不過,當子宮頸還未全開,胎頭若很低,可使用真空吸引器,但絕對不能使用產鉗,使用產鉗的時機點必須是子宮頸全開。 楊振銘醫師補充:「子宮頸規則性收縮擴張到3公分前稱為潛伏期,原則上是10分鐘收縮一次。」若未有規則性收縮,例如5分鐘收縮一次、而下次的收縮時間是30分鐘後,則稱為假性陣痛,不屬於潛伏期。 通常產痛會規則性收縮,無論坐著、站著、躺著都不會改變,如此才算是進入產程。 加速胎頭下降2025 此時產道需要一點時間放鬆,宮縮的頻率、強度和用力時上半身是否直立都會影響產程的進展,宮縮力道一旦不足就會使產程減緩。 此外,產婦骨盆條件、是否改變姿勢、胎兒大小和胎位(若是胎頭朝上的OP位,會延緩產程、造成產程遲滯甚至必須轉為剖腹產)也都會影響產程進展的速度。 除了經產婦的產程通常進展得比較快之外,如果曾經安胎的孕婦,因為子宮頸口開得比較快,產程的進展往往也變快,有產兆時,應盡快去醫院待產。
- 以三總來說,每間待產房都有淋浴室可以沖背部及淋浴。
- 鄭修芳說,用力方式有很多種,有時可以順著身體的感覺,想用力的時候用力,不用特別push(推)。
- 目前使用達七、八成以上,效果好,屬短暫性,雖然確實可能造成頭痛,但臥床休息就可改善,幾天之後就會消失,所以也不用太過憂慮。
- 萬一真的很不舒服或想上廁所,可以暫時拿下來,再盡快裝回去(沒有破水的話,可以自行上廁所;如果已經破水,建議在床上用便盆上廁所比較安全)。
(3)宮頸擴張及胎頭下降 產程圖(圖59)以臨產時間(小時)為橫座標,以宮頸擴張程度(cm)為縱座標在左側,胎頭下降程度在右側,划出宮頸擴張曲線和胎頭下降曲線製作圖表。 加速胎頭下降2025 描記宮頸擴張曲線和胎頭下降曲線,是產程圖中最重要的兩項。 4.破膜 宮縮時,子宮腔內的壓力增高,胎先露部下降,將羊水阻斷為前、後兩部分,在先露部前面的羊水量不多,約100ml,稱前羊水,形成前羊水的囊稱胎胞。
加速胎頭下降: 第二產程(子宮頸全開~胎兒娩出)
不過這些運動比較激烈,應視個人體能而定,不勉強。 爬樓梯要注意握緊扶手,疲憊時要稍微休息一下。 加速胎頭下降 所有產婦在分娩早期都應該用電子監測系統測量胎兒心跳速率。
楊醫師表示,當潛伏期過長、子宮有不規性收縮,必須視情況決定是否剖腹產。 鄭修芳表示,就臨床觀察,到了胎頭進入產道的「過渡期」,除非產程遲滯(譬如胎兒太大卡在產道過久),否則產婦多半只會覺得產道被擠壓,並不會感覺更加疼痛。 原因可能是因為前面折磨太久,一旦被告知「寶寶快出來了」,就像在隧道盡頭看見亮光,有種即將解脫的愉悅感,自然不會感到太痛苦。 1.應根據產婦情況緩急作如下處理:宮縮較緊者應先查胎位,後做肛診,以子宮中開大的情況及先露部的高低,同時要了解胎、產次及既往分娩情況和健康狀況等。
加速胎頭下降: 待產時,一定要一直綁著胎兒監視器?
因為羊水是胎兒的尿液,即使流乾,過一下仍會繼續流,尿失禁則不會持續流。 另外尿失禁與咳嗽、大笑等動作有關,而且躺著的時候比較不會尿失禁;破水則是即使躺著也會流,即使變換動作也無法有所改變。 這些都是簡單區分尿失禁或破水的方法,但是真正要確定,還是要到醫院用羊水試紙測驗。 正常的胎位,如果把媽咪的子宮當作時鐘來比喻,胎兒的頭會位於6點鐘方向,也就是所謂的「頭位」;「臀位」則是12點鐘方向,「橫位」則是3或9點鐘方向。 無論是「臀位」或「橫位」皆為胎位不正,皆要剖腹產。 加速胎頭下降 有些與胎兒本身的轉位有關;有些則是因為孕婦有妊娠糖尿病,導致羊水比較多。
醫師大多都會建議孕婦,產前1個月應將生產包及早準備好,一旦產兆出現,可以拿了就走。 不過有些孕婦不方便準備生產包、或是平時工作太忙碌,沒時間準備。 孫序東醫師認為,其實大醫院附近都有醫療用品專賣店,如果孕婦不方便先行準備,到了醫院再購買也是一個選項。 生產包的內容物也只要帶夠用的數量即可,畢竟自然產在醫院住3天2夜、剖腹產住5天4夜就要出院了。 減速的變異模式發生在子宮收縮時不可預測的時候,並且顯示臍帶壓,這對胎兒的健康是一種不利的發展。 不過,因為此模式是變異的,如果不是持續監測,它會完全被忽略掉。
加速胎頭下降: 疼痛指數
區慶建主任呼籲:「不要把胎兒養得太大!」胎兒多大是太大呢? 要看孕婦的體型而定,例如:170公分的孕婦,骨盆會比較大,假如寶寶為3千7百公克,大多還是可以順產;不過140公分的孕婦,即使寶寶僅為3千3百公克,生產時還是會相當辛苦。 至於有些孕婦因為有健身的習慣,即使預產期快到了肚子還是比較小,在多數情況下也是正常的。 孫序東醫師指出,如果有些孕婦想要早一點生產,足月後可考慮和老公發生性行為,因為精液中所含的前列腺素可刺激子宮收縮及軟化子宮頸,可能有助於產兆較快來臨。
成功大學醫學院附設醫院婦產部主治醫師蔡幸芬表示,很多人都以為只要開始宮縮,產程就可以順利進行,其實沒那麼簡單。 此時子宮必須規律的往外、往上做「拉提式」收縮才能幫助子宮頸順利擴張;如果收縮頻率不規則或間隔時間變長,子宮頸擴張速度變慢,就會減緩產程。 區慶建主任解釋,第一產程的定義為子宮規則收縮至子宮頸全開;第二產程為子宮頸全開至胎兒娩出;第三產程為胎兒娩出至胎盤娩出。
加速胎頭下降: 生產時如同大便,將氣憋住、再用力將胎兒向下擠出。
除了孕婦瑜伽,也建議孕媽咪練習拉梅茲呼吸法,除了學習放鬆緊張的肌肉,當出現產痛時也可轉移對疼痛的注意力,並配合子宮的收縮來呼吸與用力。 建議孕媽咪可多參加孕婦瑜伽課程,在生產前做一些簡單的運動,像是練習提肛、或藉由生產球運動來訓練骨盆腔的肌肉,當骨盆腔變得有力氣,生產的力量亦會較強。 王樂明醫師曾遇過瑜伽老師因為天天做瑜伽,她在生產時很順利,只要閉氣、腹部用力推擠,胎頭就慢慢順著下來。 部分品牌的新車也會發生胎壓較高的情況發生,但並不會像面所講到的接近 加速胎頭下降2025 50 psi 這麼高,大約在 40 加速胎頭下降2025 psi 上下,則是因為原廠預設的立場是車主不顧車,所以用較高的胎壓交付新車。 加速胎頭下降 較高的胎壓並不會造成安全上的影響,最多造成磨耗不均而已。
加速胎頭下降: 呼吸方法2:自發性用力
如果本身有心臟病,更注意別拿重物;有氣喘的孕婦出門時要戴口罩,並注意保暖。 加速胎頭下降 ※臍帶脫垂:臍帶脫垂為產科的急症,必須盡快去醫院。 臍帶脫垂也表示已經破水,而且胎兒會缺氧和缺血。
加速胎頭下降: 產前1個月,仍要注意胎動
所以,在子宮頸開到10公分左右,先以超音波來觀察寶寶的胎頭,讓他自己試著轉,看是否有機會轉成顏面朝下;若不行就必須採取剖腹生產。 加速胎頭下降2025 王樂明醫師說明:「產婦已經開始待產,子宮頸卻慢慢開3公分、4公分、5公分等。」造成原因可能是子宮頸口開太慢或時間停滯過久、子宮頸尚未變薄,以及胎頭下降的時間太久等,導致產程進展延緩。 醫師表示,無痛分娩雖具有侵犯性,但只要有專業醫師執行,況且現在醫師的技術都很純熟,「無痛分娩」的併發症機率低於千分之1! 除非孕婦過胖、脊椎受過傷才會增加使用的困難度,重覆穿刺多針才會痛,但對一般的醫師,不太可能發生。 張芳霖醫師則表示,新的研究認為,打無痛分娩不會造成長期背痛,但短時間因為背部痙攣、肌肉緊張,會有短時間2、3天的背痛,這是難免的。 至於長期的背痛,是因懷孕長期肌肉緊張造成的,跟打無痛分娩是無關的。
加速胎頭下降: 用力訣竅3:沒用力時要休息
當胎頭開始下降,子宮頸會逐漸打開,其上分布的黏液狀腺體會隨著破裂微血管的血液一起流出陰道,形成黏黏稠稠的紅色分泌物,也就是俗稱的「落紅」。 彰化基督教醫院婦產部主治醫師吳琬如提醒,少數產婦不會落紅,而是出現腰痠及便意感,當身體浮現類似症狀,最好儘快就醫檢查。 密切注意胎動:懷孕後期,準媽媽需要時時刻刻注意胎動,數胎動時建議在飯後進行,通常這時候胎兒活力十足。
加速胎頭下降: 產前1個月,生活的注意事項
產兆,顧名思義就是「生產的預兆」,懷孕後期開始會有假性陣痛出現,漸漸地會變成規則的陣痛,而有約80%的媽媽會在懷孕38~40週之間出現產兆。 要注意的是,懷孕37週前出生的寶寶是早產兒,若提早出現產兆,必須特別小心。 胎兒心跳速率會因為胎兒的活動而有短暫的增加。
加速胎頭下降: 產前1個月,仍勿拿重物
心跳速率160到180是輕度的心跳過速;超過180是重度的心跳過速。 胎兒窘迫時常在心跳速率開始下降前有心加速的現象。 現在有許多種類的監胎心音儀器可使用,以便記錄胎兒心跳速率和子宮收縮。 在高危險的狀況,也許會使用分析胎兒血液成份的技術,以便建立有關血中氧氣含量的資料。 如果用力方式正確,但後面愈來愈使不上力,醫師會與助產士合作,由助產士在上方用均勻的力量慢慢把寶寶往下推;醫師則在下方用真空吸引器牽引胎頭,以「上面推、下面拉」的方式引導寶寶出來。
加速胎頭下降: 寶寶太大隻出不來、痛到沒力氣擠…擔心生產卡卡?專家教妳順產技巧!
吃胎最主要的影響是磨耗不均導致的安全性問題,因此遇到時輕則調胎可以改善,重則需要換胎。 跳花及吃胎都是胎壓異常時容易出現的異常磨耗,跳花是指磨耗不均造成的高低落差。 除非在很嚴重的情況之下,不然肉眼辨識上較不容易。 可以用手繞著輪胎摸胎面,如果有凹凸不平/不規則的感覺就是跳花。 而跳花對汽車最大的影響是會使胎噪變大,嚴重時甚至會影響到底盤定位。 當新車胎壓過高的情況發生在進口車上時,是因為進口車從上船到下船通常都經過了數周至數月的船期,而在船期之間汽車是無法進行移動的,為了避免輪胎變形所以出廠時原廠才把胎壓打得比較高。
然而,即便宮縮又強又規律,子宮頸也順利擴張,如果胎頭一直無法順利下降,還是會面臨產程卡住的情況。 蔡幸芬醫師表示,許多人都以為寶寶會隨著子宮頸擴張逐漸下降,其實胎兒下降和子宮頸擴張是兩碼子事。 就算子宮頸已經全開,內診也可能只能摸到羊水囊。 張芳霖醫師表示,關於「無痛分娩」的使用時機,在2007年之前比較保守,建議子宮頸開3〜5公分、進入規則收縮後才進行無痛分娩,這樣才不會影響產程、不會增加剖腹產的機會。 加速胎頭下降2025 無痛分娩的施打時機是許多孕媽咪擔心的,一般而言,會建議子宮頸開到4公分以上再施打無痛分娩。
加速胎頭下降: 待產的常見2疑問
假如有因子宮頸閉鎖不全而做子宮頸環紮術,懷孕37週時必須至醫院將環紮的線剪掉,以免子宮頸有裂傷之虞。 進入產兆後,如果有便意感,多半是因為胎頭壓迫所致,不要用力解便,以免不慎急產;不過有些孕婦可能會過於緊張,產前1個月都不太敢用力解便,深怕「如廁時,寶寶突然掉出來」。 不管是第幾胎,只要出現落紅、破水及陣痛都是產兆,並不一定哪個會先出現。 第二胎和第一胎的產兆可能相同,也可能不相同。 但需要特別注意的是,第二胎變因比較多,產兆不典型的狀況也較多,產程會較快,因此如果媽媽是第二胎以上,當產兆出現時,建議盡快前往醫院待產。 在正常情況下,只要胎位正,寶寶就可以順利通過產道。
加速胎頭下降: 開始不規則陣痛,多久後會生產?
然而儘管如此,雖然無痛分娩會延緩產程,但不會提高剖腹產的機率。 一般來說,正常的寶寶是枕前位,亦即胎兒後腦勺是朝向媽媽的肚臍、顏面朝向媽媽骨盆腔,分娩時就像是游著蛙式慢慢前進。 加速胎頭下降 王樂明醫師表示,但如果寶寶的顏面朝上、枕骨朝下,呈現仰躺姿勢,此情況就無法自然生產。
這問題因人而異,通常沒有餵母乳的媽媽會比較早恢復月經。 加速胎頭下降2025 一開始月經週期還不固定,可能產後月經來了又停,或者一個月來兩次。 大約經過三至五次月經後,您的身體就能慢慢找回規律。 大部分醫院已經準備好了所有嬰兒用品,您只需要準備自己的配方奶粉即可,在生產前建議您先詢問醫院會準備哪些嬰兒用品,這樣就不會占用您行李的空間。 加速胎頭下降 如果您計畫餵母乳,可以帶上您私人的擠乳器,由於衛生考量,接觸乳房的擠乳罩是不能共用的,建議您提前準備。
加速胎頭下降: 準備2:再學會如何放鬆
頻尿、想上大號:當胎兒進入骨盆時,會刺激膀胱並給母親帶來頻尿的感覺。 此外,胎兒壓迫到直腸也會產生腸胃蠕動感,您會覺得很想上廁所。 加速胎頭下降2025 久坐或久站會影響血液循環,進一步影響供給胎兒的血液量,所以要隨時變換一下姿勢,職業婦女也要記得每一個小時都要起身走一走,倒杯水、上個廁所都可以。 加速胎頭下降2025 鞋子也要穿舒適的止滑鞋,走路要小心,注意平衡。
如果此模式在胎兒監測器上發現,則建議變換產婦的姿勢,由仰臥到側臥或垂頭仰臥式。 如果這些措施無法矯正胎兒的心跳模式,可能必須執行剖腹產以拯救胎兒的生命。 當子宮頸已經進入活動期(大約擴張3、4公分)卻停止擴張,醫師就會考慮用人工破水的方式促進產程。 沒有羊水在中間緩衝,胎兒會直接往下壓迫子宮頸,促進子宮頸變軟、擴張。 愛麗生婦產科診所副院長羅英字表示,下床走動或坐產球都可以讓胎頭往下壓迫子宮頸,促進子宮頸分泌前列腺素,進而變軟、擴張。
加速胎頭下降: 產前課程先練習呼吸和放鬆
呂美芬副護理長指出,有些產婦是腰很酸,這時用網球來按摩效果很好,可減輕產痛及酸痛;而且隨著產程進展,疼痛部位會逐漸下降,按摩部位可跟著改變。 黃貴帥主任表示,產科醫師有很多時候壓力是來自於產婦的家人,看到產婦過度疼痛,緊張兮兮的先生或婆婆媽媽,會讓產婦陷入更深的焦慮。 (4)活動與休息 臨產後,宮縮不強,未破膜,可在室內活動,能促進產程進展。 加速胎頭下降2025 加速胎頭下降 若初產婦宮口近開全,經產婦宮口開大4cm,應臥床待產,可左側臥位。 如產程長,產婦休息不佳,應給鎮靜劑,以保證充沛精力和體力。 如果是高齡產婦,比較容易有高血壓、糖尿病等問題,也要按時去產檢。