粒子中的低水平辐射一般不会对他人造成伤害，但作为预防措施，医生会要求您短时间内避免与儿童和孕妇近距离接触。 如果您患有早期前列腺癌，不太可能扩散到前列腺以外的部位，则前列腺近距离放疗可能是唯一使用的治疗方法。 一项综合分析显示，这些试验中辅助放疗组的毒性更高（≥2级：胃肠道毒性 2% vs 1%，泌尿生殖系统毒性 17% vs 10%）。 芬兰最近完成的一项关于辅助放疗对比观察的试验发现了相似的结果，包括总生存率和前列腺癌特异性生存率，但辅助放疗的毒副作用发生率更高。
- 这些方法的不良反应较小，还可以保留患者的性功能，所以在生化复发的年轻患者中有一定的应用前景。
- 医生知道当前列腺细胞的 DNA 发生变化时，就有可能发展成前列腺癌。
- 但没有具体的临床数据，也与前列腺癌的病理分期有关，与是否接受规范性的治疗有关。
- 放疗从一个时期到另一个时期的副作用可能发生变化，并可能随着时间的推移而增加。
对于耐药的高瘤负荷转移性前列腺癌（ｍＨＲＰＣ），建议更改系统治疗方案，在排除放疗禁忌证的前提下，仅针对引起明显症状的病灶选择性进行姑息减症放疗。 根治性前列腺切除术后，患者的血清 ＰＳＡ 在２～４周内下降到接近０值，并维持在一个非常低的水平，是术后肿瘤控制良好的表现。 但据报道，前列腺癌根治术后有２７％～５３％的患者出现生化复发和／或临床复发。 对于出现复发并排除远处转移的患者，建议即刻接受挽救放疗。
前列腺癌放疗: 化疗和放疗的副作用有哪些
平常还能跑很远去玩，自己买了个拐杖不拄嫌丢人，哈哈。 我不奢望太多，希望他能看到我考上研究生，希望明年可以给他过90大寿。 前列腺癌放疗以后饮食上应该补充高蛋白的饮食，可以促进组织的修复，例如牛奶、大豆、瘦肉、猪蹄、海参、鱼、动物的肝脏以及红枣、花生、核桃、黑木耳、胡萝卜、赤小豆等等。 硒元素有效缓解放疗的副作用，减轻痛苦，对前列腺也有好处，食物中补硒比较好的有动物的肝、肾和瘦肉、鸡蛋、鸭蛋、虾、金枪、鱼、大蒜、蘑菇、芦笋、花生等等。 另外，应该吃一些容易消化的食物，比如稀饭、面包、馒头、包子、鱼肉、蛋类、土豆等等。 前列腺癌的放疗，根据患者个体情况而定，可选择根治性放疗或术后辅助放疗。
然而，目前尚未有证据证明这些基因会直接导致前列腺癌，当中关系仍待进一步研究。 一个典型的病例是一名 78 岁的 PCA 前列腺癌放疗 男性，PSA 为 7.3ng/mL，并且还患有佩吉特病，通过上述程序进行了初始分期测试。 这18F-PSMA-1007 PET/CT 成像显示，SUVmax 9 骨盆骨骼中的放射性示踪剂摄取弥漫性增加。 骨盆CT成像与佩吉特病一致，弥漫性混合性骨硬化和溶骨性病变，伴有骨扩张。 SUVmax 19 的左前列腺叶放射性示踪剂摄取局部增加，以及 SUVmax 23 时右前列腺叶中 PSMA 摄取病理性增加的第二个小焦点。
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专家共识推荐：近距离放疗技术流程包括模拟定位、术前计划、粒子植入和术后验证４个环节。 必须在有近距离放疗三维计划系统和严格的质控体系的治疗单位，由有经验的近距离放射治疗医师实施。 原发灶姑息放疗的剂量推荐，可参考根治性放疗；对于局部肿瘤巨大、患者一般情况较差的患者，可酌情降低剂量。 术后放疗疗效评估，主要通过定期检测 ＰＳＡ 等指标的变化及影像学相关检查进行评估。
- 只要前列腺癌早发现，早接受手术治疗就能完全根治。
- 对于无 转 移 的 去 势 抵 抗 性 前 列 腺 癌 （ＣＲＰＣ），针对未接受过根治性治疗的原发灶进行放疗，可 能 延 缓 疾 病 进 展。
- 一些回顾性文献发现 ＰＳＡ 水平升高但≤０．
- 前列腺癌的生长比较慢，预后非常好，即使不治疗也能存活很长一段时间。
- 化疗一般用于中、晚期的前列腺癌患者，例如癌细胞已经扩散到前列腺外并对荷尔蒙治疗没有反应的肿瘤。
- 模拟定位：ＴＲＵＳ是评估前列腺体积，确定轴位和矢状位方向前列腺基底部和尖部的有效方法，也是高质量 ＬＤＲ粒子植入的基础，推荐在近距离治疗前一天或手术前即刻进行。
- 手术期间，将在直肠中放置一个超声探头，以帮助引导放置粒子。
既往基于不良病理特征进行辅助放疗的高等级证据表明，其在提高生化控制率方面是有效的。 在SWOG 8794试验中，总体和无转移生存率显著提高。 但这项试验中观察组的疾病控制率也较高，缺乏基于PSA值的治疗决策，需要更好的患者选择和最优设计。 评估辅助放疗价值的试验没有将其与早期挽救性放疗进行比较。 因此，这些数据并不完全支持仅基于不良组织病理学特征的辅助放疗的作用，尤其是在Gleason评分相对较好，且PSA检测不到的患者中。
前列腺癌放疗: 前列腺癌放疗后饮食
根据其他作者的这种成像方式优于68Ga标记的PSMA配体，可以更好地区分BM和愈合骨折。 最近，一种新型PET放射性药物在美国和欧洲获得批准：18F-氟氯碱（反式-1-氨基-3-氟环丁烷羧酸）。 前列腺癌放疗 前列腺特异性单克隆抗体也上调，因此在大多数PCa中过表达，但在正常前列腺组织中表达较弱。 PSMA 前列腺癌放疗 PET/CT 成像已被证明可以在低于传统成像的 PSA 水平下检测疾病复发部位。 当细胞变得抗去势时，PSMA过表达甚至存在，这就是为什么它是PET成像最有利的靶标的原因。
前列腺癌放疗: 前列腺癌筛查及诊断方法
本文讲简要讲述前列腺癌的基本信息，早期前列腺癌患者可能有的选择，这些选择都有什么样的获益和副作用，对男性性功能都有什么影响，以及早期前列腺癌患者做出选择的一些建议，希望对大家有所帮助。 部分患者在诊断前列腺癌前就有 ＥＤ 症状，因此，放疗前的勃起功能评价是需要的。 患者年龄、基础性功能、肥胖、去势治疗都是影响患者勃起功能的因素。 部分研究发现对性器 官 （阴 茎 球、阴 部 动脉、阴茎海绵体）的剂量优化可能可以减少 ＥＤ 的发生。 前列腺癌放疗 通过相关风险因素，评估患者出现 ＧＩ晚期副反应的风险水平，制定更精准的放射治疗计划、控制好各种合并症可能会有助于减少肠道副反应的发生几率 。 局部晚期 前 列腺癌常规分割外照射的≥２级早期 ＧＩ副反应发生率为９．
前列腺癌放疗: 前列腺癌放疗需要几次
对于预期寿命≥２０年的极低危患者和预期寿命≥１０年的低危患者、预后良好中危患者，可行单纯根治性外放疗。 对于预后不良中危患者、高危、极高危以及区域淋巴结转移患者，推荐根治性外放疗联合内分泌治疗。 完成治疗后，前列腺癌患者需要一段时间让身体复原，患者应该养成充分休息、定时运动、均衡饮食的习惯，有助提升身体免疫力，减低前列腺癌复发风险。 转移性前列腺癌大多会先转移至骨骼，继而转移至身体其他部位。 骨转移的常见并发症包括疼痛、骨折等，患者亦有可能出现脊髓压迫症或高血钙水平，构成生命危险。 即使免疫治疗的副作用相对较轻微，但前列腺癌病人在接受任何治疗前，应该先咨询医生意见，以及充分了解有可能面对的治疗情况。
前列腺癌放疗: 咨询前列腺癌手术后治疗方案__2天前验的psa值上升到0.286,咨询需要哪种治疗方案控制病情 ,目前的情况适合做放疗么 -好大夫在线图文问诊
这一结论得到了RAVES和RADICALS-RT等试验初步结果的支持。 然而，这些研究主要包括更有利的患者群体，因此，这些结果可能不适用于高风险的患者，例如具有较高Gleason评分和精囊受累的患者。 接受定期检查的一个主要原因是，前列腺癌往往不会表现出任何症状。 但一旦出现症状，通常表明癌症已经接近晚期了。 当出现症状时，症状可能包括：排尿困难或小便无力、尿液或精液带血、骨痛、意外的体重减轻以及不明原因的发热。
前列腺癌放疗: 前列腺癌的放射治疗
对于有多个高危因素、根据 Ｒｏａｃｈ公式或Ｐａｒｔｉｎ表推断盆腔淋巴结转移几率＞１５％的前列腺癌，建议行盆腔淋巴引流区预防照射。 除原本的抗癌治疗外，医生一般会为骨转移病人处方止痛药，而受癌细胞侵蚀的骨骼部位可考虑接受放射治疗，以舒缓痛楚。 此外，若癌细胞转移至脊柱便需要特别留意，皆因骨肿瘤有机会压迫神经线并影响活动能力，而放射治疗则有助减轻脊髓压力，减低瘫痪风险。 很多病人都会听说化疗所带来的副作用，例如呕吐、腹泻、脱发、疲倦等等，而抗拒接受化疗，不过各种治疗方案都有机会引起不同的副作用，而且副作用的严重程度因人而异。
前列腺癌放疗: 医生作品更多
有些副作用可能自行消失或改善，而其他副作用可以接受治疗和进行功能锻炼等管理。 不要过分迷信高大上的各种吹的天花乱坠的放疗设备，尤其是各种资本投放在公立医院/部队医院的放疗设备，放疗医生和物理师的经验和水平才是影响放疗疗效和副作用的核心因素。 减少癌细胞扩散到肿瘤旁正常组织（称为局部微扩散）造成复发的可能性–这一点也和外科手术类似，外科手术同样需要这么做防止微扩散和微转移。 前列腺癌放疗 放疗副作用分为急性期副作用和晚期副作用：急性期副作用大多数会随时间推移消失或改善，患者和医生可以共同对其进行治疗和管理。 但晚期副作用，尤其是一些可能会比较严重的晚期副作用（例如生育功能的影响），最好是提前做好准备和预防措施，这点后面会详述。
前列腺癌放疗: 前列腺切除术后，辅助放疗or挽救性放疗？
前列腺癌手术后放疗要放多久、几次，先要判断前列腺癌是哪一期，如果是T1A前或者T2A期以前的前列腺癌术后是不需要进行放疗的。 几种情况需要进行放疗，有T2A期以后的，就T2B期以上的前列腺癌，切缘阳性可能性大或同时伴有局灶性淋巴结阳性的，为了补充放疗就是做完手术之后进行放疗。 抗雄激素药物单药治疗和抗雄激素药物联合5 U还原酶抑制剂等(combined antiandrogen and 5-alphareductase inhibitor therap)。 这些方法在体外肿瘤细胞株实验和动物实验中均证明有效，但目前还缺乏临床试验研究的资料。 这些方法的不良反应较小，还可以保留患者的性功能，所以在生化复发的年轻患者中有一定的应用前景。
前列腺癌放疗: 晚期前列腺癌化疗的意义 – 好大夫在线
如果你有严重的副作用，放疗医生可能会采用一定的治疗策略来缓解和治疗副作用或者暂停放疗。 前列腺癌放疗 然而，如果医生认为这样会影响治疗效果，暂停放疗一般不会采用。 这个副作用是无法完全避免的，可以类比为手术切除体内肿瘤时，必须切开皮肤及其他正常组织和脏器才能到达肿瘤部位进行切除–手术的这种操作也会引起出血、疤痕、感染等并发症和副作用。
前列腺癌放疗: 前列腺癌晚期，还能坚持多久？
近年亦有研究显示，免疫治疗在部分前列腺癌患者之中取得成效，而且可以透过增强患者自身免疫系统对癌细胞作出攻击，不过仍有一定副作用。 前列腺癌适用的免疫治疗药物包括「派姆单抗（Pembrolizumab）」PD-1抑制剂，通过阻断 PD-1蛋白，增强对前列腺癌细胞的免疫反应。 生化复发患者通过恰当的评估后，针对不同的患者选择不同的治疗方法，可供选择的治疗方法有观察等待、挽救性放疗、内分泌治疗等。 局部复发可能性大者可选用等待观察或挽救性放疗，广泛转移可能性大者选用内分泌治疗，如果已明确临床局部复发应选用挽救性放疗，如已明确临床转移者则选用内分泌疗法。 根治术后的局部复发的可能性在下列情况时大于80％：术后3年才发现PSA上升;PSADT≥11个月：Gleason评分≤6分;病理分期≤pT3。
表2总结了这些试验和其他正在进行的试验的详细信息。 如果患者存在提示疾病复发风险高的不良病理特征，应进行术后辅助放疗；如果术后PSA水平升高，或根治性前列腺切除术/盆腔淋巴结清扫后出现局部区域复发，则进行挽救性放疗。 而中国医学科学院肿瘤医院放疗科拥有的国际领先的尖端设备可以更好的完成前列腺癌的大分割放疗。
前列腺癌放疗: 前列腺近距离治疗
（1）研究对象：研究纳入了1999年12月1日至 2021年3月31日期间，香港诊断为PCa和DM且接受ADT的成年患者（18 岁或以上）。 选择治疗经验丰富的放疗中心，找到对该癌症类型经验丰富的放疗医生和物理师，获得精准定位靶区和优质的放疗计划。 6、患者的个体差异：这个因素的总体影响很小，只要患者有放疗适应征，预计个体差异（例如患者非常敏感造成副作用较为严重）对总体副作用的影响少于5%。 2、放疗的类型：例如总体而言三维适形放疗就比国际上已经淘汰（我国少数医院还在用）的二维放疗副作用要少；而调强放疗比三维适形放疗的副作用要少；质子放疗比光子放疗毒副作用要轻微。