然而，醫學界至今仍未就這種基因突變的具體成因達成一致的定論，因部分可能由發炎引起，亦有部分源頭不明，甚至由隨機事件引致，未必有明顯的外在成因。 膽管癌猶如其他癌症，膽管癌可能發生於任何年齡，惟一般而言，年紀越大，患病機率就越高。 美國癌症協會資料顯示，當地確診膽內和膽外膽管癌的平均年齡分別為70歲及72歲。 膽管位於肝臟以及十二指腸之間，若膽管上皮細胞長出惡性腫瘤，即發生所謂的「膽管癌」，也是除了肝癌之外，第二常見的肝膽惡性腫瘤。
根據臨床數據顯示，免疫療法合併化療的使用可以顯著降低病友的死亡風險，3成病友不僅腫瘤明顯縮小，整體存活期超過1年，更有2成5以上病友存活期大於2年，打破膽管癌治療10多年來的困境。 若不幸患上膽管癌，現時的治療已較以往先進，早期癌症仍以手術為主，但術後會加上化療作為輔助治療，能有效提高病人的根治比率。 中期病人則以放射治療應對，運用立體定位放射治療系統能精準地以高輻射能量直接照射腫瘤，同時能避開正常組織減低副作用。 至於晚期膽管癌，傳統以化療為主要治療手段，近年有臨床研究發現部分化療無效的患者，對免疫治療有反應，若有基因變異的腫瘤則有機會以標靶藥治療。
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因此，一旦發現發炎性腸炎、原發性硬化性膽管炎、肝內膽管結石等各種與膽管癌高度相關的疾病，最好定期到醫院檢查，以免患癌而不自知。 雖然可以透過手術治療膽管癌，但治療成效通常不如預期，腫瘤長在肝臟裡面的膽管癌5年後的存活率約25~33%；腫瘤長在膽管附近的膽管癌，5年後存活率更低，僅10~15%。 正因預後成效不佳，也因此如能積極預防、發現病徵以及早治療，或許將有截然不同的治療成績。 光動力刀療法（Photodynamic Therapy）：患者透過口服、靜脈注射、或局部塗抹的光敏劑，因具有局部滯留於腫瘤組織內的特性，當醫師將藥物送到腫瘤處後，再利用特定波長之光照將藥物活化，進而消滅癌細胞。 肝內膽管癌：這類的膽管癌患者較少，不過相較肝外膽管癌，這類型的腫瘤長在肝臟裡面，較易經影像檢查發現，不過也經常被誤診斷為肝癌。 半數左右的病人有右上腹痛漲痛或不適感， 體重下降， 食欲不佳等病癥， 這種病癥常被視作膽管癌初期預警信息病癥。
- 以治療肝細胞癌為例，轉移性肝癌目前有3種標靶藥物及3種免疫治療可供選擇，而且仍有後續新藥的臨床試驗正在進行。
- 乳化脂肪、幫助人體吸收的功用；膽管的功用，就是輸送膽汁到膽囊儲存，接著，膽汁再排到十二指腸消化食物。
- 侯明模表示，這樣的治療成果相較以往有長足進步，但為找出能讓療效繼續提升的方法，林口長庚醫院追溯近3年接受免疫治療且合併質子放射治療的肝癌患者共25位，進行療效分析。
- MacDonald寫道：膽管癌的預後，與肝細胞癌和膽癌的，都是非常差。
- 雖然可以透過手術治療膽管癌，但治療成效通常不如預期，腫瘤長在肝臟裡面的膽管癌5年後的存活率約25~33%；腫瘤長在膽管附近的膽管癌，5年後存活率更低，僅10~15%。
- 想要預防膽囊癌，有些危險因子是我們改變不了的，像是年紀逐漸變大，以及身為女性這些。
膽道癌（膽管癌）民眾較為陌生，但其實並非罕見癌症，其初期症狀不明顯，一旦確診往往多為晚期，民眾若有發現異常症狀應及早就醫。 放射線治療：當有阻塞黃疸時，且對於無法切除之膽管癌可以考慮放射線治療，可能有減少黃疸及使腫瘤縮小的作用。 膽管癌晚期 國泰綜合醫院引進的真光刀系統，利用4D電腦斷層掃描定位，可對膽管癌腫瘤做更精確的照射，減少正常組織的傷害。 儘管外科手術是大多數膽管癌患者的唯一希望所繫，但治療成效並不突出，如果膽管癌長在肝臟裡面，且只長一顆，外科手術的5年存活率為25~33%；如果腫瘤長在肝門或總膽管附近，外科手術的5年存活率更低，只剩10~15%，相當不理想。 另外，若現在被檢查出來有膽結石，最好依據醫師建議決定是否開刀移除膽囊。 醫師會依據你是否有膽結石症狀，平時身體狀況，年紀等因素分析，若有需要就可以考慮用腹腔鏡膽囊切除手術或直接開腹膽囊切除手術移除膽囊。
膽管癌晚期: 診斷
膽管癌的確切病程必須由病理檢查來判定，意即必須進行組織切片或檢驗手術以取得腫瘤組織。 阻塞性黃疸的病人可能疑似患有膽管癌，其中原發性硬化性膽管炎是造成膽管癌的高風險因子，但它本身的症狀和膽管癌難以分辨，在這種情形下，造影上顯示的團狀物或膽管擴張等診斷線索不具有代表性，因此要有效診斷出膽管癌相當困難。 外科手術：這是理論上最根治性、最優先選取的治療方式，如患者的肝功能、腫瘤大小與位置等適合，醫行會把腫瘤及附近變壞的組織直接切除。 不過，由於肝內膽管癌病徵隱蔽，患者通常到了較晚期才確診，切除腫瘤效用有限；對肝門型膽管癌而言，雖然黃疸病徵顯著，但由於肝門或總膽管附近有大量血管及神經，要在該處施手術變得異常艱鉅。
膽管癌被稱為「隱藏版癌王」，初期症狀不明顯，易被忽略，大多患者確診時已屬晚期，晚期存活率低於5％。 近年全球膽管癌發病率上升，本港藝人沈殿霞則是患膽管癌離世。 我們的團隊由具有豐富醫學寫作經驗的記者、編輯組成，內容來自採訪諮詢資深癌症醫學和照護知識的專家與相關書籍，盡力提供正確可信的醫療健康知識。 但無意取代專業醫師診斷，無法為個別讀者對內容的應用負醫療或法律責任。
膽管癌晚期: 膽管癌晚期放了支架還能活多久
林口長庚醫院表示，2015年底開始使用質子治療，從接受質子治療的600多位肝癌病患成功經驗發現，由於質子具有非常精準的特性，病患治療後2年內肝癌的局部控制率可高達94%。 對於較棘手、大於5公分的肝癌的控制率也可達到93%；但大的腫瘤有比較嚴重的皮膚及腸胃道的副作用。 質子治療對於腫瘤本身第4期、較大腫瘤、肝功能差及年紀較大等不能進行其他治療的病人帶來好處。 肝內膽管癌很難早期發現，最相關的腫瘤標記是CA19-9，有些病例是因此項檢查而及早發現，有些則是接受超音波檢查時無意中發現，不過也因為難以早期發現，能開刀的病患不多，不能開刀的患者5年存活率約只有20%。
膽管癌晚期: 治療
根據衛福部國健署發布的癌症登記年報顯示，膽道癌新診斷人數逐年增加，其中又以60歲以上的年長者居多。 膽管癌的臨床症狀與其發生部位、膽管阻塞程度、腫瘤侵犯程度有關。 膽管癌晚期2025 膽管癌晚期 由於膽管癌是屬於生長較慢的腫瘤，病人常常一開始症狀不明顯，等到有症狀而發現時，病情都已相當嚴重，並且進展到疾病末期。
膽管癌晚期: 膽管癌7大高危人士
與另一種原發性惡性肝腫瘤──肝細胞癌相比較，其臨床症狀、診斷及流行病學特徵各方面皆不相同。 膽道系統分布在整個肝內，從肝細胞表面凹槽形成的微膽管開始，逐漸匯流成小膽管、左右肝內膽管再穿出肝外合成為總肝管，與膽囊交匯後成為總膽管，最後流入十二指腸。 膽管癌可以從任何有膽管的地方產生，包括肝內膽管及肝外膽管。 通常我們把膽管癌分為兩型：肝門型及週邊型兩種，前者即使腫瘤很小也可能造成阻塞性黃疸，後者往往像肝癌一樣在肝臟內形成一個病灶佔住部分肝臟，直到末期才會有黃疸之症狀。 膽道阻塞是膽管癌引起併發症及死亡率的主要原因，目前膽汁引流的方法有三種：內視鏡法。
膽管癌晚期: 醫師 + 診別資訊
秉持關心國人健康的理念，致力於提供最專業、最即時、最樂活的多元化資訊。 膽囊癌：從膽管上皮細胞長出來的惡性腫瘤，少見於年輕病患，被確診的患者大都是 歲的人，男性略多於女性。 膽囊癌的女性患者較多，體重過重的人也比較容易罹患膽囊癌，這兩者可能與膽結石的產生有所關係。 還記得我們提到罹患膽結石的危險因子 – 4F嗎？ Forty（四十歲），fat（體重過重），female（女性），fertile（值生育年齡）這幾個因素。 體重過重與女性這兩個特性也較容易罹患膽囊癌，但多數膽囊癌年紀超過65歲。
膽管癌晚期: 改用凱利療法 存活逾五年
因此，如你發現身體出現上述情況，毋須過分怯慌；若情況嚴重或持續不退，應從速求醫，了解背後原因及患上膽管癌的機會。 大部分膽管癌個案的初期病徵不甚明顯，一般都是側腹痛、食慾不振、疲勞等都市人常見的不適；即使是症狀較顯著的肝門型膽管癌，皮膚痕癢、眼睛泛黃等病徵亦非膽管癌獨有。 核磁共振掃瞄（MRI Scan） – 同樣用來評估腫瘤對附近組織的破壞程度。 醫生或會同時採用下列其中一種造影技術：ERCP（經內視鏡逆行性膽管胰造影術） – 先把內視鏡經病人的口腔和胃部，延伸到十二指腸，找出膽管與胰管的出口，於此透過導管打入顯影劑，以凸顯整個膽管的內部情況。 膽道癌（膽管癌）對國人而言相對陌生，但並非罕見癌症，包括港星沈殿霞、和信二代辜啟允、五連霸女市議員柯玟伶等知名公眾人物皆因膽道癌驟逝。 膽管癌病人初期欠缺典型癥狀， 絕大多數患者多因黃疸而就醫， 黃疸是膽管癌最開始也是最重要的病癥， 約有90%-98%的膽管癌患者都是有不一樣水平的皮膚、鞏膜黃染。
膽管癌晚期: 膽管癌
至yttrium-90在膽管癌的治療，根據文獻報告有27%的部份療效，68%的病人病況穩定。 膽管癌晚期2025 無法用手術治療的膽管癌，能給予的支持性治療包括化學治療、放射線治療以減緩腫瘤生長速度、減低病患疼痛，或是放置引流管引流膽汁，緩解膽汁淤積造成的皮膚搔癢的症狀。 〔記者邱芷柔／台北報導〕「膽道癌（或稱為膽管癌）」對國人而言相對陌生，因初期症狀不明顯，一旦確診多已進入晚期，且治療棘手，藥物選擇也有限，奪命速度跟國人熟知的癌王「胰臟癌」一樣快，醫師建議40歲以上民眾應定期照腹部超音波檢查。 又如，FGFR2是纖維細胞生長因子受體的一個亞型，它的改變與癌症發展、轉移有關。
膽管癌晚期: 膽道癌分類
2008年開始在香港實踐和推廣治本理論和療法；現任香港 BMS Clinic 的治本顧問。 著作包括《治本清源1——不吃藥的健康智慧》、《治本清源2——戒口補營的自療智慧》、《治本清源3——修護心血管的健康關鍵》。 江坤俊提到，肝內結石、中華肝C蟲感染，有B肝炎、C肝炎、過度肥胖與糖尿病等，都可能增加肝內膽管癌的產生。 為服務廣大的讀者，新聞同步聯播於YAHOO新聞網、LINE TODAY、PCHOME新聞網、HINET新聞網等平台。 膽管癌晚期 OwlNews 致力革新現有網路世界底層規則，搭配區塊鏈機制，建立公開、透明新形態新聞平台，結合廣告分潤制度，實質回饋內容創作者，顛覆現有數位廣告產業壟斷現況，建構網路新生態。 【Now Sports】曼聯希望收購熱刺射手哈利簡尼的消息，在周三再次佔據各大英國報章，盛傳董事局已願意撥出8000萬鎊資金。
膽管癌晚期: 膽管癌晚期存活率少於5％
1976年9月，#1號病人第一次體驗間歇性抽似的腹痛。 他的家庭醫生診斷為潰瘍病，處方一個療程的抗胃酸藥。 他好了一個月，但在1986年10月中，他突然出現嚴重作嘔及多次陣發性的嘔吐。
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膽管是膽汁排洩的重要通道，因此膽管腫瘤的患者，往往會因為腫瘤侵襲導致膽管堵塞。 早期膽管癌患者多出現上腹部脹痛或不適為主，常難以發現。 晚期患者會出現進行性加重的黃疸伴面板瘙癢、噁心、嘔吐等消化道症狀，因為膽汁排洩不暢，消化功能受損，患者往往會持續性消瘦、乏力等症狀。 發生在肝外的膽管癌因很快壓迫膽管，造成黃疸症狀，例如眼睛變黃，或是大便變色，但肝外膽管癌發生的位置，常常很多神經與血管，因此常發生開刀時無法下刀的狀況，只能使用後續的化療與放療，但因這個癌症對這2種治療反應不佳，才會造成膽管癌患者半年內去逝。
經上述檢測並高度懷疑可能已罹患膽管癌的患者，醫師通常還會進一步安排電腦斷層掃描 、核磁共振掃描或膽道內視鏡等影像學檢查，如果仍然無法確定診斷，便會進一步做腫瘤組織切片檢查來確定診斷。 膽管癌晚期2025 膽管癌晚期 影像學診斷方面，腹部超音波是較為初步的影像學診斷工具，可以顯現出腫瘤的位置與大小。 電腦斷層檢查可以評估膽管擴張、肝實質及淋巴結和血管被侵犯的，約94%的正確診斷率，但可切除預測率只有64%。
依衛福部國健署的癌症登記年報顯示，膽道癌新診斷人數逐年增加，最新統計為2020年確診人數達到2,629人，年發生人數增加幅度逾4％，其中以60歲以上長者居多。 減輕或消除癌末病患身體疼痛,不適症狀或心理壓力，達到末期良好生活品質，使病患安詳走完人生最後一程，是活到最後，非等死，等到最後，是有人性的地方，尊重生命尊嚴，尊重末期病患的權利。 也使家屬敢於面對末期病患,使生死兩相安,無悔,無憾。 對一位用當今科技已無法治癒的末期病患及其家屬，提供整體性的照顧，藉著解除疼痛及其他不適之症狀，並統合心理、社會及靈性之照顧，來提昇病人及家屬的生活品質。 核磁共振膽管胰管掃描 ：對於無法進行ERCP之病人(例如曾經做過胃切除手術或是ERCP 失敗之病人)，可以考慮此種檢查。 健康醫療網是以健康新聞、治療新知為主的全方位健康網站。