Hoffmann征：為上肢的病理反射。 檢查時左手握病人手腕，右手食、中指夾住病人中指，將腕稍背屈，各指半屈放鬆，以拇指急速輕彈其中指指甲，引起拇指及其餘各指屈曲者為陽性。 此征可見於10-20%的正常人，故一側陽性者始有意義。 肌牽張反射的幅度大小依賴於傳導反射的上下運動神經元的完整程度。
- 感觉缺失区有自发性难以形容的烧灼疼痛，呈持续性，称为“中枢性痛”。
- 【临床意义】减退、消失提示反射弧受损或中断，亦见于神经肌肉接头或肌肉本身疾病，如重症肌无力，周期性麻痹等。
- 在反射的检查中最重要的是观察反射的幅度。
- 精神緊張和神經官能症時，腹壁反射也可有不同程度的亢進。
- 身體兩側相對部位反射收縮的強度相同就代表正常，若有不同即表示有潛在病變。
不過，對於退化性關節患者來說，活動時應避免爬坡、下坡、下樓梯、蹲、跑、跳等動作，因患者的膝蓋軟骨承受能力較差，做這些動作時不僅會產生痛感，也會磨損關節。 故此，若發現深層肌腱反射異常或膝關節活動不良時，應盡快求醫，並尋求專業治療。 要診斷膝關節的健康狀況，可透過「深層肌腱反射」這種臨床評估神經傳導路徑的方法。 過程中，醫生使用叩診槌敲打肌腱，比較兩側相對部位反射的強度。
深腱反射: 神經病學/反射
如反射亢进、减低或消失均为病理性改变。 (九)肝性脊髓病 本病實際上並不少見，因多數病人肝性腦病並存，臨床症状被腦病的意識及運動障礙所掩蓋而誤診。 病理檢查發現脊髓後束、側束的脫髓鞘改變。 此病發病緩慢，進行性加重，雙下肢無力、走路不穩，可伴有括約肌障礙。
腱反射的傳入纖維直徑較粗（12至20微米），傳導速度較快（90m/s以上）。 腱反射是單突觸反射，反射的潛伏期很短（約0.7ms）。 例如膝反射，叩擊膝關節下的股四頭肌肌腱，股四頭肌即發生一次收縮。 腱反射的感受器是肌梭，中樞在脊髓前角，效應器主要是肌肉收縮較快的快肌纖維。 若腱反射減弱或者消失，提示反射弧受損，而腱反射亢進，提示高位中樞病變。
深腱反射: 对光反射存在,大声呼吸有反应,腱反射消失,肌肉松弛,深反射消失;符合重度昏迷表现的是……
2.肱三頭肌腱反射（頸6-7，橈神經）：前臂半屈並旋前，托住肘部，叩擊鷹咀突上方三頭肌腱，引起前臂伸展。 检查方法：检查侧肘关节置于半屈半伸，前臂轻度旋前，使用叩诊锤叩击该侧桡骨茎突上2cm处，引发肘关节屈曲。 昏迷 患者在深昏迷的基礎上出現體溫低而不穩,腦幹反射功能喪失,瞳孔散大固定,自主呼吸功能喪失,需要以人工呼吸器維持,血壓亦需用升壓藥維持,腦電圖呈電靜息,腦幹誘發電… 膝腱反射消失 膝腱反射消失的患者較膝腱反射正常的患者出現糖耐量減低的機率高(P〈0.01)。
- （一）神经宫能症（neurosis） 多有精神因素，女性多于男性。
- 检查者左手持患者腕部，右手中指和食指夹住患者的中指，并稍向上提，使腕部处于轻度过伸位，以拇指迅速刮患者的中指指甲，引起其余四指掌曲反应为阳性反应。
- 膝反射：坐位检查是，被检者小腿完全松弛下垂，卧位检查时，检查者用左手在其腘窝处托起其膝关节使之屈曲约120°,然后用右手持叩诊锤叩击髌骨下方的股四头肌肌腱，可引起小腿伸展。
- 此征可见于10-20%的正常人，故一侧阳性者始有意义。
- 亦可出现两下肢无力、肌肉萎缩、肌无力以及肌肉压痛。
③反射的幅度是不對稱的，這就提示：要么反射低的一側是下運動神經元損害，要么反射高的一側是上運動神經元損害。 ④與稍高脊髓水平的反射相比反射異常增高，這就更加提示在反射減退的脊髓水平和反射增高的脊髓水平之間有損害。 實際上，只有在伴隨以下臨牀症狀中的一個時，反射增強和消失才有意義：①反射消失伴有其他的下運動神經元損害的表現，如無力、萎縮、束顫。 ②反射增高伴有其他的上運動神經元損害的表現，如癱瘓、痙攣、Babinski徵陽性。
深腱反射: 康复干货| 反射及其检查方法
双侧反射消失为 腰髓1-2节病损，一侧消失为锥体束损害。 腹壁反射：该反射的传入和传出神经皆为肋间神经。 反射中枢上腹壁为胸髓7-8节；中腹壁为胸髓9-10节；下腹壁为胸髓11-12节。 双侧腹壁反射均消失见于昏迷或急性腹膜炎。 深腱反射2025 1、角膜反射：嘱被检查者向内上方注视，医师用细棉签毛由角膜外轻触病人的角膜。 正常时可见被检查者眼睑迅速闭合，称为直接角膜反射。
深腱反射: 方法
脊骨神經科醫生會透過詳細檢查，找出異常的位置為病者進行矯正治療。 有時亦會配合脊骨牽引治療，以扭轉、放鬆、牽引等方法以矯正位置，加速康復。 深腱反射2025 治療所需時間因人而異，建議患者定期進行脊椎檢查，並及時作出治療，否則會拖延治療期或耽誤病情。 當受影響的肌肉得不到結構性改善，更有機會影響其他脊椎關節及軟組織。 至於日常保養關節之道，一定要從運動做起，以強化關節承受力與肌力。
深腱反射: 下肢深静脉系统包括什么
【临床表现】 患者仰卧位，检查者用左手或前臂托住患者部，髋关节与膝关节呈钝角屈曲，足跟不要离开床面 ，以免影响反射性运动而不易得出正确的结果。 （四）急性脊髓炎（acute mgelysis） 发病急剧，多在数小时到1周内发展到高峰。 若颈髓受损则出现四肢瘫，腱反射消失，病理反射不能引出。 3～4周后，随着脊髓休克期的消失，肢体由弛缓性瘫痪过渡为痉挛性瘫痪，肌张力增高，腱反射亢进，出现踝阵挛及髌阵挛，病理反射为阳性。 常有背部痛或腹痛及胸部束带感，病变以下所有深浅感觉均缺失，早期有大小便潴留。
深腱反射: 患者男，24岁，因“四肢肌肉萎缩无力20年，胸闷、气促4个月”来诊。患者于4岁时不明原因出现走路不稳，易摔跤。近5年来，
（十六）大脑性共济失调（cerebrumataxia） 主要是体位平衡障碍，步态不稳，向后或向一侧倾倒。 额叶性共济失调除有病变对侧肢体共济失调外，常伴有膝反射及其它肌腱反射亢进，肌张力增高，巴彬斯基征、卡道克征阳性，以及精神症状和强握反射等额叶损害症状。 顶叶病变则出现对侧患肢不同程度的共济失调，闭眼时症状明显，深感觉障碍多不重或呈一过性。 （十）血卟啉病（hematoporpnyria, porpnyria） 主要是下肢疼痛，肢体远侧端的肌肉瘫痪，呈腕垂足症。 有时呈四肢瘫痪，双上肢重为其特点，其上肢瘫常从伸肌瘫痪为重。 眼睑下垂、复视、吞咽困难、声音嘶哑，及呼吸困难等。
深腱反射: 病理反射包括哪些
5、跖反射：嘱病人仰卧，髋及膝关节伸直，医师以手持病人踝部，用钝头竹签由后向前划足底外侧至小趾掌关节处再转向趾侧，正常表现为足跖向足跖面屈曲，反射中枢在骶髓1～2节。 3、腹壁反射：嘱病人仰卧，两下肢稍屈以使腹壁放松，然后用火柴杆或钝头竹签按上、中、下三个部位轻划腹壁皮肤。 2、咽反射：用压舌板轻触咽后壁，正常时引起恶心反射(咽肌收缩）。反射中枢在延髓。有神经损害者则反射迟钝或消失。 嘱被检查者仰卧位，双下肢伸直，检查者用钝尖物从下向上划男性大腿内侧上方皮肤，正常时可引起同侧提睾肌收缩，使睾丸上提。 患者仰卧，下肢伸直，检查者用拇指及示指压住髌骨上缘，突然而迅速地向下推压髌骨，引起髌骨持续而有节律地上下颤动。 患者俯卧，膝关节置于半屈位置，检查者将示指置于半腱肌或半膜肌肌腱部，以叩诊锤轻击示指后即可引起膝关节屈曲反射。
深腱反射: 反射の評価
深反射減弱或消失多系器質性病變,如末梢神經炎、神經根炎、脊髓前角灰質炎、腦或脊髓的… 女性，35岁，慢性腰痛半年余，逐渐加重与劳累有关。 近2个月来伴右臀及右下肢后外侧痛，无明显低热、盗汗等症状，但体重有减轻。 检查见腰僵直，活动受限，下腰有压痛及叩击痛。
深腱反射: 檢查方法
（一）痉挛性偏瘫（spastcic hemiplegia） 四肢肌张力增高，肢体活动受限，上肢重于下肢。 （六）视神经脊髓炎（ophthalmoneuromyelitis, neuro-optic myelitis） 病前有上感病史，急性或亚急性起病，先一侧视力模糊，逐渐发展为两侧。 视力低下，眼眶或眶后胀痛，有的出现先明。
深腱反射: 檢查方法
可出现视力减退及复视，也可出现耳鸣、眩晕与面神经瘫。 （三）臂从神经麻痹（brachialplexus nerve palsy） 上臂丛损伤，上臂不能外展，前臂不能屈曲，手臂不能外旋，前臂不能旋后，手臂直伸呈内旋和内收位。 肩部和上臂伴肌肉萎缩，肱二头肌、桡骨膜反射减弱或消失。 下壁丛型手指手腕不能屈曲，手指不能外展和内收，拇指不能屈曲、内收、外展，小指不能作对掌动作，前臂及手的尺侧缘有感觉减退。 手部浮肿、青紫，指甲变脆，可有霍纳氏征，面、颈部出汗异常。
深腱反射: 下肢深静脉系统包括什么
當上運動神經元受損後，被錐體束抑制的屈曲性防禦反射變得易化或被釋放，稱為病理反射。 深腱反射2025 嚴重進，各種刺激均可加以引出，甚至出現所謂的「自發性」病理反射。 亢進多見於錐體束病變，昏迷或麻醉早期也可出現，系對脊髓反射弧的抑制解除所致；亦見於手足搐搦、破傷風等肌肉興奮性增高時。 減退、消失提示反射弧受損或中斷，亦見於神經肌肉接頭或肌肉本身疾病，如重症肌無力，周期性麻痹等。 麻醉、昏迷、熟睡、脊髓休克期、顱壓增高，尤其後顱窩腫瘤，深反射也降低或消失。
因為反射反應屬人類的本能反應，所以正常情況下並不必動用大腦思考才會有反應。 但若膝關節有異常情況或隱疾，甚或運動神經元出現病變，神經傳導路徑可能因有障礙而出現不正常的反射。 患者女，67岁，因“右眼视物模糊伴右侧肌肉疼痛2周”来诊。
1.上运动神经元损伤出现中枢性瘫痪（或硬瘫、痉挛性瘫痪），表现为肌张力增高、腱反射亢进，无肌萎缩（后期可因废用而萎缩），出现病理反射，浅反射减弱或消失。 但主要是以相应部位肢体运动为阳性结果，检查结果可以记录为反射亢进、反射减弱或反射消失。 检查时要注意双侧对比，动态连续检查，常用于颅脑及脊髓相应疾病的诊断和定位诊断，是临床常用的神经系统检查方法。 （九）糙皮病（pellargra,pellagrosis,chichism） 起病慢，隐匿、病程长。 初期的神经衰弱样症状常被忽视，其后有记忆障碍、无欲或发生躁狂、抑郁，通常末期表现为痴呆。 最常见后侧索联合损害，表现下肢强直，共济失调，膝腱反射亢进，巴彬斯基征阳性。
在診斷學教材中，霍夫曼正被歸類為病理徵，但事實上，霍夫曼徵和巴彬斯基徵不同，只是屈肌反射增強的一種表現，因此霍夫曼徵陽性並不代表一定為病理狀況。 膝關節是常見的關節退化部位，不少老年人都面對關節退化的問題。 尤其從事體力勞動工作或零售業的人士，雙膝容易因久站或搬運重物而出現勞損，其後演變成膝關節炎等等的痛症。
深腱反射: 神經病學/反射
腱反射增高，雙側Babinski征陽性。 (六)高血壓腦病 多見於急進型或嚴重緩進型高血壓病人，表現為劇烈的頭痛、頭暈、嘔吐、頭脹或精神錯亂。 ① 髌阵挛：被检者仰卧，下肢伸展，检查者用拇指及食指捏住髌骨上缘，突然用力向远端推动数次，然后保持一定的推力，阳性反应为股四头肌节律性收缩，髌骨上下快速移动。 深腱反射 深反射指刺激骨膜、肌腱引起的反射，又称腱反射。 包括肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨膜反射、膝反射、跟腱反射、阵挛。