其實手腕痛的原因很多,肌腱炎、媽媽手都有可能,今天我們來講一個其實很常見,但可能因為名字沒有辨識度,所以知名度比較低的疾病:「三角纖維軟骨損傷」。 手腕關節小卻複雜,細小的腕骨有八塊,周邊還有韌帶及軟組織維繫著,如此精細的部位,一部份組織受傷未必即時感到痛楚或腫脹,患者往往因為舊患未能理想癒合造成慢性疼痛,甚至出現退化性關節炎症狀才敲響疾病警鐘。 在日常生活中許多動作都會需要用到它,像是打羽毛球、網球這類的運動方式,都是讓手腕呈現旋前及過度伸張的姿勢。 三角纖維軟骨恢復2025 當三角纖維軟骨複合體出現狀況,會連擰乾毛巾或是轉開瓶蓋都心有餘而力不足,甚至在轉動時會出現「喀喀」,覺得手腕鬆鬆的感覺。
腕管的正中神經和位於 Guyon’s 管的中尺神經可因直接受壓導致腕部疼痛及手指麻木。 三角纖維軟骨恢復 這位肩友看診時,右手肩膀是五十肩來做擴張術,左手手腕則看起來剛打上石膏。 將患側手手肘伸直,掌心朝下或朝上,另一手將患側手腕往下彎曲,維持10秒鐘,反覆做10次,每日做三回。 傳統的PRP由於每次治療時都須個別抽血,但每次抽血時患者的身體狀況不一,造成血小板的濃度及其中生長因子的含量也有差異。
三角纖維軟骨恢復: 姿治通鑑:「三角軟骨」受傷 扭門把都痛
陳同學是重量訓練的愛好者,在他努力訓練下,體態越來越精壯,然而最近他在舉完啞鈴後卻發現手腕隱隱作痛,尤其在轉門把或擰毛巾時特別疼痛,貼市售藥布或使用護腕也不見好轉,就醫後才發現原來不是單純手扭傷,而是三角纖維軟骨損傷。 與切開手術相比,關節鏡下距後三角骨切除術創傷小、併發症少、療效優良。 我們認爲採用踝關節後內側與後外側入路關節鏡下切除疼痛性距後三角骨安全、有效。 三角軟骨手腕外側痛 術後無菌敷料及厚棉墊加壓包紮患側踝關節及小腿3天,換用彈力繃帶。 術後第1天即可下地(患側部分負重),2-3天逐漸過度到完全負重。 三角軟骨手腕外側痛 較寬的滑車前部嵌入關節窩時關節較穩定,反之則不夠穩定。
三角纖維軟骨複合體損傷後,一般會建議給予完全的休息與保護4~6週,在急性期應暫停手腕活動,特别是手腕旋轉活動,合併使用尺側手腕副木或肌貼貼紮 (圖7)固定。 蔣宏源醫師指出,三角纖維韌帶軟骨是屬於關節內部的軟骨,血液循環較為不好,導致直接修復較為困難及需要的時間較長。 因此,利用濃縮的生長因子幫助受損組織再和重建,就能達到快速的修復能力。 三角纖維軟骨恢復 由於人體血液中的血小板本身含有多種生長因子,會引發受損組織的修復作用。 濃縮純化後的高濃度自體血小板(PRP)含有血小板內大量生長因子,因此能刺激細胞與組織修復。
三角纖維軟骨恢復: 手腕好痛!「三角纖維軟骨複合體」損傷
【明報專訊】你試過在手腕受傷後,簡單如扭動門把也感到疼痛嗎? 如果疼痛位置在手腕近尾指一側,可能是三角纖維軟骨複合體(TFCC)受傷了。 三角纖維軟骨恢復2025 一問之下,居然是因為這肩友的五十肩已經好一陣子了,遲遲不想來治療,也沒時間去復健,之前看網路想說在家裡自己拉一拉,但一拉就痛到眼淚掉下來,索性就擺著,努力想跟五十肩和平共處。 三角軟骨手腕外側痛 Infinity假體設計糾正以往踝關節的一些不足,讓醫生更滿意。 當然,對於施術者而言,材料的更新換代意味著對手術技術水平的要求也更高。
TFCC是位於手腕近尾指一側的軟組織,由軟骨、半月板樣體及多條連接手臂骨及腕骨的韌帶組成。 其功能是穩定手腕關節,同時容許前臂骨旋動,讓我們可以扭毛巾及開門把。 三角纖維軟骨恢復2025 TFCC亦會吸收震盪,把壓力從手腕分散到前臂以至整個上肢,例如:分散推門時對手腕產生的壓力。 影像學上在X光來講,一般是不會有結果,除非纖維軟骨有鈣化(chondrocalcinosis)、遠端橈尺關節開掉(DRUJ widening)或是尺骨偏長造成的TFCC壓力增加(Ulnar positive 三角纖維軟骨恢復2025 variance)。 超音波下可以看到hypoechogenicity或是heterogenicity的情況,有時血流也會上升。
三角纖維軟骨恢復: TFCC 受傷的常見原因和臨床表現
又稱為”橈骨莖突狹窄性腱鞘炎”或”狹窄性肌腱滑膜炎”,是新產母親手腕痛常見的原因。 其病理是由於外展拇長肌及伸拇短肌反覆動作勞損,或直接創傷所致。 症狀見手腕外側撓骨莖突處局部腫脹及明確壓痛,皮膚時有發熱感及拇指動作稍大時,則手腕痛增,嚴重時更半夜痛醒,影響睡眠。 患者提舉重物,例如抱bb、握水壺倒茶,皆可誘發腕側疼痛。
- 治療方面,可以先吃藥和復健來消炎止痛,如果效果有限,可以做運動訓練和考慮PRP再生注射,來促進修復。
- 這次東京奧運會中華隊的熱門奪牌運動其實多數都是三角纖維軟骨損傷的高風險族群。
- 【NOW健康 陳盈臻/新竹報導】35 歲李先生熱愛健身重訓,尤其喜歡挑戰大重量的臥推訓練。
- 常見的受傷原因包括:跌倒手撐地板、拿重物扭傷、使用啞鈴不當受傷、攀岩時手腕姿勢不當、牽機車龍頭不慎扭傷、過度或反覆的使用手腕等。
- 纖維軟骨其全名為三角纖維軟骨複合體 (Triangular fibrocartilage complex – TFCC),是一個複合的結構,常常被形容為手腕的半月板。
醫師檢查時會發現 TFCC 處有壓痛,且前臂做旋前(手心轉為朝下)或旋後(手心轉為朝上)的動作時,手腕尺側會有拉扯的疼痛。 輕微的患者通常經過近一個月的修復,回復情況在復診確認後可以漸漸重回正常活動,後續仍會建議減少過度活動以及矯正錯誤姿勢,並視情況做腕部基礎訓練-屈曲伸直之牽拉運動。 手握裝滿水的寶特瓶,掌心朝下,將手腕往上翹起,維持10秒後放鬆休息,反覆做10次,每日做三回,若有產生疼痛或其他的不適感就要停止休息。 三角纖維軟骨恢復 在傷後6~8週,可運用彈力繩幫助訓練前臂旋前肌群及手腕伸肌肌群。 等長收縮的運動是指在關節靜止的狀態下收縮肌肉,避免活動到尚未痊癒的手腕關節但又能使關節附近的肌群獲得少量的肌力訓練。 過去傳統治療三角纖維韌帶軟骨的方式為開刀,但近年來醫學進步,多採用增生療法,即使面對一些損傷已經超過1個月以上的病患,仍有相當好的效果。
三角纖維軟骨恢復: 手腕小指側好痛痛,原來是三角纖維軟骨損傷
經過這次的教訓,阿民清楚明白訓練過度所帶來的嚴重後果,也為了不再重蹈覆轍,在往後的重訓裡,阿民決定在訓練時用護腕確保手腕的角度正確性,以降低受傷機率。 高濃度自體血小板 (Platelet-rich plasma, PRP):相較於高濃度葡萄糖是刺激韌帶及軟骨自我修復,PRP更進一步,直接將生長因子送到需要修復的組織。 高濃度葡萄糖:利用高濃度葡萄糖刺激韌帶及軟骨修復,優點是對身體不會有任何傷害,但效果理論上比起PRP差,且通常需要治療不只一次。 外傷:跌倒時用手腕撐地或手腕突然急速扭轉 (例如被施加關節技)常被以為是一般扭傷,但其實很多時候已經傷及三角纖維軟骨了。 4.手掌向上平放在桌上,把手腕往左右兩邊 (橈側跟尺側) 做伸展到底。
三角纖維軟骨恢復: 三角纖維軟骨損傷的復健運動
因為它的結構較為複雜,且傳統治療的療效較差,因此被稱做手腕的黑盒子(black box)。 三角纖維軟骨恢復 當三角纖維軟骨受傷時,由於會影響腕部關節穩定性,會有手腕緊繃活動受限的感覺,進而感到手部無力,影響手腕施力,甚至開始疼痛且日漸加劇,較嚴重時甚至轉門把擰毛巾都沒辦法,這時候就可能是手腕三角纖維軟骨受損了。 三角纖維軟骨複合體的範圍不大,就在前臂與手腕交接的尺側一小塊,但卻很重要。
三角纖維軟骨恢復: 高濃度葡萄糖水增生療法或 PRP 注射,修復受傷 TFCC 組織
這次東京奧運會中華隊的熱門奪牌運動其實多數都是三角纖維軟骨損傷的高風險族群。 此處受傷後,可能造成手腕疼痛、痠脹、握力降低、手腕扭轉時會疼痛或出現聲響、手腕活動度下降、手腕尺側局部壓痛等問題。 在五次的療程結束後,阿民感覺手腕變得靈活許多,不再有卡卡的感覺,更重要的是手腕又能使力且不會伴隨疼痛。
三角纖維軟骨恢復: 三角軟骨手腕外側痛: 手腕一轉就痛?萬芳醫院骨科陳昱斌醫師提醒您,小心「三角纖維軟骨複合體損傷」
部份患者生活中運用手腕姿勢不當、用力過度,造成慢性勞損而又缺乏休息,使筋膜位置發炎。 有些人則因為某些關節較容易耗損而出現退化性關節炎,例如近拇指的腕掌關節。 三角纖維軟骨恢復2025 以上問題離不開骨頭關節、筋健、筋膜或神經線損傷,建議找專科醫生進行臨床及掃描診斷找出真正病因。
三角纖維軟骨恢復: 三角纖維軟骨嚴重受傷治療
三角軟骨手腕外側痛 它負責維持遠端手腕關節的穩定性與承受及傳導來自手部的壓力,讓手腕在運動時能同時保持穩定度又能活動順暢。 【NOW健康 三角纖維軟骨恢復 陳盈臻/新竹報導】35 歲李先生熱愛健身重訓,尤其喜歡挑戰大重量的臥推訓練。 急性受傷最常因為跌倒後用手腕撐地或突然猛力扭轉而撕裂三角纖維軟骨,嚴重時甚至會令手腕關節脫位。
三角纖維軟骨恢復: 手腕水囊壓迫神經線
手術後依照醫師囑咐休息、復健、自我訓練,便能在術後 3-4 個月恢復到接近與術前相同的手腕活動角度與力量,術前的疼痛與無力感也能有大大改善。 如康復進度理想,患者活動手部時沒有痛楚,便能在第8周開始鍛煉手腕前臂力量。 約在第10周,物理治療師會因應患者需要,設計需要負重的復康運動,以便患者重返生活,恢復運動。
三角纖維軟骨恢復: 手腕關節複雜 痛楚暗藏危機
▸慢性勞損:而慢性的勞損,通常是指反覆使用的結果,例如,打掃人員或是網球選手,因工作內容必須反覆的手腕扭轉,長期下來所造成的磨損。 這就如同牛仔褲穿久了,膝蓋容易磨破,或是鞋子穿久了,鞋底會磨平一樣。 造成腕部疼痛的系統性疾病可以是免疫,代謝,感染,血液或神經等方面的疾病。 如類風濕性關節炎,痛風性關節炎,骨髓炎,關節積血和區域慢性痛綜合症。 腕部疼痛可因腕部神經受壓直接引起疼痛,也可是來自遠位受壓神經的放射痛。
三角纖維軟骨恢復: 軟骨修復一次搞定!他開心重返球場、重拾騎車樂趣
超音波導引增生療法注射,包括PRP及高濃度葡萄糖對於三角纖維軟骨複合體受傷的效果不錯,理論上PRP的效果尤佳。 在急性期的治療過後,則可開始進行肌力訓練與伸展運動,需注意所有運動過程都不應伴隨任何疼痛,適當的動作調整,可避免不良的動作產生導致三角纖維軟骨複合體繼續受傷。 微創關節鏡能有效處理手腕關節疾病,包括TFCC(三角纖維軟骨)修補、骨折處理、關節重建,韌帶重建及水囊切除。 三角纖維軟骨恢復2025 早前有一位患者手背生水囊,韌帶受損又痛又腫,經過不同保守治療均沒有成效。 他最終接受建議,先做掃描瞭解病因,再施行關節鏡手術,清理水囊和修復鬆脫的韌帶。 通常三角纖維韌帶軟骨的損傷,可分為急性的挫傷及慢性的勞損。
澄清醫院骨科治療團隊秉持專業、求新求變、精進向前的理念,造福更多病患,提供病患進行諮詢、評估與施作,並與醫學中心具有同等級的高品質服務。 再者就是外傷,像是跌倒時手掌撐地或手腕突然急速扭轉 三角纖維軟骨恢復2025 (例如籃球、柔道等運動、車禍外傷、搬重物拉扯)。 《運動視界》是一個「為了帶給喜愛運動的朋友們收穫與感動而存在的組織、平台與社群」,希望讓大家每天能樂在其中,一起發掘,專屬於你的運動見解。 免責聲明:本站資訊無法取代面對面的診斷與治療,若有疾病問題,應諮詢醫療人員。
腕痛症患者除腕部疼痛外,通常不能正常執行某些功能,如握拳無力和扭毛巾或寫字困難。 若有晨僵或多發性關節痛,要考慮與類風濕病鑒別;若疼痛與運動有關,且有腕部外傷和手部過勞史,則腕痛是由損傷造成。 同時,也應瞭解患者手的靈活度及腕痛對其日常生活和工作的影響。
現在對於關節鏡手術已經相當純熟,施行手術時僅需開三個小傷口便能完成,手術時間約30分鐘。 而增生療法中尤其以PLT濃縮生長因子這項創新的技術最能夠快速地修復並幫助受損組織重建。 原因在於相較於傳統PRP需每次治療時抽血來產生濃縮純化高濃度自體血小板,PLT僅需抽血1次,就能純化出10到20瓶的血小板粉末凍晶,並能常溫之下存放3年。 同時,PLT的特性在於施打時能提供足量生長因子及較不易產生關節腫脹感。
三角纖維軟骨恢復: 健康網》重訓時不能彎腰駝背? 物理治療師:階段性練習即可
這時會覺得尺側手腕會痛 (還記得橈側尺側在哪吧?再複習一次,橈側是大拇指,尺側是小指),這是因為在往橈側外展時會拉扯到 TFCC,而往尺側內展時會壓迫到 TFCC,這些都會造成疼痛讓手臂旋轉角度受限。 三角纖維軟骨恢復 在治療上除了受傷的 TFCC 三角軟骨手腕外側痛 組織,還要考慮到周圍的尺神經背側感覺分枝,還有周圍因拉扯或撞擊而產生的骨內病灶,給予全面性的治療,目前經驗上大部分病人都有顯著的改善。 傳統觀念認為手腕扭傷或拉傷,西醫多半選擇開止痛藥或開刀治療,不過賴禹呈強調,隨著醫學科學進步,治療方式相當多元,會根據每位患者的需求,給予合適的治療方式。 三角纖維軟骨恢復2025 腕關節鏡手術是一種微創手術,傷口比傳統手術小,可減少對周圍的組織破壞範圍,手術後疼痛較少;對於退化性三角纖維軟骨磨損,也可用關節鏡行清創術或行尺骨縮短術。
在手腕內側中心或靠近小指側的疼痛,或有手指、手掌痠麻不適,則被稱為滑鼠手,正式醫學名稱為腕隧道症候群 ,也就是判定臨床症狀來自於腕骨與韌帶圍成的腕隧道,由於韌帶壓迫通過腕隧道的正中神經所造成,如圖一所示 三角軟骨手腕外側痛 。 超音波導引注射是近年來的新技術,能夠有效提升注射準確度,具體的治療範圍包含三角纖維軟骨及周圍複合體的所有結構:遠端橈尺關節韌帶、尺側副韌帶、尺側伸腕肌腱、尺骨月骨韌帶、尺骨三角骨韌帶、三角韌帶、類半月板組織。 每天需冰敷幾次,每次約15至20分鐘,後期要加入手腕的鍛煉運動。 非類固醇抗炎藥(NSAIDs)或類固醇注射可有效治療局部組織發炎。 若撕裂嚴重,適合的固定方式或甚腕關節鏡縫合治療仍有良好效果。
本文帶您了解腕部常見的三角纖維軟骨受傷相關症狀、應對治療、復健怎麼做以及推薦合適的治療方式及醫院。 由舊傷造成的疼痛不伴有皮膚溫度的改變,若皮溫升高伴腫脹則提示炎症或急性損傷。 而觸之冰冷,應考慮血管疾病,如閉塞性動脈炎或複合性區域疼痛綜合症。
三角纖維軟骨恢復: 重訓後手腕疼痛 三角纖維軟骨損傷
長期勞損則是因前臂和腕部反復旋轉過度,使軟骨長期受到牽扯而產生退化磨損甚至破裂。 運動時暖身活動準備不充分,前臂與腕關節柔韌度較差,也是造成受傷的常見原因。 因為腕部活動時會涉及受損或異常的腕關節結構如,骨骼,韌帶,肌腱及軟骨,所以造成疼痛;而腕關節的異常活動也可造成疼痛。 三角纖維軟骨恢復 韌帶損傷會導致腕骨半脫位,分離或不穩定,從而關節活動異常。 橈骨莖突狹窄性腱鞘炎和尺側腕伸肌腱炎是腕痛常見的兩個原因。 三角纖維軟骨複合體(TFCC)有時因跌倒時,手以外伸狀態著地而受傷,並引起腕部持續性疼痛。
三角纖維軟骨恢復: 三角軟骨手腕外側痛詳細懶人包
三角纖維軟骨損傷是手腕疼痛的常見原因,它是位於手腕尺側(小指側)的一群韌帶及纖維軟骨組成的結構,負責維持手腕的穩定性。 可粗略分成深層及淺層結構,深層的受傷較不容易自行癒合,且對於手腕的穩定性有較大的影響。 三角纖維軟骨恢復 跌倒時手腕撐地,運動傷害(握拍類運動最常見)或是因反覆不當使用手腕,都易造成此處損傷。 手腕旋轉(例如開瓶蓋)時維持手腕關節的穩定度:三角軟骨將手臂末端的橈骨、尺骨、以及手腕骨頭連接在一起,讓手腕活動順暢又穩定。
三角纖維軟骨恢復: 三角纖維軟骨損傷 TFCC injury
起初,阿民發現在開玻璃瓶蓋和扭毛巾的時候,手腕外側有些痠痛,不過阿民也想到訓練過度的可能,卻以為休息幾天就會自癒。 一個星期之後,不但病情沒起色,在阿民打算健身練推舉的時候,兩隻手無法使力且異常疼痛,才驚覺事情大條,並且生活上造成很多的困擾與不適。 病人會抱怨手腕尺側的疼痛,用手支撐重量時疼痛,手腕活動時有關節聲響,手腕拿東西時覺得無力。
其實手腕的問題比大家想像的還要普遍,在門診因為手腕運動扭傷而來的病人一直都有上升的趨勢。 這可能跟運動時錯誤的姿勢造成以及借力造成手腕不當的壓力而來,也有可能是反覆的扭轉動作造成 。 熱愛打網球、打羽毛球等需要大力揮動球拍運動的人士,容易因揮動球拍不當而扭傷,或跌倒時手掌撐地受傷等,都可引致創傷性三角軟骨損傷。 賴禹呈提到,治療三角纖維軟骨撕裂,是透過傳統開放性手術,採取由外而內的方式,打開8至10公分的傷口,將關節囊與韌帶分離後,再處理關節內患處,但此舉恐延長韌帶癒合時間,也增加感染與關節沾黏機會。 賴禹呈表示,三角纖維軟骨是穩定腕關節的重要結構,位於腕關節的尺側,是由一群韌帶及纖維軟骨所組成,猶如一張彈簧床墊支撐起腕骨,確保手腕旋轉時尺骨不會滑脫。 但部分患者在事發當下手腕並沒有明顯痛覺,直到手腕疼痛持續兩週以上,且出現酸脹、無力感、握力減低、手腕扭力變差等,以致日常生活受限,如無法擰毛巾、轉開瓶蓋,甚至不能打球等,才會赴醫接受進一步檢查。
過去如果 TFCC 受傷導致腕關節不穩定,或雖是穩定的腕關節但保守治療(如:復健、護具固定 … 等)後復原情況仍不理想,就會建議手術治療。 現在,再生注射的發展提供了 TFCC 損傷的另一個治療選擇。 輕微的 TFCC 損傷,可以使用高濃度葡萄糖水增生療法,透過超音波導引的精準注射,幫助受傷處的修復。 若 TFCC 結構的受損較為嚴重,則可使用自體血小板(PRP)注射,強化修復反應。