可能與疼痛有關,也可能因為骨瘤刺激到肌肉或神經系統,造成運動功能的障礙。 轉移性癌症是指癌症從發病部位(原發性腫瘤)蔓延至身體其他部位。 癌細胞可分裂並透過血液循環或淋巴系統(免疫系統)擴散至身體其他部位。 最常見的骨腫瘤是轉移性骨癌,這是身體其他部位的原發癌症發展出來的繼發性癌症。
骨癌的病理種類包括多發性骨髓瘤、骨性肉瘤、軟性肉瘤、纖維肉瘤等,最常見的惡性骨癌病兆其實是癌轉移至骨頭,尤其在脊椎骨及骨盆骨最常見。 病人之年齡、性別與發生部位,對骨瘤之良性與惡性之鑑別診斷很有幫忙。 骨癌易發生在12至20歲左右的年輕人,以原發性骨癌為常見,次為50至60歲者,則以轉移性骨癌及多發性骨髓瘤轉移較多。 轉移性骨癌 癌症初期症狀普遍不明顯,不少癌友是因為「骨頭痛痛的」至骨科就診時,才發現原來骨骼疼痛是癌細胞轉移到骨骼引起。
轉移性骨癌: 骨頭痛奈啊ㄋㄟ?小心可能長腫瘤!骨癌、骨腫瘤症狀與原因
骨轉移如果發生在肋骨、顱骨等部位,通常不需要手術治療;但若發生在脊椎、股骨等部位,就可能需進行骨骼手術。 發生骨折患者,骨骼手術的治療原則在於切除腫瘤、骨折整復穩定固定、恢復行走功能及減輕疼痛。 而對於尚未發生骨折的骨轉移病人,骨骼手術則以清除腫瘤為主要治療目標。 在骨癌治療上,一般會採取手術切除搭配化學治療或放射線治療進行。 根據骨癌的類型與大小不同,手術切除的範圍也可大可小,為避免癌細胞擴散,手術範圍除了患部的骨頭之外,也可能包含周圍正常組織的刨除。 手術切除恐怕仍是治癒性療法的主要手段,通常並需將化學療法和放射療法結合使用。
亞東紀念醫院腫瘤科暨血液科鄧仲仁醫師說,骨轉移相較於其他臟器或腦部轉移,預後及治療成效是較佳的,癌友只要每月定期施打單株抗體藥物或雙磷酸鹽類藥物,可有效延緩骨骼併發症;針對癌友最在意的治療衍生的費用,相關的治療藥物已獲健保給付。 早期醫學技術較不發達時,骨癌的截肢率的確不低,不過現在已經有了許多骨頭重建手術(肢體保留)的方式,除非骨癌的腫瘤範圍真的過大或是長在難以施行重建手術的部位,基本上都可以免於截肢一途。 由於原發性骨癌的機率不高,骨轉移反而是大多數骨頭惡性腫瘤的成因,而本文將針對主要常見的原發性骨癌類型,例如骨肉瘤、軟骨肉瘤和伊文氏肉瘤等。
轉移性骨癌: 癌症預防
由於放射治療中採用的是高劑量的射線或粒子,因此其輻射性物質有機會影響其他健康的組織、血管或神經。 轉移性骨癌 可能與疼痛有關,也可能因為骨瘤刺激到肌肉或神經系統,造成運動功能的障礙;有時骨骼發生骨折也是原因之一。 有時也可能會同時出現神經系統功能受壓迫所引起的功能障礙。 當發生運動功能障礙時,經常會使病患感到十分緊張,此時必須探討是否有神經急症,必要時需施行緊急手術。 癌症骨轉移的惡化程度相當高,一般所知的症狀與其它骨癌相似,如患處疼痛,關節與肢體有局部硬塊及腫脹;如果腫瘤已經壓迫到神經或血管,患處肢體遠端還會有麻木感;此外容易發生病理性骨折或變形;有時骨痛痛楚難忍,尤其是在夜晚的時候。
- 由於遺傳疾病與因放射治療而容易癌變的狀態,仍屬不可逆的致病因子,因此我們能做的就是培養健康的生活習慣。
- 由於各種治療方式的進步,至少 90 % 以上的病人可以免於截肢,而且做完肢體保留手術的局部復發率也低於 8 %;至於 5 年的存活率需視骨癌的種類,以及發生的部位而定。
- 根據美國癌症協會資料顯示,骨肉瘤、軟骨肉瘤和尤文氏肉瘤的五年存活率分別為77%,91%和82%。
- 平均而言,軟骨肉瘤的5年存活率大概落在78%,比起骨肉瘤的60% 或伊文氏肉瘤的61%,機率較高。
- 骨癌的病理種類包括多發性骨髓瘤、骨性肉瘤、軟性肉瘤、纖維肉瘤等,最常見的惡性骨癌病兆其實是癌轉移至骨頭,尤其在脊椎骨及骨盆骨最常見。
- 這些進步都有助於手術時骨癌的徹底切除,使得肢體保留手術(Limb Salvage)的成功率大增,也使需要進行截肢手術的病人,僅佔骨癌病人的一小部分。
「骨癌」最常轉移之處就是肺部,如果發現時肺部已有轉移,將對預後有很大的影響;不過,隨著胸腔外科肺部手術的進步,仍有三分之一的病人,在肺部轉移後,仍有好的存活率。 包含出現和其它癌症患者類似的一般症狀如食慾減低、體重減輕、發燒等。 轉移性骨癌2025 而骨痛是癌症骨轉移最典型的症狀,有骨頭的疼痛加劇,而且愈來愈頻繁,在某個部位有連續性的疼痛骨痛,在晚間或躺臥時更為厲害,活動會使骨痛加劇等特點。 而如果有發生皮膚潰爛,關節或肢體有局部硬塊或腫脹關節或肢體的行動受到限制肢體遠端因為神經受到壓迫而有麻木感,上述症狀有更加嚴重的情形請立即與您的主治醫師聯絡。 一般癌症骨轉移好發的年齡層在成人階段(45 歲以上),常見的發生部位以脊椎骨和骨盆居多。
轉移性骨癌: 我們想讓你知道的重點:
還有一類病損稱瘤樣病變,腫瘤樣病變的組織不具有腫瘤細胞形態的特點,但其生態和行為都具有腫瘤的破壞性,一般較局限,易根治。 若患有以上症狀如能早期發現、早期治療,充分與醫師配合,骨癌並非絕症,大部分還是有機會治癒的。 這要靠病人、骨科醫師、放射線科醫師與病理科醫師等四方面通力合作才能做早期最正確的診斷與最佳的治療效果。 骨骼系統與其他器官一樣會罹患來自任何組織成份的腫瘤或來自其他器官的轉移性病變。 侵犯骨骼的腫瘤,可發生於骨細胞、骨骼的造血成份,軟骨以及纖維性或滑膜成份。 其他的腫瘤可來自骨骼的肌肉神經、血管與脂肪組織等。
轉移性骨癌: 局部性方法
放射線治療:此主要是以高能量射線消滅癌細胞,適用於針對局部疼痛治療。 但是由於放射線也會導致周圍正常細胞受損,因此不適合長期或多次治療。 化療可以以口服或靜脈注射藥物形式,進入血液循環至全個身體作系統性治療,化療常用於骨肉瘤和尤文氏肉瘤,醫生有機會在手術前後運用化療,以提升手術成效和減低復發的機會。 有許多不同類型的化學治療,這要根據要治療的癌症和患者的情況來選擇。
轉移性骨癌: 健康管理
而轉移性骨癌(骨轉移)則是由身體他處的癌症發生擴散、遠端轉移而導致,像乳癌、攝護腺癌與肺癌等。 骨癌切除後,肢體的重建亦有長足之進步,近年來,組裝式人工關節(Modular Type),可依照骨頭缺損的情形,隨時調整人工關節的長度及大小尺寸,爭取了治療的時效。 有些轉移性腫瘤患者不會出現任何症狀,但當症狀出現時,其類型和發生頻率取決於轉移性腫瘤的大小和位置。
轉移性骨癌: 健康小幫手
原發性骨癌,若發病於青少年族群而言,以惡性骨肉癌為常見,10~19歲是惡性骨肉癌的第一好發年齡層,多發生於膝蓋或肩關節附近,初期症狀為痠痛,尤其夜間的不適感更為顯著,而中後期症狀則是關節附近發生腫塊現象。 照護線上是個醫護人員所組成的團隊,由醫師擔任編輯,並邀請各專科醫師撰稿,提供給您高品質、具有實證、符合世界醫療指引的健康資訊。 只要免費註冊會員就能使用整合診所、藥局等醫療機構的地圖資訊,便捷的搜尋功能,是您的就醫好幫手。 在確診骨癌後,醫生會根據病人的年齡、身體狀況、擴散程度等等,為病人採取最合適的治療方法,而普遍的治療會集合數種不同的方法。 例如體重減輕,食慾不振,輕度發燒或腰酸背痛等,也都可能是骨癌的症狀。 印度負責打擊金融犯罪的機構11日向大陸手機廠商小米科技在印度的分公司、公司負責人及三家銀行發函稱,非法向國外轉移資金、涉嫌違反「外匯管理法」。
轉移性骨癌: 治療方法
小米在2017年發下豪語,計劃在未來5年內向印度的100家創業公司投資10億美元,為其智慧手機品牌打造上下游一體化的應用生態鏈,不過,「5年計劃」即將到期之際,小米印度公司卻連續收到來自印度執法單位的調查。 轉移性骨癌2025 據了解,小米在2014年進軍印度市場,直至2017年便成為印度第一大智慧手機品牌。 根據《Canalys》研究顯示,小米在2022年仍然處於印度智慧手機市場份額第一的位置,佔比達到20%。 此前,印度中央執法局(Enforcement Directorate)從小米的銀行帳戶中凍結555.1億印度盧比(約206.9億元新台幣),這次發出的通知或象徵上述凍結資金將被正式沒收。
轉移性骨癌: 癌症骨轉移的症狀
因此,當骨頭出現不明原因痠痛,或關節附近的不明腫塊,必須即刻就醫診治,若能早期發現、早期治療,治癒率還是很高的。 骨肉瘤和尤文氏肉瘤患病人士普遍為兒童、年青人和年輕成年人,年齡介乎於10至25歲,而軟骨肉瘤主要患者為成人居多,診斷年齡大概平均為51歲。 選擇取決於初始癌症的類型、患者的臨床狀況和治療的有效性。 Zoledronic acid 是癌症骨轉移與多發性骨髓癌骨損傷常用的雙磷酸鹽類藥物,也是美國臨床癌症學會(ASCO)與美國國家衛生研究院(NCCN)對乳癌、多發性骨髓癌與攝護腺癌的建議治療藥物。
轉移性骨癌: 治療
目前治療骨轉移的藥物分成「雙磷酸鹽類藥物」與「單株抗體藥物」兩大類。 其中採取口服的雙磷酸鹽類藥物可以誘導破骨細胞進行凋亡,進而抑制蝕骨細胞活性,減少骨轉移造成的蝕骨作用,延後骨骼系統併發症的發生,有效地改善及降低病人骨轉移的相關併發症甚或病理性骨折的發生。 此外某些癌症骨轉移還會產生高血鈣症,會讓病人出現噁心、便秘、頻尿、意識不清、昏迷等狀況。 轉移性骨癌 因為癌症骨轉移後,癌細胞分泌的細胞激素會造成負責分解骨骼內老舊細胞的破骨細胞過度活躍,導致骨骼分解與製造的動態平衡被打斷;若未及時透過藥物控制骨轉移,病理性骨折、癱瘓、高血鈣等骨骼併發症也會隨之發生。 轉移性骨癌 轉移性骨癌 腫瘤放射科醫師何懷德表示,世界衛生組織(WHO)已確定了原發性骨癌的6大種類:軟骨源性、成骨性、脊索性、血管性、其他惡性間質性與伊文氏肉瘤。
轉移性骨癌: 轉移性骨癌
軟骨肉瘤初期沒什麼症狀,但等病患感到疼痛時,腫瘤已長至相當巨大。 軟骨肉瘤的好發部位為骨盆、膝蓋、股骨上端、肋骨或肩膀。 骨肉瘤(Osteosarcoma,又稱惡性骨肉瘤)又稱惡性骨肉瘤,是最常見的骨癌類型,在兒童骨癌中有近7成是骨肉瘤。 骨肉瘤主要由骨頭細胞發生癌變所致,好發於兒童或年輕人的腿部或是肩膀,但也有可能形成骨骼外骨肉瘤(Extraskeletal osteosarcoma)。
轉移性骨癌: 非法向國外轉移資金! 印度要沒收小米206.9億元
骨癌的種類很多,主要可分成原發性及轉移性骨癌兩大類。 原發性是指直接生長在骨骼的腫瘤,而轉移性則是由其他器官的癌細胞移轉至骨骼,以臨床而言,骨癌還是以其他部位癌症轉移至骨骼較為常見。 國內的醫療研究統計,乳癌患者發生骨轉移後平均仍有2到3年的存活期,病患存活5年的比例也可達到20%,顯示骨轉移後病患仍能存活數年,而且,醫界認定在各類癌症骨轉移中外科手術治療效果最好的就是骨轉移。
也由於各病理生理學差異極大,加上每個人的腫瘤影像外觀和生物學行為不同,通常具有侵略性的腫瘤,建議仍需利用影像學檢查和組織切片進行早期診斷。 轉移性骨癌 如同其他癌症,骨癌也是以惡性腫瘤的原發處命名,意指「骨頭上的惡性腫瘤」,即是一般指的「原發性骨癌」。 它是一種罕見的惡性結締組織骨腫瘤,起源於原始間質細胞,發生率僅佔惡性腫瘤發生率0.2%。
骨癌是絕對可以治癒的,最重要的是「早期發現、早期治療」。 如果發現身上骨頭有莫名的腫塊,而且以明顯的速度變大,尤其在平時有明顯且持續不正常的疼痛,一定要儘快找骨科專科醫師做進一步的檢查,千萬別把它誤以為是運動傷害。 轉移性骨癌2025 化學治療:利用強效的化學藥物以殺死癌細胞,斷絕癌細胞的擴散,避免癌症骨轉移。 但是如同放射線治療的影響一樣,化學治療也會造成某些正常細胞的傷害。 雙磷酸鹽類藥物(bisphosphonates,如zoledronic acid):這類藥物可以抑制蝕骨細胞的活性,減緩因癌症骨轉移以及多發性骨髓癌所造成的骨骼破壞,避免骨頭疼痛與骨折。
轉移性骨癌: 癌症骨轉移與骨癌的不同
平時沒有明顯症狀的病患,突然因為輕度外力而發生骨折時,這時通常都不會預期到罹患末期骨癌。 惡性骨腫瘤,就是老百姓常說的“骨癌”,其發展迅速,預後不佳,死亡率高。 從體內其他組織或器官的惡性腫瘤經血液循環、淋巴系統轉移至骨骼為繼發性惡性骨腫瘤。