硬化劑注射療法是把藥物直接注射在血管內,藥物刺激血管的內膜,使血管內腫脹及黏附在一起,產生血栓。 經過一段日子後,血管內便會形成纖維化組織,然後逐漸消退。 桃園市張小姐有靜脈曲張困擾,因她想美美地穿短裙上街,就前往醫美診所施打「硬化劑」,不料蜘蛛網狀微血管的增生有增無減、甚至皮膚潰爛,嚇得她趕緊去醫院治療。 輕微的靜脈曲張或是靜脈曲張手術術後,可選擇適當的彈性襪,購買時請詢問專業人員,避免穿著過緊或是緊度不夠的彈性化,否則也無法達到保健的效果。 最令人振奮的,是患者幾乎都不需要住院,也不需要「半身麻醉」或「全身麻醉」,小傷口的門診手術,可以在「局部麻醉」下完成,「安全」、「無痛」;手術可立刻行走、回家,儘早回復日常作息。
- 5.傳統手術靜脈摘取術:將受損的大、小隱靜脈接近深部靜脈處予以結紮,目的在阻斷靜脈血液自深部靜脈逆流回大小隱靜脈,再利用器械將受損大小隱靜脈抽離,由於手術傷口大,常需要全身或半身麻醉,術後併發症多,且日後復發機會高,歐美國家現已較少施行。
- 適合的手術治療方式,應在與專科醫師討論後決定,目前手術後的結果相當令人滿意,但請注意若缺乏日常生活的保養,仍有靜脈曲張復發的可能性。
- 為了進一步防止血液向下流,靜脈中會有瓣膜,當瓣膜閉合,就能防止靜脈血液逆流。
- 從而可以堵塞曲張靜脈,
- 而且效果和傳統的開刀手術效果相當。
靜脈壓力越大,辦膜逆滲漏越多,血管變形越厲害,靜脈曲張越嚴重。 方法是將硬化劑直接注入病變的靜脈血管中,造成靜脈的管壁的收縮及纖維化,來達到封閉靜脈,防止靜脈血液異常逆流。 現今,超音波引導下注射泡沫硬化劑,療效比傳統硬化劑更加有效。 注射過程只需要數分鐘,而且不需要麻醉,穿上準備好的彈性襪,即可回家,回復日常活動,對部分年紀較大的患者比較沒有心理負擔。 因此千萬不可忽視早期的症狀,初期的靜脈曲張治療容易,但是越到後期,治療則會越加困難,所以,應把握治療的黃金期。 當靜脈曲張發生時,皮下表淺的靜脈會因此產生血管擴張及結構扭曲的現象,此時外觀上就可能看到微血管的擴張或摸到突起的靜脈。
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門診型靜脈抽除手術(Ambulatory phlebectomy):利用多㣚小傷口約3~7mm大小將浮張的靜脈,用特殊靜脈鈎將靜脈鈎出皮外再將它抽除,一般小範圍可在門診手術室在局部麻醉下進行,也可以合併在傳統或血管內雷射手術中。 傷口小,可在門診手術室中執行不用住院,但傷口數目多,容易血腫造成色素沈著,不易完全清除靜脈較易復發。 ■ 靜脈曲張的硬化劑注射治療:主要針對小型靜脈曲張症狀患者,治療方式是將藥物注射到患肢的血管內,破壞異常靜脈曲張血管的內膜,形成局部血栓,因此稱為硬化治療,可於門診進行,約10~15分鐘即可完成。
- 症型可再細分為濕熱下注、血瘀氣滯、肝腎不足及氣血虛弱四大類。
- 下肢靜脈曲張的治療包括手術和硬化劑注射療法(英语:sclerotherapy)。
- 通過硬化劑注射是目前治療靜脈曲張比較流行和先進的治療方法,
- 但穿戴彈性襪時,應該要注意穿戴時機、穿戴步驟、以及穿戴時有沒有搔癢、疼痛、紅疹等症狀。
- 此項治療最大的優點,在於治療後可以不需要穿著醫療彈性襪。
- 傳統手術( 高位結紮合併靜脈抽除)病人需在手術前一天住院,接受抽血、心電圖、胸部X 光,做好全身或半身脊椎麻醉所須要的基本檢驗。
- 將硬化劑(如高張濃度的生理食鹽水、其他藥劑)注射到曲張的靜脈,藉以破壞血管內膜,使血管產生發炎反應而硬化、萎縮,短時間可能會有瘀青的情況,約3-5週就會有成效。
注意水分的補充,並避免攝取過多的糖分、脂質,如:油脂、肉類、甜食等,藉此確保血流順暢、不黏稠,以預防血栓和腿部浮腫。
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這種襪屬於醫療器械,是治療靜脈曲張時才使用,需要在醫生、物理治療師或護士的指導下使用。 靜脈曲張打硬化劑心得 這種襪不是健美用品,沒有瘦腿功效,長時間穿著可能造成皮膚過敏和紅腫[3]。 初期可能沒有明顯的症狀,小腿僅有細微藍色的血管紋路,當下肢靜脈曲張出現症狀,患者可能自覺小腿皮膚癢、水腫、腿部痠痛、容易抽筋、腿部沉重感等。 在大腿或小腿的皮膚外觀上,會冒出蜘蛛網狀、蚯蚓狀的扭曲血管,隨著病情發展,足踝皮膚還可能變色、潰爛。 通過硬化劑注射是目前治療靜脈曲張比較流行和先進的治療方法,
以藥物將靜脈曲張移除,可用於網狀靜脈擴張(reticular vein)、蜘蛛網斑(spider vein),或手術後的輔助治療。 靜脈曲張是需長期保養的慢性血管疾病,單靠吃藥、擦藥是不可能治癒的,唯有透過正規醫療與良好的術後平日保養,才能徹底治癒、根除。 但是,下肢靜脈曲張的真正致病原因至今仍然不明,靜脈血管的管壁強度可能與遺傳有關 [1],因此,久坐久站等長時間保持一個姿勢只可說是下肢靜脈曲張的誘因之一。 患有下肢靜脈曲張者的小腿靜脈會明顯凸出,甚至出現不雅觀的膨脹和扭曲。
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但如果已經是嚴重到產生疼痛或潰瘍的靜脈曲張,該要怎麼處理呢? 下一段我們會介紹靜脈曲張的治療方式,以及哪些狀況會需要用到手術處理。 外觀上,可以觀察下肢皮膚上有無明顯呈現彎曲血管、膚色沈積或腫脹的情形。 也可以試著觸摸小腿有沒有血管浮現的現象或是水腫(手指壓皮膚凹陷時不會馬上回彈)的狀況。 其他臨床症狀,例如長時間站立或坐下時,如果發生下肢的疼痛、局部腫脹、沈重感,那也可能是靜脈曲張。 傳統手術( 高位結紮合併靜脈抽除)病人需在手術前一天住院,接受抽血、心電圖、胸部X 光,做好全身或半身脊椎麻醉所須要的基本檢驗。
靜脈曲張打硬化劑心得: 靜脈曲張
上述預防及緩解靜脈曲張的方式中,運動、抬腳、調整姿勢這幾項都非常安全,不太會發生問題。 但穿戴彈性襪時,應該要注意穿戴時機、穿戴步驟、以及穿戴時有沒有搔癢、疼痛、紅疹等症狀。 正確的穿戴步驟及時機,能避免下肢長時間的擠壓反而引起不適,也可藉此維持彈性襪的彈力、增加耐用度。 下肢靜脈到底是發生了什麼事,才會導致靜脈曲張的發生呢?
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林哲安說明,微血管擴張、網狀血管擴張,屬於第1期的靜脈曲張,外觀上雖能看到皮膚下的隱約微血管,但不會威脅健康,患者可以選擇皮膚雷射來清除蜘蛛絲微血管擴張,或施打硬化劑治療網狀血管擴張,不過,微血管新生的復發機率高。 雖然不是每個靜脈曲張的患者都必須接受治療,但如果情況遲遲沒有改善,還是必須到心臟血管外科由醫師診斷,才能避免情況惡化。 靜脈曲張打硬化劑心得2025 正常情況下,下肢血液在肌肉與瓣膜的協助下應當順利回流至心臟,如果靜脈瓣膜的功能減弱或閉鎖不全,容易使過多血液瘀積在下肢部位,進而增加下肢靜脈的壓力,引發靜脈曲張。 1.硬化劑注射治療:醫師將可刺激血管內層的藥物,如高張生理食鹽水,利用極細微的小針注射入血管內,被注射藥物的靜脈曲張血管,將會產生發炎反應,進而硬化、萎縮、而終究被身體吸收而消失,在治療過程中,根據血管分佈的範圍及大小,可能需要一次以上的治療。 靜脈曲張硬化劑治療是一種非常微創的治療方法, 給病人的體會是在曲張的靜脈血管內注射藥物,
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微創血管內雷射治療(Endovascular Laser Treatment簡稱EVLT):利用二極體光纖雷射激發血紅素在血管中產生熱能將血管內皮碳化破壞,進而阻塞萎縮,留在原位慢慢的纖維化,靜脈曲張立即消失,對組織破壞性較傳統抽除手術小。 手術方式類似傳統手術,但傷口可以只有針孔大小約2mm以下,用600µm的光纎伸入靜脈中,即可達到閉鎖靜脈的效果。 手術傷口極小,術後血腫輕微,術後穿上彈性襪便可行走,恢復期短,疼痛感較輕,感染率低,更適合年長者接受此手術。 中山醫學大學附設醫院皮膚科主治醫師林子鈞發現她從鼠蹊部到小腿的大隱靜脈都病變曲張,血管瓣膜無法閉合,血液無法回流而滯留,血管擴張超出正常的3倍,不但會痠脹痛,代謝也出現問題,以致電解質不平衡,造成抽筋。 文章看到這裡,我們已經說明了靜脈曲張的主要症狀表現、預防方式及穿戴彈性襪時要有的觀念。 此外,還要留意彈性襪是否會讓自己的皮膚過敏,如果穿戴時有任何不適的地方,請務必諮詢醫師的意見。
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沒有試驗評估治療與沒有介入、不同時間間隔的硬化劑治療、或硬化劑治療與藥物治療的比較。 治療靜脈曲張必須由專業醫師,依據患者嚴重程度、期望、條件,規劃出一套適合的療程,輕度患者多以「表皮雷射」或是「硬化劑注射」使病變、異常的血管萎縮,病況較嚴重的患者則需採用「靜脈閉合術」或「顯微靜脈摘除術」的方式治療。 6.靜脈膠治療:2019年起,台灣通過靜脈曲張的新療法–『靜脈膠』(Venaseal closure system)。
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硬化劑治療安全性高,返家後會患處會有局部紅腫或瘀青,但數天後便可恢復,術後當天即可拆除彈性繃帶,隔天睡醒再穿上,可淋浴,但一週內勿泡澡或是用過熱的水洗澡。 大多數的人認為,靜脈曲張大多只發生在久站的人身上,像是服務業、醫護人員,但其實許多老年人也有這樣的狀況。 高雄一名20多歲新住民因長時間睡眠品質不佳,就診時,同時告訴醫師,平日沒有運動、搬重物,但全身筋骨卻莫名痠痛。 醫師認為她罹患「纖維肌痛症」,在成年人中,約有2-6%人恐罹患此病,且以女性為主。 這樣的人在人際關係中,總會有意識或無意識的做一些導致讓一段關係結束的行為。
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你可能會沒理由的推開對方或找理由離開關係,這樣的行為背後通常都來自信任問題、過去經歷和糟糕的人際互動模式。 對此,吉的堡發聲明指出,感謝所有調查辦案人員的辛勞,未來我們面對幼童衛生與安全更會戰戰兢兢,盼能重新取得家長與大眾的信任,另外對於惡意抹黑栽贓之特定人士,本公司將保留法律追訴權,於必要時,盼以司法方式恢復本公司名譽。 照護線上是個醫護人員所組成的團隊,由醫師擔任編輯,邀集各專科醫師撰文,提供給您高品質、具有實證、符合世界醫療指引的健康資訊。 √富含維生素P的食物,譬如蕎麥、蘆筍、柑橘中的白色絲狀絨層等 ,能強化血管壁,讓血管壁不易擴張、變形。 認識橫紋肌及身體的肌肉組成 身體的肌肉組織約佔40%的體積,主要分為三大類:骨骼肌、心肌及平滑肌,而橫紋肌指的 … 猴痘,這是一種由猴痘病毒(Mpox virus)所引發的疾病,最早在1958年首次從研究用猴子身上被發現。
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可是,當瓣膜變弱退化,靜脈血液就會逆流,對內造成壓力,不單止會令血管浮腫至表面,積聚在小腿的老舊血液更會因為缺氧,帶來一系列靜脈曲張的症狀,比如:水腫、痕癢等。 針對家人有靜脈曲張的病史,或久站久坐下產生下肢沈重症狀的族群來說,穿戴彈性襪可以預防靜脈曲張或緩解不適。 不過,彈性襪並非越緊越好,還是要依據下肢靜脈血管疾病、也就是上述的 靜脈曲張打硬化劑心得2025 CEAP 分級,來區分彈性襪的加壓效果。
必須及早接受血管外科醫師的診斷及治療,才能預防靜脈曲張惡化與併發症。 林子鈞說,靜脈曲張與遺傳、體質和久坐、久站有關,且會造成小腿抽筋。 靜脈曲張打硬化劑心得2025 輕則血管輕微擴張使小腿痠脹痛,嚴重者會因血管病變造成黑色素沉澱、潰瘍甚至蜂窩性組織炎,提醒輕症患者不要久站、久坐,至少1小時要活動一下,睡前抬腿、穿著醫療級彈性襪改善。
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專家建議在長時間不活動小腿的時候着壓力襪最適合,而除助有助血液循環,其實壓力襪也能夠改善淋巴,同時有按摩的功效,能達到紓緩疲勞的功效。 聰明的你一定可以想像,如果是下肢的靜脈,要將靜脈的血液帶離下肢,其實比上肢還要辛苦,大家都知道「水往低處流」,如果想讓下肢的靜脈血往上回流,就還必須對抗重力的影響。 靜脈曲張打硬化劑心得2025 考量到研究的設計方式 (偏差風險)、為每個結果所提供資訊的研究量少、受試者數量少、研究受試者之間的臨床差異,和較寬的信賴區間,使得證據的可靠性降級。 需要更多以標準化方法進行的高品質試驗,以增加我們對結果的信心。 現代人生活普遍缺乏足夠運動,發福的身材更加重小腿的負擔,如果又常久站,很容易小腿就會有蜘蛛網斑或小青蛇浮紋。
另外,下肢水腫的情況不一定是單純的靜脈曲張,若為雙側肢體水腫,則醫師會考量是否為慢性腎衰竭、腎病症候群、鬱血性心衰竭、肝硬化、貧血等;若為單側下肢水腫,也可能有深層靜脈栓塞、蜂窩性組織炎、痛風性關節炎的風險。 靜脈主要負責的工作是將身體血液輸送回心臟,由於腿部靜脈距離心臟較遠,血液回流的動力需要來自下肢肌肉縮放的輔助,以及靜脈瓣膜的引導。 靜脈曲張打硬化劑心得2025 另一個原因則是老化導致活動力及肌肉收縮下降,時間一久,影響血管壁的彈性,加上靜脈瓣膜功能不全,加速了靜脈曲張的形成。
硬化劑注射起源於20世紀60~70年代,治療原理是醫師利用極細微的小針將可刺激血管內層的藥物注入靜脈,使病變的血管產生發炎反應,進而硬化、萎縮,最終被身體所吸收而消失。 目前,臨床治療較常使用的硬化劑大致有三種:高張溶液(如:高張濃度的生理食鹽水)、化學藥劑(如:甘油等)、介面活性溶液等。 因為靜脈曲張會隨著生活習慣、體質、懷孕等因素而受影響,所以甘醫師堅持手術後的病患每年定期追蹤,能夠在症狀輕微的時候先處理,避免日後有任何復發的可能。
靜脈曲張打硬化劑心得: 治療後注意事項
沒有足夠的資訊來斷定任一種泡沫的濃度是否比另一種好、或者泡沫是否比液體或任何其他物質好、或者任一種注射技術與另一種相比是否有任何好處。 「硬化劑注射」是下肢靜脈曲張最常見的治療方式之一,由於它的治療過程簡便快速、安全性高、又幾乎沒有痛感或不適感受,是許多靜脈曲張的病人偏好利用硬化劑注射治療的重要原因。 然而,硬化劑注射同時最受爭議的問題也在於它似乎比較容易有復發問題? 其實問題的答案決定於病人靜脈曲張症狀的類型,以及預期達到的效果。 靜脈曲張是一種慢性、病情持續進展的血管退化疾病,且不同期別的差異相當明顯,起初可能僅是皮膚表層的微血管擴張,到後續嚴重的皮膚色素沈著、潰瘍等,患者都輕忽不得。
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病情嚴重時亦可能引起併發症,如淺層靜脈破裂出血時,可能產生發炎血塊而引發血栓靜脈炎,表面會出現紅腫、疼痛的症狀,若是血栓游離至肺臟,就可能發生有致命風險的肺栓塞。 適合的手術治療方式,應在與專科醫師討論後決定,目前手術後的結果相當令人滿意,但請注意若缺乏日常生活的保養,仍有靜脈曲張復發的可能性。 此外,專家提到進行腹式呼吸,帶動橫隔膜活動,能幫助將血液帶回上半身,而同時活動小腿和做腹式呼吸,更是雙倍刺激血液循環。 要搞懂發生的原因,首先要先搞懂人體的動脈與靜脈系統運作的機制。