運動傷害:舉凡打球、跑步、舉重、滑雪等各種運動,一不小心都會有「運動傷害」,造成各式損傷,例如膝關節前後十字韌帶斷裂造成積血,或是半月板破裂積水腫脹、或關節內骨裂出血等。 退化性關節炎:退化性關節炎就像輪胎用久了磨損一樣,是人體自然老化的現象。 在台灣,50歲以上的中壯年有超過半數罹患退化性關節炎,75歲以上的銀髮族更逾8成都逃不過此病。 關節積水英文 特別是體重過重、關節曾受傷(例如關節面骨折、十字韌帶斷裂、半月板破裂)、先天關節發育異常、代謝疾病者,更是退化性關節炎的高危險群。
- 當懷疑病人有關節積水,可透過理學檢查、詢問病史、觸診等方式診斷。
- 一般而言,皮膚症狀會在關節炎前發生,但有 15% 的關節炎患者是先有關節炎之後才出現乾癬[3]。
- 一般認為乾癬關節炎的發病與遺傳學關係密切[3]。
- 免疫抑制劑藥物也能減輕乾癬的皮膚症狀,但需注意可能的肝、腎副作用,並可能增加嚴重感染的風險[來源請求]。
- 關節積水分為幾種狀況,若是「黃色透明液體」情況較單純,多半是退化性關節炎患者、關節舊傷、或是短時間內運動過度造成關節面磨擦受損形成的。
- 和成人相比,兒童患者先出現乾癬關節發炎狀,之後才出現乾癬的情況較多[22]。
- 與乾癬關節炎不同,類風濕關節炎較常影響近端關節(例如:掌指關節(英語:metacarpophalangeal joints)),侵犯的關節數量較多,且受影響的關節常常具有對稱性[3]。
免疫抑制劑藥物也能減輕乾癬的皮膚症狀,但需注意可能的肝、腎副作用,並可能增加嚴重感染的風險[來源請求]。 最重要的是,關節積水一定要找出原因,如果原因沒找到,關節繼續發炎,抽完還是會再度積水,那就會變成經常求診的「常客」。 關節積水英文2025 臨床上有病人反覆因關節積水問題四處求診,積水抽了又生,根本「治標不治本」,經由詳細上面所敘述的檢查,才能知道是否關節半月板破裂,或十字韌帶損傷,或是游離體等其他問題。 這些「障礙」一定要利用關節鏡或手術加以修補或清除,才能避免積水一再復發,根本治療關節疾患。 如果是退化性關節炎引發積水,基本上是無法根治的慢性病,除規律服藥、適度運動、日常生活要注意保養膝蓋,復健治療,強化股四頭肌訓練以保護膝蓋,PRP或玻尿酸等增生療法,如以上保守治療均無法改善症狀,關節鏡或置換人工關節是考慮選項。
關節積水英文: 活動關節/滑膜關節(diarthrosis)
先天的因素,醫學上暫時未能控制及影響;後天的因素,肥胖是膝關節的頭號敵人,體重超過標準使關節的負荷增加,軟骨加快磨損。 有研究顯示,十年內能減輕十磅體重的女性,可減低一半機會患上膝關節退化。 當懷疑病人有關節積水,可透過理學檢查、詢問病史、觸診等方式診斷。 例如一個老太太進到診間,如果她有退化性關節炎病史,加上最近和家人去旅行走路走得多,經由觸診關節腫脹飽滿,但沒有發燒感染等問題,則問題相對單純,不一定要透過儀器檢查就可研判老太太是因為關節過度使用造成的積水問題。 患有嚴重膝關節退化的病人都深深感到行動不便之苦,他們上落樓梯會十分吃力,需要拉著扶手,雙腳一級一級地上落;走平路會好一點,但十多二十分鐘後可能便要停下來歇一歇。
- 類維生素 A(retinoid etretinate)對關節炎和皮膚病均有效。
- 這時不一定會感到疼痛,不過還是會因為一直腫脹導致行動困難,總覺得「卡卡」。
- 皺襞症候群初期可採取保守治療方式控制發炎反應,像是藥物治療,配合正確的復健運動,如果療效不佳則應考慮關節鏡手術,避免情況持續惡化。
- 趕緊就醫後,醫師說是膝關節積水了,要多休息。
- 但如果是一個年輕人主訴去踢足球受傷,膝關節不能彎曲、走路困難,此時除了問診之外,還要再做X光、超音波、磁振造影或電腦斷層檢查,確認看看關節前後十字韌帶、關節唇、半月板有沒有破裂?
一個回顧研究發現低能量雷射(英語:low level laser therapy)療效的初步證據,並總結認為可能可以減輕類風濕性關節造成的疼痛和僵硬[19]。 一般認為乾癬關節炎的發病與遺傳學關係密切[3]。 肥胖和某些類形的乾癬可能會增加出現乾癬關節炎的風險[3]。
關節積水英文: 運動前後不做肌筋膜放鬆 身體就會錯失這4種好處!
然而,門診依然常見患者不了解新的醫療資源,抑或曾接受旋轉肌腱修補手術後再破裂的患者,對於進一步的治療感到徬徨。 方啟榮強調,其實一旦通過健保審核標準,新型反式人工肩關節無疑成為療效較佳的新選擇。 關節積水英文 皺襞症候群初期可採取保守治療方式控制發炎反應,像是藥物治療,配合正確的復健運動,如果療效不佳則應考慮關節鏡手術,避免情況持續惡化。
隨著年齡增長,關節表面的軟骨因為日積月累的使用,開始有退化的跡象。 表面失去光澤,白色的表面逐漸有裂縫,軟骨從光滑有彈性的表面,變成鬆軟的絨毛狀。 最後,軟骨消失,露出底下黃澄澄光禿禿的硬骨在互相磨擦。
關節積水英文: 膝蓋外觀看起來較腫,有紅、發熱等發炎現象—第三名
超過 80% 的乾癬關節炎患者會合併乾癬性指甲病變,其特徵是指甲凹陷、指甲與下面的指甲床分離、指甲出現皺折和碎裂,或更嚴重的指甲脫落(甲床剝離(英語:onycholysis))[22]。 診斷為乾癬關節炎的患者,其中 70% 是皮膚先出現乾癬之後才有關節炎,15% 是皮膚乾癬和關節炎同時發病,剩的 15% 是乾癬性關節炎發生後才出現皮膚乾癬[20]。 生物製劑可能會增加輕微和嚴重感染的風險[18]。
關節積水英文: 治療髖關節炎常見問題
更嚴重的是如有細菌入侵造成關節腫痛,除了血水之外,還可能化膿,治療上就比較複雜。 腫瘤:不論是惡性或良性腫瘤,一旦壓迫造成關節腫脹,都會形成積水問題。 黃先生,四十多歲,文職,一向喜歡運動,如球類、行山等等。
關節積水英文: 積水不一定要抽 找出病因最重要
乾癬患者中多達 30% 會合併乾癬關節炎,兒童和成人都可能發病[3]。 乾癬關節炎中約 40–50% 患者具有 HLA-B27(英語:HLA-B27) 基因型[3]。 這個問題在具有亞洲人或非洲人血統者較少見,且沒有特別的性別偏向[3]。 但如果是一個年輕人主訴去踢足球受傷,膝關節不能彎曲、走路困難,此時除了問診之外,還要再做X光、超音波、磁振造影或電腦斷層檢查,確認看看關節前後十字韌帶、關節唇、半月板有沒有破裂?
關節積水英文: 乾癬性關節炎
一般而言,皮膚症狀會在關節炎前發生,但有 15% 的關節炎患者是先有關節炎之後才出現乾癬[3]。 最新證據顯示了類固醇注射後三個月內進行髖關節置換,會有增加髖關節的感染率。 因此會建議注射後三個月再進行髖關節置換術 [6]。 甚至在有些情況下,可能會加劇關節炎的惡化 [7]並可能需要更早去進行髖關節置換 [8]。
關節積水英文: 診斷
這些新藥大大提高了病人對藥物的接受性,尤其是老人及有胃和十二子腸潰瘍的病人。 有數種疾病和乾癬關節炎的臨床表現相似,包括:類風濕性關節炎、骨關節炎、反應性關節炎、痛風、全身性紅斑狼瘡和發炎性腸病有關的關節炎[3]。 與乾癬關節炎不同,類風濕關節炎較常影響近端關節(例如:掌指關節(英語:metacarpophalangeal joints)),侵犯的關節數量較多,且受影響的關節常常具有對稱性[3]。 若患者合併脊椎關節炎,則診斷為乾癬性關節炎的機會遠大於類風濕關節炎[3]。
關節積水英文: 關節積水一定要抽嗎? 8種情況引發積水,搞清楚病因才能治標
類維生素 A(retinoid etretinate)對關節炎和皮膚病均有效。 甲氧基補骨脂素(methoxy psoralen)加上長波紫外線(PUVA)照射的光化學療法可治療嚴重型乾癬。 若只有單一關節嚴重發炎,醫師可以關節注射皮質類固醇。 若關節炎使關節嚴重受損,可以進行骨外科矯正手術,通常是關節置換術。 手術可以有效緩解疼痛、矯正關節變形並增強關節的功能和強度。 除了上述疼痛和發炎外,還會伴隨嚴重的疲勞感,就算經過充分休息也不會改善。
關節積水英文: D. 復健治療與保養:
雖然「關節積水」聽起來很可怕,其實積的水就是「關節液」。 關節是連接2塊骨頭的地方,中間會有滑液囊,等於是一個裝著潤滑液的小袋子,讓骨頭在動作的時候不會摩擦受傷。 所以其實關節每天都會有黃色、半透明的關節液生成,用過的關節液就會被身體自然吸收,但在關節受傷的時候,生成的速度會遠遠超過吸收的速度,就造成關節積水。 現在是暑假期間,不少小朋友或學生會出去跑跑跳跳,跌倒、撞傷也是常有的事情,即使撞到膝蓋腫起來,除非行走困難,大部分人也可能只是冰敷、按摩、擦藥,讓它自己慢慢消腫下去。 不過如果明明已經消腫,卻又腫脹起來,那就要注意裡面可能軟組織的受傷,最好還是看復健科或骨科,才能真正治療病因。 副作用包括頭痛、背痛、噁心、腹瀉、疲勞、鼻咽炎和上呼吸道感染,以及抑鬱和體重減輕。
關節積水英文: 退化性關節炎第一好發部位不是膝蓋!「這部位」發生率最高且女多於男
關節積水的「水」,指的是關節內每天都會自然生成與吸收的「關節液」,正常生理狀態下,是維持平衡運作,原本作用是保護與潤澤關節,關節液是一種黃色透明液體,並非清清如水。 一旦關節受傷,關節液的生成速度大於吸收速度,會來不及代謝,異常貯積在關節處,引發關節積水,產生症狀,進而影響關節活動。 關節積水因病情不同,可分為下列幾種狀況,若是「黃色透明液體」情況較單純,多半是退化性關節炎患者、關節舊傷、或是短時間內運動過度造成關節面磨擦受損形成的。 但如果是意外造成的前、後十字韌帶斷裂,關節骨折,關節內部軟組織損傷,那除了關節液之外,也會混雜受傷流出的血液,形成「血水」。
如果關節炎不太嚴重、光上的關節炎分類只達至級和患者較為年輕 [13],進行關節鏡手術(鎖孔入路手術)是一個值得考慮的方案。 關節積水英文2025 要留意的是這手術只會延遲幾年才需要再次進行髖關節置換術。 但是,一般而言,關節鏡手術對骨關節炎患者功效不太顯著。
研究顯示,營養補充劑的療效對於退化情況較嚴重的患者不如退化較少的患者。 這是由於嚴重的膝關節退化會令膝關節變形,身體重心集中於關節內側,負荷變相增加一倍。 當軟骨磨損到所餘無幾時,軟骨細胞已破壞到不可恢復的地步。 這時候,病人可能需要醫生施行手術治療,較嚴重的需要整個關節置換,沒那麼嚴重的可考慮用其他手術如關節內窺鏡等等。
阿普密蘭特(英語:apremilast)(apremilast)是第一個可以治療乾癬關節炎的磷酸二酯酶4抑制劑(英語:phosphodiesterase-4 關節積水英文2025 inhibitor)小分子藥物。 臨床上有病人反覆因關節積水問題四處求診,積水抽了又生,根本「治標不治本」,經由詳細檢查才能知道是否關節半月板破裂,或十字韌帶損傷,或是游離體等其他問題。 如果患者有發燒畏寒,合併關節積水的問題,就會建議抽取關節積水進行化驗,確認是否有細菌感染以及是哪一種細菌感染,以便正確投以抗生素治療。 風濕免疫性疾病:類風濕性關節炎患者,因自體免疫問題造成關節內黏膜發炎腫脹分泌水分,或黏膜增生得太嚴重,侵犯到關節,造成關節表面受損骨頭露出,很容易發生積水現象。 現代髖關節置換術基本上是很安全,成效可以持續使用多年甚至終身因此,如果已進行了置換術以外的治療但疼痛仍影響著睡眠或日常生活;再沒理由去延遲手術治療。
關節積水英文: 退化性關節炎2. 急性運動受傷3. 慢性運動勞損 (過度使用) 換言之,會膝關節積水,就表示「*膝蓋內構造」出了問題。
在關節受傷後腫起來,大家可能都直覺是瘀青、瘀血,但如果稍微摸一下,可以發現摸到的不一定會是硬塊,而是有點像水腫那樣,按下去不會馬上彈起來,有點軟軟的感覺,這,就可能是「關節積水」。 正確的方式是將輪胎立放,凹槽處用沙土填充或戳洞引流,避免輪胎凹槽積水孳生蚊蟲,或者將輪胎整齊疊放用防雨布嚴密遮蓋,注意將防雨布拉扯平整避免雨水繼續堆積。 關節(joint,articulation)在解剖學里指的是兩塊或兩塊以上的骨之間能活動的連接。 在解剖學上有不動關節、活動關節(連接處有液體-滑液)和微動關節(Amphiarthrosis)三種類型。
關節積水英文: Heho 生活
其實如果只有照X光,X光只能看到骨頭、或是鈣化結構的問題,放射線醫學會理事長、同時是台大醫院的影像醫學部主任張允中說,但如果要看到骨頭表面、軟組織像是肌腱、韌帶的受傷,超音波才能抓出骨骼肌肉微小的發炎問題。 方啟榮舉例,比如肩關節旋轉肌腱嚴重破裂合併關節退化、經旋轉肌腱修補後再破裂合併關節退化、肩關節骨折術後癒合不良、高齡合併肩關節粉碎性骨折、肩盂骨性缺損合併退化性關節炎,以及被忽略的肩關節脫臼等。 根據他的經驗,目前以前三項(肩關節旋轉肌腱嚴重破裂合併關節退化、經旋轉肌腱修補後再破裂合併關節退化、肩關節骨折術後癒合不良)為此類手術的大宗。 關節積水英文2025 肌肉力量如果太弱,全身重量會直接由骨關節承受,特別是承載大半身重量、使用率高的膝關節,易發生各種傷害。 所以平日要注意「股四頭肌」的訓練,肌四頭肌是大腿前側的肌群,是保護膝關節的重要角色。 由於退化性關節炎的關節內軟骨細胞老化,易退化掉落,即使輕度活動或負重,軟骨細胞也較易碎掉融化,關節表面破損,刺激關節裡面的黏膜,產生積水。
也可能在足部或踝部周圍區域出現疼痛,特別是發生在跟腱或足底的著骨點炎,前者是跟腱炎(跟腱附著在跟骨的部位發炎),而後者是足底筋膜炎[4]。 關節積水英文2025 乾癬關節炎除了影響手部和腕部關節外,還可能影響手指、指甲和皮膚。 手指或腳趾可能腫脹像香腸一樣的狀況,稱為香腸指(英語:dactylitis)[4]。 乾癬也會引起指甲病變,例如:凹陷或甲床分離[4]、甲床剝離(英語:onycholysis)、指甲下的過度角化(英語:hyperkeratosis)和水平方向的壟起[5]。 典型的乾癬表現為鱗狀皮膚病兆,最常出在在關節的伸側表面,例如:頭皮,新生兒裂口(屁股溝上方)和肚臍。 細菌感染:被尖銳物品刺到受傷,或是其它原因的細菌感染,造成細菌入侵關節,也可能使得關節發炎積水。
關節積水英文: 無法蹲跪,行動困難—第一名2. 膝窩、膝後部腫脹,觸壓痠痛—第二名3. 膝蓋外觀看起來較腫,有紅、發熱等發炎現象—第三名4. 痛,但較偏急性運動傷害。慢性以行動、蹲踞不方便為主。 那該怎治療呢?把握治療的四大原則:打針、吃藥、復健、保養。
工作時如要經常跑樓梯,或要不停蹲下又起身的,不免會對膝關節做成勞損,雖然有時看似無可奈何,但為著自身的健康,也要想辦法改善工作的環境、姿勢等。 受傷後要儘量避免進行容易造成受傷的運動或動作,適當的休息和冰敷能減少受傷造成的傷害。 若情況嚴重或幾天都沒有改善,應不要遲疑看醫生,遵照醫生的指示治療,並確切已完全康復後,才回復之前的活動。
此外,新型反式人工肩關節手術已在國外行之有年,目前使用的適應症也越來越多元,對於飽受肩關節困擾的患者而言是一大福音。 通常,針對乾癬關節炎處方的第一類藥物是非類固醇消炎止痛藥(簡稱「消炎藥」),如:布洛芬和萘普生、接著是更強效的雙氯芬酸、吲哚美辛和依託度酸(英語:etodolac)。 非類固醇消炎止痛藥會刺激胃和腸,長期服用可能造成胃腸道出血[11][12]。 膝蓋積水的預後取決於病情的根本原因,治療的可用性以及膝關節對治療的反應方式,在輕度受傷或發炎的情況下,膝蓋可能只是暫時出現水,並且積液將被吸收而不會造成任何永久後果,有時需要治療,這可能需要數周到數年的時間。 在講求實證醫學 (Evidence based Medicine)的時代,葡萄糖胺已通過不少臨床試驗,其中最有影響力的是2001年刺針醫學雜誌 (Lancet Reginister) 所的研究。 二百一十二個病人隨機分成兩組,一組每天服用葡萄糖胺1.5gm,另一組只服用安尉劑,這個研究是雙盲的,即病人及醫生都不知誰吃那種保充劑,只有研究人員才知道,而他們不會和病人及醫生有直接的接觸,以免令結果有偏差。
但如果您操作不規範,家裏也可能會出現“小異常”。 正確的處理方式是種養水生植物和插花的花瓶、花盆每週至少換水一次,並沖洗植物根部,徹底洗刷容器內壁。 換掉的插花水直接用來澆盆栽花,或者用濾紙過濾後倒入下水道。 如果您家裏的院子裏,花園中,陽臺上,有各種盆盆罐罐。 正確的處理方式是,將不用的盆盆罐罐積水清理後,倒扣放置,翻盆倒罐清積水,不給蚊媒孳生留機會。
關節積水英文: 關節
目前,王先生術後肩關節功能已大幅進步,再也不需為肩膀煩惱了。 坊間流傳一些能減慢或修復關節退化的藥物,但只有部份有醫學研究支持。 葡萄糖胺 (Glucosamine Sulphate) 是其中一種最常為人知的營養保充劑。 葡萄糖胺是身體製造軟骨的其中一種成份蛋白多糖(Proteoglycan)的原料。 蛋白多糖像海綿一樣,保存軟骨內的水份,使軟骨有減低磨擦及避震功能。
不幸的是,進行一個嚴謹的臨床研究以證明既定治療的有效性是既困難又昂貴。 因為患者的病情會隨著時間出現變,導致很難去確認某一種療法是否對病情有明確的幫助。 除了上述建議的方案之外,暫時沒有其他療法證明有效。 方啟榮說明,旋轉肌腱破裂的常見症狀為肩部疼痛、夜間疼痛、活動範圍受限、活動無力,甚至嚴重如癱瘓一般的假性癱瘓等;他進一步表示,因為肩關節的病兆常常會互相共有,如民眾出現雷同症狀也不必太過擔心,只要與醫師共同找出真正的病症,方能對症下藥。
臨床上有患者反覆膝關節積水,四處求醫治療都沒有什麼效果,經詳細檢查發現其實是膝關節內有游離體,經手術清除後才得以康復。 關節液是一種黃色透明液體,並非清清如水。 關節積水分為幾種狀況,若是「黃色透明液體」情況較單純,多半是退化性關節炎患者、關節舊傷、或是短時間內運動過度造成關節面磨擦受損形成的。