抗雌激素藥物 抗雌激素藥物針對性地干擾乳癌細胞上的雌激素受體，減低雌激素對癌細胞的刺激，從而有效延緩乳癌腫瘤的生長。 最常用的抗雌激素藥物是三苯氧胺 (Tamoxifen)，無論是收經前後的女性，三苯氧胺同樣有效。 三苯氧胺不但對治療乳癌有效，亦可同時預防骨質疏鬆及降低膽固醇水平。 荷爾蒙治療乳癌 無論進行乳房保留手術或乳房全切除手術，都可能需要術後的輔助性化學治療，主要目的是降低局部復發及遠端轉移的機率。 治療原理是將具有細胞毒性的藥物，同時或依序投入病人體內，讓這些藥物攻擊體內分裂快速的癌細胞。
唔知你仲記唔記得，好耐以前講過，乳癌有三樣好重要的指標，就係雌激素受體（Estrogen Receptor，ER）、孕酮受體（Progesterone Receptor，PR）同HER2受體。 阿比特龍(Abiraterone)及酮康唑(Ketoconazole)是常用的CYP17抑制劑，其中有研究指阿比特龍能夠顯著緩減前列腺癌細胞的活躍程度 。 常用來治療前列腺癌的黃體生成素釋放激素促效劑 / 抑制劑包括：戈舍瑞林(Goserelin)、亮丙瑞林(Leuprolide)、曲普瑞林(Triptorelin)和地加瑞克(Degarelix) 。 國家衛生院院長梁賡義也指出，生技與藥物研究所已研發出一種雙重標靶藥物，融合標靶治療與免疫治療的雙重好處，更避開抗藥性限制，未來將應用在三陰性乳癌等多項癌症用藥開發。 彰化基督教醫院乳房腫瘤中心主任陳達人指出，乳癌分期是根據國際分類 TNM 系統，分成 0 ～ 4 期。
荷爾蒙治療乳癌: 健康小幫手
你可能想到：如果有方法令雌激素與乳癌細胞上的雌激素受體沒有機會結合，豈不是可以抑制腫瘤生長？ 荷爾蒙治療的原理，就是以藥物阻截雌激素與乳癌細胞上的雌激素受體結合；另一個渠道則從源頭出發，抑制雌激素的產生。 適合已停經的乳癌病人使用，作用是抑制腎上腺素分泌的雄激素轉化成雌激素，降低病人體內雌激素水平，令癌細胞失去生長養分。 常用藥物包括安美達錠（Anastrozole ）、來曲唑（Letrozole）、諾曼癌素糖衣錠（Exemestane）。 荷爾蒙治療適用於與荷爾蒙有關的癌症，例如管腔型乳癌和HER2型卻帶有荷爾蒙受體的乳癌之治療上，人體會產生不同種類的荷爾蒙，維持身體運作的平衡。 身體各種荷爾蒙有可能影響癌細胞生長，荷爾蒙治療正是透過抑制指定類型的荷爾蒙，令癌細胞停止受荷爾蒙刺激而生長，繼而逐漸凋亡。
台灣乳房醫學會首次發表「荷爾蒙陽性早期乳癌術後輔助治療共識」，內容針對各癌別涵括術前至術後輔助性治療、停經前後荷爾蒙療法等提供治療建議。 如果是做乳房腫瘤局部切除保留乳房手術，復發擴散時，乳癌細胞會侵犯患側的乳房周圍、腋下和鎖骨淋巴結，病人會摸到相關部位有小顆粒或硬塊。 接受乳房全切除的病人，則是在胸壁皮膚或重建後的乳房，摸到小顆粒或硬塊，這也是癌友最容易發現復發的警訊。 以乳癌標靶藥物來說，目前健保給付「賀癌平」用於早期乳癌治療，合乎給付條件之患者為：經外科手術、化學療法(術前輔助治療或輔助治療)治療後，具HER2過度表現(即：IHC 3+或FISH 荷爾蒙治療乳癌2025 +)，且腋下淋巴結轉移之早期乳癌患者。 此外，健保也於2019年10月起陸續給付CDK 4/6抑制劑於HR+轉移乳癌病患第一線使用，目前在台灣一共有三種，「愛乳適」、「擊癌利」及「捷癌寧」。 由此可見，並非所有癌種都適合荷爾蒙療法，較常使用的癌種有：乳癌、攝護腺癌、子宮內膜癌、卵巢癌與甲狀腺癌等。
荷爾蒙治療乳癌: 乳房檢查方法及費用
荷爾蒙是人體各器官之間傳導訊息的化學成分，但研究發現有些癌細胞也會使用荷爾蒙來促進成長。 給予抗荷爾蒙的藥物，就是希望阻止癌細胞跟患者的賀爾蒙結合，進而抑制癌細胞生長擴散，同時協助其他療法消滅癌細胞。 陳守棟理事長也表示，針對荷爾蒙陽性、且為高復發風險族群的患者，術後輔助性治療建議可選擇荷爾蒙治療搭配細胞週期抑制劑。 荷爾蒙治療乳癌2025 並與醫師討論最適合的治療方式，讓治療目標從延長存活，有機會進展到「治癒」，及早啟動避險治療。
- 服用tamoxifen已知會增加子宮內膜癌及子宮惡性肉瘤的危險性。
- 故此，荷爾蒙治療便以阻止癌細胞繼續接收相應的荷爾蒙的訊息，最終實現減慢、甚至阻止癌細胞繼續分裂為目標，起到治療癌症的效果。
- 在術後，她遵循醫師建議，積極接受荷爾蒙治療搭配細胞週期抑制劑，現在控制得宜，已回歸職場與正常生活。
- 大部分荷爾蒙治療藥物都是使用口服藥物，例如藥丸、膠囊、液體狀，患者可以遵照指示，在家中服用荷爾蒙治療藥物 。
- 台灣乳房醫學會首次發表「荷爾蒙陽性早期乳癌術後輔助治療共識」，內容針對各癌別涵括術前至術後輔助性治療、停經前後荷爾蒙療法等提供治療建議。
Yes本人同意所提交之個人資料會交予香港綜合腫瘤中心作聯絡及跟進用途。 如日後有合適或同類產品/服務、活動或由醫護人員提供的最新專業健康及癌症資訊，本人同意香港綜合腫瘤中心可以電郵通知本人。 除了藥費負擔之外，政府和坊間都有不同團體和機構，為乳癌病人提供經濟、藥物以至心靈健康等方面的資助和支援服務，擔當癌友在抗癌路上的強大後盾，雖然對抗癌症是一場漫長的持久戰，但各位癌友絕不孤單。 這些免疫治療藥物（例如Pembrolizumab）已經通過三期臨床研究結果證實，並受世界各地（包括FDA）批准於早期但嚴重或晚期擴散的三陰性乳癌中使用。
荷爾蒙治療乳癌: 荷爾蒙療法如何治療癌症？
芬香環轉化酶抑制劑會與多種藥物產生交互作用，患者切勿在未告知醫生的情況下自行服用其他藥物。 目前乳癌之荷爾蒙療法主要有兩大策略，第一種策略是降低身體中雌激素之生成，第二種策略為阻斷雌激素與其接受體之結合。 陳守棟建議，荷爾蒙陽性且為高復發風險族群的患者，術後輔助性治療可選擇荷爾蒙治療搭配細胞週期抑制劑，及早啟動避險治療。 根據 2020 年癌症登記數據顯示，乳癌發生率高達 82.1（每 10 荷爾蒙治療乳癌 萬人口），高居所有癌別的第一名。 在早期乳癌亞型中，有高達 70% 為荷爾蒙陽性（HR+HER2-）患者，就一般認知來說，其治療成效與預後狀況較佳，卻輕忽了復發風險，據估計，約有 20% 至 30% 的患者會復發。 不少病人接受乳房切除手術後，會選擇進行乳房重建手術，以植入重建或自體重建的方式重新建造人工乳房。
荷爾蒙治療乳癌: 乳癌的分期
乳房檢查分多種，包括醫生臨床檢查、乳房X光造影、活組織檢驗、乳房超聲波掃描等。 簡單而言，當惡性腫瘤出現於乳房，就會形成乳癌（Breast 荷爾蒙治療乳癌 Cancer）。 癌細胞會侵襲乳房組織，並且有機會擴散至腋下淋巴腺，甚至身體其他部位如肺部﹑骨骼﹑肝臟及腦部。
荷爾蒙治療乳癌: 乳房醫學中心
Goserelin (Zoladex)能有效逹到此目的；當停藥時，卵巢會再次製造雌激素。 荷爾蒙治療乳癌2025 要永久性阻止卵巢製造雌激素，可選擇切除卵巢手術或放射療法。 三、再來是tamoxifen產生常見的輕微不良反應包括：熱潮紅及盜汗，婦科症狀如月經的不規則、陰道分泌物、外陰乾燥及搔癢、噁心嘔吐等胃腸不適、頭痛、皮膚癢及皮膚疹等。 關於熱潮紅及盜汗：建議穿著自然纖維（如棉、麻等）的衣物，增加散熱透氣功能，選擇多件式的搭配以隨著環境變化方便穿脫調整也是很有幫助的；此外飲食宜減少刺激性食物，並規律性的運動及避免過大的生活壓力。 關於婦科症狀如月經的不規則、陰道分泌物、外陰乾燥及搔癢：在婦科定期追蹤是最重要的，若有陰道乾燥不適的情形可使用潤滑液或專用保濕乳液。 關於噁心嘔吐等胃腸不適及頭痛：這些症狀通常只是暫時出現，可隨時間改善，但若症狀過於嚴重，可告知醫師以適當藥物改善症狀。
荷爾蒙治療乳癌: 搭配細胞週期抑制劑 可降低 33.6% 復發風險
根據香港乳癌資料庫第十二號報告，患有入侵性乳癌的病人中，雌激素受體陽性的乳癌病人佔82.8%，而孕酮受體陽性乳癌則佔69.4%。 在受訪群組中，接近七成乳癌患者曾經接受荷爾蒙治療 ，比2016年的數據都有所上升，可見荷爾蒙治療在乳癌治療上越來越普及。 乙、骨質流失及骨質疏鬆：相對於tamoxifen對骨骼具有保護作用，芬香環轉化酶抑制劑卻明顯導致骨質疏鬆，增加骨折機會。 婦女應多做重量負荷的運動、不抽煙、不喝酒、適量補充鈣質及維生素D。 醫生一般都會先做活組織檢驗，以了解乳癌病人的病變是否有荷爾蒙治療可以產生作用的受體。
荷爾蒙治療乳癌: 乳癌的症狀
除了乳癌發生的位置外，醫生亦會為病人進行荷爾蒙(ER/PR)受體和HER2受體測試，而根據測試的反應，可以將乳癌分為不同類型。 荷爾蒙治療乳癌 指癌細胞出現在輸送乳汁的乳管壁中，不過癌細胞尚未穿透乳管壁及擴散至其他乳房組織，大約佔整體乳癌約20%。 患者如果及早發現，有助阻止癌細胞擴散，防止演變成更具侵略性的乳癌。
荷爾蒙治療乳癌: 荷爾蒙陽性乳癌復發高 荷爾蒙治療搭配細胞週期抑制劑 降低遠端轉移風險
2019年香港癌症數據統計中心數據顯示，新增乳癌患者個案超過4700宗，死亡個案更超過850宗。 荷爾蒙治療乳癌2025 與10年前相比，每年新增的乳癌個案增加了接近一半，而且每年的新增個案數目更呈上升趨勢，可見乳癌對女性的威脅越來越大。 不過，早期乳癌患者的五年存活率超過八成，因此及早發現乳癌並及時治療，便能大大提升存活率。 及早發現乳癌除了能幫助治療，也可以減低醫療開支，治療的後遺症亦相對減少。
荷爾蒙治療乳癌: 荷爾蒙化療篇
本中心配備的高速螺旋放射治療系統（TomoTherapy），能夠處理各類形狀不一、大小各異、不同部位的腫瘤，減少對正常細胞的影響，並能夠針對病人特殊需要提供互補治療方案，有效提升療效，同時減低治療副作用。 若果乳癌腫瘤較大，或者已經入侵整邊乳房組織，醫生便會建議病人進行全乳切除手術，範圍由乳頭以至整個乳房，甚至部分受癌細胞入侵的淋巴結都會一併切除，以確保徹底清除癌細胞。 正因為荷爾蒙治療會停止身體分泌某些荷爾蒙，或者阻礙荷爾蒙正常發揮作用，所以接受荷爾蒙治療的乳癌及前列腺癌病人，都會出現一些副作用。 不過因應不同的荷爾蒙治療方法，副作用的症狀及嚴重程度都會因人而異 ，以下列出男性及女性病人在接受荷爾蒙治療期間一些常見的副作用。
荷爾蒙治療乳癌: 乳癌 2022 治療最新進展？
乳房重建手術通常是將腹部脂肪移植至乳房位置，或放入特製的鹽水袋，以平衡兩邊乳房外觀。 乳癌的成因仍未被完全理解，很難用單一或數個原因解釋為何女性會患上乳癌。 根據醫管局最新統計數字，2020年女性乳癌新症共錄得4,988宗，而且乳癌佔全港女性癌症新症總數的28.4%，屬於最常見的女性癌症種類 。 其實仲唔止咁簡單，我地仲知道原來荷爾蒙受體陽性乳癌，相比其他乳癌種類（例如三陰性乳癌、HER2型乳癌），對化療反應其實冇咁好。