾的程度之外,醫師還會安排一些檢查,來測定淚腺及唾液腺的分泌功能。 免疫系統科醫生2025 必要時還會安排唾液腺的切片檢查,以瞭解唾液腺中淋巴球浸潤的情況。 目前的醫療,已經可使得大部份的紅斑狼瘡患者順利懷孕生子。
免疫系統科醫生: 免疫力越強越好嗎?醫師提出正確觀念,完全顛覆你的認知
過去就有不少病例是因為多次反覆病發,又一直沒有完成療程的患者,導致後來即使用強效類固醇,已未必能夠控制病情,必須尋求其他療法。 另外,我們也應該信賴自身的免疫系統,多數情況下,身體的免疫系統會處理掉大多數的問題。 所以只要適時清空發炎反應垃圾桶,維持良好的生活習慣,便能確保免疫系統正常運作,培養強大抗發炎能力的身體。 洪育忠把身體容忍發炎的程度形容成一個垃圾桶,若平常就裝滿垃圾,那麼隨便丟一點東西進去,垃圾桶便會爆開,也很容易因為某種特定藥物或環境影響,成為壓垮駱駝的最後一根稻草,導致發炎反應大爆發。
免疫系統科醫生: 過敏免疫風濕科
常用的免疫抑制劑包括移護寧(Imuran®,azathioprine)、愛得星(Endoxan®,cyclophosphamide)、環孢靈(Cyclosporine)、氨基甲基嘌呤(MTX,methotrexate)等。 自體免疫疾病包括一群具免疫異常的疾病,可影響全身器官組織,特別是關節、皮膚、血管及腎臟。 雖然這些疾病各有獨特的表現,但共通點是都有免疫學上的異常,尤其在血清中所出現的自體免疫抗體(Autoantibody),也稱自體抗體。
免疫系統科醫生: 免疫疾病易共病 一旦確診侵犯肺
類風濕關節炎常被民眾誤以為是一般的骨科、復健科疾病,甚至尋求跌打損傷的民俗療法,輾轉於不同科別、院所求醫,蔡世滋表示若有下列症狀,就該提高警覺是否是類風濕性關節炎。 她指出,往往這群患者屬於懷孕高風險病人,若懷孕將是妊娠高血壓的高風險群,必須在第一時間接受肝腎功能的評估,減少併發子癇前症的機會。 免疫系統科醫生2025 她以曾經碰過的案例說明,個案先後植入3次優良胚胎,但當中只懷孕過1次,但不幸於5週時流掉。 後來經過抽血檢查免疫功能,原來是甲狀腺抗體過高,造成胚胎著床不易,或是容易發生早期流產的現象。 後來經過新陳代謝科的治療,補充甲狀腺素,再次重新植入,終於順利懷孕。 類風濕關節炎若延誤治療,受破壞的關節活動能力,將無法逆轉;為令病人及早得到適切治療,醫學界一直強調及早診斷的重要性。
主要症狀包括:皮膚紅腫、癢,異位性皮膚炎,腸胃不適的症狀如腹瀉、嘔吐、腹痛等,嘴唇紅腫、癢,喉嚨腫脹,打噴嚏、流鼻水,呼吸困難,氣喘等。 慢性痛風關節炎:患者的關節、耳輪、皮下組織、甚至內臟器官,因為尿酸結晶的沉澱,形成粒狀或球狀的凸起,稱為痛風石。 免疫系統科醫生2025 痛風石沉積在關節中,會造成慢性痛風關節炎,甚至侵蝕骨頭,導致關節變形。 大部份病例引發原因仍不明;然而,少部份硬皮症或硬皮症樣的病例,是因為暴露於特定毒素,或是與骨髓移植併發症有關。 系統型硬化症,與免疫系統的細胞過度活化--尤其是纖維母細胞--有關,並會引起血管內皮傷害,導致皮膚和內部器官膠原沈澱增加,加速產生結痂組織。
近年來免疫學藥物發展快速,若能規則追蹤治療,多半能回歸正常生活。 最後要提醒的是,免疫系統失常不代表免疫力低,不應隨便進補,盲目提升免疫力,否則可能讓疾病更難控制。 民眾應該都曾有這個疑惑,什麼時候該看過敏免疫風濕科呢? 其實免疫風濕疾病有個共同特徵:許多看似不相關、找不出原因的症狀,可能是免疫系統的異常,四處攻擊身體導致疾病。 風濕病的進展通常緩慢臨床不易察覺,所以很多病人診斷出疾病時通常己經傷害到重要器官。 早期風濕病的診斷除了症狀之外,持續性追踨治療也是非常的重要。
目前確認容易引發肺纖維化的自體免疫疾病,以硬皮病為首,肺纖維化進展也是最快的,其次是類風濕性關節炎、乾燥症、皮肌炎與紅斑性狼瘡。 聯安預防醫學機構聯安診所健康管理中心主任洪育忠醫師表示,很多疾病中,如動脈硬化、腫瘤、身體衰老等,發炎都扮演了相當重要的因素,不少慢性病也跟發炎有關。 免疫系統科醫生 以腫瘤為例,發炎可能會產生過多的自由基並損害DNA,如果身體修復的不好,就可能會使DNA產生癌變,導致腫瘤的發生。 蔡世滋指出,追求很好、很強的免疫力,是許多國人的健康迷思。
免疫系統科醫生: 女三度中風 「免疫疾病」作祟
使用秋水仙素,可能有腹瀉的副作用,減輕藥量即可使腹瀉好轉,故不用擔心。 因此,對於風濕病與腎病變正確的認知,將有助於:早期診斷相關風濕病,早做正確的治療,俾使腎病變早日緩解。 腎病變的嚴重度,也可作為所屬風濕病活動性與預後之參考。
免疫系統科醫生: 童建學 醫師
部分人會在手腕、手肘等部位出現腫痛,年紀大者就容易出現膝蓋痛。 一般發病初期未必有變形徵狀,所以以上的病徵有助判斷是否患上類風濕關節炎。 雖然免疫系統失調引致的關節炎是最為嚴重的關節炎,但余醫生指出,隨着科技發展,此時的藥物十分有效,及早醫治可以有助療愈。 恩主公醫院過敏免疫風濕科主任醫師郭孝齡說,紅斑性狼瘡的病患來到診間時,會先抽血檢查血液和免疫學檢查,還要注意病患有沒有合併其他自體免疫等共病,以及免疫系統是否已開始攻擊身體器官。
免疫系統科醫生: 疾病百科
因為過敏為個人特異體質而每人的過敏原可能不同,因此需要做過敏原測試來了解每人的過敏原為何,經由避免接觸或食用過敏原來阻斷過敏的發生,只不過有很多的過敏原(尤其是藥物)目前是無法檢測。 雖然我們目前並不了解,真正引起修格連氏症候群的原因,但根據研究顯示,修格連氏症候群之病理表徵,主要是淋巴細胞在外分泌腺或其他組織的浸潤。 這些淋巴細胞主要為CD4幫助性T淋巴球;B淋巴球約佔20%,導致血清免疫球蛋白之增加。 患者的外分泌腺在受到淋巴細胞侵犯後,產生慢性發炎,於是具有分泌功能的上皮細胞,慢慢被淋巴細胞取代,因而逐漸喪失腺體分泌的功能。
免疫系統科醫生: 許寶寶 醫師
而素食者,則可以從豆腐(因為在製造過程中,加入了鈣化合物)、海藻、紫菜、芝麻、及深綠色蔬菜中,來攝取足量的鈣質。 除了成長中的兒童及青少年,必需注意飲食鈣質的補充外,成年人對鈣質的需求也是不斷的。 年輕時適量的鈣質攝取,加上正確的運動,可以增加骨本,進而預防骨質疏鬆症的發生。 避免長時看書、看電視,或面對冷暖氣出風口或窗口,而使淚液容易散發。 Rose bengal染色試驗:以Rose bengal染劑,滴在眼睛上,因為乾燥而被破壞之角膜或結膜表皮細胞會被染上顏色,由此可知確有乾眼症,但其偽陽性及偽陰性率皆為5%。
目前利用特殊抗體的檢查,也可幫助臨床醫師作迅速而正確的判斷。 如抗核抗體,抗中性白血球細胞質抗體(ANCA),抗腎絲球基底膜抗體,抗牛心脂抗體等之測定,皆有助於鑑別風濕病病患腎病變之原因。 硬皮症的診斷,主要由臨床病史和理學檢查的發現,並依循美國風濕病學會訂定的診斷條件來確立診斷。 另外,血液檢查、放射線和肺功能檢測,可以幫忙瞭解內臟器官受到侵犯的程度和嚴重度。
免疫系統科醫生: 新冠疫苗|過敏診所迫爆 病人排期到2028年:「想打針都唔得」
楊斌指一般細胞療法是抽取自體免疫細胞,培養後再回輸,但他認為記者所指的病情嚴重,要用「異體」細胞,更指這項技術更先進,但日本並不允許,所以只能用深圳實驗室的細胞。 這類免疫細胞療法,原理是抽取人體內的免疫細胞,在實驗室培養或改造後回輸體內,以殺死癌細胞。 近年有患癌的市民、藝人眾籌醫藥費,做每打一針就要十幾萬元的「免疫細胞療法」。 在銅鑼灣開設診所的老人科醫生楊斌,聲稱知名藝人是其病人,記者佯裝為親友問診,他介紹做NK(自然殺手)細胞和CIK(細胞因子誘導的殺傷)細胞混合療法,每個療程打四針收費40萬元。
免疫系統科醫生: 生物製劑+小分子口服免疫調節劑 治療類風濕性關節炎利器
一般人若免疫力變差,頂多是T細胞變老、功能變差,就好像警察老了跑不動所以追不上嫌犯,而不是警察都沒有了。 又如有些人第一次發作是以精神症狀或個性改變表現,比如本來很節省的人突然變得很大方、愛購物,甚至本來個性內向不多話的人,突然變得很愛講話。 有些病人是後來出現癲癇症狀去看神經內科,電腦斷層檢查發現腦部結構沒問題,但磁振造影(MRI)卻看出腦部有功能性的發炎,最後才確診為紅斑性狼瘡,這類以神經精神症狀出現的比例,在紅斑性狼瘡患者中並不低。