黃立人指出，重建韌帶的選擇還有自體韌帶、人工韌帶及異體韌帶，目前台灣民眾多以自體韌帶為主。 自體韌帶做為重建韌帶的復原與復健時間相對長，而人工韌帶與骨頭連接不夠 結實就會導致韌帶鬆脫，但黃醫師提醒，十字韌帶重建手術需要強壯的骨頭做基底，不是每個人都適合，像是年紀大與骨頭退化疏鬆患者，因此，選擇何種重建韌帶，都需與醫師做詳細的評估與討論。 王禎麒說明，透過X光壓力測試，評估病患腳踝內傾角度若超過8度，或往前拉移距離超過1公分時，就表示是外踝韌帶受傷導致明顯的不穩定，即可手術治療；若角度與位移不大，但接受一段時間保守療法仍持續疼痛或有足踝不穩定感時，也可考慮手術。 一般而言，傳統韌帶修補手術傷口大約4到5公分，較易感染且復原慢；但現今技術與器械發展進步，有「內視鏡縫合」與「韌帶移植」兩種手術，醫師會視病患嚴重程度與日常活動度來決定治療方式。
- 韌帶ligament由緻密結締組織構成，呈扁帶狀、圓束狀或膜狀，一般多與關節囊相連，形成關節囊局部特別增厚的部分，有的則獨立存在。
- 通常是在跳起、落下著地時不穩，加上扭轉的力量導致受傷。
- 前十字韌帶斷裂症狀：如為急性的前十字韌帶斷裂，有些患者會在受傷的瞬間聽到「啪」的一聲，而後無法再繼續活動，也會伴隨著血腫與劇烈疼痛。
- 韌帶的主要功能是限制關節的運動幅度，增強關節的穩固性，其次是為肌肉或肌腱提供附著點，有的韌帶如膝關節的髕韌帶本身就是由肌腱延續而成的。
- 已斷裂的前十字韌帶如果不手術並不會自己接回去，如果整體來說膝蓋穩定度還不錯，醫生建議用保守治療者，治療方式會包括膝蓋護具的使用，適當體重的維持(過重者建議減重)和復健治療以維持肌肉力量和重建膝關節的功能。
- 王禎麒說，如果腳踝扭傷，應該立即就醫，受傷部位至少在2個月內減少使用，輔以物理復健治療，超過7成的患者韌帶多會自行癒合。
- 此外，運動時也應以安全為最高守則，以籃球為例：避免不必要肢體碰撞及負擔較大的腳步動作，可以減少發生運動傷害的風險。
- 復健治療的目的包括減少關節腫脹、減少術後膝前疼痛的後遺症、重新恢復膝關節的活動能力，以及平衡感和腿部肌肉控制能力的重新建立，大約需要4~6個月的復健時間。
從前進行傳統韌帶修補手術，傷口約4～5厘米，較易感染且復原慢；現今技術與器械發展進步，有「內視鏡縫合」與「韌帶移植」2種手術，醫生會視患者嚴重程度與日常活動度來決定手術方式。 外踝的3條韌帶是踝關節扭傷時最常受傷的組織，其中又以前距腓韌帶最容易受傷。 當運動跳躍、落地沒踩穩、踩到他人或物品而導致腳踝內翻（俗稱翻船或翻腳刀），就可能讓外踝韌帶扭傷或拉斷。 據臨床統計，在足踝的運動傷害中，高達80%是外踝韌帶受傷。
異體韌帶: 膝十字韌帶斷裂 異體韌帶成重建新選擇
韌帶ligament由緻密結締組織構成，呈扁帶狀、圓束狀或膜狀，一般多與關節囊相連，形成關節囊局部特別增厚的部分，有的則獨立存在。 韌帶的主要功能是限制關節的運動幅度，增強關節的穩固性，其次是為肌肉或肌腱提供附著點，有的韌帶如膝關節的髕韌帶本身就是由肌腱延續而成的。 異體韌帶2025 此外尚有一些韌帶位於關節內，叫關節（囊）內韌帶，如股骨頭圓韌帶、膝交叉韌帶等，它們的周圍都圍以滑膜層。
- 而人工韌帶在台灣已使用十幾年，是由強力尼龍線組成，但效果不一定比自體韌帶好，原因在於重建自體異體韌帶皆會與骨頭結合成長，而人工韌帶需以強硬的鈦合金螺絲固定在脛骨與股骨端。
- 嘉義市聖馬爾定醫院骨科主治醫師黃立人建議患者使用異體韌帶做內視鏡前後十字韌帶重建手術，如今恢復良好。
- 傷者常常會聽到有”啪”一聲的斷裂，接下來就是膝蓋腫脹，無法再進行激烈的運動。
- 一般會等局部發炎情形穩定，關節腫脹減少、活動度較為恢復，再進行手術，至少三週以上，太早開刀反而會有關節纖維化的風險，而影響術後關節活動的恢復。
- 黃立人表示，在歐美國家幾乎都採用捐贈的異體韌帶，因為來源多、迅速且保險有給付。
- 王禎麒指出，腳踝最容易受傷的是外踝韌帶，外踝的結構包括三條韌帶（前距腓韌帶、前下脛腓韌帶和跟腓韌帶）以及兩條肌腱（腓長肌、腓短肌）；內側則由三角韌帶及前後脛肌、屈指長肌、屈拇長肌及伸拇長肌的肌腱負責支持。
而「急性運動傷害的PRICE原則」指的是P（Protection）保護、R（Rest）休息、I（Ice packing）冰敷、C（Compression）壓迫和E（Elevation）患肢抬高。 若不慎腳踝扭傷，掌握上述處理原則，然後至少兩個月減少受傷部位使用，輔以物理復健治療，七成以上的患者，其韌帶多會自行癒合。 若休息後仍無法復原且踝關節仍不穩定者，則須評估手術治療的可能性。 固定異體韌帶則是使用2年內可吸收螺絲釘，可以提高重建韌帶與骨頭的密合度。
異體韌帶: 關節鏡手術大概多少錢？
腳踝扭傷者，應先遵循「急性運動傷害的PRICE原則」，接著再儘快就醫，進行詳細診察治療。 而「急性運動傷害的PRICE原則」指的是P（Protection）保護、R（Rest）休息、I（Ice packing）冰敷、C（Compression）壓迫與E（Elevation）患肢抬高。 一般手術後的前6週需撐枴杖、穿護膝，持續接受物理治療與復健，約3個月後可以工作，6個月能快走，9個月後就能恢復正常運動。 一些關節的關節腔內生有纖維軟骨板，叫做關節盤articular disc。
黃醫師特別提醒，年紀大與骨頭退化疏鬆患者則不適合以異體韌帶做 重建，因十字韌帶重建手術是需要強壯的骨頭做基底，才能提高手術成功 率。 術後再經由門診追蹤，蘇先生表示十分滿意這次手術的過程及 結果。 平時走路時的扭傷，或是熱愛運動者長期高強度使用，都可能讓韌帶鬆弛，甚至造成韌帶受損。 王禎麒提醒，一旦腳踝疼痛或是關節有腫脹情況，務必儘快找專科醫師診治，切勿自行推揉、尋求偏方，以免讓韌帶斷裂更嚴重，增加治療困難度。 「前十字韌帶斷裂就像是被扯斷的麻繩鬆散，膝關節內關節腔的血會滲到周圍，必須透過手術治療。」蔡孟學指出，一般可透過膝關節鏡手術重建十字韌帶，減緩疼痛、增加膝蓋穩定度、強化運動功能及避免早期關節退化。
異體韌帶: 十字韌帶重建手術的程序
【大紀元2018年12月13日訊】（大紀元記者李擷瓔台灣嘉義報導）一名35歲蘇姓男子，因騎機車摔車。 先至急診求診，因初步X-光片檢查無骨折異常但卻無法行走，故至聖馬爾定醫院骨科就診，經核磁共振檢查發現左膝前後十字韌帶皆斷裂，膝關節不穩無法負重行走。 若是臨床上懷疑有前十字韌帶受傷，雖然韌帶在X光下不顯影，仍應照膝蓋的正面與側面X光，注意看看有沒有膝關節退化、缺血性壞死、或是撕裂性骨折的可能。 雖然前十字韌帶斷裂的診斷以理學檢查為主，但隨著影像學的進步，核磁共振檢查的角色也越來越重要，可以幫助醫師在術前判斷斷裂的程度、有沒有合併半月板與關節軟骨的受傷、或是其他韌帶比如說後十字韌帶或內外側副韌帶的受傷。 女生要考慮自己的髕骨韌帶品質是否強壯，安南許醫生有說女生的韌帶組織比較細，但只有開刀下去才知道，如果狀況不好，會再取腳踝韌帶。
異體韌帶: 健康雲
如果遇到上述症狀，應直接求醫，醫生會以磁力共振（MRI）掃描 診斷十字韌帶是否斷裂，同時亦可了解十字韌帶撕裂有否引致半月板和韌帶組織受損。 此外，醫生會為傷者進行X光檢查，檢查關節位置有沒有出現骨折情況。 一般術後即可下床活動行走，建議穿活動式膝關節保護支架六週。 若有同時修補破裂半月板，開刀腳需要拐杖保護，部分負重六週。 兩週拆線，六週正常活動，三個月內正常工作，三到六個月可以開始慢跑強化肌肉，九到十二個月重回運動場。 據統計，在足踝的運動傷害中，高達80%是外踝韌帶受傷。
異體韌帶: 成大醫院組織庫 提供前十字韌帶斷裂移植重建
術前與開刀醫師溝通討論自身條件才能做出最適當決定並能達到很好的效果。 十字韌帶重建手術只是一時，但盡快恢復行走自償工作生活職場卻是一輩子，患者找到信賴的醫療團隊幫忙治療，才能符合患者真正需要的。 官法全醫師表示，如果評估需要接受十字韌帶重建手術，使用的重建材料分有自體及異體二種：一、自體韌帶移植：常用的選擇有腿後肌腱或髕骨韌帶。 自體韌帶移植是目前國內最廣泛使用的方式，其手術成功率也最高，但缺點是需要犧牲正常的組織，手術時間較長，傷口也會略大。
異體韌帶: 膝蓋的運動傷害–前十字韌帶斷裂
受傷後，在手術前，也需進行復健運動， 重點在股四頭肌肌力的鍛鍊和膝蓋活動度的恢復，一般在4~6週的復健後，都可應付日常的行走和一般的活動。 若膝關節長期處在不穩定狀況下，高達9成的人可能在一段時間後出現半月板損傷，而約有7成的人會出現軟骨磨損，因而出現膝關節提早退化的情況。 病人在手術後兩星期內應配戴外支架，用以穩定膝關節，日常行動上，最好以拐杖輔助。 同時為了控制關節腫脹問題，建議每日冰敷3至4次，並穿上壓力襪，術後謹記需要定時做運動，讓膝關節恢復肌肉力量和活動能力。 異體韌帶2025 重建手術需要進行全身或半身麻醉，外科醫生會先移除受損的韌帶，並更換成一段肌腱，這段肌腱多數是病人膝蓋的另一部分或者捐贈者的肌腱。
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前十字韌帶對於運動員來說非常重要，因為它是提供膝關節脛骨前移及旋轉穩定度，若受傷可能同時伴隨半月板及內側副韌帶的傷害，為了解受傷的程度，需要仰賴「理學檢查」及搭配「核磁共振照影」，精準診斷膝關節傷害的程度。 當出現前十字韌帶斷裂，民眾會先感覺到「啪」的一聲，膝關節因瘀血會瞬間腫脹，無法馬上行走，但休息一段時間，又慢慢能負重走路。 異體韌帶 在幾週後疼痛腫脹會逐漸改善，但是韌帶斷裂導致膝關節不穩定，大幅影響生活機能與運動表現，像是下樓梯、跳躍著地簡單動作都會受到影響。 異體韌帶 根據衛福部的資料統計，今年使用異體韌帶共有20例，其中聖馬爾定有6例；蘇先生當初考量自己年輕，人工韌帶隨著年紀大、骨頭退化疏鬆，可能會鬆動，膝蓋不穩定，需要再次開刀，異體韌帶可以永久使用。 然而，若在運動過程中不小心發生碰撞或摔倒，亦可能傷害到脆弱的膝蓋韌帶，導致韌帶發炎或斷裂，若未妥善接受治療、照護及復健，甚至可能留下永久性的傷害，影響未來運動表現與關節活動度。 異體韌帶 前十字韌帶斷裂症狀：如為急性的前十字韌帶斷裂，有些患者會在受傷的瞬間聽到「啪」的一聲，而後無法再繼續活動，也會伴隨著血腫與劇烈疼痛。
異體韌帶: 重建手術是標準療法 手術時機最重要
常發生在車禍、跌倒傷患上，這些情況可能使小腿直接受到撞擊導致脛骨過度後移，進而造成後十字韌帶撕裂或全斷。 手術應該是關節鏡下的韌帶重建和一些修補，可能還有軟骨移植？ 一半的費用應該是用掉的東西，一般這類東西在香港的價格是大陸的三分之一。 台北慈濟醫院神經外科醫師洪立偉指出，骨質疏鬆症是一種全身性的骨骼疾病，起因於造骨細胞與蝕骨細胞之間的不平衡，早期並不會產生疼痛，因此許多人往往在骨折發生當下才知道骨頭已經無法承受外力傷害。 異體韌帶2025 異體韌帶2025 主要是參加高風險運動，如籃球、足球的選手；天生的韌帶比較鬆弛、身體質量指數（BMI）太高的人也容易受傷。
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有時因為需要重建的膝蓋之前開過刀，或是要做多條韌帶重建，此時可以取另一側腳的韌帶來使用，臨床效果看起來同樣好。 好處是因為不用取自體肌腱，傷口小，較可避免術後神經感覺異常，壞處是異體韌帶復原期較長，需要更久的時間與骨頭穩定生長，另外就是價格較為昂貴。 骨科主治醫師黃立人指出，固定異體韌帶是使用兩年內可吸收螺絲釘，可以提高重建韌帶與骨頭的密合度。 這些問題的答案因人而異，但主要要看有沒有合併半月板破裂。 如果同時有疼痛症狀與可修補的半月板破裂則建議開刀，如果半月板是完整的，或是破裂的大小程度不用修補，就要看病人對於活動的需要。
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（Knee joint）是幫助維持人體直立與移動的重要部位，一旦膝關節嚴重受損，我們不是得坐輪椅，就是只能拄著拐杖行走。 第2級：屬於中度撕裂，仍能行走，但可能需要輔具的幫助以降低受傷韌帶的負擔，這個階段大約需要休息6週。 Hello 醫師期待成為您最值得信任的專業醫療訊息平台，我們提供您完整豐富且正確之醫療新訊，協助您時刻在健康保健的道路做出最佳決定，擁有富足美好的健康人生。 第三級：韌帶完全斷裂，少了韌帶支撐的膝蓋會增加與半月板的摩擦，長期下來可能產生磨損，引發其他膝部併發症。 車軸關節：關節頭呈圓型面，關節窩常與韌帶相連形成環形，形同車軸與軸承，環樞正中關節和橈尺近側關節屬之。 它僅能循長軸（垂直軸）做旋轉（迴旋）運動，旋內medialrotation時骨的前面轉向內側，反之骨的前面轉向外側叫做旋外lateralrotation。
新華社報道，中共中央政治局委員、中央外事工作委員會辦公室主任王毅，在出席慕尼黑安全會議期間，應美方請求，與美國國務卿布林肯進行非正式接觸。 王毅表明中方在所謂飛艇事件上的嚴正立場，要求美方改弦更張，正視並解決濫用武力為中美關係造成的損害。 球窩關節：關節頭為球面，關節窩為球形凹，可以通過球心設無數個軸（直徑），因此能做任何方向的運動。 一般以三個互相垂直的典型軸來理解它的運動，即沿水平冠狀軸的屈伸活動，沿水平矢狀軸的收展運動以及沿垂直軸的旋內旋外運動。 一般的球窩關節的關節頭大而關節窩淺（如肩關節），其運動幅度較大；如果關節窩深，包繞關節頭的1/2以上時，則其運動度受限，叫做杵臼關節（如髖關節）。
以異體韌帶做十字韌帶重建，主要優勢是美觀傷口小，不需額外取韌帶傷口，疼痛度大大降低，初期立即有穩定的固定效果，手術時間短30-40分鐘且癒合也較快。 異體韌帶2025 而且異體韌帶是最接近病患原本十字韌體結構的移植物，術後復原生長狀況最能夠回復到受傷前的狀態，異體韌帶的強度甚至比自體肌腱還強。 固定異體韌帶是使用2年內可吸收螺絲釘，可以提高重建韌帶與骨頭的密合度。 以異體韌帶做十字韌帶重建，主要優勢是美觀傷口小，不需額外取韌帶傷口、疼痛度大大降低、初期立即有穩定的固定效果、手術時間短（30-40分鐘）且癒合也較快。 異體韌帶是最接近病患原本十字韌體結構的移植物，術後復原生長狀況會最能夠回復到受傷前的狀態，異體韌帶的強度甚至比自體肌腱還強。
人工韌帶在台灣已使用十幾年，是由強力尼龍線組成，但效果不一定比自體韌帶好，原因在於重建自體異體韌帶皆會與骨頭結合成長，而人工韌帶需以強硬的鈦合金螺絲固定在脛骨與股骨端。 因此人工韌帶與骨頭連接不夠結實，就會導致韌帶鬆脫，骨不癒合而造成關節不穩定。 如前文所提，韌帶受傷不論輕重的程度，都需要治療，如果長時間不予理會，可能會造成退化性關節炎。
因此也發展了許多固定的方法，包括阻斷式骨釘固定、內扭扣式固定、橫向鋼釘固定等，分別有不同的固定強度，都能達到很好的效果。 復健治療的目的包括減少關節腫脹、減少術後膝前疼痛的後遺症、重新恢復膝關節的活動能力，以及平衡感和腿部肌肉控制能力的重新建立，大約需要4~6個月的復健時間。 對於已進行過重建手術但失敗的，或多條韌帶要重建者，也考慮採用。 好處是，避免了採取其他肌腱所引起的後遺症(如疼痛、傷口等)，固定性好。
傳統上以髕骨韌帶最是廣為運用，其好處是能夠達到穩定的初期固定效果，癒合較快，但壞處是偶爾會造成前膝疼痛，膝蓋伸直機轉破壞，與髕骨骨折。 使用後腿肌腱好處是其取出後解剖構造與前十字韌帶極為相似，強度與硬度相當強韌，較少前膝疼痛且可以做雙股固定，壞處是不能術前決定取下韌帶大小。 股四頭肌韌帶也是不錯的選擇，但因同樣會造成膝蓋伸直機轉的破壞，通常都保留在翻修手術或是其他韌帶無法取得時使用。
異體韌帶: 十字韌帶斷裂發生率 女性風險是男性4倍
如果有這些相關症狀，官法全醫師提醒需就醫接受檢查，如果韌帶是不完全斷裂，可以考慮接受物理治療及增生治療；若韌帶是完全斷裂，因為關節內韌帶無法再生，就須評估是否接受重建手術。 許煥說，同時多條韌帶斷裂時，需要取病人自己雙腳的大腿後側肌腱、股四頭或腓骨長肌來重建韌帶。 目前也有異體韌帶可供使用，可以減少取肌腱處的傷口和不適。