俗稱「通波仔手術」的冠狀動脈介入治療術，是為冠心病患者擴張已收窄的冠狀動脈、令血液再流通的手術。 透過穿刺皮膚，醫生會將導管放入腹股溝的股動脈或手腕橈動脈，並利用 X 光技術將導管引導至心臟。 醫生會為病人局部麻醉，然後從病人手腕或大腿內側動脈放入微細導管，再延伸至收窄的心臟血管位置，用導管放出小球囊，充氣後撐開血管，再植入支架支撐血管避免再度收窄。 通波仔手術所需的時間不會太長，大約1.5 – 3小時便完成。 醫生在進行通波仔手術前會為病人進行心導管及冠狀動脈血管造影檢查，以準確評估病人的血管狀況。 病人需要在手術前4 – 6小時禁食，而女病人更需提供上次經期時間及有否懷孕。
- 之後，巨噬細胞進入血管壁，像清道夫，一口一口吞噬OLDL。
- 有學術研究指出，若病人的出血風險不高，服用30個月的雙重抗血小板藥可以減低支架急性栓塞或心肌梗死的風險。
- 現時公立醫院輪候通波仔手術的時間可長可短，大部分病人亦需自費，而等待期間確實存在一定健康風險，甚至有心臟病發或中風的危機。
- 當腦中風症狀出現後，平均每分鐘有190萬個腦 細胞因突然缺氧而壞死，可導致患者嚴重殘障，對患者家庭和社會帶來沉重負 擔，絕對不容忽視。
- 如會友有緊急事宜必須到中心處理，請留意進入本中心前必須先戴上口罩，使用酒精搓手液清潔雙手，並經由本中心職員量度體溫及格，否則可能會被拒絕進入本中心。
- 2012年標榜可以被身體吸收及不留痕跡的全生物降解支架曾推出臨床應用。
- 陳醫生直言，支架是外來物，人體植入了支架後會吸引血小板來工作，於手術位置造成血管栓塞，所以患者於手術前後需服用抗血小板藥，來「保護」支架直至有內皮生長為止。
一般緊急情況如心肌梗塞，或冠狀動脈阻塞達7成，醫生會建議患者接受通波仔手術。 如動脈收窄或阻塞的情況較輕微，則可透過藥物控制病情，不一定要熬一刀做手術。 通血管手術後遺症 醫生完成通波仔手術後，為了防止血管再度收窄，一般會在病變部位植入一個呈網管狀的鋼製醫療儀器，支撐剛擴張的動脈血管。
通血管手術後遺症: 健康 熱門新聞
隨著醫學昌明，目前改善冠心病最有效方法，仍是通波仔手術（按病情需要）及藥物治療。 醫生會先在病人的大腿股動脈或手腕橈動脈位置插入一根導管，然後在X光的指引下，逐漸移到心血管出現斑塊的部位。 接著，導管上的氣球會慢慢撐開，從而讓狹窄部分得到擴張，讓血液暢通。 當導管進入心臟時，氣球上的支架就會一併打開，黏附在血管壁上，防止管內的粥樣斑塊或血小板等再次積聚，避免心血管再次縮窄或栓塞，可以說是一項防護措施。
當負責為心臟供血的冠狀動脈，因脂肪斑塊積聚而令血管變窄、造成阻塞問題，導致血液不流通，心臟供血不足，就有機會形成冠心病。 如患者的冠狀動脈收窄或阻塞情況嚴重，甚至出現急性冠心病而送院，就很大機會要接受通波仔手術。 通血管手術後遺症 現時最新式的第三代支架能夠永久使用，雖然不需更換，但仍有收窄風險，需要持續觀察。
通血管手術後遺症: 「心臟支架」是什麼？為什麼要裝？
心臟科專科醫生陸毅康醫生表示，病人完成通波仔手術後，還需持續服用抗血小板藥，並要改善飲食及建立運動習慣，持之以恆，才能有效控制病情。 中醫藥治療是手術以外的一個較佳選擇，因可以有效緩解症狀，預防病情惡化，而部分病人亦可避免手術，減少術後復發。 研究亦證明，中藥成分有效改善心臟和整體功能，毋須承擔手術風險，治療成本亦較低，更適合一些年紀較大、體質偏弱、伴有各種長期疾病的患者。
- 若血管閉塞的情況同時出現於多個位置時，其實是可以一起處理；醫生有時亦會利用一些輔助儀器，如高速旋磨鑽、過濾器或血栓吸取器等。
- 雖然通波仔手術成功率高，不過做完手術並非一勞永逸，然後放縱自己吃喝玩樂，因為通波仔後還有5-40%機會血管再次收窄，因此手術後要有妥善護理，才能保持心臟健康，免得再熬一刀添痛楚。
- 病人接受通波仔手術後，血液流通管道雖然已被打通，但不代表脂肪斑塊會消失，因此病人在通波仔手術後仍須長期服藥物，減少脂肪斑塊積聚於血管或支架的風險。
- 如果粗略來分，軟的血栓就不適合做氣球擴張術跟支架，硬的不適合做抽吸跟震波，而還停留在大血管阻塞，基本上都可以執行，但如果血栓已經掉入小血管，就建議使用導管震波。
通波波並非萬全之策，因為當收窄了的血管，被一個小球來回磨擦以「頂」開時，血管內壁上的內皮細胞免不了會擦傷。 受了傷後，內皮細胞分泌不出「前列腺質」I2（PGI2），血小板便會凝結及分泌「血小板衍生生長因子」，後者促使血管壁內的平滑肌細胞，急速增生。 於是，在通波波後的三至六個月，被通的血管有可能會再閉塞。 通血管手術後遺症2025 現在，一組日本的學者，發現防風通聖散可以抑制通波波後的急速性血管硬化。 原因是放入外來物（即支架）在血管內，會刺激血小板產生反應，積累成血塊，或會有堵塞血管的危機，導致急性心臟病發，危及性命。
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「通波仔」手術先用氣波推開阻塞血管的粥樣斑塊，再在心臟血管內植入支架，撐起血管，令血液恢復流通。 但病人接受「通波仔」手術後，別以為一了百了，手術後才是健康護理的起點。 但郭醫生提醒，穩定型冠心病也可於瞬間變成不穩定情况，「由無事到病發可能只是數分鐘之間的事」，這時便需要立即進行通波仔手術。 平滑肌不會自然增生，但對一些曾經歷「通波波」手術的人來說，有主動抑制的需要，以防止手術後血管閉塞（Restenosis）。 通波波（經皮穿刺腔內冠狀動脈成形術），是由德國心臟病專家 Andreas Gruentzig 在1977 年首先應用的。 在手術三至六個月後，血管的內膜平滑肌開始增厚，向血管中間擠過去，結果血管可能重新閉塞。
通血管手術後遺症: 需要協助處理索償？
有兩位在手術後有後遺症，不到六個月後通過的位置竟再次閉塞。 有位哈佛大學醫學院的教授，名叫Judah Folkman（JF），是研究抗癌的先驅者，是最先提出「血管異生」理論的科學家之一。 通血管手術後遺症 另一方面，血管中的平滑肌細胞也須注意，尤其是對一些曾做過「通波波」的病人，因為他們有「平滑肌細胞增生」之虞。 通血管手術後遺症2025 此外，病人還要改善飲食和建立健康生活的習慣，如控制飲食、一星期最少5天運動，每次持續半小時，能做到持之以恆，長遠對健康有莫大裨益。
通血管手術後遺症: 通波仔手術原理、過程、時間及術後後遺症 手術VS服藥？心臟科醫生拆解冠心病病人延醫迷思 新式支架助血管愈合減復發
現時可從兩方面入手，減低出血風險，包括調整藥物組合以縮短需服食抗血小板藥物的時間至一個月，其次是選擇新一代的支架，以減低支架栓塞機會。 陳栢羲提醒長者及其家屬，都應清楚明白出血風險，與醫生商討合適的治療方案。 通波仔手術必須於醫院的心臟導管室，好處是不需作開胸手術，並於局部麻醉的情況下進行。 醫生會先注射顯影劑，並利用X光技術來進行心臟血管造影，判斷血管閉塞的嚴重程度、位置及最佳的手術方法等。 通血管手術後遺症2025 手術時，醫生會於患者的手腕或大腿腹股溝動脈介入，將導管植入血管閉塞的位置，再將導管的氣囊擴張，從而擴大血管的直徑來改善血液的流動問題。 冠狀動脈介入治療術(俗稱「通波仔手術」)是一種創傷性低及成功率高的手術。
通血管手術後遺症: 通波仔非一勞永逸 手術後緊記三件事
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通血管手術後遺症: 健康小幫手
傳統的“裸機（bare 通血管手術後遺症2025 metal）”冠狀動脈支架提供了機械框架，使動脈壁保持開放，防止冠狀動脈狹窄或縮小。 已證明PTCA術合併施行支架置入術在病人的預後優於僅施行血管成形術，能維持動脈功能一段較長的時間間隔。 [4] 通血管手術後遺症2025 較新的藥物洗提支架（DES）是塗有藥物的傳統支架，放置在動脈時，隨著時間的推移釋放藥物。 據顯示，這些類型的支架有助於防止動脈再狹窄，透過幾個不同的生理機制，抑制組織在支架上生長和局部調節人體的發炎和免疫反應。
通血管手術後遺症: Heho News 健康新聞
隨著都市人生活習慣的轉變，如食無定時、少做運動等，心血管疾病亦開始出現年輕化的趨勢，死亡個案中不乏30多歲的年輕患者。 通血管手術後遺症 與此同時，德國研究人員亦發現新冠肺炎病毒有可能會對心臟造成損害。 如果出現血管阻塞的情況，就要及早治療，透過冠狀動脈介入治療術（通波仔）來擴張血管，以減低心臟病發的機會。