接受居家治療的精神病患常合併的精神疾病及身體疾病,且易被低估及沒有治療,因此有較高死亡率。 除了東南亞國家派醫療人員到凱旋醫院參訪、培訓外,凱旋醫院也會定期派員到越南檢視兩家醫院醫療人員的實作現況,驗收學習成果,並透過現場觀察,給予實質上的建議。 2015年開始,包含醫師、護理師、職能治療師、社工師、醫務管理人才等組團前往,參與醫療人員數方面,2015年越南有87人、印尼37人;2016年越南253人;2017年越南186人、印尼117人。 1990年一連串的精神疾患患者引發的社會案件,包括台北市螢橋國小學童被精神病患潑硫酸、財政部關政司長被患有精神疾病的妻子殺害、非法收容精神病患與疑似管理員不人道對待病患的龍發堂事件……在強大輿論壓力下,促使《精神衛生法》立法通過。 協助恩師文榮光長期關注龍發堂發展的陳正宗指出,從《精神衛生法》立法到修訂,讓台灣精神醫療發展往前跨出了一大步。
- 此症候群最早於1956年Ayd FJ發表的文章〝chlorpromazine治療中致死性高燒〞即提及此病〔2〕。
- 精神科研究員及私立高雄仁愛之家附設慈惠醫院副院長等職
- 接受居家治療的精神病患常合併的精神疾病及身體疾病,且易被低估及沒有治療,因此有較高死亡率。
- 其家庭成員中,太太是神經科專科醫師,自己執業無憂無慮,因此常有人戲稱「神經嫁瘋仔」是一對怪夫妻,長子今年已高三,溫文有禮有愛心,喜歡電腦與理工,次女國三活潑外向,喜歡與人接觸,是一個現代化的小康家庭。
- 陳正宗表示,1971年台灣退出聯合國、1978年台美斷交,人心不安,1985年政府推出六起為期25年(從1986~2009年)的精神衛生相關計畫,加強精神衛生防治,並在台北、北部、中部、南部、高雄、花東六個地區建立全國精神醫療網,其中位處高雄的凱旋醫院是負責高雄、屏東、澎湖地區的核心醫院。
- 林志穎載子駕駛白色特斯拉,於22日發生自撞分隔島意外,當時駕駛座的安全氣囊爆開,而林志穎受到強烈撞擊瞬間,下半身一度被卡在駕駛座腳踏板,所幸被熱心人士即時救出。
- 1960年法國Delay J亦研究haloperidol引玫之惡性症候群,之後此病被命名為the 〝syndrome malin des neuroleptiques〞〔3,4〕。
曾玉如說,因為自己是護理師,所以相較其他人會比較有「病識感」,察覺自己出現不對勁的狀況,就趕緊就醫,也比較能接受治療。 到目前為止,經歷過3次住院,第一次住院覺得很像回到念護專時住校的感覺,室友可以互相陪伴、很有趣,也是跟疾病和平共處的一個轉捩點。 陳正宗精神科 陳建宗院長收治該名患者,結合內視鏡及顏面導航系統輔助的矯正手術,包括移除眼眶植入物、眼眶重建矯正眼球內凹、眼內眥固定術、鼻骨截骨術、鼻部及鼻中隔成形術,以及右側眼外在肌矯正手術。 陳正宗精神科2025 新北市康復之友協會理事長黃莉玲也說,很多人從小看過「瘋子」,卻很少人知道那是大腦功能失調的疾病。
陳正宗精神科: 健康小幫手
他表示,全家一起參與社會運動也是一種享受;早期參與高雄醫界聯盟之成立及運作,擔任多屆理事,近日積極推動參與臺灣南社的成立與會務,實在起因人性之之社會關懷,並感於醫學教育中關懷弱勢之同理心,他主張「一個社會之整體,弱勢照護足夠,是促進社會進步之原動力」、「若將老年照護做好,讓邁入老年者均充滿信心與期望,就不會有太多的社會問題」。 目前凱旋醫院有820床,包含70床日間病床、500床急性病床、250床慢性病床,是全國病床數最多的公立精神專科醫院,每月派人到社區居家治療達800人次。 錢麗雯女士擁有多年臨床護理及診所營運經驗,曾先後受騁於醫管局、衛生署兒童評估中心、仁安醫院尖沙咀分科門診中心及公開大學護理學院。 因此,他認為精神醫學一向以最具社會心理關懷而自豪,心理治療功力不可以只停留在分析而已,應藉由良好分析能力,再加上溝通管道而帶進治療層次,促進整體以人為中心的精神醫療體系的進步。
在維護精神病人人權、推展國際合作、與推動精神醫療公共事務等事務上,稱一代宗師並不為過,足堪稱我輩精神科醫師的楷模。 平時在各式學術與衛生政策會議活躍,有爽朗的笑聲,臉書的追蹤者超過精神醫學會會員的人數,他的逝世令人不勝唏噓。 黃莉玲說,其實精神疾病如果能及早就醫治療,患者便能有機會重拾社會化的功能和職業能力,如常人一般的生活著。 因此,不論是精神病人、家屬甚至是一般大眾,「了解」是最重要的,精神疾病需要「自己覺察」及「家人協助」來就醫,也需要支持與友善的環境,協助精神病人走入社區,回歸正常的社會生活。 台劇《我們與惡的距離》熱播,也讓大家對於精神病患有了更多元的認識,包含思覺失調症患者可能遇到的症狀、不舒服等。 自2012年起,5年來凱旋醫院已和4家東南亞國家的精神醫院簽訂姐妹醫院,分別是2013年的「越南峴港精神專科醫院」、2014年「越南慶和精神專科醫院」、2014年「印尼安汶RSKD精神醫院」、2016年「越南河內第一精神專科醫院」,擴展國際精神醫療的跨文化交流。
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2007年11月,故陳正宗醫師接任了高雄市立凱旋醫院院長,也當選本會理事長,當時是本會第一位來自南部,且是第一位非醫學中心(已經離開高醫多年)也非公立核心精神科專科醫院(剛接任凱旋醫院院長數日)出身的理事長,標誌著本會會員多元發展的時代意義。 面對著當年7月頒布即將於次年(2008)施行的的精神衛生法,他以精神醫學會學的力量協助衛生署辦理強制住院與強制社區治療審查會,並陸續協助相關子法規的修訂,實踐該法中人權保障的目標。 陳正宗精神科2025 在理事長時期,也爭取到世界精神醫學會(World Psychiatric Association, WPA)地區會議、亞洲生命倫理大會國際會議在非會員國的台灣舉辦,也是臺灣首位WPA榮譽會員(2014)。 在擔任凱旋醫院院長七年期間,也陸續在危急的時刻,配合衛生福利部與高雄市衛生局的指揮,支援2009年莫拉克水災、2014年澎湖空難與高雄氣爆等心理急救與精神醫療的工作,倍受中央與地方政府肯定。
危險因子 造成抗精神病藥物引致之惡性症候群的觸發因子有以下幾點:抗精神病藥物引致之惡性症候群發生前病人有激躁不安、脫水、肢體被約束、被隔離、一入院即接受較大劑量的抗精神病藥物、有器質性腦症與情感性疾患診斷等〔9,14,22,23〕。 但是1997年Sachdev的研究認為鋰鹽、內科與神經科疾病、智能不足等不是危險因子,而發現曾有接受電痙攀療法(ECT)過去史則是另一危險因子〔24〕。 因為在精神科的治療當中,除了用醫療、用藥物控制病情,更需要的是家人、社區、大眾經由了解,進而包容他們、甚至關懷他們;除了病人,病人家屬也是需要被關懷的對象,因為他們面對的是每天的挑戰,也需要社區跟身旁人的支持。 臺北巿立聯合醫院松德院區之研究團隊利用全國健保研究資料庫及全國死亡檔之大數據資料,以世代追蹤和時間相依共變數存活分析方法,探討接受居家治療之思覺失調症病患相對一般族群的死亡率,結果發現非自然死因中的「自殺」有最高的發生率。 陳正宗表示,「凱旋醫院在精神醫療及生命倫理上的努力已被世界看見。」國際精神醫療是永無止境的,「凱旋南向」早已走在政府政策之前,現今配合政府的南向政策,相信我們會走得更穩健,幫助東南亞國家的精神病患者走出枷鎖,創造自我生命中的凱旋。 2007年,鑒於人權團體抗議,只由兩名精神專科醫師就可以認定「強制病患住院」,有違現代人權思想潮流,因此,由衛生福利部主導《精神衛生法》修法,加設「審查會」機制,審查會包含精神專科醫師、臨床心理師、臨床護理師、臨床社工師、職能治療師、家屬代表、法律人士等。
陳正宗精神科: 思覺失調需要的是「了解」,進而「包容」
他擔任全國管理協調中心總召集人,籌劃督導機制並親身積極參與跨院協調會議、專家會議、到多家醫院與縣市實地輔導訪查等,積極推動計畫如期如質執行。 即便在2022年7月退休後,仍積極協助「疑似或社區精神病人照護優化計畫」的推展,參與專家會議,並至三縣市8場次的實地訪查,敦促社會安全網下公共衛生計畫的推動。 第一作者暨臺北巿立聯合醫院松德院區社區精神科醫師陳文瑩表示,過去國內外研究很少探討接受精神科居家治療個案的自殺死亡狀況。 此研究成果呈現台灣接受居家治療的思覺失調症患者,自殺為其最常見的非自然死因,其風險為一般大眾之10倍;自殺方法中,又以高處跳樓、吞藥自殺以及上吊為最常見的形式。 陳正宗精神科 這群曾接受精神科居家治療的患者,甚至在自殺前都有較高的醫療使用率,但仍還是無法完全預防憾事發生。
陳正宗精神科: 醫師簡介
因此,「瘋子」烙印在大家的印象中,在家裡猶如不可觸碰的禁忌,社會則因無知而產生偏見與誤解。 陳正宗精神科 陳宗賢教授是國內知名的經營管理名師,通達企業全方位運作實務和理論架構的專業顧問師兼講師,亦熟悉國際事務與國際市場行銷,是一般顧問師所未及。 曾經有1位來自馬來西亞的年輕人,因遭受外傷性顴骨、眼眶骨、篩骨、鼻骨的開放性骨折,並且接受顏面骨折復位固定,但眼眶重建植入物置於非正確位置,術後併發症包括鼻歪斜、眼球內凹及眼球異位,術前準備包括模型模擬及影像導航計畫。 林志穎載子駕駛白色特斯拉,於22日發生自撞分隔島意外,當時駕駛座的安全氣囊爆開,而林志穎受到強烈撞擊瞬間,下半身一度被卡在駕駛座腳踏板,所幸被熱心人士即時救出。 不過根據《鏡周刊》報導,有不具名醫師表示,林志穎目前意識清醒,沒有立即生命危險,但是有顏面骨折、肩膀肱骨粉碎性骨折,可能會待狀况穩定再評估進行手術。
陳正宗精神科: 醫學健康
而高醫陳正宗教授研究發現抗精神病藥物可引起肌肉之傷害,粒腺體向細胞核貯積及細胞內鈣離子釋放等與肌肉產熱有關之變化,因此認為抗精神病藥物引致之惡性症候群之病理機轉是一種肌肉組織細胞疾病,其廣泛組織反應性是抗精神病藥物所導致之異常能量系統的細胞疾病[21]。 前言 陳正宗精神科 在精神科領域中,有致命危險的病並不多見,但是每位精神科醫師都必須知道,但卻並不一定見過的是抗精神病藥物引致之惡性症候群,它是抗精神病藥物治療中最嚴重、最可能致死之副作用,最常見的臨床症狀有肌肉僵硬、發燒、意識狀態改變、自主神經失調(例如流汗、心搏過速、血壓不穩)、及creatine kinase上升〔1〕。 此症候群最早於1956年Ayd FJ發表的文章〝chlorpromazine治療中致死性高燒〞即提及此病〔2〕。 1960年法國Delay J亦研究haloperidol引玫之惡性症候群,之後此病被命名為the 〝syndrome malin des neuroleptiques〞〔3,4〕。 九十年行政院衛生署選中本院精神科為高屏地區 精神醫療網計劃之核心醫院,顯見對本院精神科過去二十年臨床工作,學術研究及行政能力之肯定,陳主任相信在如此一個醫療已趨向服務化的社會潮流中,唯有重視以病人為中心的醫療,方能建立醫療專業在病人心目中的地位,並實現人飢己飢人溺己溺之仁者心胸。 【健康醫療網/記者張慈恩報導】精神病患常因病識感不佳且不願到醫療院所就診,因此需要居家治療。
陳正宗精神科: 林志穎顏面骨折?傳由亞洲「顏面重建」權威長庚陳建宗院長親自執刀
精神科研究員及私立高雄仁愛之家附設慈惠醫院副院長等職
陳正宗精神科: Heho News 健康新聞
由於陳正宗院長任內的凱旋醫院「精神醫療社區化」打出名號,該院以獨特性精神醫療上的優勢,近年來一直協助輔導澎湖縣立醫院通過衛福部評鑑;從2009年開始,凱旋醫院陸續接待國際人士參訪;2011年,更與屏東基督教醫院顧問蔡篤堅教授合作,成立「社區精神復健合作研究平台與專業人員培訓工作坊」。 高雄醫學大學醫學系畢業,高雄醫學大學醫學研究所博
陳正宗精神科: 健康管理
。 個人專長除精神、社會及老人醫學外,精神藥物學更為首 要專長,亦對人類行為學極感興趣,自許為「濁水溪以南精 神藥物學權威」。
陳正宗精神科: 診所地址
2011年起,他也帶領凱旋醫院以農耕隊精神與東南亞國家結盟,推廣台灣精神醫療與社區精神復健模式。 經過多年努力深耕,出訪逾24次,與越南、印尼、泰國、柬埔寨、菲律賓、馬來西亞等國多家醫院締結姊妹院。 陳正宗精神科2025 2018年起也獲衛福部新南向政策補助,結合國內醫學中心、教學專科醫院等,成立國際精神醫療衛生人員訓練中心,東南亞國家精神衛生人員計696人前來台灣,境外教學計628人受惠。
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士,現任高雄市立凱醫院顧問醫師,曾任高雄市立凱旋醫院 院長、台灣精神醫學會理事長、高雄醫學大學附設中和紀念 醫院精神科主任、醫學社會學系系主任、美國加州Irvine大學
未來的居家治療模式,仍有待調整為如何更加改善病患的自殺死亡風險,讓更具彈性的居家治療及個案追蹤制度能改善病患最終的存活率。 「不論印尼、越南,凱旋醫院只提供人道救援、協助,除幫助這些東南亞國家精神醫院在精神醫療上成長外,也因此獲得越南和印尼政府衛生主管機關的好評,凱旋醫院希望全球精神病患都可以得到精神醫療上的協助。」陳正宗說。 Schibuk及Schachter則提出三環抗鬱劑會升高新腎上腺素/多巴胺比率(noradrenaline/dopamine ratio)的另一機轉〔20〕。
陳正宗精神科: 居家治療應改善死亡風險 促進精神病患身心健康
除推動修正法案外,在凱旋醫院院長任內,陳正宗落實《精神衛生法》,增設「社區復健中心」,精神病患白天到該中心進行職能復健,為未來就業做準備,晚上則返家休息;其次,提供「社區治療服務」,針對失能精神病患提供自我照顧訓練的日間照顧中心、居家治療等。 陳正宗精神科 精神醫學是整體醫學的一部份,照會精神醫學,身心醫學等對醫學了解與跟醫學聯絡的管道,精神科不可以將自己孤立於醫學之外,向各不同學科展現社會心理處預能力,將身體化症狀或是器質性病因造成之精神症狀(含憂鬱)積極治療,展現高品質的醫療服務。 泰國政府的心理健康部門已邀請陳正宗演講「台灣憂鬱症的治療現況」,他在去年受邀參加《亞洲生命倫理協會年會》發表合作成果,並爭取到2018年在高雄舉辦「第19屆亞洲生命倫理大會」,這是南臺灣第1次爭取到主辦權。