卡迪夫大學的研究人員在實驗中發現，T細胞和其特異性受體可以找到和殺死癌細胞，其中包括肺癌、皮膚癌、血癌、腸癌、乳腺癌、骨癌、前列腺癌、卵巢癌、腎癌以及宮頸癌。 是次研究確定了一個引致器官衰竭的新機制MMT，並成功開發出一種新型免疫基因療法，作為控制腎病的新策略。 中大團隊發現此變異的關鍵過程會令巨噬細胞不正常地表達出一個腦部神經元獨有基因Pou4f1。 他們的臨床前研究顯示，針對巨噬細胞Pou4f1的基因標靶治療能夠有效阻止腎臟纖維化，為腎病治療開創新方向。 目前「全民健康保險藥物給付項目及支付標準共同擬訂會議」決議擴大給付範圍，同意初次用藥 12 週後，經第 1 次評估為疾病穩定（SD）的病人，可比照有療效反應的病人再使用 免疫細胞治療法2025 12 週藥品外，也同意延長給付具療效反應病人的用藥期程，最長可用到 2 年。
此外，CAR-T需要取病人本身的淋巴細胞，量身訂做，所以製造過程費時費事，造價高昂，目前已在發展製造大家可以公用的CAR-T細胞，或 CAR-NK細胞，應該可以降低價格，隨時方便使用。 總之，CAR-T細胞治療目前雖然不夠完美，但是已經取得可觀的成就，可以控制甚至治癒復發難治的血液惡性病。 療效更好，副作用更少的 CAR-T細胞也已在研發，台灣目前也有生技公司與醫學中心積極發展中，前景可期。
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其中，CAR-T 細胞治療的療效已受肯定確認，其餘的治療效果常常因人而異，差別很大，療效較難預測。 一是由免疫球蛋白擔當抗體重任，抗體的作用是對抗抗原，會對抗帶有特殊抗原的病毒、細菌，或是癌細胞。 每一個B淋巴球受到刺激時會分裂增生成同一性質的一群淋巴球，製造出具有同一特性的免疫球蛋白，只針對單一一種抗原做對抗。 另外一大類則是由免疫細胞本身發揮免疫力，例如顆粒性白血球、T 淋巴細胞、天然殺手細胞等。
- 不過，現時免疫治療並非所有患者或每種癌症皆適合，目前科學家仍在積極研究不同的免疫治療方案。
- 奇美醫學中心血液腫瘤科暨癌症中心主任馮盈勳說明，利用自身免疫機制來對抗腫瘤，是癌症治療重要的項目之一。
- 但巧克力在製作過程中會添加糖、油脂或其他食品添加物，因此市售的巧克力多屬於高熱量、高糖或高脂肪的食物，對健康有影響，在選擇時需要特別注意。
- 例如：有一種稱為殺手 T 細胞（Cytotoxic T cell）的免疫細胞，會辨識癌細胞或被病毒感染的細胞，再將含融解酶的顆粒注射到癌細胞，沒多久癌細胞表面出現破洞、逐漸凋亡。
- 國衛院癌症研究所副研究員級主治醫師、成功大學醫學院腫瘤科副教授張光裕指出，免疫療法費用相對昂貴，若使用抗體藥物可獲健保給付建議先使用，細胞療法必須多方面考慮，經濟負擔和藥效都是重點。
英國曼徹斯特大學的免疫學教授戴維斯（Daniel Davis）表示，這是一項非常基礎的研究，與實際藥物還有一段距離。 他續指，誘發哮喘發作的原因很多，常見包括患上嚴重傷風、感冒、氣管炎、鼻竇炎等，或因為天氣變化導致。 「所以若持續咳嗽，甚至超過8周，就代表需要修訂原先假設，咳嗽或並非由傷風、感冒而起，而是背後隱藏其他病因」。 他進一步闡釋︰「一開始，病毒攻破呼吸道黏膜，造成大量組織細胞死亡。這時候，免疫細胞會聚集到呼吸道支援，殺死病毒。當免疫細胞完成任務後，會自然代謝死亡，伴隨原先被病毒破壞的組織細胞，變成呼吸道垃圾。我們需要把這些東西咳出來，來作自我修復」。 2012年DR醫學美容事故，就是CIK療法回輸過程中，血液污染，造成一死一截肢一傷殘，當局之後立法監管先進療法，到去年立法會通過，但給了業界大約一年適應期，尚待刊憲正式實施。
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大部分的抗癌藥物是經由靜脈注射，有些經由口服；另外，就是在大靜脈植入小導管，作為長久靜脈化學治療使用。 T細胞表面的特異性受體（receptors) 能夠讓它們「觀察到」人體細胞的化學水平，以識別異常情況而採取行動。 病毒為載體的疫苗：如Patvac疫苗治療前列腺癌，Imlygic（T-VEC）疫苗，Imlygic治療黑色素細胞瘤。 患有難治型、移植後復發、第二次或二次以上復發之Ｂ細胞急性淋巴性白血病（ALL）的 25 免疫細胞治療法2025 歲以下兒童和年輕成人病人。
- 血液及血液腫瘤專科醫生區永仁指，香港可合法進行的細胞療法，目前只有CAR-T細胞療法，暫無NK細胞、CIK細胞療法。
- 根據組織病理學特點，肺癌可分為非小細胞肺癌（NSCLC）和小細胞肺癌（SCLC），非小細胞肺癌約占所有肺癌的80%-85%，小細胞肺癌則占15%左右。
- 8月1日是「世界肺癌日」，據估計，全球每年約有170萬人死於肺癌，而據衛福部106年統計，肺癌死亡率更蟬聯10年第一名，平均56分鐘即有1名肺癌患者死亡。
- 在以前那個年代，內科、外科、眼科等屬於較熱門的科目，而臨床腫瘤由於治療方案有限，加上當時醫科生較少接觸這學科，所以臨床腫瘤科確實比較冷門。
不過自費免疫治療療程動輒百萬起跳，對癌症患者來說，負擔不輕，也成為實際醫療選擇時必須面對的問題。 免疫細胞治療法2025 雖然免疫治療能夠為部分癌症病人帶來不俗的治療效果，例如肺癌、膀胱癌及皮膚癌等，不過免疫治療尚未如手術、化療、放射治療、標靶治療等治療方式般普及，有研究指出，只有約15%至20%的癌症病人對免疫治療有反應。 然而，目前已有超過70種免疫治療藥物正進行臨床試驗，相信隨着醫學的進步及發展，免疫治療將來能夠用於更廣泛的癌症治療之上。
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發生癌細胞轉移的細胞環境，有可能與原發癌細胞位置有很大分別，令T細胞未能發揮相同功用，殺滅轉移後的癌細胞。 免疫細胞治療法2025 另外皮膚亦會對陽光更加敏感，如果癌症病人抓傷皮膚的話，有機會增加細菌感染的風險。 透過中斷癌細胞的分子與T細胞的免疫檢查點結合，阻止癌細胞啓動T細胞的刹車系統，從而重新激活T細胞，讓T細胞可以再次辨認癌細胞並殺滅癌細胞。
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「合併化學治療或其他治療一併給藥，副作用增加有限，卻可換來更佳的癌症控制率與病人的存活機率。」李冠德指出。 因此，結合多種治療方式的「合併療法」，是近來癌症治療的熱門話題，更是目前癌症治療的趨勢。 有關免疫治療成功率，最著名的例子，就是致死率極高的晚期惡性黑色素瘤（皮膚癌的一種）患者接受免疫治療後，2 年整體存活率高達 60%，如合併其他療法，效能更可有所提升。 免疫治療的出現令人類可以更有系統地抑制惡性腫瘤擴散﹐即使不能完全消滅癌細胞，人體也可「與癌並存」。
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惜一年後藥物失效，癌腫瘤擴散至腦部，幸而剛好遇上第二代 ALK 標靶藥的臨床研究，省下了高達一個月六萬元的藥費。 不過，癌細胞於一年後再擴散至骨，患者其後服用更有效控制擴散的第三代標靶藥，病情至今仍然控制得宜。 在癌症較末期的治療上面，有可能癌細胞已經轉移多處到非常多的器官，這時候手術可能無法完全切除癌症，在經過了標準的化學治療、放射線治療或者是其他的免疫療法，而無法治療的時候，細胞療法是一個治療方法新穎的利器，這個方法是利用自己的身體來對抗癌症的一項新技術。 【免疫細胞治療】是抽取病人自身的血液、癌細胞切片(部分療程需要)後，透過體外培養的方式，去培養免疫細胞，然後將大量的免疫細胞回輸到癌症病人體內，讓免疫細胞去攻擊癌細胞。
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陶秘華指出，PD-1/PD-L1 抑制劑治療效果的關鍵，包括腫瘤內殺手 T 細胞的數量不足、腫瘤細胞的突變點位太少、或腫瘤細胞不表現 PD-L1 配子等。 免疫細胞治療法2025 目前尚無法確認為什麼有些腫瘤殺手 T 細胞數量多、有些比較少。 至於 PD-1/PD-L1 抑制劑對何杰金氏淋巴瘤具有百分之八十七的治療有效率，對於 DNA 修復蛋白發生突變、容易產生細胞突變的各種轉移癌患者，也有高達五成的治療效果；但對於肺癌、肝癌則是效果中等，只有五分之一。 腫瘤可能分泌激素，讓周圍的殺手 T 細胞無法靠近；或是腫瘤特化的血管，除了向外竊取養分之外，還會誘導殺手 T 細胞凋亡。
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陳潁琳也提醒，除了哮喘、氣管過敏、胃酸倒流、藥物副作用等原因有可能令人久咳，患上肺結核（俗稱肺癆）、慢性阻塞性肺病、肺癌等嚴重疾病，亦可能出現長期咳嗽的病徵，單靠服食止咳藥物是起不到作用，應盡快求醫。 誘發哮喘——傷風、感冒和氣管炎等，均可誘發哮喘，造成久咳，單靠服止咳藥物，對病情並無幫助。 （設計圖片，）然而，相信很多人都經歷過，病了1星期，傷風、感冒引發的連串病徵已陸續消失，唯獨咳嗽像沒完沒了，十分惱人。 顧德政說，那是因為身體仍在清理「戰場」，「有時傷風、感冒看似紓緩了，但其實免疫系統仍在發動攻勢，要通過咳嗽，把呼吸道的『垃圾』排出去」。 由於免疫治療的效用因人而異，且藥費相對昂貴，所以會先進行 PDL-1 蛋白測試，檢測癌細胞有沒有 PD-L1 免疫細胞治療法 配體，避免浪費金錢和時間在不合適的治療方案上。 「抽取正常人臍帶血的免疫細胞儲存，如果你要做，等一個星期就做到，經過病毒測試安全後，送到香港，輸到體內。」楊斌稱因為疫情，不能到內地、台灣等地治療，只能用從深圳進口的NK異體細胞。
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接下來就是進行數小時的血液分離，收集到足夠的白血球再送往實驗室與之前的腫瘤抗原一同培養，2個月後就產生「樹突細胞疫苗」，再回輸到病人身上。 目前在治療癌症上，免疫療法更能使癌細胞消失，已在台灣執行近3年、有一千位以上的患者使用過此療法，堪稱醫界一大突破。 免疫細胞治療法2025 但一次療程就要價15萬，每個月醫藥費可能高達30萬元，讓許多癌症病患根本花不起。
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它藉由「強化」病人自身的免疫細胞，使T細胞具有攻擊癌細胞的能力，同時也會活化相關的免疫細胞：例如自然殺手細胞（又稱 NK 細胞）和樹突細胞（又稱 DC 細胞）等。 目前主流的免疫治療旨在活化體內的免疫細胞，主要治療方法有三種，前兩種目前有比較多的實證研究證實效果。 當纖維母細胞離體培養增殖後、自體注射技術的特色在於無排斥反應，是注射自己的細胞，安全性較高，且不像其他填充物（例如玻尿酸…等）在一定時間內被吸收而失去效用。
顧德政則表示，坊間雖然有很多針對乾咳或痰咳的成藥，但其實成分也不外乎那幾種，只是組合上有少許分別，有些成藥成分較少，藥力較溫和；有些則用重藥，藥力較強。 免疫細胞治療法2025 但市民不應盲目追求「勁藥」，因為副作用也相對大，「例如含可待因成分的咳藥水，屬於藥性比較強的鎮咳藥，可更有效地抑制咳嗽。但部分病人服用後，會感到頭暈、疲倦，亦有人出現便秘，大量服用的話更可成癮。由於副作用較多，因此，不建議6歲以下兒童使用」。 前年，美國食品藥物管理局（FDA）連續核准兩個才臨床二期的CAR-T細胞治療產品，換言之等於認證了它的效果，也因此讓具高技術門檻的CAR-T，一夕暴紅，成為全球癌症治療的新顯學。 「NK是打群架的，只有幾顆NK細胞，對癌細胞毫無攻擊力。」為了更確認NK的療效，北醫已經針對肺癌，申請NK療法第一期臨床試驗。
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在醫療科技跳躍式的推進下，被醫界認為最具可能性的「CAR-T免疫細胞療法」，歐美已有4種產品上市，主要應用在血液性癌症，其中急性淋巴性白血球（ALL）已有5年臨床經驗，病情緩解率可達9成，一半以上患者長期無病存活。 目前台灣已有醫院開始進行臨床試驗，也有數例恩慈療法個案，正急起直追這項最新醫療科技。 CAR-T 細胞在治療急性 B 淋巴細胞白血病（Acute lymphoblastic leukemia , 簡稱 ALL）時效果非常顯著，對晚期患者有效率達百分之九十以上。 CAR-T 細胞的「抗藥性、專一性與治療伴隨的副作用，都是未來要克服的難題。」陶秘華補充說。 林水龍教授表示，曾遇過一名58歲婦人，多年前意外發現罹患肺癌第四期。
但是HLA也是NK細胞辨認為自己人，讓他過關的訊號，沒有HLA表現，就會被NK細胞清除，所以 T 細胞與NK 細胞各有長處，互補有無。 免疫力是指人體對抗外來的病毒、細菌，甚至別人的細胞等的抵抗力。 身體內產生突變的細胞，如癌細胞，也會被免疫系統認定為身體的異物，當作外來物，加以清除。 免疫力既然有攻擊的能力，很重要的一個特性就是要能夠區分敵我；要能有效攻擊外來的異物，但是對於自己身體的正常細胞組織，要能辨識清楚，加以容忍，不要誤傷自己 。 有時辨識出了問題，免疫力誤傷自己的細胞，就產生了所謂的自體免疫疾病，例如紅斑性狼瘡傷及腎臟，免疫血小板過低紫斑症等。
免疫細胞治療法: 通過美國肝癌孤兒藥資格審格 台13家醫院臨床試驗展開收案
一名8歲越南男童Ben有白血病，跨海來台求助，在花蓮慈濟醫院接受治療，安排Ben的6歲弟弟捐出骨髓救哥哥，配對成功後預計… 但在腫瘤內部的巨噬細胞，即使吞下癌細胞，不僅沒辦法活化殺手 T 細胞，反而會讓 T 細胞失去功能，甚至還會反過來守衛腫瘤，就像是被癌細胞招降一樣。 而隨著細胞培養技術愈來愈成熟，現在要在實驗室中擴增出幾十億、甚至上百億的細胞已非難事，這些擴增細胞的純度也幾乎可達八成，甚至九成以上，大幅提升了細胞治療的效益。 修斯說，治療也有一些可怕的副作用，有些時候她都不知道自己是誰，並且無法走路和吃東西。 但去年秋天，修斯得到了她最擔心的壞消息，常規的癌症治療未起什麼作用，她的癌症已經轉移到骨髓、肝臟和肺部。
免疫細胞治療法: 健康生活
花蓮慈濟醫院基因暨幹細胞研製中心主任孫立易表示，醫院接到相當多的電詢，其中四分之三屬於癌症病患，四分之一為腦中風患者，也有少數詢問退化性關節炎，整體而言仍是救命的需求最大。 據了解，2019 年 11 月才剛獲准以 CIK 細胞治療第 4 期實體癌的台北醫學大學附設醫院，雖尚未正式進行患者的治療，但是業界已傳出可能是《特管法》之下，第一個療程定價低於百萬元的癌症免疫細胞治療。 免疫細胞治療法 鄭隆賓表示，目前國內唯一通過的樹突細胞結合細胞因子誘導殺手細胞（DC-CIK）的細胞治療，已收治33位，其中14位已完成二次療程，目前結果可達78.6％腫瘤控制率，包括腫瘤明顯消失1位、腫瘤部分控制3位與腫瘤大小無變化7位。
市面上咳嗽藥物五花八門，市民未必清楚了解自己所需，買錯吃錯會有反效果，「假如是乾咳，卻誤買了增加咳嗽的『馬尿』，喉嚨便更加難受；相反，假如是痰咳，又亂買了鎮咳藥，壓抑了咳嗽，痰便吐不出來」。 陳潁琳建議，市民可到有註冊藥劑師駐場的藥房選購藥物，尋求專業意見。 （明報製圖）耳鼻喉科專科醫生顧德政稱，即使兩個病人同樣受病毒感染，咳的情况也可以不一樣，「一個可能乾咳，另一個痰咳，要視乎病情。假如氣管遭受的刺激較多，又或有發炎，黏液分泌便會增加，那咳之餘，還有痰」。
前者是以藥物啟動身體的免疫系統來對抗癌症；後者是取用自身的免疫細胞，於體外培養數量更多的免疫細胞再輸回身體內，進而對抗腫瘤，這類治療方式目前國內有許多醫院已經都開始實施。 免疫細胞療法所提供的NK細胞、CIK細胞、 DC+AT細胞及TIL細胞，就像調教的各種武裝部 隊，形成人海戰術去攻擊癌細胞，如果結合免疫檢查點抑制劑（anti-PD1, anti-PDL1），等於被 煞住又解放的T細胞，又獲得大量T細胞的奧援， 大大強化了免疫治療效果。 本期主要介紹癌症免疫細胞療法，包括自 然殺手細胞（NK cell）、細胞激素誘導殺手 細胞（CIK）、樹突細胞（DC）活化的T細胞 （DC+AT）。