下腹疼痛及其他：若癌腫累及宮頸內口，可引起宮腔積膿，出現下腹脹痛及痙攣樣疼痛，晚期浸潤周圍組織或壓迫神經可引起下腹及腰骶部疼痛。 直接蔓延：癌灶初期沿子宮內膜蔓延生長，向上可沿子宮角延至輸卵管，向下可累及宮頸管及陰道。 若癌瘤向肌壁浸潤，可穿透子宮肌壁，累及子宮漿肌層，廣泛種植於盆腹膜，直腸子宮陷凹及大網膜。 混合性癌的確診應根據子宮切除標本的檢查作出，但若是活檢小標本，隻要出現第二種類型的癌，無論數量的多寡也足夠做出混合性癌的診斷(WHO，1994，第二版)。
- B.鱗狀細胞癌的低分化型或變異型，也可出現類似的大細胞或梭形細胞，但電鏡下可見張力原纖維或橋粒。
- 在婦科惡性腫瘤中治療效果較好，總5年生存率為70%左右，臨床Ⅰ期5年生存率可達80%。
- 上海醫科大學婦產科醫院516例子宮內膜癌5年生存率為85.9%。
- 術後輔助放療在臨牀應用較多，術後放療指徵：手術探查有淋巴結轉移或可疑淋巴結轉移；子宮肌層浸潤大於1/2或G2，G3；特殊組織學類型，如漿液性癌、透明細胞癌等；陰道切緣癌殘留等。
- （二）陰道排液：因腺癌生長於宮腔內，感染機會較宮頸癌少，故在初期可能僅有少量血性白帶，但後斯發生感染、壞死，則有大量惡臭的膿血樣液體排出。
- 子宮內膜癌（子宮體癌）高踞香港癌症的第7位，亦是女性癌症的第4位，每年約有新症1千宗，死亡率約33%。
這種病理影響了大約三百名患者 – 也就是說，這種疾病很常見。 然而，它不適用於癌症過程：子宮內膜癌可能是缺乏治療或該疾病治療不當的並發症。 實際上，子宮內膜層的增生具有惡性傾向 – 即癌症變性。 對於非典型類型的疾病尤其如此（因此，這種類型的惡性腫瘤最常用於其治療 – 例如，子宮切除術）。 在其他情況下，主要是聯合治療，這意味著手術和激素治療。
子宮內膜癌初期症狀: 子宮內膜癌 有年輕化趨勢
子宮超聲檢查對子宮內膜癌在宮腔大小、位置、肌層浸潤程度、腫瘤是否穿破子宮漿膜或是否累及宮頸管等有一定意義，其診斷符合率達79.3～81.82％。 有報導，對45歲以上病人檢查，並與宮腔鏡檢及活檢對照，超聲的準確率約為87％。 另外，謝陽桂等行B超檢查參照UICC分期方法，根據腫瘤部位、肌浸、宮旁及鄰近器官受累情況，與手術探查和病理對照，其分期符合率達92.9％。 子宮內膜癌初期症狀2025 B超為檢查對患者無創作性及放射性損害，故它是子宮內膜癌的常規檢查之一。 尤其在了解肌層浸潤及臨床分期方面，有一定參考價值。
- 在診斷方面，刮宮術和子宮內膜活檢刮除術能夠達到60-70%的陽性預測值；但是子宮鏡檢查能夠達到90-95%的陽性預測值。
- 過去曾有報道，子宮內膜樣腺癌伴鱗狀化生者，預後較單一的宮內膜樣腺癌好。
- 一般將肥胖-高血壓-糖尿病，稱為子宮內膜癌三聯征。
- 可行B超，宮腔鏡檢查及息肉或肌瘤切除以及分段診刮確診並治療。
淋巴結轉移：長期以來，子宮全切及雙側附件切除術是治療子宮內膜癌的主要術式，對淋巴結轉移的真正發生率是難以確定的。 Javert報道淋巴結轉移率為28%，據報道無淋巴結轉移5年生存率約85%，盆腔淋巴結轉移者約70%，而腹主動脈淋巴結轉移者則低於40%。 2.影響預後的因素 子宮內膜癌初期症狀2025 應用臨床和病理的經驗，對子宮內膜癌患者治療前後進行評估，判斷與預後相關的各種因素，選用合宜個體化治療是提高療效重要措施。 對子宮內膜癌患者預後有顯著影響的因素較多，常同時存在，或有相互影響。 因此，大部份的病人都能在早期癌細胞尚未擴散出去之 前診斷出來，這一類的病人的預後也比較好。 子宮內膜癌在危險因子有從未生育、肥胖、糖尿病、過晚停經、子宮內膜過度增生、不孕癥、多囊性卵巢癥狀群、慢性不排卵等。
子宮內膜癌初期症狀: 子宮內膜癌與HNPCC有關
因此，在發現有內膜異常增生的情況下就應該及時就醫治療以預防內膜癌的發生。 然而，儘管子宮內膜癌早期症狀明顯，仍然可能錯失早期發現的機會。 吳姿宜指出，子宮內膜癌好發於50多歲，正值女性更年期，許多人誤以為月經滴滴答答是正常的，甚至覺得月經走了又來是「回春」的表現。 而當子宮內膜癌繼續發展，較晚期就會出現疼痛症狀，這是因癌組織侵犯宮旁組織，壓迫神經而引起。
處於懷孕和產後哺乳時期的女性，體內會分泌較多黃體酮。 若未曾生育，黃體酮的水平便相對較低，身體受雌激素的影響亦較大。 子宫内膜癌治愈者采用超过其他人群更多的医疗检查，它与对疾病复发的恐惧有关，数据显示这种担心在治愈后的十年中未曾减少。 通常会推荐医师采取剖腹子宫切除术超过经阴道子宫切除术，因为前者可以帮助手术医师检查和进行腹腔清洗，并检查其他癌症症状和情况。 子宫肉瘤，正式名为苗勒管混合瘤，是一类罕见的子宫癌症，同时有腺部和肉瘤的癌症细胞显现，这类癌症细胞的原发机制仍然不明。 達文西機器手臂微創手術：利用機器手臂深入骨盆腔，如同外科醫師的手腕和手指，對於嚴重沾黏的病灶，可以更精巧地與器官分離。
子宮內膜癌初期症狀: 可能是子宮內膜癌前兆：子宮內膜增生
提防子宮頸癌就聽得多，近年其實有種女性癌症有年輕化趨勢，更成為本港女性常見癌症的第4位——子宮內膜癌。 經期未到就出血，即使只是少量，也有機會是此症徵兆。 子宮內膜癌常見於45歲以上或停經後的女性，但原來35歲後的女性開始減少排卵，負責保護和調控子宮內膜結構的黃體酮分泌亦會下降，容易導致內膜增生，甚至發生病變。 事實上，35歲除了是人生或職涯的里程碑，許多研究還顯示是身體機能走下坡的分水嶺。 早期子宮內膜癌的很明顯的表現是陰道出血，常表現女性絕經後又有陰道出血，量有多有少，或不規則出血。 絕經前子宮內膜癌患者可表現爲週期不規則，量多，或者經期延長。
子宮內膜癌初期症狀: 疾病百科
台灣大部份的子宮內膜癌多發生於停經後女性，年齡分布於45至59歲間，60%發病於50歲之後，15％發生於40歲以前，相較於西方只有5％在40歲以下，顯示國內罹患子宮內膜癌婦女有年輕化的趨勢。 在台灣子宮內膜癌逐年增多，近10年來的發生率成長了83%以上，自2011年以來已取代子宮頸癌，成為最常見的婦癌。 李俊儀醫師指出，子宮頸癌與卵巢癌為女性婦科三大癌症之一，在逐漸普及的抹片與定期超音波檢查下，已有顯著的預防成效！ 唯有子宮內膜癌（子宮癌）有增加的趨勢，尤其是仍有經期的年輕女性，攀升比率更是快速。 手術主要分為傳統開腹手術、多孔和單孔腹腔鏡微創手術幾種。
子宮內膜癌初期症狀: 子宮內膜癌術後飲食注意事項
所以使用女性荷爾蒙劑一定要遵從專門醫師的指示，否則有極大的危險。 體外放射治療是利用直線加速器發出高能量輻射線，射向病變部位或整個盆腔， 消滅腫瘤。 至於體內放射治療方面，患者在局部或全身麻醉後，醫生會把有放射物質的道管放進患者的陰道，近距離消滅一些可能術後殘餘的癌細胞。
子宮內膜癌初期症狀: 子宮內膜癌常見症狀？ 不正常出血要注意？
手術步驟一般包括腹腔沖洗液檢查、筋膜外全子宮切除、雙側卵巢和輸卵管切除、盆腔淋巴結清掃+/-腹主動脈旁淋巴結切除術。 對II期患者，術式應為改良子宮廣泛切除（子宮頸癌子宮切除術II類術式），應行盆腔淋巴結和腹主動脈旁淋巴結清掃術。 III期或IV期亦應儘量縮瘤，為術後放化療創造條件。 相當一部分早期子宮內膜癌患者可僅通過規範的手術即得以治癒，但對經手術-病理分期具有復發高危因素的或者晚期患者，術後需要給予一定的輔助治療。 由於子宮內膜癌患者常年紀較大，且有較多合併症，如高血壓、糖尿病、肥胖以及其他心腦血管疾病等，因此對於具體患者需要詳細評估其身體耐受情況，給予個體化治療。 如果腫瘤直徑大於2cm，最好先采用手術切除，術後再輔以放射治療。
子宮內膜癌初期症狀: 子宮內膜癌的預後如何？
李俊儀醫師提醒，有經血過多或不正常陰道出血的年輕女性，應提高警覺，儘早就醫並加以診斷。 尤其是合併有肥胖、糖尿病、高血壓、未生育、罹患多囊性卵巢者等高危險群患者，更應謹慎看待，早期發現、早期治療。 切莫因諱疾忌醫，而輕忽其嚴重性，使症狀更加惡化。 Bickenbach已有定論，單純手術治療效果優於單純放療，其5年治癒率，手術治療比放療高出20％。
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近年來在細胞學取材方法上有新的進展，如內膜沖洗，尼龍網內膜刮取及宮腔吸引塗片法等，後者準確率可達90%，但操作較復雜，陽性也僅有篩選檢查的作用，不能作確診依據，故臨床檢查應用價值有限。 陰道斷端及盆腔復發，如以前未接受過放射治療，原則上應首選放射治療。 Wylie對58例以前未做過放療的復發性子宮內膜癌進行瞭全量放療，方法為外照射結合腔內銫插植，平均放射劑量為81.5Gy，結果超過60%的患者得到局部控制，5年和10年生存率分別達到53%和41%。 另外，還有作者將細胞毒藥物與激素治療聯合應用，取得瞭較好的療效。
子宮內膜癌初期症狀: 子宮內膜癌初期症狀在子宮內膜癌5問/ 陳祈安教授專業解答的討論與評價
放射治療分體外和體內兩種，前者一共做25次，合共5星期，照射病發部位和盤腔。 後者只做2至3次，病人須做局部或全身麻醉，再把導管放進陰道中做放射治療。 子宮內膜癌初期症狀 化療則做6次，每3星期一次，需時約4個月；一般副作用為短暫性掉髮、神經綫麻痺、易累，有些病人或會局部膀胱發炎，但不常見。 5.攜遺傳基因——錯配修補基因、連氏綜合症患者。
子宮內膜癌初期症狀: 子宮內膜癌預防重點？
目前尚無公認的孕激素治療方案，一般主張單獨應用大劑量孕激素，如醋酸甲羥孕酮、醋酸甲地孕酮、17-羥已酸孕酮、和18-甲基炔諾酮等。 大劑量孕激素在病理標本免疫組化孕激素受體陽性者中效果較好，對保留生育功能者有效率可達80%，對治療晚期或復發患者總反應率為15%～25%。 對於孕激素受體陰性者可加用三苯氧胺，逆轉受體陰性情況，提高治療效果。 孕激素類藥物常見的副反應有輕度水鈉瀦留和消化道反應，其他可有高血壓、痤瘡、乳腺痛等。 子宮內膜癌初期症狀2025 圍絕經期功血以經期延長、經量增多或陰道不規則出血為特點，與子宮內膜癌症狀相同，因此對於此類患者，即使婦科檢查無陽性發現，亦應行分段診刮病理學檢查排除內膜癌變方可對症治療。 對於存在陰道不規則出血的年輕女性，特別是合併不孕、月經稀發或多囊卵巢綜合症的患者亦應謹慎，如B超子宮內膜增厚或回聲不均，亦應行分段診刮排除子宮內膜癌或癌前病變。
子宮內膜癌初期症狀: 子宮內膜癌檢查
文獻報道Ⅰ期ⅠA，ⅠB，ⅠC 5年生存率分別為93.3%，95%，77.8%，深肌層受累組復發率增高4.8倍。 近期經統計學分析指出，深肌層受累為影響預後的獨立因素，1996～1998年手術分期Ⅰ期5017的總結報道ⅠA期5年生存率91.1%，ⅠB 89.7%，ⅠC 81.3%。 上海醫科大學婦產科醫院資料Ⅰ期子宮內膜癌無肌層浸潤組、淺肌層浸潤組與深肌層浸潤組因癌病死率分別為8.2%，14.6%及20%，有肌層浸潤者死亡率高，差異有顯著性。 子宮內膜癌初期症狀 生存率的不同可能與深肌層受累後淋巴轉移率增高或癌瘤易穿破漿肌層引起子宮外播散，使術後復發率升高有關。 對有深肌層受累者應註意有無子宮外播散癌變存在，屬高危組，術後應給以輔助治療。
子宮內膜癌初期症狀: 大姨媽天天來 停經熟女罹子宮內膜癌
多用於手術或放療後複發或轉移的病例，也用於腺癌分化好、早期、年輕、需要保留生育功能的患者。 孕激類藥物作為綜合治療的一個組成部分，值得推薦。 孕激素還可降低術後陰道複發率，故還可廣泛地應用手術後或放療後的輔助治療。 由於纖維光源的應用及膨宮劑的改時，這種很早停滯的技術近年再度發展。 CO2氣體膨宮，視野清晰，要備有流量計裝置下，使用很安全。
當疾病惡化後，子宮和附件組織的大小、形狀和一致性會產生變化。 子宮內膜癌初期症狀2025 ，也通常稱之為腺癌），是指連結子宮內膜和子宮內膜腺體的上皮組織細胞病變而形成。 在組織學上，有很多子宮內膜癌的子類，但主要歸類為兩種：I類和II類，取決於癌症的臨床特徵和發病機制。 B超檢查可以瞭解子宮大小、子宮內膜厚度、有無回聲不均或宮腔內贅生物，有無肌層浸潤及其程度等，其診斷符合率達80%以上。 由於子宮內膜癌患者肥胖者甚多，因此經陰道超聲比經腹部超聲更具優勢。 子宮內膜癌初期症狀2025 由於B超檢查方便及無創，因此成為診斷子宮內膜癌最常規的檢查，也是初步篩查的方法。
子宮內膜癌初期症狀: 子宮內膜癌初期症狀在子宮內膜癌的討論與評價
可作為綜合治療的措施之一，適用於一些不適合手術和放、化療或手術後復發的患者。 其克癌原理是：抑制癌瘤新生血管網的形成，阻斷癌細胞的營養供應，切斷癌細胞的新陳代謝渠道，造成癌瘤得不到營養來源而逐漸枯萎，廢物不能排出而逐漸變性壞死，而且不傷害正常細胞。 在增強機體自身的免疫功能，促進機體抗癌免疫監護系統的再生，激活各類殺癌細胞的同時，調節細胞周期引擎分子和細胞動力，使失控的癌細胞恢復正常的周期節律，讓癌細胞發生逆轉。 該藥配合放、化療，可明顯減輕放、化療的毒副作用，提高白血球的數量。 即使已失去手術、放化療機會的晚期患者，也可控制轉移、減除癌痛、改善證候、提高生存質量、延長帶癌生存期。 4、嚴格掌握雌激素使用的指征，更年期婦女使用雌激素進行替代治療，應在醫生指導下使用，同時應用孕激素以定期轉化子宮內膜。
Matthews等在1997年的一篇回顧性分析中指出，子宮內膜癌在白人婦女中發病率較黑人婦女高。 子宮內膜的漿液性乳頭狀癌及透明細胞癌在黑人婦女較白人婦女多見，而子宮內膜癌的這兩個亞型常表現為低分化及臨床晚期，因此預後差。 其原因尚不明確，已知突變的p53基因的過度表達在黑人婦女明顯高於白人婦女。
標靶藥物及免疫治療：標靶治療用於抑制腫瘤存活、增殖、局部侵犯及遠端的轉移，並且避開影響正常細胞，避免增加毒性或副作用，且能降低復發率。 子宮內膜癌的進程主要分成四期，賴瓊慧醫師指出，子宮內膜癌是預後很好的癌症，尤其第一期如果積極配合治療，5 年存活率可達 9 成，不會再復發，第二期存活率亦有 8 成。 一般認為，子宮內膜癌的引發原因可能是排卵週期不正常或是無排卵，內膜細胞長期受女性荷爾蒙刺激，形成內膜增生的癌前期細胞，再進一步轉變成癌細胞。 患有子宮頸癌是人類乳頭瘤病毒（HPV）所致，而個別新標靶藥的面世，有助減輕子宮頸癌患者病情惡化，並將存活期增加4至5個月。 肥胖不但會引起心血管疾病，亦會增加患癌機會，其中包括五大原因，包括胰島素增加、免疫系統功能較差等，肥胖人士最高危的癌症為子宮癌、食道癌，風險分別高7及5倍，故保持體重正常亦是防癌之道。
患多囊卵巢綜合征的女孩，以後發生內膜癌的可能性是正常月經同齡女孩的4倍。 多數作者認為內膜癌有兩種類型，可能有兩種發病機制。 一類較年輕些，在無孕酮拮抗的雌激素長期作用下，子宮內膜發生增生性改變，最後導致癌變，但腫瘤分化較好;另一類發病機制不清楚，可能與基因變異有關，多見於絕經後老年人，體型瘦，雌激素水平不高。
患者分別具有1、2或3個以上危險因素時其5年生存率分別為88%及60%。 對於術後分期為Ⅰ期或Ⅱ期者，若術後全部接收放射治療其生存率分別為88%、85%～80%，高危因素的多少則不是影響判斷預後的因素。 經手術-病理分期確定有子宮外轉移者，轉移部位的多少與復發有顯著的相關性，有1、2或3處轉移灶時，相對復發危險性分別為12、18及45。 轉移灶的部位包括：腹膜後淋巴結(腹主動脈及盆腔淋巴結)、陰道及宮旁組織及附件、盆腹膜及腹腔沖洗液及其他經手術探查發現確定的轉移灶。