就像某些痛風患者在腳上長了一顆類似腫瘤的凸起(裡面有痛風石)，「醫生，這到底要不要開刀處理？」也不一定！ 必須回到上面這六大關鍵再來檢核一次可能性：萬一它會影響到關節、神經……，就當然要處理，若沒有，也不一定非開刀不可。 除了這些關鍵時刻外，大體上，當發現足部有不明凸起時，都不用太過驚慌，因為並不是每個腫瘤都需要開刀處置，如果它不會對足部正常功能造成威脅或影響到起居作息，某些時候確實可以置之不理。 訓練時，雙手扶住一個穩定的支撐物（如書桌），踮起腳尖約2至3秒後放鬆，重複10至15下，一天訓練三次，此舉可增加小腿肌力，並舒緩足底筋膜炎症狀。
此綜述納入的研究品質不佳，且方法學上歧異過大，無法統合出一個可靠的結論。 以往曾認為足底筋膜炎是足底筋膜的發炎反應，不過近期研究觀察到的顯微組織變化，不是發炎反應的結果，而是足底筋膜的非發炎性結構破壞。 維基百科中的醫療相關內容僅供參考，並不能視作專業意見。 脂肪瘤的特徵是柔軟、容易變形、能在皮下些微滑動、成圓或橢圓形或分葉狀的腫塊。 當患者用手指施下壓力，並輕輕掃過脂肪瘤邊緣時，它會滑離手指，手指亦會感到脂肪瘤在皮下滑過。 原來有其他嚴重病變亦可有以上超聲波表徴，例如一些會變的中性瘤，如葉狀腫瘤（phyllodes 腳底纖維瘤 tumor），甚或至癌，如黏液性癌（mucinous carcinoma）等。
足底纖維瘤治療: 治療措施
若有不適，也可透過自我按摩來舒緩症狀，按摩時以大拇指按壓，採橫向與縱向方式按摩足底筋膜，持續5分鐘左右，力道不宜太大。 足底纖維瘤 此綜述納入的研究品質不佳，且方法學上歧異過大，無法統合出一個可靠的結論。 6.腹壁腫物切除術後，網織物修補（Nylon Teflon、Dacron、Polyglactin等），皮膚缺損少，可直接拉攏縫合；缺損過多，可應用對側腹壁淺島狀皮瓣修復，加壓包紮。 足底筋膜炎來自腳掌內支撐力降低，足底變形，筋膜不斷拉扯而發炎，彈性繃帶只能從外側提供支撐力量，只能稍微減輕肌膜、肌腱、韌帶的受力，卻不能治好發炎。 從經絡上看來，從頭部、背部、腿部後方一直到足底，是足太陽膀胱經與足少陰腎經所經過的路線，若經絡不通造成瘀阻，就會出現疼痛，而不同經絡滯瘀的疼痛表現會稍有不同，亦可能會同時出現，可按壓穴道紓緩。 足底筋膜炎好發於40~60歲的人，較常出現於需長時間站立、走路、足部需緩衝之職業，例如：馬拉松慢跑者、籃球員、棒球員、舞蹈者、教師、勞工、專櫃、醫護人員等，以及肥胖或天生扁平足者。
（伸展腓腸肌、跟腱和足底筋膜）、過重或肥胖者減重和使用非類固醇性止痛藥（像是阿斯匹靈或布洛芬等）。 非類固醇性止痛藥常被用來治療足底筋膜炎，然而其中20%的病人，用藥後他們的疼痛卻不會消失。 足底纖維瘤治療2025 走路時腳掌承受體重1.2倍的力量，而腳跟著地後，最高要承受體重5倍的壓力，因此腳後跟原本就有「脂肪墊」的設計，用來承受這龐大的壓力。 腳底纖維瘤 脂肪墊如果受損，腳跟就缺乏抵銷壓力的方法，自然容易受傷。 另外，赤腳、赤腳跑步、運動選手及肥胖者也較有機會發生。
足底纖維瘤治療: 皮膚角質層詳細攻略
手術方式與疾病進展情況、個人條件及醫生常用方式相關，通常年輕患者的術後複發率較年老患者高。 此外，扁平足和高足弓因吸收地面反作用力的調節功能較差，也會增加足底筋膜炎的發生率。 值得注意的是，穿著不適合的鞋子像是鞋底太硬，也是原因之一。 足底纖維瘤症狀 支持纖維樣瘤診斷的依據是其細胞結構不厚，核的染色不深，而且幾乎無有絲分裂現象，同時還含有豐富而稠密的膠原萬分。
- 不論是否麻醉，皆可進行體外震波，但是研究顯示療效因麻醉而降低[25]。
- 足底纖維瘤症狀 坐在地面或床上，背靠牆，雙腳伸直且膝蓋打直。
- 外陰部術後需保持大便通暢，防止便祕引起術後出血，若大便乾燥或排便困難，應在醫生指導下使用軟化大便藥物。
- 肌皮瓣長寬比例可達15×35～40cm，供區一期縫合。
- 其中纖維瘤、尤其是腹壁肌肉內的硬纖維瘤（desmoid）可惡變，應儘早手術完整切除。
腳跟痛可能有很多種原因，而在一些特別挑選的病患，進行足底筋膜切開術時一併施行外蹠神經（英語：lateral 足底纖維瘤治療 plantar nerve）分支的放鬆術[5][30]。 足底筋膜切開術可能的併發症有神經受損、內側縱弓穩定性不佳[31]、跟骨（英語：calcaneus）骨折、復原期較長、感染、足底筋膜破裂或疼痛並無改善[4]。 切除通常是一個簡短的門診手術，或者使用冷凍療法，其中將病變部位深層冷凍（使用液氮達到零下89攝氏度），然後解凍兩個或更多個周期，在 3至4周內會完全康復。 足底纖維瘤治療 是最有效的治療方案，治療效果較好，預後佳，少數病例可術後區域性復發，個別病例可因遠處轉移死亡，這可能與切除不徹底有關係。 頭面部傷口一般術後 4～5 天即可拆線，具體拆線時間依據患者自身術後傷口恢復情況，由醫生決定。
足底纖維瘤治療: 皮膚纖維瘤的症狀和治療方法
通常醫師會初步判斷病人是不是有現成鞋墊可用，如果需要訂製鞋墊，就會轉介到物理治療中心，骨科門診也提供震波治療，適合長期的慢性足底筋膜炎。 足底纖維瘤治療 在高達約50%的足底筋膜炎患者，意外發現跟骨骨刺（英语：Calcaneal spur）（跟骨（英语：calcaneus）下緣的小型骨性鈣化）[6]。 此類患者，是足底筋膜炎造成腳跟疼痛，而非骨刺[13]。 產生腳跟骨刺的機制，與它對足底筋膜炎的臨床影響仍未明朗[12]。 足底筋膜炎通常是由醫事人員對病患的綜合評估診斷，包含病史、危險因子和臨床檢查。
足底纖維瘤治療: 疾病發展和轉歸
手術徑路可視情況而采取經前鼻孔、經鼻側切開，或經鼻外和篩竇進路或柯陸手術切除。 治癒足底筋膜撕裂通常需要更長的時間，大多數患者2到5個月，有些患者長達6個月以上，具體取決於嚴重程度。 足底纖維瘤治療 部分撕裂或者完全撕裂，治療包括制動，固定足部等，讓受傷的組織在沒有壓力的情況下重建，一些特別嚴重的足底筋膜撕裂，需要靠手術來修復韌帶。 經X光檢查，確認骨頭及關節並沒有明顯異常，透過觸診發現，病患的腳底第3、第4腳趾與腳掌之間，有一顆硬硬的腫塊，用力按壓會產生疼痛感，還有咕嚕咕嚕的聲音，研判極可能為「莫頓神經瘤」。 所幸，經手術取出，目前已逐漸復原，林先生終於不必再受疼痛之苦。
足底纖維瘤治療: 纖維瘤
通常為圓形或卵圓形丘疹或結節，直徑約1cm，通常不超過2cm，偶2cm或更大。 首先，跗骨隧道症候群比較沒有有所謂的「第一步疼痛」，也就是休息一陣子後踩下去的那瞬間最痛的狀況。 推拿主要透過按摩或牽引來放鬆小腿、腳背或足底肌群，緩解足底筋膜和肌腱的壓力的壓力，但一定要透過專業人士來治療。
足底纖維瘤治療: 足底纖維瘤: 健康, 疾病和病症
當醫生懷疑骨折、感染或是一些比較嚴重的病因時，會照一張X光輔助鑑別診斷[21]。 在正常步行時，當足跟著地，足部會稍微向內（即寬扁）以吸收震動、令前掌變得柔軟和較能貼地。 由於第三和第四趾之間只有輕微的活動，當腳部太過扁平或過度寬扁時，前掌的柔軟度變得過份，以致第三和第四趾之間的相互活動增加，處於其間的趾神經承受過份的剪力。 足底纖維瘤治療2025 足底纖維瘤治療 結果是局部的脂肪退變和纖維化，亦影響神經的血流供應和功能。 隨著局部的纖維慢慢增加，神經的體積增加，按下去像是腫瘤，因此被稱為神經瘤，但它並不是真正的腫瘤，只是纖維增生的組織而已。 假使常常腳痛是痛在三更半夜，就比較不像足底筋膜炎發作，而可能是足附骨隧道症候群這類神經問題或關節炎發作。
足底纖維瘤治療: 治療
雖然常常伴隨有跟骨骨刺（英語：Calcaneal spur），但還不清楚它是否與足底筋膜炎變因有關[2]。 其他有類似症狀的疾病包括骨關節炎、僵直性脊椎炎、足跟墊症候群（英語：Heel pad syndrome）和反應性關節炎[5][6]。 不論是否麻醉，皆可進行體外震波，但是研究顯示療效因麻醉而降低。 至今已知的相關併發症包含輕微血腫或瘀青、在施行處出現紅斑或是偏頭痛。 產生腳跟骨刺的機制，與它對足底筋膜炎的臨床影響仍未明朗。 它是指隱藏在腳掌裡、向前與五腳趾骨相接的五塊骨頭，它的前端突出，位於腳掌前方，是腳部承受身體重量的兩個區域之一。
足底纖維瘤治療: 腳底腫塊採到就痛 醫揭4招預防「莫頓神經瘤」
經大體病理檢查，卵巢纖維瘤是堅硬的，呈白色或棕褐色。 纖維瘤（fibroma）是由纖維或結締組織組成的良性腫瘤[1]，可於所有器官中發生，源自間質組織。 術語「纖狀變、成纖維細胞的（fibroblastic）」或「纖維瘤樣、纖維瘤的（fibromatous）」被用來描述纖維結締組織的腫瘤。 當纖維瘤一詞不加修飾地使用時，它通常被認為是良性的，而纖維肉瘤（英語：fibrosarcoma）一詞則專門指惡性腫瘤。 與侵犯肌肉的縱向較固定，而橫向稍能移動，與皮膚無粘連。 陳沛裕表示，台大足踝專科在門診就有常規超音波檢查，病人不用額外排檢查，提高診斷便利性和準確性，也協助評估追蹤病程與療效。
足底纖維瘤治療: 診斷要點
足底筋膜炎發作時，痛感以劇烈疼痛為主[10]，通常（約七成）只影響單側的腳[7]。 患者通常表示起床或久坐後，開始走路的頭幾步症狀最嚴重[4]。 極少，但可能的症狀包括：麻木、刺痛（英语：paresthesia）、水腫或放射性疼痛[12]。
足底纖維瘤治療: 皮膚纖維瘤治療
足底筋膜切開術可能的併發症有神經受損、內側縱弓穩定性不佳[31]、跟骨（英语：calcaneus）骨折、復原期較長、感染、足底筋膜破裂或疼痛並無改善[4]。 對於一直弄不好的足底筋膜炎，近年來提出射頻燒灼術做為替代的手術方法[30]。 此外，還需要考慮足部構造，扁平足足弓塌陷或高弓足都可能導致足底筋膜出問題。 足底纖維瘤治療2025 也可以考慮使用消炎止痛藥物或藥膏控制疼痛，以免因為腳痛而影響了走路姿勢，讓膝蓋、背部都產生不舒服。
保守治療六個月後仍無效時，不得不考慮足底筋膜切開術（英語：fasciotomy）這個最後手段[4][6]。 若在足底筋膜切開術中一併移除跟骨骨刺（英語：heel spur）與未移除骨刺的手術相比，療效沒有比較好[30]。 當病人的足底筋膜炎疼痛用非手術的保守性治療三個月以上都不見起色時，體外震波會是一個有效的治療方式。 統合分析顯示治療後，疼痛可以顯著地持續緩解1年[9][24]。 不論是否麻醉，皆可進行體外震波，但是研究顯示療效因麻醉而降低[25]。
為擴闊第三趾間神經的位置，可於第三、四蹠骨間加上蹠墊。 不少患者飽受反覆發作之苦，武俊傑說，一旦足底筋膜發炎，要想盡辦法坐下，盡量少走路，「能坐就不要站，能不走就不要走」，運動習慣也要改變，改騎腳踏車、游泳等不會對足底有壓力的運動。 結節位於真皮內，無包膜，境界不清，與周圍正常組織有明顯的交錯;下界清楚。 上界與表皮之間常夾著一條由幼稚膠原纖維組成的“境界帶”，但瘤組織有時也可與表皮緊連。
在高達約50%的足底筋膜炎患者，意外發現跟骨骨刺（英語：Calcaneal spur）（跟骨（英語：calcaneus）下緣的小型骨性鈣化）[6]。 鑑別診斷包括足底筋膜炎、跟骨疲勞性骨折、跗骨隧道症候群。 診斷不需要複雜的儀器，若是症狀相合，加上足底筋膜有疼痛的結節，用超音波檢查發現足底筋膜有低回音的病灶 (or comb sign) 即可確定診斷。 據健保署統計，新北市蘆洲區蔡嘉哲骨科為基層診所門診件數第一名，更是全國患者人數第一名。
足底纖維瘤治療: 腳底纖維瘤全攻略
足底纖維瘤 鼻咽部血管纖維瘤主要表現為鼻出血、鼻阻塞、鼻咽部腫塊三聯徵，鼻咽外血管纖維瘤依據生長部位不同臨床表現各異。 超聲：對血管纖維瘤的診斷符合率較高，通過此項檢查有經驗的醫生可明確此腫瘤的組織學診斷。 足底纖維瘤治療2025 治療上，體外震波的止痛效果不錯，但健保沒有給付，目前給付復健項目為熱療、電療、超音波熱療、局部膠帶以及徒手治療等，均需持續復健，才能緩解疼痛。 足底纖維瘤治療2025 保守治療六個月後仍無效時，不得不考慮足底筋膜切開術（英语：fasciotomy）這個最後手段[4][6]。 如今可使用內視鏡以極輕微侵入性的方式施行，但這需要對此技術精熟的醫療專家操作。
鞋子的前端狹窄、穿高跟鞋、長期穿著不合腳的鞋子，都會造成蹠骨受壓；跑步與跳躍等運動，如果姿勢不正確，也可能產生蹠底神經瘤。 位於足底或手掌內側部分的堅實單個或多個面板增厚、增硬部位或結節是掌跖纖維瘤病的最常見、最典型、最早出現症狀，持續進展後會導致攣縮，有時會出現疼痛。 足底筋膜炎是足底筋膜受傷最常見的類型[10]，也是足跟疼痛最常見的病因，佔80％。 這種情況較常發生在女性、新兵、老年運動員、舞者[1]、肥胖者和年輕男性運動員[7][12][13]。
身體檢查時，足底跟骨內側一帶的觸診會使病患產生壓痛感[4][11]。 小腿後肌（英语：calf muscle）或跟腱緊繃，可能會造成腳板的背屈（英语：dorsiflexion）活動受限[7]。 腳掌往背側彎曲會拉扯足底筋膜，因此可能引起這樣的疼痛[4][12]。 然而，針對某些特別病情，醫師可能會採用影像檢查（如：X光、醫學超聲檢查或是核磁共振成像），藉此排除其它造成腳痛的嚴重病因。 其實除了特殊的疾病或家庭遺傳外，脂肪瘤手術完整切除後，復發的機率並不高。