一般拔除智慧齒可在局部麻醉下進行，左右兩邊建議分兩次進行。 如兩邊的上下顎均有智慧齒，則每邊每次拔除一對，那麼病人在麻醉藥力過後及傷口恢復期間也可以用另一邊咀嚼，減低不適感。 台大醫院麻醉部主治醫師劉映汝強調，在麻醉醫師評估下進行麻醉鎮靜，相當安全，家長可以不用擔心，不過，為了減少孩子對於看牙的恐懼，家長應該從小讓孩子養成看牙齒的正向態度。 待療程結束，停用靜脈麻醉藥物後，小孩約半小時內清醒，護理師則持續監測小孩生理狀況，直到精神狀況恢復到正常，才可返家，避免突發狀況，及降低鎮靜麻醉風險。
除了醫師、醫院診所端的努力之外，其實平時在家中就可以開始營造。 家長的態度和情緒要正向積極穩定，才能給小朋友穩定的力量，如果對環境不熟悉，可以多帶小朋友來認識環境；先告訴小朋友看牙的過程，用遊戲的方式讓小朋友習慣、認識…等等。 坊間也有許多童書、教材可以讓小朋友閱讀，先讓看牙齒這件事情進入小朋友生活中的一部分。 麻醉是一個很難了解的領域，就算是專業的醫療人員，對麻醉的了解也經常是片面的。 而一般民眾對於麻醉的了解經常是來自街頭巷尾、廣告甚至電視電影，而對於不了解的事情，帶著恐懼跟誤解是人之常情。 在臨床上，經常遇到病人帶著一肚子恐懼還有不知哪裡來的觀念，把自己嚇得半死。
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下午治療的病人在早上六點前吃過清淡的早餐後，不可再進食或飲水。 楊于靚提醒，最近有位5歲小女生因害怕看牙，一直拖到口內蛀牙產生腫痛膿齙才求診。 若是乳牙發炎太久、太嚴重，細菌容易沿著根管漫延到根尖及對牙周組織破壞，影響恆牙發育；更甚者還有引發蜂窩性組織炎的風險。
- 學童母親表示擔憂，惟經當值牙科醫生講解，及透過電話為學童父親解答提問後，學童父母均同意治療。
- 但要注意，全身麻醉需要使用多種藥物，如麻醉氣體﹑麻醉藥﹑肌肉鬆弛劑及止痛藥，伴隨更高的手術風險。
- [周刊王CTWANT] 隋棠反控鄰居夫妻對他們有「歇斯底里、長期騷擾」行為，鄰居夫妻發出7點聲明，駁斥相關說法，認為隋棠已涉及「誹謗、人身攻擊」，不排除對其提告。
- 完成治療後，牙醫會讓患者吸入氧氣至少5分鐘，清除肺部殘留的一氧化氮，讓患者保持清醒。
一般說來，兒童麻醉的困難度，與年齡及所接受的手術種類有關。 兒童因其生理發育關係，我們可以將其概括分為新生兒（neonate，小於1個月）、嬰兒（infant，1個月至1歲）、學齡前兒童（小於7歲）、及學齡後兒童。 兒童牙科監察麻醉2025 如果你因牙科焦慮症而苦苦掙扎並且妨礙獲得所需的牙科護理，不妨向你信任的家庭牙醫諮詢，獲取更多有關牙科鎮靜方法的資訊。 口服鎮靜劑適合在看牙醫時感到高度焦慮不安的人，牙科最常用於牙醫恐懼症的相關藥物屬於「苯二氮平類」 藥物，可用作鎮靜和抗焦慮，通過結合和減弱大腦中「恐懼」受體的活動來減少焦慮。
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因為兒童在手術進行中，可能因為害怕或焦慮，無法配合手術醫師的需要，維持一定的姿勢，以利手術的進行。 再者，單純注射局部麻醉藥物，有可能無法達到令人滿意的麻醉止痛效果，造成小朋友於手術中，因疼痛而躁動，反而導致其他的傷害。 而學齡前的兒童，由於其身體器官發育成熟度已達大人的80～90%，所以對藥物的反應較可預測。 另外，此階段的兒童，其大腦的呼吸中樞發育較完全，而且呼吸道也比較成熟。
手術完成後，牙醫會給氧氣予病人至少五分鐘，清除肺部殘留的氣體，幫助病人保持警覺和清醒。 兒童牙科不必使用漱口水，反而鼓勵家長自己使用，因為吃東西時，家長會吹凍食物，細菌有機會經由口水傳播到食物，將細菌傳到小朋友口腔內。 不少家長反映好難為小朋友清潔口腔，常見困難例如小朋友不願意張開口或者咬住家長的手指，家長也抺不到口腔後部。
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局部麻醉也會視乎病人情況、手術複雜性和長短等，決定是否需要麻醉科醫生有時會以麻醉特定的神經線，一來是為了更準確地看到麻醉藥的分佈，二來亦是為了在注射時減少對血管和重要器官的傷害。 只是舒眠麻醉還是有部分患者不適合，像是有嚴重先天性心臟病、顱顏異常、對蛋白質嚴重過敏者，則不建議使用舒眠麻醉。 目前這樣技術還是屬於自費項目，至少一次萬元起跳，不過提供一個新的管道給牙科病患，與其因為害怕放棄治療，舒眠麻醉也是一個新的管道。
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就像每個人喜愛的珍珠奶茶口味不同，不同病人做不同的治療時，需要的鎮靜程度或是麻醉方式也各不相同，沒有哪一種一定最好，必須由醫師來做專業判斷。 遇上兒童蛀牙，要盡快到兒童牙科診所治療，否則影響恆齒更換及正常生長，恆齒排列不整齊。 而小孩子的蛀牙風險，牙醫會考慮不同因素，例如家族病史、特殊醫療需要、藥物的使用、牙科病史、家庭背境、家長的蛀牙紀錄、飲食紀錄等，再作詳細的診治。 2, 兒童牙科監察麻醉2025 兒童牙科監察麻醉2025 麻醉風險 其次，醫生會考慮麻醉風險，例如全身麻醉令病人進入昏迷狀態，需要借助儀器幫助呼吸，風險較高，必須於醫院進行。
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此外，舒眠麻醉全程使用進階生理與呼吸監測儀器，以準確觀察小孩的生理狀況是否穩定。 麻醉醫師與牙科醫師討論後，依據治療刺激強度，來調整麻醉藥物劑量。 兒童的生理與成人大不相同，呼吸道處置也和成人有極大差異，因此兒童麻醉的確有相當程度的風險，不論是解剖構造上、生理上甚至心理上，都需要麻醉團隊高度專業的處置，才能讓牙科治療達到安全與舒適的目標。
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計劃為兒童提供免疫接種以及健康和發展監察服務，也為父母開辦親職教育研習班並提供個別輔導服務。 阻生智慧齒最常令人頭痛的，是它們會引起的問題及風險較正常長出的智慧齒高。 但如果口腔空間狹窄，即使正常長出的智慧齒也會面對清潔困難及容易蛀牙的問題。
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而大堂及診症室周遭佈置以卡通及玩具為主，營造兒童天地的氛圍，也可以有助小童更容易融入牙科治療的過程，提過小童合作度。 但由於麻醉的相對風險較其他方法高，一般只用作非常長時間的手術及有其他特別原因才會考慮在牙科治療中使用。 最常見的副作用是噁心，這很容易通過降低氣體混合物中鎮靜劑的百分比來控制。
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當中，監察睡眠診所等設施也開放予所有香港註冊的牙科醫生租借使用。 許多病人或家長對麻醉一知半解，會有認為鎮靜一定比全身麻醉安全、或是半身麻醉一定比全身麻醉安全等等的錯誤觀念。 同樣的，不同的人、不同的治療，適合的麻醉方式也不一定相同。 每個病人有不同的生理狀況，不同的牙科治療也有不同的需求，麻醉醫師會參考種種狀況，制定出主要的麻醉計畫，配合數個備用的計畫，和牙科醫師相互配合，盡量確保過程的安全。 當然，100%零風險只存在理想世界中，天有不測風雲，人有旦夕禍福，我們所能做的就是注意每一個細節，在能力所及的範圍把風險降到最低。 在治療的過程中，麻醉醫生與兒童牙科醫生會隨時討論治療進度，而麻醉醫生依治療刺激強度進行麻醉藥物劑量之調整。
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4歲的小凱，平常愛吃糖，從小又有夜奶的習慣，導致小小年紀就一口爛牙。 小凱每次看牙聽到鑽牙聲就哭鬧不休、躁動不安，全程需要爸媽抓著、壓著才能勉強看完，所以去看牙不但是小凱的夢魘，也是爸媽心中的壓力。 之後經友人介紹至國泰綜合醫院兒童牙科治療，在舒眠麻醉下進行，一覺醒來完成治療，不但揮別孩子看牙的夢魘，爸媽也放下心中的壓力。
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過程中，麻醉醫師與兒童牙科醫師間隨時討論治療進度，麻醉醫師依治療刺激強度做麻醉藥物劑量之調整。 待療程結束，停用靜脈麻醉藥物後，小孩約半小時內就會清醒，且護理師會持續監測小孩的生理狀況，直到恢復情況達到標準才可返家，如此可避免突發狀況及降低鎮靜麻醉風險。 本中心提供專業洗牙及牙腳刮治服務，牙科醫生會細心清除黏附在牙齒表面的牙菌膜、牙石和牙漬，使牙齒回復乾淨和平滑。 定期洗牙不但能清除牙齒表面汙積，而且可預防齲齒(蛀牙)﹑口臭、 兒童牙科監察麻醉 牙根出血、牙周病等口腔疾病的出現。
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國泰醫院麻醉科主治醫師馮育斌指出，幾乎每個小孩都害怕看牙，只要坐上診療椅，就扭動、哭鬧，增加治療的困難度，這也讓小朋友陷入危險中。 很多媽媽都喜歡讓孩子參加香港學童牙科保健的服務，但近日有網民表示女兒在牙科保健剝牙，差點「命都無」，還表示寧願「倒1個月垃圾搵錢畀囡囡睇私家（牙醫）」。 Bowtie Pink 自願醫保系列全數賠償診斷、住院、手術及訂明非手術癌症治療等合資格醫療開支 (美國除外)，並受限於每年保障限額及終身保障限額。 如索償牽涉中國內地的指定醫院名單以外的中國醫院 / 中國內地的指定醫院名單以內的高端醫院 / 超出指定病房級別 / 投保前已有疾病，有關之賠償金額可能會作出調整。 利用高質素光學口腔手術顯微鏡能準確清晰驗視口腔和牙齒的微細組織，協助牙醫進行精準的口腔手術，如牙醫根管治療（杜牙根）和牙周病手術等。 從〈醫護信箱〉提問後，更有機會參與〈醫訪共融計畫〉透過綜合意見問診服務，會員可對病情預先稍作了解後，選擇性地邀請相關合適醫生共同參與該計畫，為健康生活作更週全之護理安排。
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在區域麻醉或監察麻醉過程中，因為使用了鎮靜劑，所以病人亦不會有任何意識。 國泰醫院麻醉科醫師馮育斌解釋，現在麻醉使用的設備也越來越科技化。 在麻醉前藥量都經由電腦精密模擬計算，在麻醉的過程也會戴上高流量的氧氣罩，讓吸的氧氣流量高達100%，。 過去可能因為拔牙還是抽神經有疼痛，造成日後對於看牙治療往往採取逃避的心態，舒眠麻醉能夠消除病人的緊張。 牙齒的顏色會因吸煙及飲用咖啡、茶等深色的飲料而令牙齒染色，產生牙黃。
馮育斌建議，小孩如果必須接受全口或根管治療等較複雜療程時，建議父母考慮讓孩子接受兒童牙科舒眠麻醉，降低小孩看牙時的恐懼及治療過程的危險性。 在兒童牙科的門診中，經常為小朋友使用局部麻醉，最主要的目的是避免治療過程中不舒服的感覺，希望小朋友能安安靜靜地接受治療，使整個治療過程能順利地完成。 在施行舒眠麻醉時，麻醉團隊會全程使用高階生理以及呼吸監測儀器，因此能夠準確地觀察小朋友的生理變化、呼吸順暢和麻醉深度。 牙科治療中麻醉醫師也會隨時與兒童牙科醫師密切的溝 通，來幫助麻醉醫師在牙科治療刺激與麻醉深度之間做適當調整取得平衡。 麻醉科醫生會在手術前為病人進行評估，以確保病人在最好狀況下接受麻醉。 麻醉科醫生或會建議你在手術前停服某些藥物，例如口服糖尿病藥、華法林（薄血丸）、氯吡多等抗凝藥。
笑氣鎮靜主要是讓患者鎮靜下來，減低緊張感後再施以麻醉及進行治療。 笑氣不會跟身體組織及血紅素結合，亦不會抑制呼吸及心臟血管。 由於在笑氣下治療的病人都是清醒有意識 ，所以一般都會記得療程的過程。 兒童牙科監察麻醉2025 鎮靜劑是監測麻醉經常使用之藥物，麻醉科醫生提供局部或鎮靜劑麻醉，壓抑中樞神經系統及/反射作用，讓病人放鬆和平靜，隨時進入睡眠狀態，一旦手術結束就沒有任何記憶，使用後無需要漫長的恢復階段，是一種非常舒適的鎮靜選擇。 兒童牙科一般分為幾個階段，由嬰兒至三歲長出牙齒，六歲時乳齒脫落至十二、十三歲恆齒逐一長出。
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➢ 可調較劑量：牙醫可監測病人的心跳、心電圖、血壓和血氧水平，以確保最佳的藥物劑量。 兒童牙科監察麻醉 兒童牙科監察麻醉2025 三歲以上的小朋友，或有牙齒後就開始用牙刷(軟毛及小牙刷款式)和牙膏，在成人的監督及協助下刷牙。 兒童牙科監察麻醉 小朋友應該使用含氟素的牙膏、每天兩次刷牙，可在睡前一次，日間一次，使用約五亳子份量的牙膏。 初時小朋友未必刷牙刷得乾淨，家長可以幫小朋友補刷牙做起。 大人早晚刷牙，但嬰幼兒最理想是每次食完食物都清潔一次口腔，未能每次清潔的話，最好也早晚清潔口腔。
我們提倡以家庭為中心的服務，致力確保病人安全，冀達致世界級水平。 現在這些病人都不用再擔心，透過牙科舒眠麻醉，讓病人在睡眠中完成治療，減輕病人及家屬的壓力。 手術先固定在牙齦下頷骨內的金屬支撐物或支架，並採用模擬度極高的義齒，填補失去的牙齒，恢復咀嚼的功能。