)又稱咽頭,是頸部的一部份,為一條連接口腔、鼻腔、食道和氣管的圓錐形通道區域,是消化道和呼吸道的交會處。 帕友们,如果存在5级口腔问题到1级最严重的口水误咽问题,一定要去医院找医生,通过一些科学方法,解决你的吞咽困难。 至于什么科学方法,苞米娃不才,从美女珊珊医生那里偷学了一些好办法,今天先说这么多,我们下次接着聊。
在疾病初期,由于肿块体积较小,当大口吞咽如米饭、馒头时会出现咽下不利,喝水、进流食往往还是顺利的。 但随着病情进展、肿块增大,最后连喝水、喝稀饭、饮料,也会出现吞咽困难,进食时还会出现胸骨后不适感或疼痛。 食管癌好发于中老年男性,常有家族史,并有进食干燥粗硬、麻辣烫、腌熏烧烤或嗜酒等习惯。 早期的下咽癌因症狀並不明顯,發現時往往都已較為晚期,不過若是仔細的詢問病患的病史,仍然可發現許多病患在早期有咽部疼痛、咽喉異物感及耳痛等症狀。 然而這些容易與一些常見的耳鼻喉科疾病(如上呼吸道感染、慢性咽喉炎等)產生混淆。 隨著腫瘤的逐漸長大,病患會產生頸部腫塊、吞嚥困難、聲音沙啞,呼吸喘鳴,體重減輕等症狀。
下咽: 治療及可能併發症 – 下咽癌
治療慢性喉炎則通常牽涉到其他因素,例如胃酸倒流,吸菸或飲酒過量。 下咽 醫療從業人員經常接觸感冒和流感患者,罹患咽炎的風險比一般人高,尤其是有過敏體質或經常鼻竇感染發炎的人;常吸二手煙也會增加您罹患咽炎的風險。 约1/3的患者因颈部肿块作为首发症状就诊。
- 既然这样,那么诸侯的土地有限,强暴的秦国的欲望永远不会满足,(诸侯)送给他的越多,他侵犯得就越急迫。
- 吞咽困难的患者有的会因被吞咽的食物经常误入气管而引起肺部感染即所谓的吸入性肺炎而丧生。
- 此症状可单独存在达数月之久,因而常易被病人或医生所忽视而误诊或误治。
- 影像學檢查:頭頸部電腦斷層檢查及磁振造影查,是目前最常採用的方法。
- 治療結果1年存活率平均為48.1%,3年為14.8%。
- (2)咽喉部检查:患者出现以上症状时,除检查口咽部外,应常规行间接喉镜检查。
- 而且咽部异物症需到医院检查,明确具体属于哪一种类型。
- 正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段,其中某一个阶段发生障碍时,均可引起吞咽困难。
嚥部異物感或吞嚥痛疼、吞嚥困難、嗆咳、咳血。 :這是在全身麻醉及手術顯微鏡下,仔細標的腫瘤位置之範圍,同時也可採集組織標本做病理切片檢查。 下咽 標靶治療屬於化學治療的一種,可以更精確地殺死腫瘤細胞,減少傳統化療藥物的毒性及副作用。 目前的標靶藥物無法證實能夠單獨用於治療下咽癌,通常需要併用其他傳統治療方式,例如放射線治療。 食管测压可判断食管运动功能状态,一般采用导管侧孔低压灌水测压法。 下咽 如压力≤10mmHg、LES压力/胃内压胃食管反流。
下咽: 喉咙左侧疼痛怎么回事
食物经咀嚼而形成的食团由口腔运送入胃的动作或整个过程。 吞咽不是一个随意活动,而是一种反射,必须有特定的刺激才能引起。 正常进食时的吞咽是由于舌的翻卷把食团推送入咽部,咽与口腔、鼻腔、喉腔、食道相通,必须关闭咽与鼻腔、喉腔的通道,食物才能经咽入食道。 下咽2025 吞咽时食团刺激了咽部感受器,反射性地使软腭上升,咽后壁向前突出,从而封闭了鼻咽通道,不便食物进入鼻腔;同时声带内收,喉头升高,并向前紧贴会厌软骨,封住咽喉通道,使呼吸暂停,可防止食物进入气管。 下咽2025 假如偶尔有一颗饭粒漏入,要靠气管内的纤毛上皮层和肌肉纤维借用由肺内冲出的空气经咳嗽而把小饭粒逆推出来。 因此吃饭时不要随意谈笑,以防会厌软骨来不及盖住喉的入口而使食物进入气管,引起剧烈的咳嗽。
- 周围神经炎或中枢性病变导致的咽肌瘫痪,也会造成吞咽困难。
- 约1/3的患者因颈部肿块作为首发症状就诊。
- 古人说:“用土地侍奉秦国,就好像抱柴救火,柴不烧完,火就不会灭。
為了觀察下咽癌在本院的臨床資料與治療結果,我們回顧分析自1992年至1996年間在彰化基督教醫院耳鼻喉科就診與治療的59名患者,以做為日後治療下咽癌的參考。 喉咽癌的辅助性化疗能否提高5年生存率,目前仍无结论性报道。 姑息性化疗对晚期及复发性肿瘤有一定的效果,但作用的时间短暂。 所用的药物有氨甲喋呤、博来霉素、长春新碱、5-氟尿嘧啶等。 单一化疗药物治疗效果较差,目前多主张联合用药。 下咽肿瘤以颈部肿块而作为首诊时常易误诊为颈淋巴结核。
下咽: 喉咙下方食道感觉很堵是什么原因
第二、要看是否有胃酸反流引起的刺激咽喉,导致炎症也可以有咽堵的感觉。 第三、要做B超检查甲状腺是否有肿物,甲状腺肿物压迫喉部导致病人有堵的感觉。 第四、可以做食道镜检查,查看是否食道上端有没有肿物,导致病人有咽堵的感觉。 鼻咽部病变常可引起鼻部、耳部和颅窝症状,极易造成临床误诊。
下咽: 呼吸功能
下咽癌的危險因子不外乎抽菸、喝酒、嚼檳榔等不良嗜好,而這些嗜好也是引發其他頭頸部(如:口腔、口咽、喉)及食道惡性腫瘤的元兇,所以下咽癌常合併上述癌症同時發生。 研究指出,約有20%的下咽癌病人同時患有食道癌,可見兩者的高相關性。 此外,人類乳突病毒可能也是造成下咽癌的原因,但是在頭頸癌中,人類乳突病毒還是與口咽癌的關聯性較高。 下咽2025 咽部出现急性炎症时,会因吞咽疼痛而妨碍进食,如扁桃体周围炎、急性咽喉炎。 咽喉出现脓肿时,会妨碍吞咽并多伴有呼吸困难。
下咽: 鼻咽
咽喉下方感觉很堵,这个情况在中青年女性很多见,实际很多人并不是器质性病变,而是咽异感症。 总觉得喉咙下方有异物感,吞咽一口唾液或者喝口水会舒服点,就能够改善,如果是这种情况,不是进行性加重的感觉,一般没有什么问题。 有些人是咽异感症,和人的精神、心理关系很大,只要不是进行性加重,即日益加重的感觉,一般问题不大。 下咽癌的預後之所以較差,主要是因為早期的症狀較不明顯,發現時往往都已較為晚期,同時容易有頸部淋巴結及遠處的轉移。
下咽: 1 肿瘤的生长与扩展
上文提過下咽的形態好似一個上寬下窄的袋,由於空間足夠,所以初期的癌腫瘤對吞嚥機能的影響不會太明顯。 但當癌腫瘤一直增大到某程度,就會壓迫著喉嚨,出現吞嚥困難。 當然,食道癌或胃癌,同樣會出現吞嚥困難,要確定病因,只要做喉部內視鏡檢查就一清二楚。
下咽: 吞咽困难鉴别诊断
口咽部两侧有腭扁桃体,具有重要的免疫防御功能,能产生免疫球蛋白,在儿童期尤为重要。 口咽后方为咽后隙,儿童期富含淋巴组织,感染后则形成咽后脓肿;咽的两侧为咽旁隙,内含颈部大血管和神经,感染后积脓称咽旁脓肿,咽旁脓肿和咽后脓肿均可并发纵隔障炎和脓毒血症等严重疾病。 腮腺深叶肿瘤往往侵犯咽旁隙,使患侧咽侧壁向中线膨出。 喉咽部的环后癌生长部位隐蔽,易误诊为咽炎和咽部感觉异常。
下咽: 喉咽恶性肿瘤的治疗
第二、食道占位性肿瘤,比如食道癌或食道肿瘤之类,由于肿瘤占据食道的空间,导致患者出现食道里堵的感觉,堵的感觉在吞咽食物时感觉食物难以下咽,下咽的非常缓慢等等。 第三、其它的疾病,比如有咽异物症,或者咽喉部长了肿瘤,也可能会影响到食道部位。 对于上述情况建议完善电子胃镜、食道CT、电子喉镜等相关检查,来判断到底属于哪种疾病。 原发于下咽部的恶性肿瘤少见,绝大多数(约95%)为鳞状细胞癌。 梨状窝癌和下咽后壁癌多发生在男性,环后癌多发生在女性。
下咽: 咽喉癌的成因
下咽癌单纯从症状来看很难诊断,病人应该去医院就诊,在进行各项检查后明确诊断。 下咽 需要与本病进行鉴别的疾病包括口咽侧壁癌和口咽后壁癌。 可通过影像学检查及病理检查进行诊断和鉴别诊断。 下咽癌TNM分期 原发肿瘤(T)分期 Tis:原位癌。 T1:肿瘤局限于下咽的一个解剖部位,并且肿瘤的最大径≤2cm。 T2:肿瘤侵犯一个以上解剖部位或邻近组织,或肿瘤的最大径>2cm但≤4cm,不伴有半喉固定。
下咽: 喉咙右侧吞咽疼痛怎么回事
应用内镜对周边凸起的溃疡或外突结节状肿物取活体组织检查是进行病理学诊断的主要手段。 下咽 下咽2025 下咽癌,特别局部晚期下咽癌对患者的生存和生活质量影响较大,放化疗和手术的综合治疗,使得患者生存率和喉功能保留率逐渐提高。 随着对肿瘤免疫逃逸机制的认识加深,新的治疗理念和临床研究不断涌现,期待新的治疗策略和方法进一步提高疗效和改善者生活质量。
隐窝深入扁桃体内成为管状或分支状盲管,深浅不一,常有食物残渣及细菌存留而形成感染的“病灶”(图1-17)。 但大部分的晚期喉癌要作全喉切除術,也就是把喉頭全部拿掉,此時口咽腔和氣管之間的通道被切斷了,空氣不能進出肺部。 為了解決呼吸問題,必須在患者頸部下方開一個洞口,把氣管切斷口和頸部洞口縫合在一起,空氣就可以直接從洞口進出氣管到達肺部,這個洞口叫做氣管造口。 大部分喉癌屬於鱗狀上皮細胞癌,如經證實為喉癌,醫師便會安排其他檢查,如胸部X光、頸部及喉部的電腦斷層掃描,以判定癌症侵犯的範圍。 :下咽癌的病患原則上都要做食道鏡的檢查,看其向下侵犯的範圍及有無第二處食道原發癌存在的可能性。 此外,懷疑有氣管侵犯的時候,也可做氣管鏡來確定腫瘤的範圍。
下咽: 喉咙吞咽疼痛只痛一边怎么回事
当喉头前移时,食道上端张开,食物被挤入食道,继而引起食道蠕动,即食团前端的食道壁肌肉舒张,食团后端管壁肌肉收缩。 因此吞咽是一系列连续的反射动作,是由于食团相继刺激了软腭、咽部和食道等处的感受器,传入冲动通过延髓中枢,再向咽、喉、食道等处发出传出冲动而引起的。 当食团到达食道下端时,贲门舒张,食团便进入胃中。
前壁的静脉丛位于环状软骨板及环杓肌之后;后壁的静脉丛位于食管口之上,咽下缩肌的内面。 血管充血时,粘膜发生肿胀,施行插管手术可在此处遇到阻力。 神经主要来自咽神经丛,它由舌咽、迷走和交感神经的分支组成,包含运动及感觉的纤维。 可能与下列因素有关: 研究显示烟草、乙醇的应用及维生素、微量元素的缺乏为两者的共同致病因素,并且下咽癌的发生与烟酒过量有明显关系。
鼻咽指齶帆平面以上的部分,向前經鼻後孔通鼻腔。 在其側壁正對下鼻甲後方,有一咽鼓管咽口(phary—ngeal opening of auditory tube),通中耳鼓室。 在咽鼓管咽口前、上、後方有弧形的隆起稱咽鼓管圓枕。 咽鼓管圓枕的後方與咽後壁之間的縱形深窩,稱咽隱窩,是鼻咽癌的好發部位。 在鼻咽後上壁的黏膜內有豐富的淋巴組織,稱咽扁桃體,幼兒時期較發達。
下咽: 咽喉癌的階段與症狀
N (Lymph 下咽 Node): 代表腫瘤擴散到區塊淋巴結的狀況,N細分為零至三級(N0-N3),N0即淋巴沒有擴散,數字越大同樣代表區域性影響越廣。 T (Primary Tumor): 分辨腫瘤的大小與其伸延至周邊組織的情況,T細分為T1至T4四個級別,級別越高代表局部影響的範圍越廣。 化療可以透過靜脈注射或口服藥,由於化療的副作用較明顯,所以每次療程只能做2-3天,然後病人要休息幾星期。 至於需做多少次療程,醫生要因應病人的病況和治療反應來決定。 醫生會按下咽癌病人的情況制定3-7星期的療程,每一個療程5天,由星期一至五,然後休息2天。
下咽: 下咽癌發生率越來越高
在食物下咽的时候,会感觉到通过食道的时候没有平常那么顺畅,食物下行得也非常缓慢。 这种情况和吃什么食物是没有太大关系的,甚至是在喝水的时候也会出现这种感觉。 下咽2025 吃药的时候,有时会遇到比较尴尬的情况,就是可能药片过大,我们会感觉卡喉咙,在吞咽的过程中引起不适。 于是很多人想要把药片掰开或者把胶囊打开,方便吃药。
上海第一医学院耳鼻咽喉研究所(1983)根据病理资料分析发现,下咽癌占耳鼻咽喉肿瘤的1.9%。 咽部恶性肿瘤以鼻咽癌和扁桃体癌多见,仅约占头颈部恶性肿瘤的3%到5%,特别是鼻咽癌,我国在世界上相对高发。 吞咽疼痛有以下原因:1、感染性疾病:如病毒、细菌、支原体或其他病原体感染,如扁桃体炎、咽炎、口腔溃疡…
下咽: 喉咽
在实施术后放疗时,对高度怀疑的部位,可给集中小靶区照射,而且可以比术前照射给予更高的剂量。 下咽2025 术后放疗既可消灭术中脱落的癌细胞、消除区域淋巴结中之亚临床灶,而且可作为对术后病理证实切缘有肿瘤浸润者治疗的一种补救措旋。 喉咙吞咽疼痛只痛一边,这个情况如果持续时间比较久,比如在1-2周时间以上仍然不缓解,并且在吞咽食物时,有明显疼痛加重的情况,这个情况要考虑注意排除茎突过长的情况。 必要时可以拍一个茎突侧位片,以及找医生用手指触诊一下扁桃体窝,也就是触诊一下茎突,如果有明显的触痛点,又合并拍片显示茎突过长,就可以诊断明确,通常这种情况只需要手术治疗。 但喉咙吞咽疼痛,如果没有在吞咽食物时加重的情况,这个情况就要考虑和胃酸反流刺激有关系。 反流性咽喉炎是会导致这种情况的,而反流性咽喉炎是需要用抑制胃酸的药物治疗,才能取得比较好的疗效。
北宋加强中央集权的措施,导致官僚机构膨胀和军队不断扩充。 到北宋中期,官俸和军费开支浩大,政府财政入不敷出。 北宋政府实行不限制兼并的政策,土地集中现象严重,社会矛盾尖锐。 政治上的专制腐败,军事上的骄惰无能,带来外交上的极端软弱。