血行轉移則會造成更廣、更遠的遠隔轉移，一般而言，遠隔轉移以肺臟、肝臟和骨骼較為常見，臨床上常以胸部X光檢查或胸部斷層掃描檢查偵測肺部轉移，以腹部超音波檢查偵測肝臟轉移，以同位素骨骼掃描偵測骨骼轉移。 鼻咽癌之分類可依病理組織學、臨床表現方式、腫瘤形態等加以分類。 病理組織學分類則是最常被使用的鼻咽癌分類，根據世界衛生組織鼻咽癌的WHO classification 可分三型，第一型為鱗狀上皮細胞癌，第二型為未角質化癌，第三型為未分化癌(如表一所示)。 2、至於鼻咽癌復發患者，則視乎腫瘤的體積和受影響的範圍判斷治療方法。 鼻咽癌淋巴結2025 若復發位置不宜手術切除，或要再做放射治療，不過成效不如第一次電療，亦有可能出現副作用，包括視力衰退、記憶力下降、發音、吞嚥困難等。 一般而言鼻咽癌的預後不錯，其中臨床分期是影響鼻咽癌預後的最重要因子，早期病人預後較好，晚期病人則較差。
- 在完成治療後的首兩年內，醫生大約每隔數個月會替病人診症，其間會為病人進行臨床檢查，以及其他有需要的造影檢查如電腦斷層掃描或正電子電腦掃描，以了解鼻咽和頸部的情況，並監察癌症是否有復發迹象。
- 放射療法 （Radiotherapy）放射治療（俗稱電療）用高能量射線來殺死癌細胞，是鼻咽癌主要的療法。
- 2、至於鼻咽癌復發患者，則視乎腫瘤的體積和受影響的範圍判斷治療方法。
- 当然，鼻堵塞感也并非是鼻咽癌独有的症状，许多疾病如鼻窦炎、感冒等也可引发鼻堵塞感症状，应重视这一临床表现，在按鼻炎或感冒进行治疗后仍未得到改善且鼻塞时间较长时，及时前往医院进行检查。
- 初診斷為鼻咽癌之病患通常採放射線治療、化學治療來治療鼻咽癌。
在醫生判斷鼻咽癌第一/二/三/四期能活多久後，需時刻關注鼻咽癌指數及病情變化，選擇合適的鼻咽癌治療方案。 若有直系親屬曾經患上鼻咽癌，其他家庭成員罹患鼻咽癌的風險會較一般人高。 鼻咽癌淋巴結2025 不過，這種風險未必源於家族遺傳，亦有可能因為環境因素，例如居住在相同地區，擁有類近的飲食習慣所致。
鼻咽癌淋巴結: 不同種類的鼻咽癌測試 在靈敏度上存在明顯差異
此外，平日服用的藥物及維他命補充品也要記錄下來。 預約當天，患者應由家人或朋友陪同出席，並帶同筆記，以便記下由醫生提供的大量資訊。 放射治療，俗稱「電療」，旨在為未出現遠程擴散的患者，以高能量的X光線照射腫瘤，殺死癌細胞；對遠程擴散的患者而言，亦可紓緩擴散所帶來的病徵，例如骨痛。 治療需要運用大型儀器照射，一般為期7個星期，通常每週5次；治療過程無痛，亦無須麻醉或住院，事後身體亦不會帶有輻射，故患者無須隔離。 ②同期放化疗：除早期鼻咽癌患者可经单纯放疗治愈，其余中晚期鼻咽癌治疗中使用含铂的同期放化疗方案可取得较好疗效。 根据不同分期选择同步放化疗或诱导化疗后行同步放化疗。
- 对此，一旦发现肿大的淋巴结，经抗炎治疗后未见缩小，并且触摸后感到肿块活动度差、质地较硬、无痛感、多个融合成团，便需要及时前往医院就诊。
- 鼻咽位於頭部中央，鼻孔與吊鐘上方之間，下通口腔的部位。
- 若癌細胞已擴散到頸部淋巴結，醫生或會建議患者先接受同步放化療，再透過手術切除淋巴結，惟手術有可能導致神經損傷，導致患者出現耳朵麻木、手臂無力（無法舉高過頭）、下唇無力等後遺症。
- 但在電療的同時，也會兼用藥物來加強療效，亦即化學治療（Chemotherapy，化療）。
- 50歲王先生發現右頸淋巴結脹大至4厘米，不紅不痛；用抗生素後，沒有好轉迹象。
- 放射線學檢查如電腦斷層或核磁共振對於決定腫瘤大小、侵犯範圍十分重要。
醫生會因應病人屬於的分期及病情的嚴重性，進行不同治療。 針對早期病期，一般會使用放射治療殺死癌細胞；但如果癌細胞已蔓延至其他器官，則會再配合化學藥物治療以控制擴散程度。 鼻咽癌淋巴結 鼻咽癌淋巴結2025 癌細胞脹大到某個體積，便會入侵喉嚨、腦部、骨骼等附近結構。 除此之外，癌細胞亦有機會擴散到其他身體部位，近則導致腫瘤轉移到頸部的淋巴結，遠則波及肺部及肝部。
鼻咽癌淋巴結: 鼻咽癌病因
倘若在沒有傷風冒感情況下持續出現單側耳朵發炎的情況，建議作進一步檢查。 鼻咽癌的病發率有地區性，中國尤其華南、廣東地區一帶的病發率明顯較高，故鼻咽癌也有「廣東癌」之稱。 在香港，鼻咽癌男女比例約為3：1，男性患病風險較高。 在2018年，本港有超過830宗鼻咽癌新症，其中男士個案錄得逾600宗，在男性常見癌症中排行第六位，死亡個案排行第八 。 雖然近二、三十年鼻咽癌發病率持續下降，但在 鼻咽癌淋巴結2025 20至44 歲的年輕男性之中，鼻咽癌依然位列常見癌症首位，情況不容忽視。
透過使用標靶藥物「表皮受體生長因子(EGFR)抑制劑」，可阻斷EGFR接收指令細胞生長和分裂的訊號，減慢或阻止腫瘤生長。 標靶藥物在鼻咽癌治療中的確切作用仍在研究中，當癌細胞擴散、復發或患者接受化療後腫瘤仍繼續生長，醫生便會考慮將標靶藥與放射治療或化療一同使用。 由於鼻咽部是位於身體中線的解剖區，鼻咽癌不但容易往同側頸部淋巴轉移，也容易往對側淋巴轉移，所以臨床上兩側頸部淋巴轉移是頗為常見的。
鼻咽癌淋巴結: 鼻咽癌自我檢查3
雖然前面已說過遺傳、EB病毒感染以及環境因素等可能與鼻咽癌的發生有密切的關係，但是目前在台灣並沒有一個實際可行的方法找出高危險的人，但若近親有鼻咽癌患者，則建議40歲後可考慮定期做耳鼻喉科檢查。 當然青壯年，尤其是男性，若發生頸部淋巴腺腫大，不明原因的流鼻血、鼻塞、耳阻塞、聽力障礙或頭、頸部疼痛，都應儘快就診。 現代化放射線或合併化學治療也已大幅改善治癒率並降低如口乾、腦部壞死及牙關緊閉等併發症。 鼻咽癌是華人特別容易罹患的癌症，和種族遺傳因子有不可忽視的關係性，而它容易發生在40歲至50歲之壯年期，易對家庭造成沈重的負擔。 鼻咽癌淋巴結 除了少數病人在開始治療時就已有遠隔轉移，其病情較難控制之外，鼻咽癌並不是絕症，是一種可以控制甚至治癒的疾病，治療後還需維持密切的觀察與治療後的照護。 本院以仔細的檢查達到早期診斷、早期治療的目的，並且提供與國際標準相同的療程與追蹤，同時注重身心靈的變化與需求，以求給予患者最好的照護。
鼻咽癌淋巴結: 臨床症狀
鼻咽癌病人完成所有癌症治療後，還需要因應治療帶來的副作用和後遺症，接受各種復康支援。 此外，病人在完成治療之後仍需定期覆診，監察治療後的身體狀況。 在完成治療後的首兩年內，醫生大約每隔數個月會替病人診症，其間會為病人進行臨床檢查，以及其他有需要的造影檢查如電腦斷層掃描或正電子電腦掃描，以了解鼻咽和頸部的情況，並監察癌症是否有復發迹象。 部份鼻咽癌帶有高於正常水平的「表皮受體生長因子（EGFR）」，研究顯示這種因子會加速癌細胞的生長速度。
鼻咽癌淋巴結: 症狀
由于出现血痰、涕血表现的患者大多为其他症状，故容易被误诊为肺部疾患或上呼吸道炎症。 鼻咽癌淋巴結 事实上，鼻咽癌患者的预后与其是否准确、及时地进行早期诊断、治疗有非常密切的联系，减少误诊可以提高患者的治愈率，而鼻咽癌还需要大家充分了解鼻咽癌早期症状，以加强对早期鼻咽癌的防治。 當癌細胞脹大到特定體積，便會入侵喉嚨、腦部、骨骼等附近結構。
鼻咽癌淋巴結: 鼻咽癌自我檢查怎麼做？
絕大部份患者會進行體外放射治療，利用高能量X光線將癌細胞殺死，達至根治療效。 患者在接受放射治療的過程不會感覺任何痛楚，亦無須接受麻醉或住院。 有別於利用電離輻射的X光，磁力共振掃描是一種利用磁場及共振頻率的造影技術。 磁力共振在檢查身體軟組織和神經組織方面較優勝，可應用於鼻咽腫瘤有可能波及的部位及軟組織，例如扁桃腺、舌底或附近的淋巴結。 EBV 病毒直接引致鼻咽癌屬罕見情況，更多時是因為同時存在其他風險因素，增加患鼻咽癌的風險。
鼻咽癌淋巴結: 表一 鼻咽癌的分類 (Classification of Nasopharyngeal Carcinoma)
鼻咽癌發病的地區以中國華南沿岸的地區為高，西方國家較小病人患鼻咽癌。 鼻咽癌誘因估計這跟飲食習慣、家族遺傳，還有環境污染等因素有關。 鼻咽癌淋巴結 而大部份鼻咽癌患者頸側淋巴結會腫大，因此一旦發現頸部有無痛腫脹，應立即找耳鼻喉科醫生診斷。 鼻咽癌是發生在鼻咽部位的癌症，由於鼻咽位於鼻腔後方和喉嚨後面的上方，一般需要透過內窺鏡才能檢查清楚，加上鼻咽癌的部份病徵與呼吸道疾病如鼻炎、鼻竇炎等相似，容易令人混淆，以致大部分患者確診時已屆晚期。 根據香港癌症資料統計中心數據，在2018年確診的鼻咽癌患者之中，只有6.5%的患者確診時屬於第一期，有超過七成患者直到第三、第四期才確診，影響治療成效。
鼻咽癌淋巴結: 產品與服務
如果病人出現以下徵狀，例如復發性流鼻血、鼻瘜肉、慢性鼻竇炎、感覺鼻腔或喉嚨有異物、吞嚥困難和阻塞性睡眠窒息症時，建議進行鼻咽喉內鏡檢查。 主要藉助鼻咽內視鏡以及病理切片檢查，其次需用電腦斷層掃瞄或核磁共振攝影來評估腫瘤侵犯程度以及頸部淋巴轉移情形。 倘病情進入中晚期階段，腫瘤有機會侵犯鼻咽的鄰近組織，導致患者出現頭痛、臉部麻痺、吞嚥困難、聲音沙啞和複視（視覺出現重複影像）等症狀。 3、鼻咽癌如已擴散至其他重要器官，就會採用化療。 雖然化療的反應較大，但近年技術和化療藥物不斷提升，有病人在化療後癌腫瘤縮小甚至消失，所以病人應積極配合治療。 目前放射治療技術成熟，其中的3D放射技術更能精確射向腫瘤，而不破壞附近組織。
鼻咽癌淋巴結: 晚期症狀
頭頸區域疼痛常以頭痛的型式表現，尤其是發生於單側的偏一側的頭痛。 鼻咽癌富含血管且易出血，所以鼻部或口部的出血是頗為常見的，尤其是鼻咽癌表面發生潰瘍時，通常病患會於早晨第一口痰中帶血絲，偶而輕度鼻出血或鼻涕帶血絲，但罕有以大量鼻出血的方式表現。 鼻腔、鼻竇及鼻咽症狀則類似鼻炎或鼻竇炎的臨床表現，如鼻塞、鼻漏、鼻涕倒流、鼻音過重、嗅覺減低等等。 耳部症狀則以聽力障礙、耳鳴、耳悶塞感等為主，主要是因耳咽管功能受到腫瘤影響。 除顱神經外，脊髓神經、自主神經等也都有可能被侵犯。