主要由於頸椎長期勞損、骨質增生，或椎間盤脫出、韌帶增厚，致使頸椎脊髓、神經根或椎動脈受壓，出現一系列功能障礙的臨床綜合徵。 其實不是的因為李醫生自己在給自己做治療，只要一有症狀立馬就治療，從來不拖，所以效果很好，加上自己鍛鍊今天就和你分享頸椎病手痛該怎麼辦。 基於上述的原因，和田秀樹說，他並不贊成居家照護，如果有不錯的機構，不妨讓患者接受機構的照護，家人再頻繁前往探視，這樣才是對雙方都好的做法。 反之，他非常贊成居家安寧，不過並不是在醫院迎接臨終完全沒有優點可言。 頸椎第四五節壓迫復健 居家安寧的時間頂多幾個月，最長一年左右，可以讓患者在自家中享用喜愛的飲食、做想做的事，幫助他們走過人生中所剩不多的日子。 和田秀樹表示，居家安寧的期間大致有限，再加上如果是罹患癌症之類的疾病，還勉強可以自己處理如廁，也可以正常與人溝通，照護起來比較不會造成太大的負擔，也能讓家人陪著患者走完人生最後一段路。
維力骨科高醫師指出像周先生這樣的患者相當的多，是現在門診的趨勢，因為長期姿勢不良，加速了頸椎退化，骨刺、椎間盤突出、小面關節炎等，這些問題都有可能會造成神經壓迫。 為周先生進行X光與病理檢查，發現周先生頸椎第五第六節有明顯的退化，除了有常見的神經根型壓迫症狀：手臂麻與手指麻外，還有脊髓病變的特徵，包括無力、靈活動下降等症狀，理學檢查上還發現，下肢的膝反射呈現高張反射Hyper-reflex。 約莫一個月後，病人回診告訴我症狀仍沒有改善也願意接受手術，於是我幫她安排頸椎椎間盤切除手術併人工骨融合手術，術後當天症狀立即改善。 安南醫院骨科許峻誠副主任表示，因為椎間盤突出伴隨韌帶的肥厚，頸椎脊髓腔就會被擠壓造成狹窄，如果嚴重擠壓到頸髓，就有可能造成「頸椎退化型脊髓病變」，常分為上肢及下肢之症狀。 其中，下肢症狀通常出現比較早，主要為雙下肢麻木、疼痛、僵硬發抖、行走不穩等，嚴重者則下肢痙攣、行走困難。
頸椎第四五節壓迫復健: 頸椎壓迫的治療?
對於仍有意識，而且已知死期不遠的患者而言，和田秀樹表示，居家安寧可說是非常理想的選項。 不過，要順利實現居家安寧，前提是一定要整頓好家裡的環境，必須向社工師或照護管理專員諮詢討論後，打理出健全的環境才行。 頸椎第四五節壓迫復健 因此，若是只有家人一手包辦居家照護的工作，負責照護者很有可能不支倒下，如果非得要居家照護不可，建議一定要盡可能借助政府機關的服務等第三方的力量來協助。 大家常聽到「居家照護」、「居家安寧」這類的名詞，但很多人都把這兩者混為一談。 當死亡將近，你會選擇自家辭世還是在醫院臨終，日本精神科權威、高齡醫學專家和田秀樹說，他會選擇待在自家。 要談頸椎病的治療方式，就得先搞清楚頸椎疾病究竟有哪些，頸椎病又稱「頸椎症候群」，一般而言，可以分成5個類型。
- 高醫師安排周先生至醫學中心進行核磁共振影像檢查，果然發現頸椎第五、第六節之間的椎間盤突出，導致椎管狹窄，壓迫了從頸椎出來的第六根神經，這條神經掌管的是大拇指與食指。
- 其中，下肢症狀通常出現比較早，主要為雙下肢麻木、疼痛、僵硬發抖、行走不穩等，嚴重者則下肢痙攣、行走困難。
- 8.硬脊膜外腔注射：將治療藥物直接注入病灶，美國保險公司要求用此評估手術之必要性。
一名72歲阿嬤因下背痛合併下肢麻抽痛無力，行走不足200公尺，睡覺時常腳抽筋痛醒。 X光檢查後，發現她的第12胸椎曾灌過骨水泥外，腰椎椎間板嚴重退化，骨刺增生，導致腰椎神經受壓迫，我對她解釋病情，脊椎腔的神經如同生鏽的自行車煞車線卡住了，可選擇自費「硬脊膜外腔類固醇注射」來放鬆活化神經。 脊椎狹窄症的影像檢查主要仰賴電腦斷層 （CT scan） 頸椎第四五節壓迫復健 與核磁共振 （MRI）。 電腦斷層針對骨頭或鈣化很清楚，可以診斷細微的椎弓解離、骨刺增生、軟組織鈣化等。 核磁共振可以分辨軟組織與周圍的關係，因此看椎間盤突出、神經壓迫程度、韌帶增生會比較清楚。
頸椎第四五節壓迫復健: 「頸椎狹窄」讓他癱瘓到無力拿筷子！出現脖子痠痛、手麻要當心
但當脊椎退化導致脊椎狹窄症，而且引起神經壓迫症狀時，就應該接受治療。 現在治療的進步，無論保守治療或手術治療，都有一定的療效。 需不需要手術，該如何選擇手術，都應該跟脊椎科醫師仔細討論。 單純的神經根壓迫只會有麻痺的病徵，並不會有無法控制或是靈活度遲緩、知覺變差等症狀。 而周先生已出現大拇指與食指不靈活的症狀(無法靈活應用筷子或寫字困難)，這表示周先生的病情已發展至脊髓型頸椎病變又稱頸椎神經索壓迫症Cervical Myelopath。 而上肢及下肢反射呈現高張反射Hyper-reflex也是症狀的一部分。
為了打好研究的基礎，進一步探索未知而有趣的領域我於2014年重拾教科書，開始就讀慈濟大學醫研所博士班。 其實，我並不特別好學，但因為有機會治療來自台中的病人蔡淑淋，從此開啟我從醫20多年來的另一扇窗，更是一片藍海。 另一扇窗，指的是長久以來我都比較著重在「機械性、局部性」的「脊椎變形矯正」領域。 我的朋友圈裡面，很多人來諮詢的，都會有這樣一句話：李醫生，我頸椎病，你看開什麼藥給我吃比較好。 你的頸椎酸脹，你是不是想自己治療好，你也在網上搜，你也在敷膏藥，效果可能並不好因為你在琢磨醫學，頸部酸脹只要你找對了地方，往往幾次的治療就可以緩解，你知道嗎。 頸椎病又稱頸椎綜合徵，是頸椎骨關節炎、增生性頸椎炎、頸神經根綜合徵、頸椎間盤脫出症的總稱，是一種以退行性病理改變為基礎的疾患。
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身為神經外科醫師，發覺頸椎病的病人在門診逐漸增多，接受手術的病人也有年輕化的趨勢。 頸椎第四五節壓迫復健2025 此外，由於脊髓型頸椎病往往合併神經根的損害，因此患者可能會出現上肢疼痛及麻木，偶爾會有膀胱、直腸括約肌障礙，常見表現為尿急、排尿無力、尿不乾淨、便秘等。 脊椎退化是人類的宿命，加上壽命延長，因脊椎退化所出現的神經痛，如頭、頸、胸、背、下背痛以及四肢關節之麻痛無力，成為診間病人常見的問題。 目前健保提供之治療，包括口服止痛藥、復健、中醫治療等，還有坊間推拿、整脊等另類療法，一旦療效不佳，手術似乎成為唯一的選擇。
頸椎第四五節壓迫復健: 脊椎手術專家 趙家宏醫師
隨著年紀增加，脊椎會發生退化性的病變，這些退化性的病變如果發生在脊椎椎管 （spinal canal）周圍空間，就會導致椎管狹窄，壓迫椎管內的神經而產生症狀，稱為脊椎狹窄症 （Spinal stenosis）。 雖然檢查影像看來退化情況不嚴重，但如果進一步了解病人的症狀、發病過程以及生活上的困擾，就能抽絲剝繭找到關鍵。 患者不僅是手麻，還伴有後頸部酸痛、頻尿以及胸悶，這都是可供研判的線索，不只是腕隧道症候群的症狀表現而已。 物理治療主要是應用各種聲、光、電、熱、磁等作用於人體，以達到治療和預防疾病的目的，用於緩解頸椎病的某些症狀以及維持頸椎功能的。 物理治療一般都是以每週2~3次的復健頻率持續進行6~8週。 基隆長庚外科副教授江坤俊說，可以透過疼痛的部位簡易判斷，手麻是脊椎出問題，還是神經根被壓迫了。
頸椎第四五節壓迫復健: 頸椎病壓迫神經的壞處
前面一段時間，有個患者，在我的文章下面留言，他的麻木是晚上睡覺的時候，半夜被自己麻醒他的麻木主要是兩個胳膊發麻，他自己覺得不是睡姿不正確引起的。 因為椎間盤的壓力還是有的，所以牽引的減輕壓力，很多人做了牽引就說沒效，如果你不是神經根壓迫的肯定沒效啊。 讓頸椎再次感受頭正確的位置，增加本體感覺，對肩頸痛相當實用。
頸椎第四五節壓迫復健: Heho News 健康新聞
可在打電腦、看電視時頂住，藉此訓練頭部的本體感覺，讓頭部各個肌肉保持適當張力，改善低頭族的狀況。 7.脊椎手術：根據美國保險公司統計，74%無法回復正常工作、生活，10%會終身殘廢。 手術造成之脊椎腔神經沾黏，脊旁肌破壞及脊椎骨快速退化恐怕是難以避免的。 5個月後，病患家屬來電，因之前一次硬脊膜外腔注射覺得維持不夠久，想一勞永逸便在他院接受脊椎手術；但病人術後卻躺在病床無法出院，於是再次接受硬脊膜外腔注射，現已可使用枴杖行走，未來每45天左右必須再接受硬脊膜外腔注射，否則無法行走。 雖然動一下就痛得要命，卻又擔心如果一直不動的話，可能會讓肌肉變得更加僵硬、萎縮，導致脊椎受力更大；但練習仰臥起坐，想說鍛鍊腹肌之後，反而感覺更痛，不知道到底要堅持下去，還是不要堅持下去，就令人非常困擾。 在公司打電腦打久了，想要站起來伸伸懶腰，卻沒想到腰間傳來一陣刺痛，發現自己得了「椎間盤突出」，醫生說這就是久坐、姿勢不良造成的結果，要多運動才不會再復發。
頸椎第四五節壓迫復健: 頸椎第五六節壓迫症狀
不過，如果患者仍有意識的話，贊成留在醫院，還是回到自家辭世，他會選擇待在自家。 8.硬脊膜外腔注射：將治療藥物直接注入病灶，美國保險公司要求用此評估手術之必要性。 由於神經纖維因功能不同，粗細不同，受壓迫耐受度就不同，其中以自主神經控制內臟及血管的運作，所以病人不易查出異常，而麻、痛則屬於感覺神經，便成為神經受壓迫的警訊。 脊椎狹窄症的壓迫分為中間狹窄 （central stenosis） 與側邊狹窄 （lateral stenosis）。 因為構造不同，每個脊椎的功能與活動度也不盡相同，因此好發脊椎狹窄的部位也不同。 最常發生脊椎狹窄的部位是腰椎，再來是頸椎、薦椎，胸椎則較少產生脊椎狹窄。
頸椎第四五節壓迫復健: 頸椎壓迫神經、手麻的原因是什麼？醫：頸椎病變的症狀難以自覺！
事實上，手腳痠麻痛原因很多，不能光靠X光影像檢視，詢問相關病史很重要。 門診中，曾有相同症狀病人被認為是身心有問題，甚至因為症狀太痛苦而想自殺，但只要找到真正病因，經由頸椎的減壓融合固定手術，就能發揮立竿見影的改善效果。 患者可能會使用到的藥物有軟骨保護劑、鎮痛消炎類藥物與肌肉鬆弛劑等。 軟骨保護劑有消炎抗軟骨分解的作用，對頸椎髓核細胞內發炎因子的產生有抑制作用，可以促進醣胺聚醣的合成，相關的藥物有硫酸氨基葡萄糖、硫酸軟骨素等。 至於非類固醇消炎藥、鎮靜劑等鎮痛消炎類藥物可以用來緩解頸部不適，如果患者有肌肉痙攣的症狀，可以通過肌鬆弛劑來放鬆肌肉。
頸椎第四五節壓迫復健: 脊椎微創手術及頸椎微創手術的台南神經外科醫師-趙家宏
如果是第四五節頸椎被壓迫，麻痛感會出現在肩膀外側上方到上臂之間；若是五六七節頸椎被壓迫，麻痛感會直達手指。 以病為師，我不斷地去找資料，有日文、簡體、英文的文獻，慢慢研究出其中的關連，也藉由病人的分享去幫助更多的人。 因為有關她的新聞報導，讓很多人拿著剪報來到診間，間接救了很多人。 昨天晚上，我在廣州學習，有一個患者也是通過網上找到我的，這個患者的話，他主要是廣東茂名的，然後主要工作是打工的他每天從事的工作主要是，應該是屬於貨運搬運工。
頸椎第四五節壓迫復健: 頸椎出狀況到底該不該動手術？4種治療方式教你如何選擇
頸椎是由七塊頸椎骨組成，承擔頭部重量，協助頭部可以各個方向靈活的轉動。 但隨著退化與文明疾病，頸椎越來越容易衍生出各式各樣的病變症狀，頸椎壓迫引起的疾病又稱頸椎症候群。 由於神經壓迫的症狀是慢慢出現，患者通常不自覺，等到步態不穩、手部靈活度下降、全身緊繃、便秘、解尿困難時才來就醫，這時通常恢復緩慢且不完全，甚至不會恢復，所以必須要非常注意頸椎疼痛引起的症狀。 「醫生，可是我收下巴時，脖子後面會疼痛不舒服耶。」這是因為頸椎維持不正確的姿勢久了，筋膜已經習慣那樣的位置，所以在改變姿勢的初期較易感到不適，是人體的正常反應。
頸椎有七節八對神經，壓迫的位置、壓迫的神經根不同，產生的症狀就會不同。 如手肘外側、無名指、小指麻痺、可能是尺神經壓迫，而尺神經源自於頸椎第五、六、七、八頸椎神經與第一胸椎神經，雖可由臨床上推斷壓迫位置，但仍需要影像佐證。 根據醫學研究，無論沒有治療或是接受保守治療，40～90%的病人會痊癒，但有三分之一的人會復發。 頸椎病牽扯較複雜，一旦發展至一定程度時，較難完全恢復正常，建議還是需要積極面對，若是出現肌肉無力、萎縮趨勢，建議考慮手術治療。 【健康醫療網／記者王冠廷報導】50歲的吳先生長期雙手微微麻痛及走路不適，接受復健及一般民俗療法後，症狀仍無改善，近來甚至演變到難以拿筷子、走路不穩易跌倒，故至醫院求診。
只要持續復健及做矯正運動，頸椎的曲度也會慢慢改善，之後收下巴就不會那麼不舒服。 神經症狀是因為椎管狹窄造成的神經壓迫引起，這些神經症狀主要發生在下肢包含腳麻、腳痛、腳沒力、走不遠 （神經性跛行）等。 不同的神經症狀除了跟壓迫程度不同，主要是跟壓迫部位不同有關。 不過這種復健通常需要很長一段時間，讓人覺得「好像沒什麼用處」。 但頸椎會造成疼痛，大部分都是長時間姿勢不良累積造成的，不可能一下子就完全恢復。 一想到「頸椎」的疾病，很直覺就會想到跟骨頭有關，所以應該看骨科。
這幾年來，簡瑞騰醫師治療過200多位與頸椎退化的病人，一半以上都曾受過或大或小的頭、頸部外傷，至於是否因為職業或先天結構造成頸部的慢性傷害，確實比較難論定。 另外，脊椎及椎間板的受力因承重（包括體重）、姿勢及老化因素，而且神經離開脊椎必定穿過脊旁肌肉群然後肢體肌肉群，當然肌肉病變也會壓迫神經而出現症狀。 意思是，就算檢查發現壓迫很嚴重，但在某些患者身上，可以是沒有症狀或很輕微的。
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這兩樣檢查都可以診斷脊椎狹窄症，臨床上兩種檢查都可以，在國外多會兩樣檢查都安排，台灣因為健保的關係多只允許安排其中一項。 對於神經根或脊髓嚴重壓迫的頸椎病患者，需要考慮手術治療。 手術方式有很多，比如椎間孔阻滯和椎旁交感神經阻滯術、頸椎間盤置換術等。 頸椎第四五節壓迫復健2025 手術有一定風險以及術後有可能會感染，不過，可以透過做好術前術後的護理工作來減少這些情況的發生。 頸椎第四五節壓迫復健2025 但手術也有一定的風險，如果醫師判斷骨頭沒有明顯的病變、外傷，或是嚴重錯位，還可以慢慢恢復，或是評估做完手術的效益不大，疼痛的問題可能無法解決，就不一定會建議做手術。
枕下肌僵硬是因看電腦、眼睛少看遠方、眼球少移動、低頭造成的。 雖然沒有人的身體能永遠處在完美正確的姿勢上，但若偏離正確的姿勢越久越遠，身體的肌肉關節就會承受不正常的壓力、累積代謝廢物，也越容易產生痠痛問題。 大家常會聽到關於死期將至的患者，躺在病榻上全身插滿了管線，看起來非常悲哀的論調。 和田秀樹說，實際上由於患者到了這個階段已經沒有意識了，對本人而言根本不痛不癢。
經理學檢查及核磁共振顯示，為頸椎第五六節及第六七節椎間盤突出和神經根壓迫，透過頸椎前路椎間盤切除與椎體融合及人工椎間盤植入手術後，目前手指已恢復靈活度，不僅可以順利使用筷子，走路亦恢復正常。 頸椎第四五節壓迫復健 由於頸椎病是比較複雜的疾病，發生的原因很多，而且當頸椎病發展到一定程度時，比較難完全恢復正常，所以單靠藥物治療往往只能緩解部分症狀，而不能徹底治好，藥物可以緩解疼痛。 但是對於有頸椎間盤突出症的病患，其上肢有放射性疼痛、麻木，一般是透過推拿以及牽引和拉頭轉頸法來緩解，而無法單靠藥物。 多數脊髓型頸椎患者症狀會持續加重，而周先生病況是頸椎椎管都收窄了，神經根與神經索已受壓迫產生明顯病徵，高醫師建議並為周先生轉診至醫學中心進行手術。 周先生切除突出的椎間盤，為中樞神經索及神經根進行減壓，並置入支架及人工骨做頸椎融合手術，手術相當順利，術後的二個月以頸箍固定，拆除後隨即進行運動治療，加強頸背的力量。
背痛的原因是椎間盤退化、小關節炎與脊椎滑脫不穩定造成。 隨著關節退化的嚴重程度不等，背痛也可能有不同程度變化，在某些脊椎狹窄症的患者身上，可能不會有背痛。 進行牽引治療，可以緩解頸椎椎間盤壓力，解除頸部肌肉的痙攣，進而減輕神經根的壓迫，使頭頸部恢復生理曲線狀態，但其療效有限。 椎動脈型頸椎病患者會常出現不同程度的眩暈，同時還會伴隨噁心、嘔吐、耳鳴的症狀。 主要是因為壓迫到椎動脈引起的，特別是在轉頭時，患者頭暈的症狀會更加明顯。