腕管綜合症是指正中神經在手腕部位受到擠壓後產生的微狀。 腕骨和位於手腕橫向的手腕韌帶形成一個手腕隧道,正中神經就是由手腕隧道進入手部。 手腕綜合症2025 正中神經是負責拇指、食指及中指感覺訊息的傳遞和控拇指對掌肌的肌肉。 透過超聲波導引將類固醇注射到腕管中是一種常見的治療方式,可加快復原。
而人體前臂有一條「正中神經」從前臂至腕部向下走,經過「腕管」到達手部。 釋放腕管導致橫腕韌帶分裂,該韌帶將在3個月內癒合。 在韌帶癒合之前,你會感到手掌魚際疼痛(當你按壓剛硬的表面時,手掌會感到疼痛)和握力不足。
手腕綜合症: 需要協助處理索償?
腕管是位於腕部前方,由腕橫韌帶和腕骨組成的狹窄通道,內含九條肌腱和正中神經,它從前臂延展到手掌,是三大產生手部感覺的神經線之一。 掌深弓形成凹面,並和覆蓋於上方的淺層屈肌支持帶形成一個管道。 腕管中共有 9 組肌腱,被滑膜鞘和正中神經包圍。 正中神經掌皮支於腕管前伸延,在屈肌支持帶的表層通過。 閣下一切健康問題,尤其關乎任何需要診斷或治療的病徵,應向醫生查詢。
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手腕綜合症: 運動
大腦及神經綫亦能產生及傳送肌肉收縮的指令,控制肢體動作或反應。 上肢正中神經綫穿越手腕腕管隧道狀結構,支配拇指運動,同時接收拇指、食指及中指感覺信息。 假若腕管收窄或腕管內內容物增生,腕管內壓增加,可引致正中神經受壓,導致腕管綜合症。 局部注射皮質類固醇可以有效的暫時緩解症狀[40]。
- 要減少疼痛或麻痺感,應減少引致不適的動作,建議不要過份依賴慣用手,應適量地輪流轉換左右手,讓手腕關節及肌肉輪流休息,而滑手機或用手機打字時,應避免過分依賴固定幾組肌肉,因長時間維持同一姿勢容易引發腕管綜合症。
- 日常工作應定時休息,每半小時作幾次伸展手腕運動大大減少勞損的機會。
- 正中神經是負責拇指、食指及中指感覺訊息的傳遞和控拇指對掌肌的肌肉。
- 有些人認為正中神經徵狀可以起因於胸廓出口(英語:Thoracic outlet)或前臂旋前圓肌兩頭之間的正中神經受到壓迫[15],雖然這部分尚有爭論。
- 註冊物理治療師黃嘉豪曾指出,物理治療可透過一些電療儀器(如低能量激光治療、超聲波、衝擊波、透皮神經電療機等)、針灸、運動貼布,以及舒整患者的關節、手法按摩及運動療法等,為患者進行消炎止痛。
- 其他原因包括:局部發炎、痛風關節炎及懷孕等。
- 假如已經有手腕痛的問題,試試按壓註冊中醫師Ray分享的4個穴位,有助紓緩手腕痛楚。
一般認為這種治療方式可以減少正中神經的腫脹,從而減輕患者的不適[7]。 注射時使用超音波導引需要額外的費用支出,但可以更快地解除徵狀[7]。 但是這種治療不宜長期使用,有決定性的治療方案之後,通常便不再使用類固醇局部注射治療。 皮質類固醇注射對於減慢疾病進展似乎不十分有效[7]。 有多種電學診斷測試可用於診斷腕隧道綜合症,但是靈敏度和特異度最高、最可靠的方式是採用綜合感覺指數(Combined Sensory Index),也稱為魯賓遜指數(Robinson index)[28]。 人體結構精妙,複雜的骨骼肌肉系統外,亦有精細的神經綫能穿插其中,接收外界環境的信息。
手腕綜合症: 健康生活
李女士是因為懷孕水腫引起腕管綜合症,夜間用手托能防止腕管在睡眠時繼續受壓,待生產過後就能恢復正常。 如嚴重到肌肉萎縮影響到手指功能的話則要考慮手術治療。 正常情況下,腕管內屈指肌腱的活動不會妨礙正中神經。 腕管綜合症患者會長期受到手指麻痺、疼痛所困擾,嚴重影響日常工作及生活,故及早接受診治,非常重要。 信諾自願醫保靈活計劃(優越),除了高達$8,000稅務扣減外,提供不同計劃級別以供選擇,無論價錢、保障範圍抑或增值服務,都可以滿足精打細算的你,幫你慳到盡。 腕管綜合症是很常見的手部勞損疾病,無論是從事文職工作人士、家庭主婦都有機會患上。
如對以上內容有問題,請向有相關經驗的醫療人員查詢。 最常見是因為工作時太多重覆手腕的動作勞損而致,例如提物、長期使用鍵盤和滑鼠等。 手腕綜合症2025 其他原因包括因意外受傷或感染引起的局部發炎、痛風關節炎及懷孕等。
手腕綜合症: 徵狀與徵象
嚴重時會導致大拇指肌肉萎縮,影響手指肌力和拇指活動能力。 腕管綜合症 (Carpal 手腕綜合症 Tunnel Syndrome, CTS) 是由於手腕管中的神經受壓所致,主要影響大拇指、食指、中指及橈側無名指。 一般而言,患者手指及手掌會出現疼痛、刺痛或麻痺感覺,甚至可能延伸到手臂,不適感會從早上醒來開始漸漸嚴重,直到晚上症狀會最為明顯,因此部份患者會有失眠的問題。 嚴重者除了手部痲痺持續加劇,連手指的觸覺、感覺冷熱的靈敏度也會相應降低。
手腕綜合症: 腕管綜合症原因及高危人士
所有自願醫保計劃均保障「開放式或內窺鏡式腕道或踝管鬆解術」,手術表顯示此檢查屬於中型手術,單單就「外科醫生費」這個項目,Bowtie 自願醫保靈活計劃(基本)便提供 HK$12,500 保障額。 另一種醫生常用的方法是局部類固醇注射,透過超聲波引導下,醫生可準確地把類固醇注射到腕管內,以最直接又快捷的方法去降低軟組織腫脹的情況。 為了進一步準確地確診腕管綜合症,醫生會建議 X 光、磁力共振或超聲波等檢查,以詳細及深入地偵查手部結構,精確地判斷腕管綜合症。 除了問診和臨床檢查外,醫生會再為病人安排抽血檢驗,例如檢查病人有否患上糖尿病、類風濕性關節炎等以及其相關風險。 手術後應多點活動手指,能防止疤痕出現或傷口組織粘連。
手腕綜合症: 手腕痛症要正視
檢查手腕時,做個類似相反於拜拜的動作 ,即兩手腕彎九十度,但手背相靠,兩手指尖碰觸前胸(如圖),維持一至二分鐘,或做過度彎曲及伸直的動作 均會加重症狀。 敲扣手掌側腕隧道時會有麻電感覺傳到拇指食指及中指,手腕平放時症狀會舒緩。 或者透過脊骨神經科醫生(註冊脊醫)專業的檢查利用神經電描記術測試握腕力度找出中正神經與手骨移位的問題。
手腕綜合症: 症狀
(a) 給予制動性反架 手腕通常會保持在平放至托起20°的姿勢,這便可減少疼痛、麻痺及避免手腕情況惡化。 維持整體健康、保持健康的體重、不要抽煙、恆常運動去保持強壯和靈活的身體。 如果您有長期病患,如關節炎或糖尿病,請遵照醫生的建議,以控制病情。 醫生之後會檢查您的頸部、肩部、手臂、手腕和手的感覺,力量和外觀,亦有可能建議作進一步檢查,如血液檢查或電腦掃描。 ANKH機能再生-痛症健康集團獲跨領域專業團隊支持,由中醫、物理治療師、運動科學顧問、西醫、營養師、健康顧問及理療師組成,透過中西合璧的方法,針對滑鼠手患者的整體狀況,制定個人化的治療方案。
手腕綜合症: 腕隧道症候群
進行體能訓練可以降低腕隧道症候群的發生風險。 症狀可以透過穿戴豎腕副木或是施打皮質類固醇獲得改善。 日常生活中,患者可在前臂及肘部戴上捆紮帶或夾板等矯姿護具,有助限制肌腱移動和紓緩勞損。 手腕綜合症 手腕綜合症2025 工作時,應以正確方式及良好姿勢用手,也可在休息期間做十指交扣等手部保健運動以預防肌腱發炎疼痛。
手腕綜合症: 「自療」「治療」小貼士
疼痛和不適感可能往近端延伸到前臂甚至上臂[12]。 低特異性的徵狀可能包括手部或手腕疼痛(英語:Wrist pain)、握力下降[13]、手部敏捷度下降[14]。 定期休息可減少肌腱勞損,所以每工作一段時間,例如使用電腦、做家務,每15至20分鐘應作小休,進行一些伸展手腕和雙手的運動,例如把手腕向後拉,伸展手腕的肌肉。 萬一出現紅腫、發熱及疼痛等急性發炎症狀,可每日3次以冰敷患處15分鐘以作紓緩。 如急性期已過,可按照專業人士如物理治療師的指示,進行家居運動及早晚進行暖敷,促進血液循環,紓緩筋腱疼痛。
手腕綜合症: 症狀與徵象
亦可能會建議做神經傳導測試(NCV) 作進一步檢查來確認診斷。 正中神經負責大拇指、食指、中指、半邊無名指的感覺及肌肉控制,因此滑鼠手患者的這些手指會有麻痹及刺痛症狀。 醫生會先了解病人有否內科疾病紀錄,例如糖尿病、類風濕性關節炎、甲狀腺機能失調等;手指、手腕、手臂或頸部最近有否受傷;了解病人的工作、日常生活習慣或任何有機會導致受傷的活動或動作等。 了解清楚病人的詳細情況後,醫生會進一步仔細為病人作臨床的身體檢查,觀察病人的頸部、肩部、手臂、手腕和手的感覺、肌肉力度、手握力及外觀等。 局部注射皮質類固醇可以有效的暫時緩解徵狀[40]。
手腕綜合症: 治療方法
Thera-Band 手腕綜合症2025 Xtrainer 全能手部鍛練器是目前最有效的手部治療工具,舒緩腕管綜合症引起的麻痹疼痛、關節僵硬、拇指根疼痛等問題。 它簡單易用,備有四個漸進的強度,為用者提供最合適的訓練形式,遞進的強度可反映訓練進度,無論工作還是居家都可以隨時隨地鍛煉。 和傳統練力膠相比,X-trainer容許手指在鍛煉時完全伸展,不會變形,同時增強手部握、捏、扭、抓能力。 患者應注意手部休息,盡量避免長時間重複動作。 佩戴腕托或支架可防止手腕彎曲,有助減輕滑膜發炎和腫脹。
手腕綜合症: 物理治療
正中神經支配範圍的麻木感和感覺異常(英語:Paresthesia)是腕隧道神經壓迫綜合症(英語:Nerve compression 手腕綜合症2025 syndrome)標誌性的神經病變徵狀[7]。 如果不及時治療,可能會因為肌肉缺乏足夠的神經刺激,導致拇指肌肉無力和萎縮[7]。 腕管綜合症症狀包括手拇指、食指及中指痺痛,拇指外展無力,拇指尾指併合動作乏力,更甚者晚上因腕指疼痛而醒。 若問題遷延日久,可見手拇指肌肉萎縮,兩手比較下可明顯發現大魚際處肌肉縮小變平。 不少患者皆主訴手腕手指半夜麻痺痛醒,手握物無力。
普遍接受的治療包括:物理治療、口服或局部注射類固醇、副木、手術減壓腕橫韌帶[34]。 有限的證據顯示加巴噴丁並不比安慰劑有效[7]。 沒有足夠的證據證明治療性超音波、瑜伽、針灸、低功率雷射(英語:Low-level laser therapy)、維生素B6、運動等有益於腕隧道綜合症[7][34]。
手腕綜合症: 導致腕管綜合症的成因是?
在保健預防方面,患者可以服用磷蝦油以保護手腕關節健康。 臨床實驗證明,磷蝦油吸收率及效用比魚油高出1.5倍。 ReLive 腕托採用單邊可拆式金屬托板,能穩固支撐及保護受傷手腕,舒緩因腕管綜合症而引起的手腕麻痺刺痛、手腕勞損、手腕扭傷。 其立體剪裁及透氣橡筋帶,更能緊貼左右手腕,日間夜間均可佩戴。
手腕綜合症: 腕管綜合症(滑鼠手)測試1.Phalen’s Test
而伴隨着發炎的,就必然是腫脹,而腫脹的組織便會擠壓在旁的正中神經,最後形成麻痹和痛楚。 腕管綜合症 (Carpal Tunnel Syndrome) 是指手腕的正中神經線受到擠壓而產生的病症。 症狀包括在大拇指、食指、中指及無名指側感到麻痺和刺痛,夜間疼痛會加劇,患者可能會因為麻痺而失眠。