有研究顯示，發現超過 90%已接受玻璃體腔內注射抗血管內皮生長因子治療的病人，視力轉趨穩定，近三分一的病人的視力更出現改善。 由於病理性新生血管在治療後仍可能會重新生長，病人可能需要每個月重複接受治療，直至視力、黃斑區厚度及滲漏受控為止。 濕性老年黃斑病變是由於脈絡膜血管增生（Choroidal Neovascularization）所致，而這些增生血管往往是非常脆弱，很容易滲漏和出血。
研究分析會增加罹患黃斑部病變的風險因子有年齡、吸菸、和家族遺傳，此外不良的飲食習慣、維生素攝取缺乏、白內障手術後、紫外光傷害視網膜等都會增加黃斑部退化的風險(3)。 ⭐ 黃斑部病變的藥物健保是『有條件給付』，患者可以在檢查時，透過醫生向健保局申請，審查通過則可以減低負擔。 黃斑部病變打針通常是 1~2 年會好，但實際上療程的長短，仍取決於『注射的藥物類型』及『症狀嚴重程度』。 療程期間通常是 1~2 個月注射一次，也就是說【最少】可能要注射 6~12 次才會好。 ⭐ 乾性黃斑部病變早期不易發覺，等到出現明顯症狀已經中期了，因此建議多注意自己視覺狀況，若有上述狀況盡早就醫檢查。 ⭐ 乾性黃斑部病變的惡化速度較慢，對視覺的影響也較小，但無法治療，僅能延緩惡化，且有可能發展成濕性黃斑部病變。
黃斑病: 激光及手術治療
(5)高度近視眼底病變常見黃斑部退化、出血、新增血管、黃斑裂孔甚或視網剝離而使得視力急速下降。 (6)黃斑部裂孔，短期內可見視力明顯下降及中心視野絕對暗點。 針對一種好發於亞洲人，稱為「息肉狀脈絡膜血管病變」(Polypoidal Choroidal Vasculopathy, PCV) 的濕性老年黃斑病變，近年在治療上也有新發展。 建議合併使用光動力療法及眼內注射藥物治療，可減少復發性出血，增加治療成效，又或可減少打針的次數。
會感覺到視力急速或漸進式的減退，急性多為單眼視力大幅度下降，漸進性視力減退則是隨著時間越久，視力會明顯下降。 湯醫生建議您：每閱讀 20 分鐘，遠看 20 呎遠的東西，休息 20 秒，讓睫狀肌有足夠的休息及放鬆。 可補充有益眼睛的維他命，如葉黃素、胡蘿蔔素、茄紅素、維他命A、維他命C、 維他命E等，以及礦物質硒、鋅、錳、銅，對於眼睛健康都有一定程度的幫助。
黃斑病: 眼科資訊
基因、抽菸以及過度接觸陽光照射[3]也會有所影響。 黃斑病 眼科醫生會進行放大瞳孔檢查眼底作初部檢查，醫生亦可能會建議患者接受眼底螢光造影及光學同步眼底掃描作進一步檢查，判斷是哪一種黃斑點病變及病情。 [4]病情依嚴重程度可分為輕度、中度及重度[1]。 重度的老年性黃斑部病變可被另外分成乾性與濕性，而90%為乾性老年性黃斑部病變[1][5]。
一般情況下，療程首三個月每月要注射一次，隨後視乎患者情況而繼續注射與否，醫生會在注射前先為患者滴入消毒藥水及麻醉藥，注射期間不會感到痛楚。 (2)乾性的老年性老斑部病變常因色素層及感光細胞之退化而逐漸降低視力。 (3)代謝性疾病如糖尿病、高血壓等引起的視網膜病變，常引起黃斑部慢性水腫而影響視力。
黃斑病: 需要協助處理索償？
部分病患會隨時間有階段性的惡化，這可能影響單眼或雙眼。 雖然此病未造成完全的失明，但是中央視力的喪失，可能會使患者在臉部辨識、駕駛、閱讀或其他日常活動產生困難。 患者有可能出現視幻覺，但是並不會太嚴重，也不表示有精神病[1]。 黃斑病2025 另一種手術方法是透過切除眼內的玻璃體，直接在視網膜下的血塊內注射血栓溶解劑、新生血管抑制劑和氣體，從而溶解血塊，並把血塊移離黃斑正中央位置。
- 光動力治療是一種選擇性的非傳熱激光治療，能治理及清除患者黃斑區域內的脈絡膜血管增生，從而控制病情，減慢惡化。
- 黃斑部病變無法自然痊癒，治療目的為防止視力繼續惡化。
- 由於老年黃斑退化會引致脈絡膜新增不正常的血管，而「光動力療法」所用的感光藥物正好協助把不正常的血管堵塞。
- 常見的情況有視網膜出血、黃斑部水腫、玻璃體出血等等。
- 大家亦應根據個人風險因素和整體健康狀況，每年或每半年安排一次眼科檢查。
- 即使在治療後，血管增生的問題仍可能會復發，部分患者即使重覆進行激光治療，視力仍可能會惡化。
- 乾性黃斑病變是指黃斑區積聚代謝物，在黃斑區部下形成玻璃疣 (drusens)， 並逐步引致視網膜色素上皮萎縮 (retinal pigment epithelium atrophy)。
- 在現代生活中，我們面臨著許多導致老化和慢性疾病的因素。
除了發展更新更有效的藥物外，基因治療會是一個重要的研究和發展路向。 英國牛津大學的研究團隊在《刺針》(The Lancet) 發表了一種創新性的基因治療眼疾法，引起了醫學界的廣泛關注。 雖然，研究團隊現在還未能確定其長期療效，但對現階段的發現和成效，感到非常鼓舞。 玻璃體腔內注射類固醇能有效減少眼內血視網膜屏障 黃斑病2025 (blood-retinal barrier, BRB) 黃斑病 的破壞。
黃斑病: 黃斑點病變(下)
另一種無創檢查是光學相干斷層掃描 (Optical Coherence Tomography)，利用雷射及光學的原理，精細地檢查視網膜，加以對黃斑區進行分析。 其他因素還包括長時間接觸猛烈陽光 (紫外線)、患有高飽和脂肪、高膽固醇、高血壓及心血管疾病等。 另外，家族遺傳也是一個近年備受醫學界注視的患病因素。 視網膜的中央部分是黃斑區，主要用作辨別顏色，使我們看得到物件的細節，例如閱讀、寫作、駕駛以至做其他精細的工作等。 除了以上常見之症狀，夜盲及幻視現象亦為病患常常提起之主觀症狀，若遇有以上之情形最好能訪視視網膜專科醫師作進一步之檢查。 猴痘，這是一種由猴痘病毒(Mpox virus)所引發的疾病，最早在1958年首次從研究用猴子身上被發現。
黃斑病: 黃斑病變的種類
其他風險因素包括：過度被陽光照射、高飽和脂肪、高膽固醇、心血管疾病等。 症狀 黃斑病變的病徵包括中央視力模糊、影像變形、看直線變成波浪形、中央視力出現盲點。
黃斑病: 黃斑病變
不過某些情況也會令患繼發性黃斑前膜的機會增加，例如糖尿病、視網膜靜脈阻塞、視網膜穿孔或其他玻璃體視網膜疾病。 曾經接受過視網膜激光、冷凍或手術等，也會增加患上黃斑前膜的機會。 當然，眼球曾經受過外來的創傷亦會令患病風險增加。 大多數患原發性黃斑前膜的人士都是五十歲或以上，而年紀越大，患病的機會便會越高；雙眼同時被影響的機會高達20%。 一般民眾應每年做視力檢測，了解眼睛的健康狀況。 50歲以上的中老年人更應定期接受眼底檢查，早期發現與治療能降低病變的機率。
黃斑病: 黃斑部病變保養建議
濕性病變的患者黃斑部後方的血管異常增生，滲漏出血液與液體，進而傷到黃斑部。 因為先天性的基因遺傳而患病，症狀隨著時間慢慢變嚴重。 黃斑病2025 黃斑區域位於視網膜中央，集中九成的感光神經細胞，負責中心視力和顏色視力。 黃斑病變是指黃斑點出現了病徵，引起視力下降、視物扭曲變形及中心視力變差。 若懷疑患上老年黃班病變,應盡快接受專業醫療檢查。
黃斑病: 醫療及健康保險
服用營養補充劑如抗氧化維生素和鋅則可減緩乾性黃斑病變惡化。 此外，改變生活方式如戒煙和避免紫外線照射，亦有助控制黃斑疾病。 此藥物治療是將血管內皮生長因子抑制劑 (anti VEGF) 直接注射入眼球內，以抑制眼球內的異常血管增生，阻止視力退化，在一些黃斑病變個案中甚至能改善視力。 治療須在視網膜結疤前進行，一般在治療的首3個月内每月打一次針，其後再按患者的病情而決定是否需要再打針。 注射anti VEGF藥物前，會先滴入麻醉藥及消毒藥水以防感染。 大部分患者在打針時並不會感到痛楚，但在麻醉藥力過後，眼睛可能會稍為疼痛。
黃斑病: 黃斑部病變自我檢測
乾性黃斑病變指黃斑的感光細胞逐漸分解，讓黃斑組織變薄，導致黃色沉積物堆積，形成「玻璃疣」，進一步損害黃斑。 濕性黃斑病變是由於異常血管在黃斑下方增生，引致液體和血液滲漏到黃斑中，導致視力迅速喪失。 老年黃斑病變、糖尿病黃斑水腫和黃斑裂孔是最常見的黃斑疾病，可對患者視力和生活質素構成嚴重影響。
黃斑病: 老年黃斑病變
GA是一種慢性、漸進性的疾病，最終導致失明，此眼疾主要影響老年人口，目前尚無任何治療GA之口服藥物或非侵入性治療方法，存在龐大的未滿足醫療需求。 鑒於LBS-008於斯特格病變之臨床二期試驗數據相當正面且STGD1與GA之病理生理學特徵相似，我們相信LBS-008具潛力成為全球第一個治療GA的口服新藥。 透過高能量的光線將增生的問題血管消除，避免視力衰退，惟此方法具有創傷性，治療後有機會結焦，令視野模糊，故此不能於黃斑點中心使用。
可是由於激光治療亦會破壞一些附近的健康組織及影響視力，因此須視乎血管增生的位置，只有少數患者適合接受這種治療。 即使在治療後，血管增生的問題仍可能會復發，部分患者即使重覆進行激光治療，視力仍可能會惡化。 患者黃斑點視網膜下出現不正常的血管生長，若這些血管爆裂，會導致出血及結疤，使感光細胞受損。
在香港，約八成視力衰退患者都是由老年黃斑病變、白內障和青光眼三大眼疾引起。 黃斑病 年齡與老年黃斑病變有密切關係，年紀愈大，患病風險愈高。 隨着人口老化，老年黃斑病變的患者人數不斷增加，預計至2040年，全球患病人數將超過2.8億。 黃斑病 黃斑點是位於視網膜中央區域，我們眼球裏負責顏色視力的視錐細胞，大部分集中在黃斑區位置。 黃斑區是中央視覺最敏感的部分，因此，健康的黃斑點對我們看清事物尤其重要。
最常導致的原因是因【年齡】造成的器官老化，而年輕人也有可能因為【遺傳】而罹患，另外，【吸菸】人口罹患的風險約是正常人的2~3倍；【長期用眼過度】或【高度近視】的人，也是容易罹患黃斑部病變的高風險人口。 乾性黃斑病變是指黃斑區細胞退化並形成積聚代謝物，在黃斑區部下形成玻璃疣，逐步引致視網膜色素上皮萎縮。 定期檢查─美國眼科學會建議，年齡介乎40至64歲而無症狀者，應每2至4年接受眼科檢查。 65歲以上人士則應每1至2年進行一次檢查，或按眼科專科醫生建議。 黃斑位於眼球後方的視網膜中心，含有多達90%的感光神經細胞，負責控制視力敏銳度，決定了雙眼能否看清楚遠近的事物。 在現代生活中，我們面臨著許多導致老化和慢性疾病的因素。
但治療費用相對較貴，亦可能需要反覆注射以維持療效。 黃斑病 黃斑部病變打針的平均療程約1-2年，療程依使用的藥物、症狀嚴重程度決定，大部分患者都需要多次的注射治療，才能夠有效提高視力。 黃斑部病變無法自然痊癒，治療目的為防止視力繼續惡化。 黃斑病2025 傳統雷射光凝固治療可以阻止滲出型黃斑部退化之擴散，然而僅適用於少數病人且治療需在此病的早期才有效，光動力療法可進一步造福老年性黃斑部退化的患者。