致癌性:SD雌、雄大鼠分别连续24个月给予非那雄胺320和160mg/kg/天(同上计算,分别相当于临床推荐用剂量的274和111倍),没有出现致瘤效应。 根据BASP分类,分别有44.4%,89.7%和61.2%的患者改善了前发系(基本型),顶点(V型)和额叶区(F型)的脱发。 最后再次呼吁大家,面对脱发问题,不要私自用药,有问题找医生,有不懂的问题,也可以评论、私信提问我 @毛发医生李丙双 我来教大家如何治疗脱发。 再放入活性毛囊营养皿中培植,采用专利精细器械单体移植。
- 吸收:与静脉给药相比,非那雄胺口服给药的生物利用度约为80%,口服生物利用度不受食物影响。
- 对该酶的抑制能阻碍外周组织中睾酮象雄激素双比,可使血循环中睾酮的水平升高约10~15%,但仍在生理范围内。
- 用的时候没有感觉到什么太多的作用,但是停药以后头发脱落真的是加速了很多。
- 前列腺的生长发育和良性增生依赖于二氢睾酮,非那雄胺通过降低血液和前列腺组织中的二氢睾酮水平而抑制前列腺增生、改善良性前列腺增生的相关临床症状。
因此,安体舒通能有效的防止DHT附着在头发毛囊的接受端。 两项接受本品治疗5年、头顶部脱发的男子参加的临床研究发现:与治疗前和安慰剂组相比,早在治疗的前三个月患者的情况就已经得到改善。 非那雄胺香港2025 患者接受本品治疗5年的结果表明:根据照片评定有90%的患者停止脱发;根据研究人员评估有93%的患者停止脱发。
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非那雄胺對毛囊完全壞死、禿頭位置無效,而肝臟、前列腺疾病者或不宜服用。 非那雄胺的可能性副作用為性慾減退、性功能減退、不舉、減少射精量、影響精子品質、肝功能障礙、乳房觸痛或脹大、皮膚過敏、須停用非那雄胺半年後才可以計劃生育、可能引致男性乳癌及可能增加高惡性度前列腺癌的風險。 非那雄胺香港2025 毛囊内含有II型5α-还原酶,在男性秃发患者的秃发区头皮内毛囊变少,并且双氢睾酮增加。 给予非那雄胺可使这些患者头皮及血清中的双氢睾酮浓度下降。 这些资料以及临床研究的结果证实非那雄胺能抑制头皮毛囊变小,逆转脱发过程。 即使伴有前列腺癌,本药可使前列腺增生患者的血清PSA浓度大约降低50%。
生髮藥物中的成分能抑制5α 還原酶這種酵素、降低DHT的濃度,從而改善脫髮情況、阻止脫髮問題持續惡化,更有機會讓脫髮患者生髮或回復原本的髮量。 醫師給患者處以此藥對付雄性禿已超過15年沒有任何的全身性副作用被回報出來過在研究中,使用5%安體舒通與5%minoxidil的使用也比使用5%minoxidil與保法止來得更有效,(同時有零副作用的優點)。 置身於其它眾多的抑制雄性荷爾蒙藥物中,安體舒通是強力的且有競爭性的能阻礙DHT附著在毛囊接受端。 因此,安體舒通能有效的防止DHT附著在頭髮毛囊的接受端。 目前市場上被普遍認可用於替代保發止的藥物為美國出品的”安體舒通抗脫髮乳液”(Spironolactone Lotion)。 其主要成分為安體舒通,調和在柔和的乳液中,外用於脫髮區域的頭皮,經臨床驗證,可以達到保發止80%的功效,且沒有保法止的副作用。
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治疗1年后,脱发得到改善,功效趋于稳定(图 6.)。 不良反应发生率为6.8%(36/352),不良反应轻微。 这些资料以及临床研究的结果证实非那雄胺能抑制头皮毛囊变小,逆转脱发的过程。 目前還沒有治療鬼剃頭的方法或獲准用於治療的生髮藥物,但有人發現運用口服及注射皮質類固醇,或對鬼剃頭的治療有所幫肪。
结果显示,单独用非那雄胺片的有效率是75%,130天出效果;单独用米诺地尔的有效率是64.7%,3个月出效果。 当脱发时间长达5年以上,无论是单独用米诺还是非那,还是两者结合使用,有效率都低于40%。 如果外用非那副作用较低而同样有效的说法坐实,就如外用的米诺取代口服的片剂,取代口服非那甚至单独米诺的外用产品会是未来的趋势,同样也可以外用度他雄胺加米诺。 外用非那雄胺与米诺地尔组合一起更有前景,常规米诺地尔含有30%—40%的乙醇,而非那雄胺是易溶于乙醇的,可以加入常规米诺或其他载体。 每天两次局部应用在16名健康成年男性雄激素性脱发男性受试者中(每天两次,连续两周)评估MorrF的多剂量药代动力学。
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Petpecia這種生髮藥物的主要成分就是1 mg的非那雄胺,可以抑制第2型的5α 還原酶,從而減少DHT的濃度,令其減輕攻擊頭髮毛囊的力度,達到脫髮量減少、髮量回復原初的效果。 對一項為期12個月、前頭頂脫髮的男子參加的研究使用上述同樣的方法進行評估,結果也證實了接受本品治療的患者頭皮頭髮生長和外觀有顯著改善。 兩項接受本品治療5年、頭頂部脫髮的男子參加的臨床研究發現:與治療前和安慰劑組相比,早在治療的前三個月患者的情況就已經得到改善。 患者接受本品治療5年的結果表明:根據照片評定有90%的患者停止脫髮;根據研究人員評估有93%的患者停止脫髮。
但會降低性能力,停用藥物後,性功能障礙症狀會消失,但還會持續掉髮。 柔沛(Propecia 保康絲)的主成份即是非那斯特萊。 Finasteride的生物半衰期是6小時,容易被小腸吸收。 鉴于保法止是内服药物,长期使用可能出现的男性女性化特征以及性方面的副作用,全球顶级科研机构都在研制替代性控制双氢睾酮,并且尽可能减少副作用的替代性药物。
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血藥濃度於服藥後1~2小時達峰值,Cmax為37ng/mL(範圍為27~49ng/mL)。 對於有大量殘留尿和/或嚴重尿流減少的患者,應密切監測其尿路梗阻的情況。 非那雄胺香港2025 上市后报告的不良事件如下:射精异常、乳房触痛或肿大、过敏反应(包括皮疹、瘙痒、荨麻疹和口唇肿胀)和睾丸疼痛。 溶出曲线和药物的吸收、稳定性有非常直接的关系,可以认为,大部分国内仿制药非那雄胺的技术水平,还差点意思。 2016年,国家发布了《关于开展仿制药质量和疗效一致性评价的意见》,在评估仿制药一致性工作种,首先要评价的是仿制药与原研药的体外溶出曲线要一致。
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【3】狂脱期,米诺使用初期,停用米诺,或者米诺失效之后都有可能导致头发的大量脱落。 我也见过一些跟我类似的发友,本来脱发不是太严重,但是想治疗,医生给开了米诺地尔,用了一段时间效果不好停药,停药以后脱发加速,导致脱发变得更加明显了。 用的时候没有感觉到什么太多的作用,但是停药以后头发脱落真的是加速了很多。 半年的时间头发掉了很多,我当时并不知道到底是怎么回事,脱发突然加速,半年发展的很严重,逼的我最后必需考虑非那雄胺了。 医生当时就给我开了两盒的米诺,没有多久就用完了,他也没有告诉我用完了要继续用,或者不用会如何,我自然的以为用完了可能就会好了,用完就停药了。 现在如果你去医院看脱发,很多皮肤科医生会优先给你开米诺地尔酊,然后配合其他一些作用不大的药物,比如维生素,养血生发胶囊,胱氨酸等。
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血药浓度于服药后1~2小时达峰值,Cmax为37ng/mL(范围为27~49ng/mL)。 启悦非那雄胺,是于2008年9月在国内上市的一款新药,是经SFDA批准的首个治疗男性脱发的国产内服西药,被称为“国产保法止”。 上週因為腳腫再次入院,這次他住進了有藥劑師提供藥物整合… 閱讀「針藥」網頁內容,或使用本網頁提供的「問藥劑師」服務,即代表閣下已明白及同意以下全部免責條款。 由於前列腺脹大或會導致排尿問題,因此非那雄胺能透過縮小脹大的前列腺來紓緩排尿困難、尿流緩慢或斷續、尿頻及尿後滴漏等症狀。
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需要根据每个人的脱发情况去判断如何组合使用效果才能更好。 但我们也可以根据药物的作用原理和自身的脱发情况大致的得到以下两种使用方式,可以让效果更明显! 我们都知道,非那雄胺的作用原理是降低人体内雄性激素浓度,从而降低DHT的浓度,以此起到止脱作用;而米诺地尔则是通过刺激毛囊来使得毛囊恢复健康,促进头发生长,起到生发作用,二者结合就是止脱+生发。 非那斯特萊會抑制頭髮毛囊的第二型5α還原酶(type 2 5-alpha reductase),使双氢睾酮(Dihydrotestosterone,DHT)的濃度降低。 這是由於第二型5α還原酶能夠將睪固酮轉換成双氢睾酮,DHT即是掉髮的元凶,因此非那斯特萊能有效減少掉髮。
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中止非那雄胺治疗后这些不良反应消失,也有许多患者在继续用药的过程中这些不良反应自行消失。 日本研究者[6]报道了532例接受AGA脱发治疗10年的日本男性(1毫克/天非那雄胺)的疗效和安全性。 生殖毒性:非那雄胺80mg/kg/天(同上计算,相当于人日用剂量的543倍),连续给药12周对性成熟雄兔和雄性大鼠的生育力没有影响。 当大鼠持续24周以上给予非那雄胺80mg/kg/天时,导致其精囊和前列腺的重量也显著减轻,交配时精栓形成失败从而使大鼠生育力下降;但对大鼠和兔的睾丸及交配行为没有影响;上述毒性效应在停药后6周内恢复。
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而服用非那雄胺會產生不少副作用,懷孕婦女必須遠離此生髮藥物,若吸入或接觸藥物粉末可能導致胎兒器官發育異常,作為醫生處方生髮藥物,非那雄胺必須在醫生指示下使用。 雄脱是进行性加重的过程,所以越早治疗越有可能更快的解决脱发。 而脱发时间越长、脱发面积越大,毛囊萎缩程度越重,想用非那雄胺恢复头发难度也会更高,就需要花更长的时间来恢复。 在大鼠、小鼠或兔体内进行的标准试验证实非那雄胺不能抑制促性腺激素分泌或显示任何抗雌激素、亲子宫、抗孕激素、雄激素样或孕激素样活性。 这些数据与非那雄胺是特异性 非那雄胺香港 5a-还原酶,没有其它激素样活性相一致。 性成熟犬口服给予每天 1 非那雄胺香港 mg/kg 的非那雄胺,共 6 周出现前列腺体积缩小。
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碧莲盛植发专家采用自己专有专利的手术器械,提取脑后枕不含DHT的毛囊,单体移植到脱发部位。 国内可以开展S.H.T无痕植发的只有碧莲盛一家无痕植发医疗机构。 吸收:非那雄胺(5mg)单剂口服,生物利用度为63%(34~108%),其生物利用度不受食物影响。
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药理作用:非那雄胺是4-氮甾体激素化合物,为特异性Ⅱ型5α-还原酶抑制剂,抑制外周睾酮转化为二氢睾酮,降低血液和前列腺、皮肤等组织中二氢睾酮水平。 前列腺的生长发育和良性增生依赖于二氢睾酮,非那雄胺通过降低血液和前列腺组织中的二氢睾酮水平而抑制前列腺增生、改善良性前列腺增生的相关临床症状。 首先米諾地爾這款生髮藥物其實不能令脫髮減少,只能幫助生髮,而且必須長期服藥,一但停止用藥,甩頭髮的情況便會倦土重來,新長的頭髮亦會同時脫落。 非那雄胺香港 而且使用米諾地爾作脫髮治療,亦有機會出現接觸性皮炎、痕癢、局部灼熱感、發紅、髮質及顏色改變以及頭痛等副作用。
给予健康男性志愿者本品 24 周以评价精液参数,结果显示本品对精子浓度、活动度、形态或 pH 值没有具临床意义的影响。 试验中观察到射精量平均减少 0.6 ml,伴有每次射精的精子总量减少。 这种调整不但保留了 PSA 检测的灵敏性和特异性,而且保持它检查前列腺癌的效能。 在一项为期 7 年,安慰剂对照的临床研究中,共人选了 非那雄胺香港 非那雄胺香港 18,882 名健康男性。 在 非那雄胺香港 PLESS 研究中对 1524 名患者每天服用 5 毫克本品和 1516 名患者服用安慰剂进行了为期 4 年多的安全性评价。 4.9%(74 名患者)由于与本品有关的不良反应而中断治疗与之相比安慰剂组是 33%(50 名患者)。
建議在接受本藥治療前及治療期間,應定期做直腸指檢,以及其它的前列腺癌檢查。 一般來說,基線PSA超過10奈克/毫升則提示應進一步檢查並考慮活檢。 PSA在4-10奈克/毫升之間者,建議做進一步檢查。
如使用生髮藥物米諾地爾2周以上,脫髮量持續增加就應該停止使用;使用1年後脫髮情況沒有改善,就應該停止用米諾地爾。 结果显示(表1.),非那雄胺(1mg)可改善受AGA影响的4个头皮区域的头发生长,并减少继续脱发,对头顶和头皮前/中部治疗效果最明显,年轻男性比老年男性更有效。 安全问题很少,仅限于性方面的不良影响(具体数据未公开)。 目前市场上被普遍认可用于替代保发止的药物为美国出品的”安体舒通抗脱发乳液”(Spironolactone Lotion)。 其主要成分为安体舒通,调和在柔和的乳液中,外用于脱发区域的头皮,经临床验证,可以达到保发止80%的功效,且没有保法止的副作用。
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在评价PSA数据,且不排除伴有前列腺癌时,应考虑到本药会使前列腺增生患者的血清PSA水平降低。 虽然患者有个体差异,其PSA数值降低的程度是可预测的。 对来自3000多名患者的双盲、安慰剂对照的4年期本药长期疗效和安全性研究的PSA数据的分析证明,典型患者服用本药治疗6个月或更长,与未经治疗的男性正常PSA值比较,其PSA值应该加倍。 这种调整不但保留了PSA检测的灵敏性和特异性,而且保持它检查前列腺癌的效能。 米諾地爾多分為2%及5%濃度,可供男女使用,唯孕婦及母乳媽媽不宜使用。
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鑒於保法止是內服藥物,長期使用可能出現的男性女性化特徵以及性方面的副作用,全球頂級科研機構都在研製替代性控制雙氫睾酮,並且儘可能減少副作用的替代性藥物。 非那雄胺是一種合成的甾體類化合物,它是雄激素睾酮代謝成為雙氫睾酮過程中的細胞內酶II型5α還原酶的特異性抑制劑。 非那雄胺對雄激素受體沒有親和力,也沒有雄激素樣、抗雄激素樣、雌激素樣、抗雌激素樣或促孕作用。
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在患有或未患有前列腺癌的男性中,PSA水平存在一定的重疊。 因此,患前列腺增生的男性,不管是否服用本藥,若PSA值在正常參考範圍內,並不能排除前列腺癌的可能性。 综合上述临床案例及数据:服用非那雄胺治疗雄性激素源性脱发,少部分人确实会出现性功能问题。 遗传毒性:体外细菌、哺乳动物细胞致突变试验及体外碱性洗脱试验结果均未显示出致突变作用。 体内染色体畸变试验中,小鼠给予非那雄胺250mg/kg/天(按AUC计,相当于人临床推荐日用剂量5mg的228倍,下述所有毒理研究剂量的计算方法相同),染色体畸变率没有升高。 从24周后治疗组减少非那雄胺用量,2天服用1mg,减量服用24周后,治疗组的脱发率为73.86%(安慰剂组为100%)。
3200多例男性患者参加的为期12个月的安慰剂对照的双盲研究,发现保法止治疗雄脱的安全性和安慰剂相似。 非那雄胺不影响与细胞色素P450 非那雄胺香港2025 有关的药物代谢酶系。 已在男性中研究过的药物包括安替比林、地高辛、优降糖、普奈洛尔、茶碱和华法林,未发现相互作用。 非那雄胺的副作用很大程度上是因为药物引起了体内激素的改变造成的,非那雄胺阻止了睾酮转化成二氢睾酮的通路,不可避免的就会影响体内其他激素的含量,一般包括但不限于睾酮的升高和雌二醇的升高。
患者随机接受24周单独接受MorrF或米诺地尔(5%)治疗。 这里回顾下外用非那雄胺的最初动机,即希望通过局部应用以减少或希望甚至消除某些男性使用该药物所产生的副作用。 像非那雄胺、度他雄胺这样的5α-还原酶抑制剂以口服片剂的形式已经在市场上存在很长时间了,可以抑制睾酮转化为DHT,并部分增加睾酮向雌激素的转化,从这两方面抗击DHT引起的雄激素脱发。 而目前为止,他们所谓的外用非那雄胺主要在加拿大,他们的诊所里使用,在美国和欧洲的一些他们的机构里也可以开到外用非那雄胺的处方并且购买,但不是太方便,亚洲的话现在还没有见那个机构在使用这个东西。
很多年前,我第一次去大医院看脱发,一个脱发专家,给我开的药就是米诺地尔酊,还有补锌,养血生发胶囊,补维生素B6等一些药物,医生只字未提非那雄胺,医生还跟我说,你这没事的,回去用用药就好了。 三項1879名至41歲的男子參加的臨床研究已經證明了本品的療效。 在這些研究中採用四項指標來評估頭髮的生長,即:頭髮記數、皮膚科專家組根據照片作的分級評定、研究者的評估以及患者的自我評估。 心理压力过大也会对性功能造成不良影响,甚至出现因心理造成的勃起功能障碍。
非那雄胺香港: 脱发必读攻略
再强调一点,非那雄胺属于肝脏代谢药物,所以肝功能异常者谨慎使用。 1997年意大利Mazarella 等人首次完成外用非那的研究,作为一项单盲,安慰剂对照研究,包括28位男性和24位女性雄激素脱发患者(不适合绝经前女性用)。 受试者随机接受1.0 mL局部非那 0.005%溶液或溶媒(50%乙醇,25%丙二醇,25%水)作为安慰剂,每天两次应用至头皮,持续16个月。 药效学数据显示,两组之间血液总睾丸激素,游离睾丸激素和DHT的水平无明显变化。 与安慰剂组相比,研究人员在第六个月观察到局部FNS的脱发率显着降低。