標靶藥物在鼻咽癌治療中的確切作用仍在研究中,當癌細胞擴散、復發或患者接受化療後腫瘤仍繼續生長,醫生便會考慮將標靶藥與放射治療或化療一同使用。 鼻咽癌(NPC, Nasopharyngeal Carcinoma)是鼻咽細胞異常生長所形成的癌病,較多出現在廣東地區,亦是本港常見癌症之一。 由於鼻咽癌症狀不明顯,很容易會與鼻敏感、鼻竇炎等上呼吸道疾病混淆,防不勝防,亦使診斷變得更加困難。
根据患者年龄、健康状况、病理类型、治疗方式等不同因素,生存率也有所不同。 下咽癌是一种恶性肿瘤,如果不及时治疗,癌细胞可能会向周围组织和器官扩散,导致癌症转移。 下咽癌的转移途径主要有三种:淋巴转移、直接侵犯和血行转移。 國健署提醒民眾,及早建立健康生活型態,健康飲食與規律運動相當重要。 詹凱翔則強調,減少暴露菸酒等危險因子是首要任務,特別是濃度高的烈酒,更是誘發食道癌的危險因子,導致食道癌患者增多及年輕化。
咽癌: 健康學
对于下咽喉癌,则因动脉注射的导管操作非常困难,会引起并发症。 日本大学医学部附属板桥医院开发的、对头颈部癌症有效的【超选择性动脉注射化学物质和放射线的并用疗法】解决了那样的问题。 因为这有连接下咽喉和耳朵神经的经路,所以是下咽喉癌和进展性喉头癌的标志性症状。 咽喉从上部起,可以进一步划分为上咽喉(鼻咽部)、中咽喉(口咽部)和下咽喉(喉咽部)。 下列食疗药物和药膳复方有一定防癌作用,可根据患者的具体情况选择服食。
- 因此,長期飲食高溫燙舌程度的食物,恐會造成食道黏膜病變產生癌化,大幅提高得到食道癌的機率。
- 作者由此提出HPV 的持续感染影响细胞浸润和转录特征,随后导致不同的免疫反应。
- 鼻咽位於頭部中央,鼻孔與吊鐘上方之間,下通口腔的部位。
- 出现这种差距的主要原因是临床就诊早期病例少、早诊率低以及晚期病例临床诊治不规范。
- 再加上由於下咽不容易檢查,因此下咽癌從出現症狀到診斷出下咽癌之間所消耗掉的時間常比其他頭頸部癌症要長很多。
- 雖然在電療的過程中,正常的細胞亦無可避免地受到破壞,出現衰退或功能受損等現象(請閱讀"如何克服化學及放射治療的後遺症?"),但電療方法已經得到很大的改進。
至於早期發現的喉嚨癌和聲帶癌,則可能需要接受外科手術或放射治療來醫治,經醫生臨床評估下,如病人適合以放射治療來醫治,則可避免因外科手術切除部分聲帶,而影響到日後發音和說話。 醫生一般會在鼻咽癌患者同時使用放射及化療藥物治療,以提升治療效果。 在放射前通過血管注射化學藥物,有助提升放射治療的效果。 即使腫瘤已擴散至其他器官,也能減輕癌症所引起的不適症狀。 放射治療每天進行1次,為期約需6-8個星期。 近年使用的三維順形放射治療及調強適形放射治療,能精確將輻射劑量集中射向腫瘤,全面阻止腫瘤擴散,同時減低輻射對附近正常組織的影響。
咽癌: 鼻咽癌的早期症状有哪些?
嚥部異物感或吞嚥痛疼、吞嚥困難、嗆咳、咳血。 台灣每年大約有500人罹患喉癌,發病率佔全身癌症的 1 ~ 5%,好發年齡為 40 ~ 60 歲。 短期副作用會在治療後數星期後逐漸自行消退,而而長期副作用就於治療後數月甚至十數年後才出現,一般不會減退,更有機會隨年月惡化。 當發生吞嚥困難、喉嚨卡卡超過2周時,千萬不可輕忽,小心可能是食道癌找上你了! 癮君子、紅臉族、紅唇族、嗜吃醃漬或燙舌食物的人、有家族史、曾經罹患頭頸癌的人,都是罹患食道癌的高危險族群。 第4~5週後:可能會導致濕性脫屑、皮膚潰瘍等現象,若患者隨意搔抓,易併發細菌感染,甚至可能被迫需要中斷放療,延長療程的時間。
- 如發生脱管 , 立即用事先準備在牀旁的持物鉗插入氣管造漏口 , 保持呼吸道通暢 , 然後配合醫生行氣管套管置換術 。
- 如果腫瘤去了頸的淋巴核的時候,病人會發現頸部有硬塊的出現。
- 一些喉癌被认为是通过性传播感染人乳头状瘤病毒(HPV)造成的。
- 目前有一位正在住院治療的40歲男性,他在工地上班,不過因為是單身,又只有一個人住,就算脖子腫瘤很大了,還是忍耐著一直不到醫院來做檢查、治療。
- 可取颈侧高位片、颈侧低位片和颅底位片,观察咽部软组织阴影有无隆起不平等情况,骨质有无增生、吸收和破坏等病变。
- :鼻咽癌若經顱底手術者,如誤傷腦膜後可導致腦脊液漏。
- 将被检部分进行一薄层一薄层地扫描,加工成截面像,密度分辨能力比普通放射片大10~100倍,能较清晰地观察软组织变异、气腔形态、肿瘤大小和转移等情况。
- 至於哪種才是最適當的療法,則要視乎病情的嚴重性、鼻咽癌對患者生活的影響程度,以及患者是否有其他病態出現而定。
因此,長期飲食高溫燙舌程度的食物,恐會造成食道黏膜病變產生癌化,大幅提高得到食道癌的機率。 根據醫院管理局香港癌症資料統計中心的數字,涉及唇、口腔及咽的癌症,由10年前約每年約500宗新症,上升至2017年的700多宗。 鼻咽脱落细胞学诊断取材恰当,即时固定,染色和检查,可补充活检之不足。
咽癌: 癌症分期
對於已確診的早、中期咽喉癌病人應抓緊時機全面地給病人增加營養,給病人含有高蛋白和高維生素的軟食或半流食,儘可能利用其胃腸道的吸收功能多補充營養,使病人有一個較好的身體狀況。 12、 術後應每日清潔內套管1-2 次 , 防止形成痰癲阻塞呼吸道。 若患者面色青紫煩躁不安 , 提示有脱管的可能 , 及時報告醫生。 如發生脱管 , 立即用事先準備在牀旁的持物鉗插入氣管造漏口 , 保持呼吸道通暢 , 然後配合醫生行氣管套管置換術 。 1、全喉切除術應做好患者和家屬的思想工作, 解釋手術治療的必要性, 説明手術後可以練習發音或使用人工喉, 咽癌 消除患者對手術的顧慮。
咽癌: 香港才子长年烟酒不断,患肺癌遗憾辞世
9、喉切除加颈淋巴结廓清术 是治疗喉癌伴有颈部淋巴结转移的有效方法。 若病人全身情况能够支持,应争取一期手术,即进行喉切除的同时行颈淋巴结廓清术,包括切除颈部的颌下、颏下、颈前、颈浅、颈深组的淋巴结。 为此,须将上自下颌骨下缘,下至锁骨,前自颈中线,后至斜方肌这一区域内包括胸锁乳突肌、肩胛舌骨肌、二腹肌、颈内静脉、副神经和颌下腺等组织,与淋巴结一起切除。 咽喉癌影響飲食以及說話,對日常生活造成極大困難,抗癌路上,你需要強大可信的夥伴。 信諾市場首創的「在家護理癌症及慢性疾病服務」,安排於家中接受如化療等癌症治療服務,讓你可安坐家中接受治療。 一位電焊工人,平常不運動,常熬夜、失眠、吃安眠藥,家庭壓力不小。
咽癌: 我們的醫生
因此,如你發現這些症狀,毋須過分憂慮;萬一情況持續或加劇,就應盡快求醫,以免錯過治療的最佳時機。 咽喉癌生長於軟顎、後舌、扁桃腺等位置,而口腔癌則生長在嘴唇、舌頭、硬顎等位置。 確實,兩者位置十分接近,因此它們的成因、風險因素及治療方式也大致相約,患者應就自身情況向醫生尋求專業意見。
咽癌: 咽喉癌診斷方法
13、 术后严禁由口进食、进水 , 应鼻饲营养丰富的流质饮食 ,每日4-5 次,每次 咽癌 200 ml, 灌注后注入温开水 mL, 以维持充足水分 , 同时注意补充维生素 , 注入菜汁、果汁。 半喉管拔除后逐渐恢复普通饮食 , 注意病人有无呛咳和吞咽因难。 10、 术后 2 周 , 可协助患者进行发音练习,让患者咽下一定量的空气存于食管内,然后缓慢逸出声音, 本着先易后难的原则, 从单字音开始练起。 位于会厌之声门上型癌,可向前侵入会厌前隙、厌谷和舌根。 杓状会大庆襞部癌向外扩散至梨状窝、喉咽侧壁。
咽癌: 【頭頸癌】留意4大警號 口腔癌、喉癌較常見 及早治療提高存活率
如果是咽喉癌,更加不能拖延了,越早治疗越好。 呼吸困难:和吞咽困难类似,肿瘤不断生长变大,也会阻塞到器官,影响到我们的呼吸,甚至会致使器官内分泌物无法顺利排出,从而导致出现呼吸困难的情况。 在所有的癌症中,喉癌的預後是相當不錯的,算是一種”可治癒的癌症”。 整體而言,其5年存活率超過70%,十年存活率達到50%左右。 2、淋巴轉移:轉移部位多見於頸深上組的頸總動脈分叉處之淋巴結,然後再沿頸內靜脈向上、下部之淋巴結髮展。 最后,作者在78 名有CD161 受体表达的 OPSCC 患者验证队列中分析了他们的的临床结果。
咽癌: 手術治療
放射治疗是利用各种放射线照射肿瘤,以抑制或杀灭瘤细胞的治疗方法。 目前鼻咽癌的首选治疗方法为放射治疗,因而鼻咽癌患者如能掌握好放疗期间自我护理方法,不仅能保证放疗的顺利进行,而且能减轻经济负担,延缓病情发展,提高生活质量。 鼻咽部淋巴肉瘤:淋巴肉瘤好发于青年人,原发肿瘤较大,常有较重鼻塞及耳部症状,该病淋巴结转移,不单局限在颈部,全身多处淋巴结均可受累,颅神经的损伤不如鼻咽癌多见,最后需要病理确诊。 临床上高度怀疑鼻咽癌患者,如活检阴性时,不要轻易否定诊断,有时需要多次活检,颈淋巴结细胞学检查有时也需多次进行。 4、远处转移:鼻咽癌可转移至全身各个部分,但以骨、肺、肝多见。 淋巴道转移:鼻咽粘膜固有层有丰富的淋巴管,故本癌早期即可发生淋巴道转移,约半数以上鼻咽癌患者以颈部淋巴结肿大就诊。
咽癌: 鼻咽癌早期症狀︰鼻塞、流鼻血、鼻涕/痰帶血絲
顧名思義,鼻咽癌亦指癌症源自鼻咽部位,而鼻咽相當隱瞞,好像一個小箱形室,屬鼻腔盡頭,喉嚨上端,自己也無法看到。 鼻咽的功能在於作鼻子和喉嚨的通道,確保空氣傳送,以及呼吸的順暢。 春夏交替是繁花盛開的季節,也容易引起俗稱「鼻敏感」的過敏性鼻炎發作,打乞嗤、流鼻水、鼻塞等症狀均是十分常見。
咽癌: 鼻咽癌概況
若果腫瘤很小,直接用內窺鏡放入鼻腔裡面,或從口裡面放入内窺鏡,把腫瘤切除就行了。 合併化療和放療是目前的標準療法,因為化療主要能用於轉移性或復發的鼻咽癌,其目標主要為控制腫瘤生長及症狀的緩解。 可惜的是,鼻咽癌一旦復發則幾乎面臨死亡,復發後所有治療都無效。 鼻咽癌的癌細胞對於放射線特別敏感,因此電療是目前公認最有效的療法。 雖然在電療的過程中,正常的細胞亦無可避免地受到破壞,出現衰退或功能受損等現象(請閱讀"如何克服化學及放射治療的後遺症?"),但電療方法已經得到很大的改進。 廣東是鼻咽癌高發的地區之一,主要原因是由一種名叫EB的病毒引起。
4、声门旁型:指原发于喉室的癌肿,亦称贯声门癌。 其临床特点是:声嘶为首先症状,常先有声带固定,而未窥及肿瘤。 咽癌2025 其后随癌肿向声门旁间隙扩展,浸润和破坏喉软骨时,可有咽喉痛。 若侵及一侧甲状软骨翼板和环甲膜时,于该侧可摸到喉软骨支架隆起感,并有刺激性干咳。 由於人類乳頭瘤病毒(HPV)也可能導致咽喉癌,因此注射人類乳頭瘤病毒疫苗也是預防方法之一,HPV疫苗亦即子宮頸癌疫苗。 和其他癌症一樣,咽喉癌也可採用美國癌症聯合委員會(AJCC)的TNM系統以分期,TNM是指腫瘤、結節和轉移的意思。
當發現吞東西會有異物感,或是舌頭上有一些潰瘍、破洞等狀況,這些都是需要特別去小心的症狀……。 採用何種療法還需視乎以下因素:腫瘤的生長位置及大小、有無頸部淋巴節轉移、有無遠端轉移、對化學藥物及放射線治療的敏感性、病患身體狀況、醫生的經驗。 林醫生指,中大今年發表了一項研究,追蹤200多位口腔感染HPV的人士,12個月後覆檢,22.7%患者持續感染HPV16一類病毒,2年後感染人數跌至10.6%。
咽癌: 鼻咽癌鉴别诊断
惟如這些問題一直沒有改善,患者應從速向醫生或言語治療師了解情況及尋求專業建議。 因確診癌症而情緒低落乃正常的事,但為了爭取最佳治療時機和效果,患者應聽從醫生指示,透過適切的治療方案減輕病情。 咽癌 同時,患者應保持良好的生活習慣,戒掉吸煙、酗酒等跟咽喉癌有關的不良嗜好。
氣切管子拿掉後,傷口就會自然癒合,還是可以講話,有些可能稍微傷到聲帶,有些沙啞,等到標準治療完、腫瘤縮小了、症狀改善了,之後再來拔除氣切管也可以。 唾液具有潤滑、清潔、消化與殺菌等功能,人體分泌唾液腺的組織包括腮腺、下頷腺、舌下腺等三對主唾液腺,以及600至1000個小唾液腺。 咽癌2025 唾液腺比較靠近口咽,所以一般會把它歸類在口咽的部分。 事實上,口咽癌的產生,跟特定致癌物有很明顯的關聯,超過90%的患者都有抽菸、喝酒和嚼食檳榔的習慣。 避免接觸菸、酒、檳榔等容易致癌物質,才是拒絕癌症最重要且最有效的預防方式。
咽癌: 需要協助處理索償?
下咽喉癌如果早期能发现的话,通过放射线单独照射就能治愈。 但是,因早期发现非常困难,所以仅通过放射线治疗或化学疗法完全治愈的很少。 放射线治疗和抗癌剂治疗与外科手术并用,或对不能手术的进展性癌症患者进行。 根据癌症的部位和大小,在癌症的病巢组织内刺入针状的放射性同位体进行治疗的密封小腺源组织内进行照射。
咽癌: 鼻咽癌
愉悅的性生活是浪漫關係中不可或缺的一部分,但原來一些房事習慣卻可能與癌症聯上關係? 美國國家癌症研究所發現,近年人類乳頭瘤病毒(HPV)相關的口腔癌及口咽癌有增加趨勢,背後原因除與長期吸煙有關,亦推測可經由口交廣泛傳播所致。 當中男性比女性高危,平均近每九名美國男性中就有一人感染口腔HPV,約為女士的三至四倍。 另外,鼻咽癌手術並非典型的治療方法,因為著手癌症處是困難的,但在某些情況下,或若鼻咽癌復發,手術可用來移除頸部淋巴癌,或鼻咽的腫瘤。 有時候,放射線治療、化療,以及質子束治療也會搭配一起進行治療復發性鼻咽癌。