另外需要留意,多數「重大傷病險」的理賠範圍,不僅包括投保當年的「重大傷病卡」項目範圍,連罹患疾病當年的「 重大傷病卡」項目範圍也會一併包含在內,因此不會因為罹患疾病當年的「重大傷病卡」刪減該疾病後導致無法理賠,而會跟隨變動。 像我的話,我是到平常就醫的診所,請醫生幫我印我的診斷證明跟病歷摘要,再送到台北分局(台北車站附近)。 大概過了三個月後,我收到了一封掛號信,裡面告知我已申請通過,也有附一張重大傷病卡(精神疾病類別患者可選擇核發實體卡,而非直接註記在健保卡)。 截至 110 年 8 月,重大傷病卡有效領證數約為 98 萬張,今年就新增了約 9 萬張。 其中「重度癌症」多年來蟬聯第一包括乳癌、肺癌、大腸癌等,除了重大傷病險外,民眾還可以規劃「癌症險」來轉嫁風險。
- 由於各家舊式條款在理賠上仍有許多彈性,對消費者亦有利,考量未來保費提升,如有預算壓力,還是儘早投保比較好。
- 擔心未來醫療花費的民眾,建議在還年輕、身體無疾病時規劃保險,不僅保費較便宜,也較無被保險公司拒保的可能喔!
- (12)因潛水、或減壓不當引起之嚴重型減壓病或空氣栓塞症,伴有呼吸、循環或神經系統之併發症且需長期治療者。
- 根據衛福部公告30大類重大傷病範圍公告,去除其中8類屬於遺傳性或先天性的疾病、職業病(註2)。
- 民眾可以將收入的 10 % 用來規劃醫療保險,包含重大疾病險、住院及手術險、失能險等等,為個人保障再加分,在人生各個階段,都能有足夠的保障才安心。
- 患者就醫治療的疾病,也必須與卡片中註記的疾病有關,才能使用重大傷病卡。
而持有重大傷病的病友,即可依據申請疾病類別減免部分醫療費用,進而讓患病者與其家庭不會「因病而窮」。 無論是癌症、腦中風、癱瘓等重大疾病治療過程,醫療服務的支出僅佔一小部分,更多的經濟風險來自於:收入中斷、基本生活所需開銷、看護費用、營養品補充、醫療用品及輔具花費等等,而這些花費顯然無法透過住院醫療險、手術險或癌症險申請理賠金。 罹病後一次性的理賠金給付相當地重要,建議消費者應至少規劃一次性理賠金 100 萬元以上,至少在罹患疾病的初期,可以專注於積極治療,即便要暫停工作也不會影響前幾年的基本生活品質。 重大傷病卡是由中央健康保險署核發協助病友的卡,用來補助需「長期治療」且對生活造成巨大影響的疾病,目的是為了減輕患者因罹患重病須長期積極治療的醫療費用,以及病友家庭的經濟負擔,也避免因付不出醫療費用導致患者病情加劇的情況。 目前感染新冠肺炎的重症患者,部分可能需要做氣切手術,若施行完仍有「呼吸衰竭必須長期使用呼吸器」的現象,也能對照條款描述的細節情況,申請理賠。
重大傷病卡項目: 重大疾病險相關保險證明與疾病說明
(20)運動神經元疾病其身心障礙等級在中度以上或須使用呼吸器者。 (22)經衛服部公告之罕見疾病,但已列屬前二十九類者除外(目前公告罕見疾病共15類215項)。 重大傷病卡也稱為重大傷病證明,由健保署核發,目的是為了減輕罹患重大疾病患者的醫療開銷,只要符合「重大傷病範圍(30 大類、400 多細項)」的疾病即可提出申請,現行核發的證明註記於健保卡內,惟第六項疾病(慢性精神病)會發給書面證明。 領有重大傷病證明的患者,於有效期間就醫可減免該疾病的部分醫療費用,若患者有規劃「重大傷病險」,在取得重大傷病證明後,即可向保險公司申請理賠(除去 重大傷病卡項目 8 項除外事項)。
本篇將一一說明「重大○○險」的理賠內容、理賠範圍差異,以及投保建議。 現代人生活多元且忙碌,卻隨時隨地處在「特定傷病」的風險中。 除了處處留心、時時注意外,若能再加入「特定傷病」的保障規劃,將風險轉嫁到保險公司,更能盡情享受快意人生。 在起初的治療之後,「特定傷病」患者往往面臨著漫長的復健或休養之路,通常也是沒有收入的情況下,如果「特定傷病險」有按月給付的「生活照護保險金」項目,便可避免讓生活陷入經濟窘境。 「特定傷病險」保障範圍,至少已涵蓋了22項重大傷病項目,而提供愈多保障項目的「特定傷病險」,便能夠讓保障更趨於全方位。 小陳的案例已符合「特定傷病險」的理賠要件,如果他在事發之前有投保「特定傷病險」,就可享有以下3大保障好處。
重大傷病卡項目: 重大傷病險優缺點分析
統計顯示,重大傷病領證人癌症為數最多,接著是慢性精神病、全身性自體免疫症候群及透析病患。 因醫療技術進步,許多罹患疾病的患者生存率提高,但仍需花費高額的醫療費用來治療,故近年來保險公司所推出的醫療險、癌症險、重大傷病險、失能險保費皆越來越高。 重大傷病卡項目 擔心未來醫療花費的民眾,建議在還年輕、身體無疾病時規劃保險,不僅保費較便宜,也較無被保險公司拒保的可能喔! 任何保險規劃問題,【買保險SmartBeb】都能幫你解決,快速找到最合適的保險商品。
根據衛福部健保署的統計,2020年10月「重大傷病卡」新領人數為13,663人,佔目前有效總領證數(967,642人)的1.41%(註1),並且持續在增加當中,顯示國人「重大傷病」的案例已不容忽視。 重大傷病卡項目2025 從每個月「重大傷病卡」領證人數持續增加的趨勢來看,「特定傷病」的議題已不容忽視,突然其來的重大傷病誰都無法預料,若能事前準備,就能有效降低其所帶來的經濟損害。 係指組織細胞有惡性細胞不斷生長、擴張及對組織侵害的特性之惡性腫瘤或惡性白血球過多症,經病理檢驗確定符合最近採用之「國際疾病傷害及死因分類標準」版本歸屬於惡性腫瘤。
重大傷病卡項目: 重大傷病險理賠哪些項目?
重大傷病險是保障多種疾病的保單,並對應目前健保制定的重大傷病規範,只要獲得重大傷病卡,保險公司便會理賠一筆較高額的保險金。 這保險也常被拿來和「特定傷病」、「重大疾病」一起比較,保障範圍是三者裡頭最廣的,包含常見的癌症、中風、洗腎等,都可以獲得理賠,近年諮詢聲量相當大,是個幫助到許多家庭的好保險。 所謂的重大傷病險,是一張保障多達22大項疾病的保單,並對應於現行健保政策的重大傷病規範,像是癌症、自體免疫性疾病及慢性精神病等常見疾病,都在保障範圍內,加上理賠條件簡單易懂,近來成為國人熱門投保的險種之一,只要取得「重大傷病卡」就能獲得理賠。 簡單來說,重大傷病卡是依據全民健保相關法令規定,只要罹患主管機關公告的重大傷病,就可以申請。
重大傷病卡項目: 診斷很重要嗎?情…
(8)小兒麻痺、腦性麻痺所引起之神經、肌肉、骨骼、肺臟等之併發症者(其身心障礙等級在中度以上者)。 (9)重大創傷且其嚴重程度到達創傷嚴重程度分數十六分以上者。 (10)因呼吸衰竭需長期使用呼吸器符合表列狀態之一者。 (11)因腸道大量切除或失去功能,或其他慢性疾病引起之嚴重營養不良者。 (12)因潛水、或減壓不當引起之嚴重型減壓病或空氣栓塞症,伴有呼吸、循環或神經系統之併發症且需長期治療者。 (14)脊髓損傷或病變所引起之神經、肌肉、皮膚、骨骼、心肺、泌尿及腸胃等之併發症者(其身心障礙等級在中度以上者)。
重大傷病卡項目: 保障好處1:保障範圍及項目更多
綜上所述,可以了解到無論是重大疾病險、重大傷病險、特定傷病險,其理賠給付大原則都是經醫生診斷罹患疾病,或是領有健保重大傷病卡,就能獲得一筆理賠金。 重大疾病保險大家都知道要投保,但其實重大傷病保險也很重要! 許多人以為只要保了重大疾病險,突然有重大傷病時也可以獲得保障? 重大傷病卡項目2025 但其實重大疾病和重大傷病定義不一樣,也就是說當你只保了重大疾病險時,那你就要注意你所罹患的疾病是屬於重大疾病還是重大傷病保險範圍。 重大傷病卡的範圍根據衛福部公告的分為三十大類,其中像是癌症、慢性精神疾病也可以申請。 當發生「特定傷病」事故時,剛開始的醫療費用是相當可觀的,如果所投保的「特定傷病險」有高額的整筆醫療保險金給付,便可以安心地接受完善的治療,而不必擔心醫藥費從何而來。
重大傷病卡項目: 重大疾病險 / 特定傷病險推薦
早期的「重大傷病險」的保障範圍一共有7個項目,包括:心肌梗塞、癌症、腦中風、癱瘓、重大器官移植、冠狀動脈繞道手術、慢性腎病變(洗腎)等。 例如我本身是情感型思覺失調,符合重大傷病條件,領到重大傷病卡後,如果因為情感型思覺失調症而看醫生或住院,就可以減免部分費用,減輕生活負擔。 但如果我是去看牙醫,或因為感冒看家醫科,就不能夠減免費用。 癌症自 1982 年起成為國人十大死因之首,不僅如此,衛福部 2020 年數據顯示,平均每 4 分鐘 19 秒就有一人罹患癌症,相較 20 年前每 8 分鐘 24 秒(註3),快了一倍。 癌症的治療費用連年攀升,一份完整的醫療保險規劃中,重大疾病險、重大傷病險的規劃不可或缺。
重大傷病卡項目: 重大傷病險與重大疾病險的理賠內容
依照「全民健康保險保險對象面自行負擔費用辦法」第二條附表一, 衛生福利部中央健康保險署列出的重大傷病項目共計30大項。 如果是中年、年長者希望投保特定傷病險,部分保險公司也有推出針對中壯年的特定傷病保險,可以參考中壯年特定傷病險 & 銀髮族特定傷病險。 若想知道重大傷病卡的申請進度,可以使用自然人憑證或健保卡前往健保署個人健保資料網路服務作業查詢,或透過「全民健保行動快易通」App確認進度。 重大傷病險對應全民健保制定的 30 類重大傷病,但有 7 重大傷病卡項目 項先天性疾病跟 1 項職業病不在承保範圍,所以是 22大項,如下表所示。 2021年保險界有許多新制即將上路,其中這幾年頗受民眾歡迎的「重大傷病險
重大傷病卡項目: 精神疾病申請重大…
(4)需終身治療之全身性自體免疫症候群(全身性紅斑狼瘡、全身性硬化症、類風濕關節炎、多發性肌炎、皮多肌炎、血管炎、天孢瘡、乾燥症、克隆氏症、慢性潰瘍性結腸炎、皮膚黏膜淋巴結綜合症(川崎症)。 (5)慢性精神病(失智症(具器質性病態)、生理狀況所致之譫妄、其他生理狀況所致之其他精神疾患、思覺失調症、情感性疾患、妄想性疾患、廣泛性發展疾患(自閉性疾患、其他兒童期崩解疾患、其他廣泛性發展疾患(含亞斯伯格症候群)、未明示之廣泛性發展疾患)。 (6)燒燙傷面積達全身百分之二十以上;或顏面燒燙傷合併五官功能障礙者。 重大傷病卡項目2025 (7)接受腎臟、心臟、肺臟、肝臟、骨髓、胰臟及小腸移植後之追蹤治療。
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也就是說,重大傷病雖然包括較嚴重的疾病,但並非以病情的嚴重程度來作為認定標準,像是敗血症、心肌梗塞等病危情況,都不符合重大傷病所包括的範圍。 患者就醫治療的疾病,也必須與卡片中註記的疾病有關,才能使用重大傷病卡。 重大傷病卡項目 應金管會要求,今年七月後推出的保單,除了同樣可用「重大傷病卡」做理賠依據外,也開放「區域層級以上的醫院所開立之重大傷病診斷書 / 病歷摘要」當做其它理賠依據,有其中一項即可申請理賠。 本站現已與台灣癌症基金會合作,提供癌症病友發生保險理賠疑義時的免費諮詢服務,歡迎癌友及家屬多加利用。 民眾可以將收入的 10 % 用來規劃醫療保險,包含重大疾病險、住院及手術險、失能險等等,為個人保障再加分,在人生各個階段,都能有足夠的保障才安心。
重大傷病卡項目: 重大傷病卡是什麼?公開申請方式與所有好處!
自2021年7月起,多項保險新制齊上路,可以預見未來「保險新面貌」! 其中,近幾年頗受民眾歡迎的「重大傷病險」,在理賠實務上也有重要改變。 從2021年7月1日起,重大傷病險放寬理賠依據,過往需有「重大傷病卡」才能申請理賠,未來只要是「區域醫院」層級以上(含)醫院開立的符合全民健康保險重大傷病險範圍的診斷書,或是有關重大傷病病歷摘要的證明文件等,也能用來申請重大傷病理賠。 領有重大傷病卡的人,可以申請指定急難救助金,並且節省住院看病的醫療費用,像是免除健保部分負擔費用,以及相關治療、住院等自行負擔費用,但前提是必須是因重大傷病卡上所註記的相關疾病就醫,且重大傷病卡還在有效期限內,才可以使用。 另需留意的是,費用減免不包含病房升等、自費醫材等項目。
重大傷病卡項目: 特定傷病項目有哪些?讀一次就能懂
」,在理賠實務上也有重要改變。 以前看醫生,大概一個禮拜是400多塊,現在只要100多塊。 像我們這種需要長期看醫生的人來說,累積下來真的幫助很多。 最後,小花平台保險顧問強調,重大傷病險的重要性可說是與日俱增,不啻可視為「一人一張必備的好保單」,建議愈早投保愈好、投保額度在新台幣100萬元以上。
重大傷病卡項目: 保障好處3:每月生活照護保險金,復健休養較安心
其次,隨著「第六回合生命表」正式上路,壽險保單面臨全面改款,純壽險商品保費將對應調降,調降幅度最高可達30%左右;不過,並非所有的險種都跟著調降保費,像是醫療險或是重大傷病險等健康險的保費反而會增加,預估漲幅5%左右。 小陳成了那場火警少數的生還者,卻因為嚴重三度燒燙傷,不但沒辦法工作,還有漫長的復健路等著他。 而這個事件之後所造成的經濟困境,讓小陳再也看不到明天。 如果當初他有投保「特定傷病險」,或許就可以減輕其所帶來的窘境。 ┃ 特色二 ┃ 不僅在確定罹患疾病當下給付一筆保險金以外,還提供分次給付的生活照護金,讓病患可以確保經濟不斷炊,加倍安心。 我們是一群企圖改變傳統保險服務的上班族,因為故事 & 理念聚在一起。
重大傷病保單可以用數千元規劃到百萬元以上的保額,有了這般規模的補償,才能真正照顧到未來的生活。 重大傷病卡項目2025 患者到診所或醫院,請醫生幫他開立診斷證明(要三十天內的診斷證明)與病歷摘要,並備妥:寫好的重大傷病卡申請書、身分證影本還有其他的相關檢驗資料。 重大傷病卡項目 之後就可以把整份資料郵寄或親自送到中央健保局與其分局。
重大傷病卡項目: 保險管家的建議:重大傷病險與重大疾病險的保險規劃
包含: 22 項嚴重特定傷病 + 7 項重大疾病 + 4 項重大疾病(輕度),保障越廣越安心。 根據保險契約規定,只要是在醫療法規定領有開業執照,並設有病房收治病人之公、私立及醫療法人醫院,開立確認患有以下7項疾病證明,始得申請保險理賠。 為了確切反映國人目前平均壽命延長的現象,七月過後業界將會啟動「第六回合生命表」來重新評估保費,這使得壽險保費略變便宜,反之,醫療險 、重大傷病這些健康保險,則會變貴,重大傷病險預估會漲至5%左右。 由於各家舊式條款在理賠上仍有許多彈性,對消費者亦有利,考量未來保費提升,如有預算壓力,還是儘早投保比較好。 常聽到「重大傷病險」、「重大疾病險」、「特定傷病險」,卻不清楚上述這些相似名稱的內容是什麼嗎?
重大傷病卡項目: 申請須知及文件下載
近年來越來越受重視的「慢性精神病」也屬於重大傷病範圍內,如思覺失調症、失智症、自閉症等,一旦領取重大傷病卡,「重大傷病險」就能理賠。 根據衛福部公告30大類重大傷病範圍公告,去除其中8類屬於遺傳性或先天性的疾病、職業病(註2)。 只要被保險人向健保局提出重大傷病卡申請,並將證明資料登錄於健保卡中。 一般來說,只要患者經醫療院所診斷符合重大傷病就可以申請,申請文件包括重大傷病證明申請書、醫師開立30日內的診斷書、身分證或戶口名簿正反面影本等。
除了可以向健保各業務組提出申請外,也可委託醫院代為申請。 保險管家建議規劃與這類型相關的保險商品時,可以依照「投保目的」來決定,若考量到家族病史,而想加強保障心血管疾病方面,可以規劃有保障心血管疾病項目的「重大疾病險」、「特定傷病險」;反之,如果只想要加強嚴重疾病的保障,則可優先將「 重大傷病險」納入考量。 重大傷病卡是依據全民健保相關法令規定,只要是主管機關公布的重大傷病,都可以進行申請。 主要是為了要幫助病人不會因為重病,而產生過多經濟上的負擔。