「胃食道逆流」大概是最有可能造成慢性咽喉炎的一種疾病,尤其是那種常打嗝,甚至整個口腔都瀰漫酸味的那種。 這時PH值2.0的胃酸真的可能侵蝕咽喉,進而造成慢性發炎。 喉嚨感覺有東西吞不下去 但是這麼嚴重的情形,內視鏡不可能看不到侵蝕的痕跡,「溢赤酸」的症狀也會非常明顯。
- 「可是我都沒有胃酸逆流的感覺啊?」很多人聽到自己喉嚨卡卡的原因是咽喉逆流都很驚訝,其實,咽喉逆流不一定有胃酸逆流的症狀(火燒心、喉嚨灼熱感、容易嗆到、吞嚥困難或聲音沙啞),喉嚨異物感可能是唯一的表現。
- Hysteria就是歇斯底里,從名稱可以看得出來,過去認為喉球症純粹是精神方面的問題引發的。
- 肝氣郁結:……胸悶喜太息,情志抑鬱易怒,或咽部梅核氣……。
- 在吞嚥的時候,咽喉部會往上提,咽部與食道之間的括約肌就會放鬆,使食團能夠順著咽部肌肉的蠕動方向進入食道裡。
- 在1968年以前,「喉球症」在英文稱為globus hystericus。
- 因咽部乾燥導致吞嚥困難,喉嚨有異物感,造成患者經常乾咳。
在門診,這樣的病人其實非常多;但更多的是沒有就醫的廣大群眾,在認真生活努力工作,終於坐下來喘口氣時,才發現自己有這些虛無飄渺的不適感。 而來求診的病人,也因為症狀多變、時好時壞,而無法清楚描述這些症狀發生的時間,甚至無法表達明確的感受。 喉嚨感覺有東西吞不下去2025 了解慢性咽喉炎的原因後,患者在接受治療時,過程中必須充分配合,同時儘可能減低心理壓力,調整生活習慣,保持充足的睡眠。 喉嚨感覺有東西吞不下去 除了門診的望聞問切,通常也需要詳細的內視鏡檢查或是頸部超音波輔助判斷。
喉嚨感覺有東西吞不下去: 治療方法
中醫針對扁桃腺發炎分急性、慢性,各有不同對症調理方式,避免再度來犯。 喉嚨感覺有東西吞不下去2025 平日煙酒過多也可致喉球症,因咽喉及食道入口的肌肉長期受刺激。 另外,空氣污染或甲狀腺發大,壓住食道,都可引起喉嚨出現異物感。 醫生通常會為病人進行內窺鏡檢查,了解有否鼻竇炎,鼻咽、咽喉或食道入口有否腫瘤,又會針對病情採取不同治療方案,例如先控制鼻敏感、胃酸倒流,希望能改善喉球症不適。
2.腹式呼吸:把手放在腹部,鼻子吸氣要讓肚子的手升起,吐氣時讓肚子的手下降,同樣要讓吐氣長度是吸氣時的兩倍時間長。 需於病人飯後一到兩小時進行,以防飽食嘔吐,需用手掌拱起來空拍,用手腕發力由後背由下往上扣,每一部位拍3到5分鐘,一天至少3至4次,每次不超過20分鐘,避免拍擊脊椎、胸骨、腹部、腰部、心臟、腎臟、肋骨骨折。 而《本草綱目》把鴨梨的功能註定為:「生者清六腑之熱,熟者滋五臟之陰」。 市麵上的鴨梨在9月下旬至10月上旬便可收穫,這個時候買來製作秋梨膏最好。 俯臥在床上或者坐直上半身,找到第三根胸椎所對應的後背處,向左右量兩個手指的距離,即為兩個對應的肺俞穴。 按摩這個穴位需要別人的幫助,被按摩者趴在床上,旁人將兩手的大拇指指腹放在穴位上方,用力往下按壓,力量逐漸加重,邊按壓邊揉搓,使其穴位產生酸麻脹痛感。
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對病人來說,其實很難辨別喉嚨不舒服的感覺到底是何種感覺? 可能是喉嚨異物感,卡痛,慢性咳嗽,覺得喉嚨緊緊的或喉嚨搔癢等等的主訴,或許,臆球症(覺得喉嚨卡著一顆球似的,吞不下去也吐不出來,壓住喉嚨不舒服)這個名詞更能夠貼切解釋病人的感受。 若確定診斷為「喉球症」,目前沒有單一、直接的治療方式,要看比較可能是哪種原因引起喉球症的。
- 咽部淋巴組織及黏膜下會有廣泛的結締組織及淋巴組織增生,甚至侵及咽肌;在做檢查時,可見咽部黏膜層充血增厚、呈暗紅色,小血管擴張,咽腔較狹小。
- 因為短時間沖入大量的水分,會稀釋口腔中原有的黏液,使唾液的保濕能力下降,口乾感越發強烈、明顯。
- 李指,喉球症成因眾多,可以有多於1個原因,最常見為精神緊張、壓力大,讓身體小肌肉變得繃緊致病,此類人士或伴隨頸梗膊痛等症狀,工作壓力沉重時,病情較明顯,放假日子較好。
- 覺得喉嚨像被一顆乒乓球堵住,老是卡卡的,感覺有痰,吞又吞不下去。
- 老是覺得喉嚨卡卡,好像有什麼東西卡在那邊,但不管怎麼咳都咳不出來,是很多人常有的症狀。
再用掌心的大拇指根部貼在肺俞穴上,用力摩擦此穴位3-5分鐘。
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其中咽喉逆流是喉嚨異物感最常見原因之一,在耳鼻喉科門診十分常見。 即使沒有火燒心、喉嚨灼熱感等胃酸逆流症狀,都有可能是患上咽喉逆流,喉嚨異物感是唯一表現出來的病徵。 李指,喉球症病人要保持心情輕鬆和開朗,避免太緊張的生活。 針對胃酸倒流的病情,病人宜少食多餐、避免睡前進食,少吃油膩食物及少飲咖啡。 鼻敏感病人則要避免接觸致敏源,例如勤用熱水洗床舖,踢走塵蟎。
喉嚨感覺有東西吞不下去: 慢性咽喉炎診斷方式
極少數的病人才會需要手術的方式束緊食道上端括約肌,但絕大多數的病人透過飲食與藥物控制,基本上都可以在生活當中與這個症狀適應共存。 有些合併喉部感覺神經異常的病人也可以使用神經調節劑,更可以減少不適感;部分醫師會合併使用消脹氣或是促進胃排空的藥物,但目前臨床研究無顯著效益。 不管使用怎樣的藥物,都要有預期是個長期抗戰的準備,甚至要到3-6個月的療程才會更有明顯的效果。 雖然大多是良性的病灶(如扁桃腺結石、黏膜病變),但不要忽略惡性腫瘤存在的可能性。 上呼吸道阻塞時,人還是會持續呼吸的,但是舌頭與軟顎堵住了呼吸的通道,在喉嚨裡形成了一個負壓,可能會把胃酸、消化液從胃部經過食道吸到喉嚨來,於是形成了胃食道逆流,引發慢性咽喉炎現象。 由於自律神經遍布全身,一旦失調就如同失衡的天秤,交感神經可能會過度興奮,或是副交感神經功能衰退。
喉嚨感覺有東西吞不下去: 喉嚨卡卡有異物感,竟是甲狀腺腫瘤!吞嚥有異物感 常見2種原因
這個問題叫做癔球症,古代的學名叫做「咽喉歇斯底里症候 pharyngeal hysteria」,是慢性咽喉炎的一種。 它不是因為細菌或者感染所引起的喉嚨發炎,而是因為下列4種情形所造成,分別是操煩緊張、壓力大、睡眠不好,及胃酸逆流。 喉嚨感覺有東西吞不下去2025 喉球症造成的感覺既不是痛楚也不是痕癢,而是異物感,就好像喉嚨裏有一個球體堵塞着的感覺,常聽病人形容為有東西卡在喉嚨深處,不吐不快,需要把不適咳出來,更有些人會覺得喉嚨肌肉繃緊了,引起吞嚥困難,呼吸不暢順等症狀。
喉嚨感覺有東西吞不下去: 喉嚨卡卡有異物感怎麼了?胃食道逆流、自律神經失調、鼻涕倒流和食道癌都有可能
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喉嚨感覺有東西吞不下去: 喉嚨異物感4大原因!與這些疾病有關
請看下圖紅字的部分,咽是連接鼻腔後部和口腔後部的通道,下通喉腔及食道。 簡單的說就是指扁桃腺下方數公分的部分,一般人其實會把喉嚨部位的不舒服都認為是「咽喉」,耳鼻喉科醫師往往也是用這樣的名詞跟病人溝通。 所以我們覺得咽喉不舒服,可能來自扁桃腺,扁桃腺下方的食道跟氣管(包括聲帶)。 語言治療師王雪珮說,隨著年齡增長,身體機能也會逐漸衰退,因口腔及喉嚨周邊肌群已退化鬆弛,吃東西難免會出現喉嚨卡卡、吞不乾淨、聲音沙啞等吞嚥困難症狀。
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自律神經系統分為交感神經與副交感神經兩大類,從頭到腳分布在全身上下,絕大多數的時候一正一反地作用著,調節著人體多數的生理反應,比方說心跳的快慢、血壓的高低、體溫的冷熱、瞳孔的開闔…以及唾液分泌的多與寡、黏與稀。 正常情況下,交感神經作用亢奮時,唾液的分泌會較少且以黏液為主,這是為了避免在危急時刻,過多的液體容易導致噎嗆,而黏液則能提供適度的口腔保濕。 副交感神經作用亢奮時,例如我們正在吃飯進食的時候,唾液的分泌則會較多且稀,這是為了幫助我們消化食物並協助吞嚥順利……唾液的分泌當然不是只有二分法這麼簡單,以上舉例僅僅是約略說明它與自律神經的關聯性。 有些因職業的關係過度使用聲帶的人,例如老師、歌手或是業務,長期說話量大,導致口水分泌減少、喉嚨潤滑度不足、喉嚨肌肉乾燥緊縮,若沒有適度地休息保養,長期累積下來也容易會有慢性咽喉炎的症狀。 日常生活中,不當的飲食習慣會造成長期胃酸逆流,胃酸酸液經常刺激喉嚨的黏膜,也會使人感到喉嚨怪怪的,好像有東西卡在那裡。 喉嚨感覺有東西吞不下去2025 慢性咽喉炎是耳鼻喉科的常見疾病之一,造成的原因有許多種,統計上來看,以慢性鼻炎、逆流性食道炎、音聲誤用、抽菸、喝酒、常「清喉嚨」等不當習慣最有關係。
喉嚨感覺有東西吞不下去: 改善喉嚨不適異物感 5大生活習慣有助護喉!
當然除了上面提到的生活調整飲食控制以外,選擇適當的藥物更可以增加恢復的效率。 例如我們會使用胃酸的抑制劑,如氫離子幫浦抑制、H2阻斷劑、或類似部分藻膠酸成分的制酸劑,來協助減少逆流的物質傷害,甚至可以保護喉嚨粘膜,減少不適合感覺。 圖片可以看到,這個是我們咽喉的結構,內視鏡下可以看到就是淡橘或是粉紅色帶點光澤的粘膜,這是一般健康的狀況。
喉嚨感覺有東西吞不下去: 柳奇推廣「張嚼嚥」 口腔健康操促進癌友飲食
意見建議:胃腸功能紊亂等因素有關可在醫生的指導下使用嗎丁啉或者西沙比利進行治療.要按時吃飯飲食有規律.避免暴飲暴食.堅持飯後散步.經常坐坐腹部按摩也是非常好的. 首先,要確定無其它疾病;然後,要放鬆心情,平時多喝水(少量多次),漱口,禁食刺激性食物,如酸的、辣的、油炸的食物、咖啡、煙、酒。 如無改善時,就要靠藥物來減輕病情,症狀約一星期後改善,依臨床經驗,需繼續服藥四至五星期,較不易再患,等病狀完全消失後,再靠自己平時保養。 胃酸逆流到喉嚨,通常不會有濃痰,而是覺得喉嚨很刺、喉嚨卡卡的感受,也會伴隨乾咳,有酸蝕感 常常會有乾咳,咳的時候很像喝醋然後被嗆到的感覺。 病患通常是在吞嚥困難持續一段時間,直到身體虛弱或症狀明顯,就醫時才發現。
而當咽喉逆流造成慢性發炎時,整個粘膜會更紅、更腫、微血管擴張,甚至聲帶產生肉芽組織,以致於影響我們的吞嚥、感覺以及聲音的表現。 如果是輕微的打鼾現象,也有可能是睡覺時張口呼吸的原因,使保護喉嚨的黏膜長期乾燥受損,咽喉水分的流失會加劇慢性咽喉炎的病況,導致患者起床後喉嚨更加不舒服。 喉嚨卡卡(異物感)也稱為梅核氣、喉球症、臆球症,可能原因很多,鼻部、扁桃腺、聲帶、頸椎、甲狀腺、食道、胃部疾病都有可能,其他如內分泌、自律神經失調,焦慮、壓力等等都有相關。 老是喉嚨卡卡,連吞嚥口水也覺得怪怪的,恐是「會厭囊腫」作怪! 1名45歲孫小姐最近1個月覺得喉嚨有異物感,吞口水時總有東西黏著、卡住的感覺,但吃東西或喝水時卻無此症狀,就醫經內視鏡檢查發現,靠近舌根處有1顆2公分大的會厭囊腫,經手術治療,咽喉異物感的症狀才消除。 胃食道逆流會讓喉嚨卡卡,是因為胃酸腐蝕了食道、咽喉的表皮細胞,想像一下,如果小腿上有個嚴重的擦傷,是不是也會覺得走路的時候「怪怪的」,胃食道逆流造成的喉嚨卡也是這樣。
當罹患「喉球症」時,病人常常會感覺喉嚨處卡了個異物,不會痛,尤其吞口水的時候,這種脖子前方的異物感並非停滯不動,還可能會有往上跑又往下跑,來來去去的。 由於持續的異物感,患者會忍不住清清喉嚨、乾咳、或常吐口水。 這種喉嚨卡著異物的感覺可能會時好時壞,有時出現個幾天就好了,但過了幾個月,又再度受到困擾。 指吞入的食物太大、哽住食道,或是因為食道腔太狹小,食團無法吞入所致。 造成食道狹小的原因可能是因為食道長了腫瘤、發炎、潰瘍結痂,因而縮小了食道的直徑所致。
喉嚨感覺有東西吞不下去: 喉嚨卡卡感覺有痰?4大可能原因
其他常見原因包括鼻水倒流,例如鼻敏感、鼻竇炎引起的鼻水或鼻涕倒流,或胃酸湧上食道即胃酸倒流,均可刺激食道入口肌肉收緊,造成喉球症。 喉嚨感覺有東西吞不下去 臨床上會了解病人有否這些疾病,例如有胃痛、反胃等,幫助尋找喉球症原因。 經常覺得喉嚨好像有異物或感到「有嘢頂住」,不少人會擔心是患上咽喉癌先兆。
上述原因都會造成喉嚨有異物感,而最常被一般民眾忽略的是慢性咽喉炎。 有些民眾因腸胃道疾病求診腸胃科,意外發現,原來自己長期有喉嚨卡卡的症狀,元凶竟是「慢性咽喉炎」,主要肇因於胃酸逆流至上呼吸消化道,長時間刺激食道黏膜所致。 喉嚨卡卡的原因很多,也不見得就一定是口腔或喉部問題,包括食道癌、咽喉癌、扁桃腺發炎、聲帶瘜肉、自律神經失調、鼻涕倒流、胃食道逆流等,都可能會讓喉嚨感覺卡卡。 由於原因很多,除了求診耳鼻喉科,必要時也可以看腸胃科及身心科。 了解慢性咽喉炎原因後,患者需有耐心堅持長時間的根本治療,聽從醫師的建議,改善生活和飲食習慣:避免攝取刺激性食物,養成良好的生活作息,保持充足睡眠,這樣才可以改善慢性咽喉炎症狀。
吞嚥困難或許不是有立即性危險的症狀,但其對營養與身體健康的影響可不容小覷。 此外, 專家還提醒說, 還有部分患者, 喉嚨感覺有東西吞不下去 尤其是女性患者, 也可能是咽部異感症。 這是因為咽部神經支配極為豐富, 全身許多器官的疾病, 也可通過神經的反向和傳導作用, 使咽部發生異常感覺, 故咽異感症產生的機理較為複雜。 30多歲的上班族李小姐,有喉嚨卡卡的異物感,已經有好幾個月了,跟朋友閒聊時,才發現有人吞嚥異物感,是因為是得了食道癌?
喉嚨感覺有東西吞不下去: 東西吃不太下去?小心是吞嚥功能出毛病
雖說現代科技發達,其實人體有很多現象至今還不太清楚,譬如人為什麼會打嗝? 可能由於打嗝並不是什麼要命的事情,因此醫學家也就不去探究太多,而把精力放在更重要的研究上。 中醫對此病效果良好,常用一些行氣化痰藥,如厚樸、茯苓、法半夏等,同時飲食要盡量清淡,避免過於油膩和生冷,同時要放鬆心情、按時作息,才是最好的治療方法。
耳鼻喉科醫生表示,幾乎每日都接獲病人因喉嚨有異物感求診,但大部分是受「喉球症」(Globus Pharyngis,慢性咽喉炎)影響,病人一般無吞嚥困難等咽喉癌或食道癌症狀。 喉球症成因與精神緊張,或鼻水及胃酸倒流有關,讓食道入口肌肉收緊,因而帶來異物感。 建議有口乾困擾的朋友可以嚼無糖口香糖,透過咀嚼的動作,有效刺激我們兩側的唾液腺,讓它分泌唾液濕潤口腔與咽喉,作用遠比勤喝水來得還要快速而直接。 事實上,倘若您的口乾是自律神經失調所引起,拼命喝水反而會讓口腔感覺更乾燥喔! 因為短時間沖入大量的水分,會稀釋口腔中原有的黏液,使唾液的保濕能力下降,口乾感越發強烈、明顯。
喉嚨感覺有東西吞不下去: 吞嚥困難原因及症狀有哪些?
耳鼻科的治療對「癔球症」是沒有用的,要對症下藥,正確的科別是身心科(精神科),而正確的診斷是「廣泛性焦慮症」,正確的治療是抗憂鬱藥物(血清素在回收抑制劑)加一些抗焦慮藥物,還有認知行為治療。 所以當你被告知患有「慢性咽喉炎」,檢查卻都正常,治療也無效(1個月就夠了,不要受苦好幾個月,甚至1、2年),就該是試試身心科(精神科)的時候了。 操煩緊張、壓力大、睡眠不好,都是「廣泛性焦慮症」的主要症狀,加上「自律神經失調」跟「神經過度敏感化」,進而造成喉嚨卡卡的,感覺有痰,說不出的難過,治又治不好。
當然,刺激物如煙、酒、太辣、太燙的食物則應該要完全避免。 而吃飯應該細嚼慢嚥、飯後也不盡量不要立刻平躺、運動,平時也不要穿太緊的衣服增加壓力。 很多人會誤以為「咽喉逆流」就是「胃食道逆流」,想像自己像吉X福X錠裡面穿著健身服的女主角,產生胸口灼熱的火燒心症狀,但其實這個火燒心症狀在胃食道逆流有九成的病人有,在咽喉逆流只有6%的人有。 隨時關注自己的身體狀況之餘,也要留意身邊的伴侶、親人、朋友,若有這些症狀出現,千萬不要馬上認為是年紀大了自然的現象,或是聽信偏方、網路謠言,不僅症狀沒改善反而更傷身。 長期處於高壓狀態、容易緊張或焦慮的人,唾液分泌量較少,導致喉嚨的潤滑度不足而變得乾燥,加上喉嚨肌肉緊縮,也容易引發慢性咽喉炎。
若出現喉球症病徵,持續2個月宜求診,如同時出現吞嚥困難則更要盡快求醫檢查。 鼻涕倒流除了請醫師提供適當的治療以外,平常應該戒除菸酒,並養成良好的飲食和作息習慣。 最重要的是要找出原因,對症下藥,才可以收事半功倍的效果。 如果有慢性鼻炎與胃酸逆流的病人可以給予藥物控制治療,配合生活習慣、改變發聲方式、控制飲食等衛教一起努力。 假設只是喉嚨有異物感或有痰的感覺,則有可能是胃食道逆流或睡眠呼吸中止症。