局部性攝護腺癌的放射治療，目前以體外放射治療為主，以現在強度調控技術，副作用一般而言不大。 手術最主要的目的是完整的切除腫瘤及被侵犯的淋巴結。 亦或是減少病人體內原發腫瘤細胞的數量，進一步促進輔助治療的效果。 可以用來評估腎臟、腎上腺、輸尿管、後腹腔的軟組織、後腹腔淋巴結、膀胱、前列腺(儲精囊及前列腺被膜是否侵犯)及骨盆淋巴結、睪丸等病灶。
- 現代人因長期處於高壓生活環境，加上飲食不健康，罹患癌症的比例相當高。
- 血吸虫病是一种寄生性蠕虫感染，可进入膀胱，也是膀胱癌的风险因素。
- 自然，如果病人不需要，我們也會誠實告知，等待適合的情況。
- 这可能是因为他们更频繁地排空膀胱，这样可以防止化学物质在膀胱中滞留。
- 這個藥影響的是荷爾蒙產生的路徑，體內幾個荷爾蒙路徑相近，一個是腎上腺素，一個是雌性素或雄性素，這三個荷爾蒙化學式也十分類似。
- 肾盂输尿管癌的病因与膀胱肿瘤相似，但欧洲的巴尔干肾病和止痛剂引起的肾损害也可能是其病因。
當作完定位步驟以後，您的醫師會在您的電腦斷層裡找出腫瘤的位置及正常組織的相關範圍，接著再找出適當的治療角度以避開正常的組織，以給予腫瘤最大的劑量且讓正常組織接受最少的劑量。 電腦治療計畫一般需要3-5個工作天才能完成。 在完成治療計畫以後您會被要求再到我們部門來核對這個治療計畫的正確性。 如果治療計畫與您本人完全吻合，我們就開始進行為期7-8週的放射治療。 未侵入肌肉層的膀胱癌，在經過局部清除後，可以持續使用卡介苗作為輔助或預防性治療；若為侵入肌肉層的膀胱癌，可以搭配輔助性化學治療，以減少復發；轉移性膀胱癌的主要治療為傳統的化學藥物治療。
泌尿道癌: 膀胱泌尿上皮癌的治療
若病灶為非肌肉侵犯型膀胱癌，可接受經尿道膀胱腫瘤刮除手術，佐以卡介苗(Bacillus Calmette-Guérin)或化學治療(Mitomycin、Epirubicin)的膀胱灌藥，有機會治癒。 但仍有高達46-78%的五年復發機率及6-45%的五年進展成肌肉侵犯型膀胱惡性腫瘤的機率。 根據104年癌症登記年報所記載，膀胱癌的發生率為男性的第十位、女性的第十六位，而死亡率則為男性的第十二位、女性的第十五位。 於104年度新診斷病患為2177人，而死亡病患為902人。 泌尿道癌2025 另一方面，腎盂或輸尿管癌的發生率則為男性的第十六位、女性的第十四位，而死亡率則為男性的第十六位、女性的第十四位。 於104年度新診斷病患為1532人，而死亡病患為505人。
- 但他们发现了一些风险因素，并开始理解它们是如何导致膀胱中的细胞成为癌症的。
- 这一层细胞和膀胱壁肌肉（称为固有肌层）之间是纤维结缔组织。
- 其中特別要注意的是含「馬兜鈴酸」的中草藥(註1)。
- 現今已經有二線的荷爾蒙治療與化療，只要病人願意跟醫生好好配合，大多都能夠得到良好的控制。
- 有兩種方法處理，一是不可逆方式，就是切除破壞，第二種方式比較人道，是可逆的，也就是使用藥物來達到去勢目的，如果需要讓荷爾蒙再生時，是有可能恢復的。
- 在某些染发剂中发现的一些化学物质也可能增加风险，所以对于经常接触这些产品的理发师来说，安全使用它们是很重要的。
- 因此大部分醫師幾乎都是在標靶治療失敗後，才會考慮用化療作為最後一線的救援療法。
尿细胞学检查是诊断泌尿系肿瘤的筛选项目，若发现肿瘤细胞即可诊断泌尿系肿瘤，多数为膀胱肿瘤。 凡有肉眼血尿或尿中发现肿瘤细胞必须进行静脉泌尿系造影和膀胱镜检查。 排泄性泌尿系造影可发现肾输尿管有无肿瘤，在膀胱浸润性肿瘤位于输尿管口附近时可出现肾输尿管积水，膀胱造影可见到膀胱内充盈缺损。 膀胱镜检查可查出肿瘤的大小、形态、位置和数目，表浅的乳头状肿瘤为粉红色似“水草”在水中飘荡，表面血管清晰。 随着恶性程度增加出现乳头融合、团块状、广基，以致呈“卵石样”突起，表面可有坏死和溃疡，血管结构完全消失，肿瘤呈暗红色，上覆灰黄色坏死组织。
泌尿道癌: 泌尿系統腫瘤常見的檢查：
若腫瘤侵犯深度於固有層與黏膜層之上，叫做非肌肉侵犯型膀胱癌，包括T1、Ta及原位癌。 若腫瘤侵犯深度為肌肉層以下，叫做肌肉侵犯型膀胱癌，侵犯深度包括肌肉層、漿膜層、膀胱週圍脂肪組織甚至旁邊的附屬器官，包括直腸、攝護腺、子宮、陰道等等。 根據衛生福利部資料顯示，國內十大死因幾乎集中在慢性疾病，其中惡性腫瘤仍居首位。 現代人因長期處於高壓生活環境，加上飲食不健康，罹患癌症的比例相當高。
Urinary system，tumors 泌尿道癌 of 发生于泌尿系统任意部位的肿瘤。 其中肾盂以下为有管道的脏器，腔内均覆盖尿路上皮，所接触的内环境都是尿，致癌物质常通过尿液使尿路上皮发生肿瘤，所以肾盂、输尿管、膀胱、尿道的尿路上皮肿瘤均有其共性，并可能多器官发病。 由于尿液在膀胱内停留时间最长，所以引起的膀胱癌也最为常见。
泌尿道癌: 泌尿系统肿瘤膀胱癌
隨著軟硬體的進步，加上現代對攝護腺癌高精準度的治療，治療時間確實縮短非常多，病人不用再舟車勞頓。 和信已開始採用比較快的方式，大約一個月內就讓病人完成療程。 這幾年的經驗顯示，新的機器對病人的毒性沒有特別增加，病人的治療相對輕鬆。 答：林醫師：早期攝護腺癌病人年齡偏高，不必然死於攝護腺癌。 早期攝護腺癌其實進展不快，年紀大或身體狀況不好時，手術的好處不見得比害處多，所以才出現這些不一定每個人都要做篩檢的想法，但前提是：「要諮詢泌尿科醫師評估風險利弊，再由病人決定是否要做檢驗」。 但其實我們想要改變，希望用PSA更早發現攝護腺癌。
泌尿道癌: 血尿快就醫 泌尿道腫瘤早期發現根治率高
哪個先，哪個後，目前還沒有確切的指引，尤其是局部治療是否合併全身性治療。 我通常會用現有的數據告訴病人，可能的好處與壞處，主要是要看病人的症狀。 如果局部症狀明顯，影響生活品質，局部的手術切除或是放射線治療，就有幫忙。
泌尿道癌: 泌尿科醫師解析各種常見泌尿道腫瘤—病症與治療手段懶人包
值得一提的是，台灣的發生率比起國外高出很多，原因可能跟我們的人種、飲食相關，真正原因尚在研究調查中。 泌尿道癌2025 腎囊腫大部分都是良性，同樣最常是在做超音波檢查時，病人突然被告知腎臟長了一顆水泡，就是所謂的腎囊腫。 然而，我們都忽略了，癌症是從正常細胞變化而產生，差別只在於有些細胞容易癌化，有些相對不易。 憑藉更快的幀速率和高清晰度的圖像，幫助醫生作出快速初步評估和診斷，提供適切的治療方案，讓患者得到及時治療。
泌尿道癌: 泌尿系癌團隊：
尿路上皮癌（UCC），也被称为移行细胞癌（TCC），是最常见的膀胱癌类型，约占膀胱癌的90%。 这些癌症始于膀胱内壁最内层组织的尿路上皮细胞。 这些细胞在膀胱充满时能够拉伸，在排空时能够收缩。 淋巴癌的切除，只是為了拿到病理診斷，後續的處理則是化療。
泌尿道癌: 泌尿系统肿瘤放射治疗
答：姜藥師：我想要補充，其實化學治療不如想像中可怕，雖然剛才提到副作用是嚴重了些，但如黃醫師所言，由有經驗的醫師來照顧，安全性相當高，現在也有許多很好的支持性藥物來做預防，其實是個可以考慮的選擇。 微信群大家讨论的意见不一，基本上：图3的A大家一致认为是前列腺癌神经侵犯；图4大家一致认为是假的神经侵犯；但图3中B的意见不一，有人认为是前列腺癌神经侵犯，多数人认为是假的神经侵犯。 1.临床上短期（6～12个月）出现迅速增长的肿瘤结节，分布在原发肿瘤手术区域附近或相应淋巴引流区域的皮肤，且其组织病理形态与原发肿瘤有相似性，特别是具有多发性或多灶性瘤灶特征时，更应考虑为皮肤转移性癌肿。
泌尿道癌: 腫瘤內科醫師：
尤其透過免疫治療大幅降低了患者手術的範圍，有不少人能因此完整保留住膀胱，對提升病人生活品質具有非常重要的意義。 新型的免疫治療藥物出現後，我們當然也趕緊嘗試用它來治療膀胱癌的病患，令人慶幸的是，目前的結果終於為病患帶來一絲曙光。 今年4月開始，健保已經給付免疫檢查點PD-1、PD-L1抑制劑，用在符合資格的黑色素瘤、非小細胞肺癌、典型何杰金氏淋巴瘤、泌尿上皮癌、復發或轉移性頭頸部鱗狀細胞癌、轉移性胃癌、晚期腎細胞癌及晚期肝癌病人身上。
泌尿道癌: 泌尿道肿瘤
她從不否認自己想婚，還自嘲：「從以前就希望40歲前結婚，我也沒想到現在40歲了，竟然還沒結婚，之後不敢隨意立下誓言了。」李佳穎日前2月14日滿40歲生… 特别声明：以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布，本平台仅提供信息存储服务。 而膀胱癌往往是无痛的，学名叫“间歇性全程无痛肉眼血尿”，有些尿液看起来像西瓜水一样，有些则跟洗完肉的水差不多。 一、膀胱全切除後，造口分類：二、更換膀胱造口步驟：(一) 準備用物：1.造口尿袋一個 2.造口底座一片 3.筆 4.剪刀 5.無痛性保護膜噴霧 6.造口膠7.造口粉 8.紙膠 9.垃…. 保持精神乐观，戒除烟癖，定期查体，积极治疗原发病，发现尿血应及时到医院检查确诊。
泌尿道癌: 治療成果
而去年四月開始， 衛福部也已經核可將免疫檢查點抑制劑的藥物（Nivolumab），使用在經「抗血管新生療法」治療後的晚期腎細胞癌病患上。 但手術適用對象很有限【註1】，僅能針對「單一部位轉移」的患者。 至於標靶治療則主要「VEGF（血管內皮生長因子）」以及「mTOR（哺乳動物雷帕黴素靶蛋白）」兩種癌細胞特別活化的訊息傳遞路徑，雖能讓腫瘤部分縮小，但也僅能延長無惡化存活期，較難增加整體存活期。 腎細胞癌早期的標準治療就是手術，且隨著冷凍治療、達文西手臂技術的出現，大部分的腫瘤也幾乎都能被處理得乾淨。 但即便透過手術治療，仍然有將近百分之二十至三十的患者會在三年內復發。 因此整體來說，還是有約一半的患者會成為晚期的腎細胞癌患者。
泌尿道癌: 泌尿上皮細胞癌早期不容易發現 轉移後需要全身化療
有兩種方法處理，一是不可逆方式，就是切除破壞，第二種方式比較人道，是可逆的，也就是使用藥物來達到去勢目的，如果需要讓荷爾蒙再生時，是有可能恢復的。 過去藥物比較缺乏，自然是以手術為主，但現在有更好的藥物了。 在局部麻醉下，將膀胱鏡由尿道口，經尿道進入膀胱的檢查。 檢查尿道、前列腺、膀胱頸及膀胱的不正常巨觀病灶。 對於泌尿上皮細胞癌手術後的追蹤是最重要的檢查方式。
泌尿道癌: 疾病百科
这些癌症通常生长迅速，很可能扩散到身体的其他部位，通常需要像治疗小细胞肺癌那样进行化疗。 了解小细胞肺癌可阅读一文读懂放化疗为主的小细胞肺癌的诊断，病理，分期和治疗。 膀胱和泌尿道的其他部分一样，有一层称为尿路上皮的细胞。 这一层细胞和膀胱壁肌肉（称为固有肌层）之间是纤维结缔组织。
在這種情形下對於癌症之治療確有積極檢討之必要。 泌尿道癌2025 尤其根據調查，國內約有一半之癌症患者在資訊缺乏之情況下，自尋偏方而延誤正確治療，使得國內癌症患者死亡率偏高。 另外，泌尿系感染前列腺增生、膀胱结石等和“肌层浸润性膀胱癌”的关系密切，如果长期不治，也可能诱发癌症。 依據癌細胞擴散、轉移的情形，一般可將腎細胞癌分為四期（圖3-4），它跟肝癌十分類似，早期症狀不太明顯（說明2），在過去電腦斷層技術尚不普及時，病患多半在第三或第四期才被診斷出來。 而近年隨檢驗技術進步，國人腎細胞癌的發現時機逐漸提前，已有將近六成的病患都可在早期被發現。
一般而言，病理切片後，皆需要經過特殊染色，透過染劑瞭解細胞狀況，以提供醫師正確的診斷，這就是病理切片染色的原理。 理論上，各種千奇百怪的癌症都有可能出現，但由於我們的身體細胞會遵循正常的流程，進行分化、分裂及演化等工作，所以癌症發生的機率仍然很低，主要和運氣與習慣不好有關，實在不需要過度恐懼。 或與飲食習慣西化有關，例如美國白人的攝護腺癌發生率是臺灣的4-5倍，但也很可能是我們早期診斷的工作做得不夠好。 美國攝護腺癌發生率於 年代快速上昇，因為早期診斷攝護腺特異性抗原工具的普遍應用；但1995年後即趨於平穩、維持9成以上是初期癌症，其死亡率逐年下降。
2015年開始，醫界討論重點是上述這些藥物可否提早於去勢療法敏感性階段(即傳統去勢療法仍有效的時候)使用？ 目前我們挑選的病人對象是對去勢療法具敏感性，但存在比較高的風險，定義是轉移病灶有四個(含)以上的骨轉移，其中至少有一個骨轉移病灶在脊椎骨，或是骨盆骨以外；或是有臟器轉移，例如肺或肝臟轉移。 這群病人我們認為是高風險，如果把化療(歐洲紫杉醇)提早到這個階段，併用傳統的荷爾蒙療法，已證明會明顯延長病人存活時間。
泌尿道癌: 膀胱癌是男性泌尿健康的头号杀手！这一信号或在提示你注意
肾结石长期刺激，偶尔亦可发生肾盂癌，多数为鳞状细胞癌。 泌尿道癌2025 泌尿系肿瘤一般发生在40岁以后，男性多于女性，但肾母细胞瘤和膀胱横纹肌肉瘤则常在婴幼儿发病，男女发病率相似。 随着化学治疗和放射治疗的进步，肾母细胞瘤的疗效是近年提高得最快的恶性肿瘤之一。 儘管泌尿上皮癌相較於其他惡性腫瘤有較低的發生率及死亡率，但因其極易復發且難以根治，更需審慎面對，如有無痛性血尿、腰痛、腰部摸到腫塊等，應儘早就醫，以利早期發現早期治療。 切下來的腫瘤病灶，可依據2004年WHO的定義，將病灶分成高惡性度與低惡性度腫瘤。
当然，众所周知，有无基底细胞并非前列腺内腺体良恶性的绝对特异标准，如图8。 保留膀胱的各种手术治疗后必须定期行膀胱镜检查，第一年每3月一次，以后每半年一次共2年，改为一年一次到终身。 泌尿道癌2025 保留膀胱手术肿瘤复发率可达40～85％，绝大多数在手术后 6～12月内出现。
泌尿道癌: 泌尿系统肿瘤食疗方
傳統的方法是取一段小腸作導水管，將尿液經腹壁上的腸造口引流出體外。 由於沒有儲存尿液的功能，需要在肚子上貼尿袋，不但行動不便，也會有異味，生活品質大受影響。 本院目前採用”史都德人工新膀胱”與”曼因茲二型人工膀胱”兩種新方式來取代傳統的導水管方式。 新的人工膀胱可利用尿道擴約肌或肛門擴約肌來排尿，具有儲存與排泄尿液的功能，不需使用尿袋，大大地改善了病人的生活品質。
林奇综合征（也称为遗传性非息肉病性结直肠癌，简称HNPCC）主要与结肠癌和子宫内膜癌有关。 但患有这种综合征的人患膀胱癌（以及其他泌尿系统癌症）的风险也可能增加。 使用某些有机化学品的其他行业的工人也可能有更高的膀胱癌风险。 风险较高的行业包括橡胶、皮革、纺织品和油漆制品的制造商以及印刷公司。 其他患膀胱癌风险增加的人包括油漆工、机械师、打印机、理发师（可能是因为染发剂）和卡车司机（可能是因为接触柴油烟雾）。 吸烟者至少比不吸烟者患膀胱癌的可能性高3倍以上（4-7倍）。
泌尿道癌: 健康要闻
另一方面，其實就是很多治療都提前使用，例如化學治療與自費荷爾蒙，但也要考量病人負擔能力。 荷爾蒙治療本身就能控制一段時間，如果病人年輕力壯，五六十歲，我們會選擇在他身體狀況好的時候積極治療，設法大幅延長這一段時間，讓腫瘤失控的時間延緩出現。 答：林醫師：對於轉移性攝護腺癌，例如寡轉移性攝護腺癌，一般認定是只有骨頭轉移，沒有其它內臟轉移，且骨頭轉移病灶少於四處，如此，我們就會針對原發病灶攝護腺與轉移病灶，檢視是否能做更多的局部治療，以達到根治的可能。 另外，轉移處很多的時候，全身性治療，例如前述提到的傳統荷爾蒙治療，現在的觀念是，在荷爾蒙有療效時，就合併使用化學治療，或是新的荷爾蒙治療，如此，讓荷爾蒙壓制腫瘤細胞的時間大幅延長。 這部份因為健保尚未開放給付，目前做法是讓病人與腫瘤內科醫師溝通，然後同意自付再來進行。
如今，能有效治療攝護腺癌全身轉移的藥物，已超過五種以上，合併使用，能讓病人存活超過五年，所以，現在考慮的點是，該用哪一種治療或合併什麼治療，可以達到最佳效果，局部治療也是選項之一。 局部治療可以移除最大的病灶，也就是攝護腺，轉移出去的病灶或可使用放射線治療加上其他治療，根據病人的狀況，因為手術或放射線治療只是整體治療的一部份。 所以，對於已轉移的病人，如果局部症狀比較嚴重，轉移的病灶在比較有效的控制下，病人若有意願，可以考慮用手術或放射線治療來控制局部症狀。 答：黃醫師：剛才姜藥師提到的傳統去勢療法，對多數攝護腺癌病人有相當好的療效。
泌尿道癌: 攝護腺癌：
對於腎臟癌，根除性腎臟全切除手術仍然是治療首選。 然而對於某些選擇性的病人(如較小的腫瘤體積，腎功能嚴重異常…等)腎臟保留的部份腎臟切除手術，可以減緩腎衰竭的發生，減輕對於透析治療的依賴，進而改善生活品質。 关于该图，群友们均表示“非癌”、“假的神经侵犯”。 不过，可能各自判断理由不一，比如，部分围绕神经的腺体并非前列腺癌组织，还有的认为“未达到360度环绕”。 针对后一个概念，陕西宝鸡联勤保障部队第九八七医院病理科刘昊灵老师发出一个非常典型的图片，详见图2。 Ta及T1期乳头状肿瘤可经尿道切除，即通过切除镜将肿瘤切除，如肿瘤较大应避免穿透膀胱壁。