在3%以下的情況下干擾素可以達到血液內不存在HBsAg抗原,這實際上已經相當於治癒了。 醫生決定哪些病人何時使用哪些藥物來治療。 在病情不重的情況下一般僅對病情發展進行監視。 在肝臟受損的情況下治療是必須的(以上數據為2006年1月的數據)。 在這裏也是由醫生來判斷應該使用什麼措施。
如果徹底清除乙肝病毒,就能扭轉終生服藥的悶局。 目前,確有新藥正在研發,但問世之前,我們只有乖乖吃藥,靜候佳音。 畢竟,乙肝患者患上肝癌的機率,較非患者高百倍以上,自行停藥,可能無事,亦有可能好大件事,真的「博唔過」。
乙型肝炎藥: 乙型肝炎傳染途徑
然而社会上人们普遍把乙型肝炎认为是可以通过消化道传染,因而有乙肝歧视现象。 乙型肝炎藥 治療的目的是要清除血液中的丙型肝炎病毒。 中大肝臟護理中心(本中心)副主任黃麗虹教授領銜的一則醫學論文,發表於近月的肝病學期刊《Journal of Hepatology》,既總結現時治癒乙肝的方法,亦介紹開發中的新藥,展望將來乙肝可以「斷尾」。 為免病人終生受服藥之苦,港大醫學院內科學系副系主任兼腸胃肝臟科講座教授袁孟峰,花6年時間致力研發嶄新針劑藥物,爭取最快3年後為病人帶來曙光,更因而榮獲今年「裘槎優秀醫學科研者獎」。 如前所述,恩替卡韋(ETV)和較早期的乙肝藥物有交叉抗藥性問題。
在中醫治療上,必須根據病人的臨床徵狀、舌脈表現等,從而辨證治療。 在華南地區,患者最常見的病徵是濕熱疫毒、熏蒸肝膽,且脾虛但未能化濕;為對症下藥,中醫常用「清熱、利濕、退黃」的治法,效果良好。 當出現慢性肝炎或乙肝帶菌的情況,病人一般未能自覺徵狀,常見正氣虛損,脾胃虛弱的亞健康狀態,中醫可以透過益氣以健脾化濕,改善病者的抗病能力。 乙肝主要喺中國及其它一啲亞洲國家中流行,喺非洲薩哈拉沙漠南方亦非常盛行。
乙型肝炎藥: 乙肝新藥的原理:我們終於能治癒乙型肝炎?
這得交給醫生綜合考慮患者的身體狀況,如年齡、腎功能等來決定了。 富馬酸替諾福韋(TDF)經證實對孕婦安全。 所以當乙肝患者懷孕,會推薦處方,即使正服用恩替卡韋(ETV),也會轉藥 [2]。 彩豐行 小蒼蘭麝香淡香水60ml雙11優惠$111(原價$139.9)——用積分可扣減部份費用獨特如女神般粉紅麝香香氣,全日持久留香,淡淡的香氣撲鼻,散發醉人誘惑氣息。 Ozen 生活館 新會小青柑雙11優惠$111(原價$180)——用積分可扣減部份費用新會小青柑果茶香氣四溢,湯色橙紅透亮。
本人明白上述資料之提交即表示本人同意信諾使用及/或轉移本人的個人資料作直接促銷,並可收到有關其產品、服務及特別優惠的直接促銷資訊。 乙型肝炎藥2025 本人已閱讀及同意信諾之個人資料收集聲明及私隱聲明。 表现为HBeAg阴性,抗HBe抗體阳性,HBV-DNA检测不到或低于检测下限,ALT/AST水平正常,肝组织学无明显炎症。 乙型肝炎藥 香港給我很多東西、港大給我很多東西,既然我有今日少少成就,我都好想貢獻香港大學,所以我都好想在團隊中栽培多點人去做多點醫學研究。
乙型肝炎藥: 慢性肝炎
感染病毒性肝炎均可引致慢性肝炎,而慢性肝炎有可能發展為肝硬化及肝癌。 讓我們了解肝炎這個無聲殺手,並向身邊人傳達接種預防疫苗的重要性。 香港有約57萬慢性乙型肝炎患者需接受終身治療,其中三分之一患者更會出現肝硬化或肝癌等併發症。 在目前針對慢性乙型肝炎的治療中,病人須長期服用核苷酸類似物以控制病毒量。 乙型肝炎藥 而丙型肝炎與大部份的肝炎病毒一樣可以透明母嬰感染、性行為傳染。
- PEG干扰素治療一年之後,後續的觀察當中HBsAg抗原轉陰率逐年提升,4年之後已上升到11%。
- 医学研究表明,HBsAg阳性母亲的哺乳不会垂直传染乙肝病毒,但须注意在乳头有伤口时要暂停哺乳。
- 於2006年統計,全球約180個國家將注射乙型肝炎疫苗列為國家的衛生政策之一[9]。
- 除非有两个人口腔附近有伤口,否则也不会通过接吻传染。
- 在B型肝炎盛行區,母嬰垂直傳染(英语:Vertically transmitted infection)以及兒童時期接觸傳染為感染族群的大宗。
每种药物的有效性差别不大,但对于具体患者这可能因人而异。 治疗方案应由医师针对病人的具体情况制定。 乙型肝炎藥2025 自1982年B型肝炎疫苗問世之後,人們可以有效地預防B型肝炎病毒的感染[1][8]。 世界衛生組織建議嬰兒出生後首日施打第一劑,接着需定期完成第二劑或第三剂甚至更多的接種,方能獲得最佳的疫苗保護力,估計可達95%[1]。
乙型肝炎藥: 乙型肝炎的感染途徑
乙肝患者可能會有一段長時間服用抗病毒藥物監控病情,這些藥物用作抑制病毒複製,以減少病毒數量及減輕對肝臟的破壞。 即使之後的病毒數量偏低,患者也不可自行停藥,否則當病毒重新活躍便會再病發,應按照醫生指示服藥。 急性或慢性肝炎康復後,有部分人會獲得終生免疫能力。 凡是肝臟功能正常但是體內還存在乙肝病毒者,為乙肝帶原者,乙型肝炎病毒會長時間停留在帶原者身上,繼續傳染與他有血液或性接觸的人士。 在香港,帶原者的人數約佔全體華人十分之一。 九成患上肝癌及三分之二患肝硬化的人士都是與乙型肝炎帶原者有關。
乙型肝炎藥: 乙型肝炎
以往為人詬病嘅抗藥性副作用,喺一啲新藥已可減至10%或以下。 乙型肝炎藥 而號稱可以保證“大三陽”轉陰嘅藥物廣告則係唔可信嘅。 另一類乙肝用藥干擾素,具有抗病毒及刺激免疫系統兩種作用,好處是治療時期固定,沒有抗藥問題。
乙型肝炎藥: 患者徵狀
不過,干擾素需要作皮下注射,副作用較口服抗病毒藥多,患者可能會出現頭痛、發燒、情緒低落、甲狀線失調、白血球和血小板數值降低等問題,因此,病人在用藥期間,醫生會嚴密監察。 口服抗病毒藥的作用,是抑壓病毒複製,從而減低病毒數量及減輕肝臟發炎。 然而,一旦停藥,肝炎復發的機會很大,因此需要長期服用,且沒有固定的治療時期。
乙型肝炎藥: 傳染途徑
除非有兩個人口腔附近有傷口,否則也不會通過接吻傳染。 然而社會上人們普遍把乙型肝炎認為是可以通過消化道傳染,因而有乙肝歧視現象。 按照世衞的指引,乙肝患者每年需要驗血檢查肝酵素、乙肝病毒載量(HBV DNA)和乙肝病毒e抗原(HBeAg),監察乙肝病毒的數量多少和活躍與否。 也要量度肝纖維化和肝硬化的程度,首推肝纖維化掃瞄,檢查過程既無創傷,也沒痛楚。 乙型肝炎藥2025 人們怎樣察覺受乙肝病毒感染,進而開始治療? 通常是身體檢查,驗出乙肝病毒表面抗原(HBsAg)呈陽性,確診乙肝。
乙型肝炎藥: 肝炎種類
帶有發熱、精神萎靡、腹痛和消化不良的黃疸。 蜘蛛痣,肝臟,腹脹腹瀉等等,往往也會沒有徵狀而因此病情不被發現。 表現為HBeAg陰性,抗HBe抗體陽性,HBV-DNA檢測不到或低於檢測下限,ALT/AST水平正常,肝組織學無明顯炎症。 他稱︰「其實香港醫生係比外國刻苦。」他舉例指,自己以往的辦公室僅為一間「黑房」,不僅沒有窗戶,且地方狹小,「得1個位坐,3個就要企」。
乙型肝炎藥: 乙型肝炎的治療
以往為人詬病的抗藥性副作用,在一些新藥已可減至10%或以下。 而號稱可以保證「大三陽」轉陰的藥物廣告則是不可信的。 現時,絕大部分丙型肝炎感染是可以透過治療而痊癒的。 傳統治療丙型肝炎藥物包括聚乙二醇干擾素和利巴韋林,治癒率約六成。 另外,新型全口服「直接抗病毒藥物」療程只需八至十二星期,副作用較少,而且療效顯著,可治癒九成半以上丙型肝炎病毒感染,成功把病毒清除,從而大大減低病人肝病惡化及肝癌的風險。
乙型肝炎藥: 香港超過七成的肝癌與慢性乙型肝炎有關2
患者必須有足夠休息,均衡飲食及避免飲酒。 應採取安全性行為及預防通過血液接觸傳染的措施以減低其感染。 乙型肝炎藥2025 避免與人共用針筒、剃刀、牙刷及其他可能受血液污染的物品。 用稀釋的家用漂白水(1份漂白水加4份水)消毒受血液染污的物品。
乙型肝炎藥: 治療
2012年,十六個國家發展最新亞太區乙型肝炎指南,定出最新指引治療乙型肝炎。 乙型肝炎尤其在东南亚和非洲热带地区流行。 通过推进种疫苗的方法在北欧、西欧、美国、加拿大、墨西哥和南美洲南部乙型肝炎的分布得以下降到所有慢性病毒病的0.1%以下。 黄种人看起来比白种人对乙型肝炎病毒更为易感染。 阿拉斯加、加拿大、格陵兰的因纽特人,以及亚马逊丛林中的印第安人都是乙型肝炎显著高发,阿拉斯加的爱斯基摩人的乙肝表面抗原阳性率为45%。 乙型肝炎藥 慢性乙型肝炎患者如需接受任何免疫抑制的治療,如高劑量類固醇或化療,醫生會根據病情需要對治療方案作出評估。
在病情不重的情况下一般仅对病情发展进行监视。 在肝脏受损的情况下治疗是必须的(以上数据为2006年1月的数据)。 乙型肝炎藥 在这里也是由医生来判断应该使用什么措施。 PEG干扰素治療一年之後,後續的觀察當中HBsAg抗原轉陰率逐年提升,4年之後已上升到11%。
乙型肝炎藥: 定期驗肝,可保平安
在这种情况下,肝功能、B超、HBV(乙肝病毒)DNA检测是确定是否需要使用药物治疗的必要手段。 在很多时候,肝脏是否受损、多大程度上受损比能否将“大三阳”转成“小三阳”更重要。 乙型肝炎主要通过与被感染的人的血和其它体液的接触传染。 通过血液、精液和陰道分泌液可以传染乙型肝炎,但幾乎都是血液感染。 一般病毒通过皮肤上的小伤口或者粘膜进入体内。
根據美國權威組織American Gastroenterological Association (AGA)嘅報告指出,檢驗乙肝病毒基因量係最有效嘅臨床檢驗方法。 2006年嘅報告指出,如果乙肝病毒基因喺每毫升嘅血液含量超過4E10,病人就應該展開治療。 喺台灣,40歲以上幾乎有90%嘅人感染過乙型肝炎病毒,且全台人口15-20%(約三百多萬人)為终身帶原者[3]。 香港嘅乙肝表面抗原陽性率為9.6%[4]。 Entecavir,中文學名恩替卡韋,為抗病毒藥物,用作壓抑乙肝病毒複製,能令乙肝病毒減少,從而減低肝臟所受的損害。 較詳細了解恩替卡韋及其他乙肝藥物,詳見〈哪款乙型肝炎藥最好?
乙型肝炎藥: 乙型肝炎疫苗接種
通常讲,“大三阳”表示乙肝病毒在大量复制,传染性强,可出现在慢性肝炎及乙肝帶原者。 “小三阳”表示身体的免疫系统正在杀死病毒。 乙型肝炎藥 但由于有的病毒会造成“假小三阳”,故有人说有的“小三阳”比“大三阳”危险。
危险因素包括:不安全的性交、靜脈注射毒品(与其他人共用针头)、在卫生机关工作日常接触大量乙型肝炎患者、获得没有检验乙型肝炎病毒的血制品、牙医和其它医学手术、美容手术(刺青、穿孔)。 乙型肝炎藥2025 日常生活中容易造成伤口的物件比如刮胡刀、指甲刀等等也可能传染乙型肝炎,但感染的機率非常低[19][20],并非主要的传染途径。 携带病毒的母亲在生育时感染给新生儿是最常见的传染途径之一。 香港人口中大約7-8%感染了乙型肝炎病毒,慢性乙型肝炎是肝硬化和肝癌最常見的病因。 除了抑制或破壞病毒,研究新藥的另一個方向是促進人體免疫力。 方法類似治療癌症的「免疫療法」,令免疫系統可以及早確認乙肝病毒,或刺激免疫細胞對乙肝病毒的反應,加強免疫力來清除病毒。
乙型肝炎藥: 治療成功
同時刺激肌底膠原、彈力蛋白再生,增加皮膚彈性,緊緻提升身體線條。 針對各種不同部位,包括肚、大腿、小腿、手臂、背等等。 表現為HBeAg陰性,抗-HBe陽性,HBV-DNA檢測唔到或低於檢測下限,ALT/AST 水平正常,肝組織學無明顯炎症。 都市人生活忙碌、習慣不良,加上食無定時都會加重肝臟負荷,當病毒入侵肝臟時,肝細胞會因為要擊退病毒而被破壞,從以引發病毒心性肝炎。
PEG干擾素治療一年之後,後續的觀察當中HBsAg抗原轉陰率逐年提升,4年之後已上升到11%。 這是人類至目前為止對乙型肝炎最有效的治療方式。 血液HBsAg轉陰的患者身上,肝細胞仍可偵測到病毒的核酸,痊癒的定義仍有待進一步的確認。 乙型肝炎藥2025 近年,中藥藥理研究盛行,肝病為中國大陸常見之疾病,自然成為重點研究的對象,多年來被發現具有抗病毒的中藥包括大黃、黃連、黃芩、茵陳、青蒿、蚤休等數十種。 現代醫學認為在病毒性肝炎的發病機制當中,免疫系統扮演著重要的角色。 一方面免疫功能可幫助抑制病毒,另一方面免疫反應卻可使肝臟細胞受損。
被乙肝病毒感染的肝細胞,會好像被寄生或「騎劫」一般,生產乙肝病毒的基因,病毒再不斷自我複製繁衍。 乙型肝炎藥 同時,人體的免疫系統探測到有肝臟有病毒作祟,便會嘗試清除病毒,若免疫細胞和病毒長期爭持不下[1],成為「戰場」的肝臟會持續的產生炎症反應。 在香港,約7.8%人口(約57萬)為慢性乙型肝炎患者。
採用較強藥物: 乙型肝炎藥 以往醫治乙型肝炎時,會先採用較為溫和的藥物不過,有研究發現,採用較溫和的藥物,令病毒產生抗藥性的風險增高,甚至有機會影響新藥物對病毒的成效。 新指南建議,先選用強勁藥物,重點殺滅乙型肝炎病毒,使病毒被完全控制,沒有轉變或抗藥的空間。 如果家庭或伴侣中有人患有乙肝,应对其家人或伴侣等常接触者接种疫苗。 医务人员、接受靜脈注射的人士、濫交的人士、滥用毒品的人士也尤其应该接种。
治癒乙型肝炎,醫學上的「功能性治癒」是指血液中的乙肝病毒表面抗原(HBsAg)和乙肝病毒載量(HBV DNA)皆轉為陰性,反映已清除乙肝病毒至微不足道,患者惡化為嚴重肝病的機會將大為降低。 然而,這情況十分罕有,現時乙肝患者須要長期以至終身服藥,抑制病毒。 不過,由於藥物選擇較以前多,醫生會先選用抗藥風險較小的。 修補治療:
乙型肝炎藥: 醫生疑未察覺鄧有乙型肝炎病史
然而,指南指示病人需於服藥後第三及第六個月作定期檢查,確保病毒數量受控。 如病人病毒數量上升,表示其抗藥性風險高,可於病毒出現抗藥性前轉藥。 既能及時醫治病人,又能減輕國家的醫療負擔。
乙型肝炎藥: 中國大陸
乙型肝炎(拉丁語:hepatitis B),台湾译作B型肝炎,常简称B肝,是由B型肝炎病毒感染後,引起的肝臟急性或慢性發炎之疾病。 乙型肝炎藥 感染B型肝炎病毒的潛伏期,可從30天至180天不等,平均約75天。 嬰兒經由母親垂直感染B型肝炎後,有90%的機率成為慢性B型肝炎帶原者;而5歲後才感染B型肝炎者,長大後只有不到10%會成為慢性帶原者[4]。 乙型肝炎藥2025 如果家庭或伴侶中有人患有乙肝,應對其家人或伴侶等常接觸者接種疫苗。 醫務人員、接受靜脈注射的人士、濫交的人士、濫用毒品的人士也尤其應該接種。
醫生會根據感染者的情況作詳細評估,及決定治療方案。 同時,一些研究發現,患者停藥後,「功能性治癒」的機會反而較高:當服藥治療多於3年,若乙肝病毒載量(HBV DNA)一直極低至無法檢測,停藥將比持續服藥更有可能讓HBsAg也轉為陰性[2]。 乙肝停藥的指引十分嚴格,要符合一系列條件證明安全,再經醫生同意,才可停藥。 乙型肝炎藥2025 因為乙肝病毒天生頑強,一旦沒有藥物抑制,復發機會非常高。 而患者自行減藥,「食吓又唔食」,也相當不妙,因為調低劑量,藥物抑制力大減,會令病毒容易適應,出現抗藥性,屆時藥物將不再有效,更難控制病情。