一名50多歲的鄭女士,多年來都有眼睛乾澀、異物感、嘴巴乾燥的症狀,需要常喝水,連半夜也要起床喝水;眼睛症狀看眼科後有改善,但嘴巴乾燥的問題一直沒緩解。 後來至大醫院檢查後,確診為俗稱乾燥症的「修格蘭氏症候群」,使用健保藥治療,目前已大幅度改善。 除了唾液腺、淚腺之外,乾燥症還可能侵犯其他腺體。 大約有四分之一患者的內臟器官會受到侵犯而產生多樣化的臨床症狀。 引起乾燥症的原因目前還不清楚,只知與自體免疫有關。
診斷的流程大都需要眼科醫師的幫忙、安排核子醫學科相關檢查,甚至可能需要做唾液腺的切片以幫助確診。 乾燥症 乾燥症 過程中亦需要排除其他可能引起相關症狀的原因,確診之後即可以使用健保藥物治療。 另外1%環孢素眼液滴眼,2-3次/日,可顯著增加淚液分泌。 目前不存在能完全治愈干燥综合症的疗法,也不存在能够一劳永逸地恢复分泌腺的分泌功能的疗法。
乾燥症: 健康網》7旬婦打針吃藥仍血糖飆 「清淡」早餐竟是元凶
类风湿关节炎:干燥综合征极少有关节骨破坏、畸形和功能受限。 类风湿关节炎者很少出现抗SSA和抗SSB抗体。 肺部的主要病理为间质性病变,另有小部分患者出现肺动脉高压。 肾:约半数患者有肾损害,主要累及远端肾小管,可出现肾小管酸中毒。
- 嚴重的肺部、神經或腎臟症狀往往也需要類固醇及免疫抑制藥物加以控制,新的抗纖維化藥物如Pirfenidone( 比樂舒活錠 ) 及Nintedanib( 抑肺纖軟膠囊 ) 可能可以改善肺部纖維化的症狀。
- 應用這些天然技巧的效果將取決於使用人的身體狀況,有病看醫生, 用藥問藥師, 保健問營養師,不要相信有神奇療效的藥。
- 甚至有些患者可能会出现肾脏疾病(自體免疫性肾小管间质性肾炎)并导致蛋白尿、尿崩症以及远端肾小管性酸中毒。
- 病者皮膚、陰道〔女性〕、上呼吸道亦可有乾燥徵狀。
- 世界衛生組織在2020年3月宣布由新型冠狀病毒引起的傳染病COVID-19已經造成全球大流行,迄今已累積近兩億人口的確診案例、死亡人數已近四百萬人。
- 運動並不需要很劇烈,即便是很和緩的運動也可以提昇活力和健康,可淨化心靈且增加控制的感覺。
避免長時間看書報,每50分鐘休息10分鐘,避免位在出風口,以免增加眼睛水分喪失,必要時以滴人工淚液,增加舒適感;避免配戴隱形眼鏡 ,以防止細菌感染及減低氧氣滲透眼角膜的機會。 近年來,類風濕性關節炎的治療已較過去進步許多,治療成效大幅提升,許寶寶醫師說,只要好好與醫師配合,便能減少關節變形、失能的機會。 「醫師,我最近常咳嗽,能不能開點咳嗽藥給我?」50 多歲的張女士問,她是位類風濕性關節炎患者,長期在門診追蹤治療。 因此,民眾若發現有慢性咳嗽,越來越喘的狀況,一定要及早就醫。 黃俊耀醫師提醒,病史詢問、聽診後背下肺葉、肺功能檢查、高解析度電腦斷層掃描等都是有助於診斷特發性肺纖維化的方式。 60 多歲的陳太太慢性咳嗽、走路越來越喘持續有一段時間,由於症狀越來越嚴重而前往就醫,不料透過高解析度電腦斷層檢查竟確診為特發性肺纖維化。
乾燥症: 乾燥症治療
如果肺功能異常,或是 X 光片看起來有些變化,就要做電腦斷層檢查,這樣才有辦法及早發現。 乾燥症是種自體免疫疾病,可能會影響全身腺體,通常好發於 50 到 70 歲女性,陳嘉夆醫師說,門診的患者大部分是停經後婦女,性格比較容易緊張、焦慮。 修格蘭氏症會造成淚線與唾腺的破壞,以至於眼乾與口乾,但身體其他的外分泌腺體也可能受到侵犯,造成皮膚、頭髮、氣管或陰道乾燥等現象。 除此之外,還會有關節酸痛與倦怠的感覺,有少數病人也可能會有其他腺體外的症狀,例如甲狀腺、皮膚、血液、肺部、腎臟與神經等器官侵犯的情況。 修格蘭氏症候群可分成「原發性」及「次發性」兩類。
- 这是因为人的上下眼皮各有一个泪管,上泪管流失泪水量约占通过该途径流失总量的40%,余下的60%通过下泪管排出。
- 目前已知該疾病具有一定的遺傳基礎,即,具有或缺少某些基因的人群相對容易獲得此病。
- 膠原蛋白能賦予皮膚韌性、彈性及水潤,它還是韌帶、肌腱、關節中的重要成分,若缺乏或製造不足將引發各種功能上的退化。
- 針對肺纖維化,目前已有抗肺纖維化藥物,能夠抑制與纖維化相關之生長因子,避免纖維組織過度增生。
- 肺纖維化初期難以單就胸部 X 光片評斷,假使持續咳嗽,或是聽診患者的後背下肺葉處發現有異常連續性爆裂音時,便得懷疑肺纖維化的可能並安排胸部電腦斷層、肺功能檢查。
- 臨床上,有眼乾或口乾的人很多,眼睛乾會讓患者眼睛澀澀地、有癢感、砂粒樣異物感、刺痛感、畏光、紅眼、或視力減退,若未經治療可至失明。
這時候只能拔掉所有牙齒然後換上假牙,或者進行種牙手術。 目前使用的Plaquenil為新一代改良型,副作用已被改進。 乾燥症組織器官侵犯的治療視侵犯的器官以及嚴重程度,需使用不同劑量的類固醇。 若是嚴重的器官(如肺臟、神經)侵犯、造成功能受損,甚至須合併使用免疫抑制劑,如:化學針脈衝治療(商品名:癌得星;Endoxan)或口服免疫抑制劑(azathioprine;商品名:安思平/壓彼迅錠/移護寧)。 乾燥症2025 使用此類藥物時,需仔細監測藥物副作用和對治療的反應。 罹患乾燥症需要遵從醫師指示長期服藥,並定期追蹤檢查。
乾燥症: 干燥综合征临床表现
如果通过该项检查发现唾液腺末梢导管呈点状扩张,或者是出现结石,这通常表明该病已进入晚期。 这种检查方式的好处是简单方便,不会对人体造成侵入性伤害,而且可以较为准确的发现病症之间的关系。 该检查的另一个好处是可以发现相关并发症,例如若患有结外淋巴瘤,则可以看到1到4厘米大小的实质内团块。
乾燥症: 治療
另依病情,亦可能使用類固醇或其他免疫抑制劑治療嚴重之併發症。 乾燥症2025 口腔:口水分泌減少,會口乾舌燥、發紅發炎、潰瘍、吞嚥困難、味覺改變、蛀牙增加、口腔黴菌感染等。 以少量多次的水分含於口中,可用刺激唾液分泌的食品,如:無糖檸檬水、無糖口香糖、酸梅或維他命C嚼片等,或使用人工唾液。 吃東西後一定要勤刷牙,以確保口腔衛生及減少蛀牙。 口干燥症:因唾液腺病变,使唾液黏蛋白缺少而引起下述常见症状:①多数患者诉有口干,严重者因口腔黏膜、牙齿和舌发黏,以致在讲话时需频频饮水,进固体食物时必需伴水或流食送下。
乾燥症: 乾燥症對身體有什麼影響?
除了藥物治療,特發性肺纖維化病人還需要接受復健治療、呼吸治療,幫助維持患者的肺功能。 黃俊耀醫師說,肺纖維化到了非常嚴重的程度,便會協助患者登錄,等待肺臟移植的機會。 黃俊耀醫師說,常見有患者直到症狀較嚴重時才就醫檢查,例如在運動的時候,覺得氣吸不上來,或感到體力越來越差,從前可以爬樓梯到四樓,現在可能爬二樓就必須停下來休息,但越晚治療也相對難以維持肺部正常功能。 乾燥症 乾燥症2025 特發性肺纖維化可能出現慢性咳嗽、容易疲倦、越來越喘等症狀,因為不具特異性,很多患者會認為是老化現象或一般感冒,沒有放在心上,而延誤就醫。 黃俊耀醫師指出,特發性肺纖維化是不可逆的變化,且患者容易因為感冒或感染等外部因素刺激,導致肺功能一直往下掉。
乾燥症: 乾燥症候群典型病案
民眾一旦出現眼睛乾澀、口乾舌燥症狀,且持續長達3個月以上,就建議應儘速就醫尋求專業醫師的協助、釐清病因,對症治療較有保障。 2000 年 4 月 11 日初診:患者乏力,食慾減退、全身關節痛,但不 乾燥症 伴有紅腫。 85 %,臨床診斷:乾燥症候群、橋本氏甲狀腺炎。 治療:中藥用菊花、石斛促進淚水分泌;丹參、紅花抗炎:當歸、川芎替代激素;花粉促 進唾液分泌;昆布、海藻改善甲狀腺功能;天龍、蛇皮、烏梢蛇調節免疫功能。 2000 年 5 月 12 日,體力改善,口乾及眼乾緩解。
乾燥症: 乾燥症
以眼睛乾為例,患者會一直以為自己睫毛倒插,眼睛有異物感,事實上,睫毛並沒有倒插,這是眼睛過於乾燥所造成的錯覺。 此外,患者也可能出現眼屎增多、眼瞼發炎等症狀。 如果乾燥症狀過於嚴重,角膜就容易破損、潰爛,情況持續惡化,就會影響視力、造成失明,甚至需要進行角膜移植。
乾燥症: 乾燥綜合症有什麼症狀?又該如何治療?
謝松洲醫師說,針對較容易導致肺纖維化的自體免疫疾病,追蹤過程都會定期安排肺功能篩檢,以便及早發現肺纖維化,常用的檢查工具包括聽診、胸部 X 光、肺功能檢查,必要時也會安排電腦斷層檢查(HRCT)。 修格蘭氏症候群(或修格連氏病)是最常見的自體免疫疾病之一,好發於40至50歲的女性。 由於它常緩慢發病,症狀也常不明顯,修格蘭氏症候群常未被早期診斷出,病人如未接受適當的治療,不僅影響生活品質,甚至很容易造成角膜潰瘍或蛀牙等併發症。
乾燥症: 診斷檢查
此外,非洲淋巴細胞病毒(EB病毒)與原發性乾燥綜合症具有一定的關聯性。 此外,巨細胞病毒以及HIV病毒也被認為與乾燥綜合症有關。 該疾病屬於一種自身免疫性疾病,該病的患者其自身的免疫系統錯誤的對自身功能正常的細胞進行攻擊,並引發炎症。 乾燥症2025 1.使用人工淚液緩解眼乾: 大多數人使用人工淚液來緩解眼睛乾澀,但有些病人對人工淚液中的防腐劑敏感(眼睛有燒灼感或搔癢),可改用不含防腐劑的人工淚液替代;在夜間,可使用眼軟膏來產生保濕效果。 乾眼症嚴重的病人,眼科可施行鼻淚管阻塞術來改善乾眼症狀。 『自體抗體』是『免疫系統失調』所產生的『特殊抗體』,與『自體免疫疾病』具有高度相關性。
乾燥症: 皮膚の乾燥(乾皮症)
經檢查發現為乾燥症引起自律神經失調才造成姿勢性低血壓,後來經治療後,已停用類固醇。 乾燥症2025 乾燥症 醫師表示,因為母親血液中有抗乾燥症的抗體,抗體藉由胎盤傳給胎兒,而讓皮膚長疹子。 有乾燥症的女性,若有懷孕計畫,用免疫調節藥物可減少母親體內中的抗體,且須密切地追蹤治療。 乾燥症與紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎、硬皮症等有很多的共同性,可能同時會有兩個以上的疾病,例如:有乾燥症同時合併有類風濕性關節炎;或是轉型,例如:原本是類風濕性關節炎後來變為乾燥症等。 全台約有8~10萬名乾燥症患者,需藉由抽血、淚腺檢查、唾液腺檢查才能做進一步地確診。 病人也可能伴隨發燒、肌肉疼痛、關節炎及倦怠感。